副主任医师
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宝宝黄疸照了蓝光就下降了，不照就上升了，该怎么办？ 宝宝...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,医院说是生理性黄疸，今天检查是136，我们能不能把宝宝接回家自己给喝药
所就诊医院科室：
妇幼保健院 儿科
用药情况：
服用说明：蓝光每天12小时
&副主任医师
请问做过什么检查吗？建议上传检查结果才能更有效的帮助您！
状态：就诊前
就是去医院做了黄疸值的检查，然后就没有其它检查了，我给您详细的说一下宝宝的情况，您帮我分析下目前宝宝能不能出院，宝宝是足月出生，第一胎，住院前喝的奶粉，住院后母乳混合奶粉喝的，母亲血型a,宝宝大便黄色，宝宝现在一照蓝光黄疸就下降了，不照就上升了，目前黄疸值136，现在这种情况是否可以出院我们自己给喝药照看，麻烦张医生给点建议
状态：就诊前
那个136是昨天的检查结果，说今天是202.可是我现在特别想让宝宝出院回家，目前的情况不知道可不可以出院啊
&副主任医师
有宝宝抽血化验的结果吗？建议发给我看看。如果照着蓝光宝宝的黄疸值还不稳定，不建议这时候为宝宝办理出院，因为黄疸值好了会对宝宝的神经系统（也就是脑子）造成伤害，所以为了安全起见，建议黄疸值退到正常了再出院比较安全。
需要我发一些黄疸方面的知识给您看看吗？
状态：就诊前
嗯，那就麻烦张医生给我发一些关于黄疸方面的知识，那个化验单子我老公收起来了，我暂时还没有找到，找到了就给您发过去
&副主任医师
新生儿黄疸您应该知道的几件事：
爸爸妈妈们对宝宝出现新生儿黄疸很紧张和困惑，同时对新生儿黄疸的理解也有很多误区，我们把这些常见误区和疑问总结出来大家一起讨论，希望消除爸爸妈妈们的疑惑，从而不再无谓担心紧张。
1、每个宝宝多少都会有黄疸，不需要治疗。（错误）
虽然不同种族、不同肤色的人都会发生黄疸，但我们东亚人新生儿黄疸发生率高于其他种族。我国新生儿出现黄疸的比例在足月儿大概50%，早产儿大概80%，并是所有宝宝都会出现黄疸。
轻微黄疸对大部分宝宝没有什么伤害，这是一个正常的成长过程，不需要治疗。但严重的和一些高危因素存在的黄疸就可能对宝宝产生危害，最可怕的就是胆红素入脑造成的神经损伤。正因为如此，为了预防黄疸对宝宝大脑的损伤，有一部分宝宝需要住院接受医学治疗。
宝宝黄疸是否需要住院治疗？这必须由受过专业训练的儿科医生综合考虑多方面因素来做判断，普通家长还是应该接受医生的建议，切勿自行判断。
2.作为家长我好恐惧宝宝去医院住院，担心宝宝没人抱，没人抚摸和安慰，不能喝母乳。（非常理解妈妈的心情）
作为医生我们并不希望宝宝离开妈妈的怀抱，但宝宝生病了确实需要专业的帮助，所以建议 新生宝宝住院真是万不得已的事。 医生通常都会尽力治疗，争取让他们快些好起来，早点回到父母身边。宝宝住院期间，有护理员、护士和医生共同照顾：饿了有奶吃，尿布脏了有得换，每天洗澡干干净净......虽然不比妈妈爸爸温柔的呵护，但绝对不会孤独和无依无靠。
其实我们也期待医院能提供更人性化的处理，比如：允许家长入病房探望和孩子接触，接受妈妈挤出的母乳来喂宝宝等等。相比起黄疸引起胆红素脑病造成智力障碍、运动障碍、听力损害等可怕的后果，权衡利弊，宝宝离开妈妈的怀抱去住院接受治疗带来的影响还可以接受。
3、我的宝宝当时也很黄，没有治疗后来也很正常。（很幸运您的宝宝没有因为黄疸伤害到脑子，但有些宝宝就没那么幸运了）
黄疸仅仅在新生儿期是短暂而过渡的表现，宝宝长大后黄疸就自然消退了。但如果黄疸很严重，就可能对大脑产生一些难以逆转的损伤，即使以后黄疸消退了，损伤也无法挽回。虽然黄疸造成大脑损耗发生比例并不是100%，有些宝宝没有治疗也没有受到影响，但是一旦出现神经损害，后果就相当严重，而且难以逆转；而且蓝光治疗的副作用相当小，所以培儿屋建议如果黄疸严重或是有明确的高危因素，还是应该听从医生的建议住院治疗。
4、出现黄疸时应该停喂母乳，防止黄疸加重。（错误）
有些母乳喂养的新生儿会比人工喂养的新生儿黄疸明显。但是这多数是喂养不当造成，而并非母乳本身。这时应该首先检查喂养方法是否恰当，而不是武断地停母乳。良好的喂养方式可以促进肠道蠕动增加，促进胆红素从大便中排出，来减轻黄疸程度。因此这时更应该坚持母乳喂养，增加母乳喂养的次数，8-12次/天（即2-3小时1次），每次尽量达到30-60ml奶量。
5、蓝光治疗对眼睛不好。（您白担心了）
所有宝宝接受蓝光治疗时都会戴上眼罩来保护眼睛，不用担心。新生儿黄疸治疗所用蓝光为波长425~475nm的蓝色可见光，太阳光中同样含有这些波长的光线。
光疗的常见副作用有：发热、腹泻和皮疹，但多不严重，停止光疗后很快能恢复，不留后遗症。现在还有新型的冷光源蓝光发明了出来，这种蓝光的副作用更小。
6、宝宝没有先天畸形，所以肯定不是病理性黄疸。（错误）
先天畸形与新生儿黄疸没有直接关系。
由于胆红素对不同胎龄、不同出生体重、不同时龄的新生儿影响各不相同，危害的风险也各有差异，生理性范围也有高风险，病理性范围也有低风险。所以我们认为抠字眼说黄疸是生理性还是病理性的没太大意义。
高危因素中有一个与遗传相关的疾病是“葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症”，俗称“蚕豆病”，我国南方和长江流域比较常见。如果有此病的家族史，宝宝出生就要提高警惕，密切监测皮肤黄疸变化，以便及时发现和处理。
另外还有一些罕见的先天性疾病与新生儿黄疸相关，例如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等。
7、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黄。（最常见的误区）
胆红素在体内主要是通过大便排出，通过小便排出非常少。所谓多排尿可以退黄并不正确。对于肚量有限的小宝宝来说喝白开水和葡萄糖水会胀肚子，导致吃奶量减少，使胆红素通过大便排出减少，反而不利于黄疸消退。
8、晒晒太阳就能退黄。（不完全正确哟）
太阳光直接照射能够帮助退黄，但是效果并不理想，因为日光中蓝色波长光量有限，而且在家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光，就算能做到也容易造成紫外线灼伤和受凉感冒。所以我们不建议依靠晒太阳来退黄。
9、益生菌和茵栀黄帮助退黄效果好。（有待商榷，持保留意见）
益生菌对胆红素体内代谢的影响目前的研究数量有限，因此它对退黄的疗效尚待进一步研究，而且益生菌制剂的副作用等方面的研究也都还处在探索阶段，暂时还没有权威指南性的文献推荐用益生菌帮助退黄，所以培儿屋目前不建议使用益生菌制剂帮助退黄。
茵栀黄是中成药制剂，我们从西医角度不便分析。
这两种药物的口味都偏甜，容易减少宝宝饥饿感，可能会影响奶量，反而造成黄疸消退缓慢，所以我们对使用这两种药物帮助退黄持保留意见。
10、为什么新生儿容易发生黄疸？过多的胆红素是怎么产生和代谢掉的？（涉及内容相对专业，希望能让大家明白）
黄疸是我们肉眼可以观察到的皮肤、巩膜、粘膜变黄。
原因是血中胆红素水平升高。
胆红素是人体内的一种化学产物，主要存在于红细胞中。
新生儿出生后，开始自主呼吸，肺循环建立，有充分的氧气供应后，体内过多的红细胞开始被破坏，血红蛋白被分解后产生大量未结合胆红素，因新生儿的肝酶尚未成熟，未结合胆红素不能经肝脏代谢而排出体外，在体内越积越多，从而使皮肤、黏膜等组织黄染。随着红细胞破坏的减少和肝酶的成熟，未结合胆红素逐渐被代谢并通过肠道和泌尿道排出体外，黄疸也逐渐减轻并消失。
&副主任医师
认识新生儿黄疸
大多数新生儿生后第一个出现和要面对的情况就是黄疸，但是由于对此认识不足，一些家长十分紧张，另一些家长又过于松懈。那么，现在我们就一起来认识认识它吧。
什么是黄疸
黄疸是我们肉眼可以观察到的皮肤、巩膜、粘膜变黄。原因是血中胆红素水平升高。胆红素是人体内的一种化学产物，由于新生儿期的某些特点，它逐渐升高导致皮肤、巩膜、粘膜黄染。不同种族、不同肤色都会发生黄疸，尤其以我们东亚人多。我国新生儿出现黄疸的比例在足月儿大概50%，早产儿大概80%。
黄疸对新生儿的伤害
轻微黄疸对大部分宝宝没有什么伤害，这是一个正常的成长过程。但是严重的和一些高危因素存在的黄疸就可能对宝宝产生危害，最可怕的就是胆红素入脑造成的神经损伤。
母乳喂养与黄疸
因为母乳喂养会造成新生儿胆红素重吸收增多，所以母乳喂养的新生儿会比人工喂养的新生儿黄疸明显。多数母乳喂养的新生儿黄疸加重是由于喂养不当造成的，而并非母乳本身。所以出现这样的情况应该首先检查喂养方法是否恰当，良好正确的喂养方式和量可以促进消化道蠕动增加，促进胆红素从大便中排出，减轻黄疸程度。这时更应该坚持母乳喂养，增加母乳喂养的次数，8-12次/天（即2-3小时1次），每次尽量达到30-60ml奶量。如果努力后仍存在喂养问题请咨询儿科医生。
黄疸的处理
大部分轻微黄疸不需要特殊处理。为了避免黄疸逐渐加重，最好的预防方法就是充分的喂养，增加胃肠的蠕动，促进胆红素排泄。充分的喂养即是8-12次/24小时、2-3小时/次、30-60ml/次。
口服白开水和葡萄糖水并不能帮助退黄，反而会引起奶量减少，使胆红素排出减少，不利黄疸消退。日光直接照射也不能有效退黄，因为日光中蓝色波长光量有限，而且家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光，就算做到也容易造成紫外线灼伤和感冒等副作用。
生理性黄疸和病理性黄疸
由于胆红素对不同胎龄、不同出生体重、不同时龄的新生儿影响各不相同，危害的风险也各有差异，生理性范围也有高风险，病理性范围也有低风险，所以讨论黄疸是生理性还是病理性的意义已不重要。
黄疸对宝宝的影响主要取决于其程度和高危因素，如果存在高危因素、黄疸加重快、程度很高就需要及时干预，这些都需要医生的专业知识和经验来综合判断。此时切忌自行判断，尽早咨询儿科医生，具体情况需医生决定。
&副主任医师
下面是一些黄疸常识，您可以了解一下： 1、出生1天应小于6；2天应小于9；3天应小于12.9，一周后～满月应小于15，一般10以上建议吃退黄疸的药物进行治疗。
2、宝宝一般出生后2～3天出现黄疸，4～7达到高峰，7～十几天才开始往回落， 一般两周后黄疸基本应退到正常 。10以下安全，5以下完全正常，15以上建议住院治疗。
3、月子里的孩子脑屏障还没有很发育好，黄疸出现时，不仅皮肤黄，眼睛会黄，带有黄疸的血液流到没有发育好的脑部时也会引起脑部的病变，而出现智力障碍。一旦黄疸影响到脑子那孩子会因为黄疸留下后遗症。
4、胆红素80%可以从大便排出，20%可以从小便排出，退黄期间有什么特殊情况请及时就诊。
希望对您有所帮助！
状态：就诊前
感谢张医生给发的黄疸知识，对我们这些新手爸妈很有帮助，让张医生费心了
&副主任医师
别客气，能用我所学到的知识帮助您解决实际问题是才是最重要的！有什么问题及时联系吧！祝愿宝宝身体健康！
状态：就诊前
真情寄语：
送美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
张医生真是个大好人，祝张医生身体健康，万事如意，我替宝宝也谢谢张医生的祝福了
&副主任医师
您太客气了！衷心祝愿家庭幸福！身体健康！
疾病名称：肚子涨&&
希望得到的帮助：如何调理
病情描述：宝宝二十五天、肚子老是鼓鼓的有点涨肚、肚子里咕噜咕噜的响、像大人拉肚子之前肚子响的声音、每天刚吃完就拉便便、拉的便便黄黄的、有时候拉的黄水水、一天大概拉七八次！
疾病名称：新生儿黄疸不退，肝功能异常&&
希望得到的帮助：目前患儿正在医院住院治疗，希望大夫看一下有什么合理的治疗方案
病情描述：病患新生儿是次子，长子因为肝功能损伤，五个月夭折
疾病名称：宝宝出生47天黄疸指数脸7.6前胸7.1&&
希望得到的帮助：满月宝宝黄疸高
病情描述：46天宝宝黄疸脸部7.6前胸7.1怎么办
疾病名称：黄疸&&
希望得到的帮助：如何喂养
病情描述：正常情况下可以继续母乳喂养，但是我宝宝刚出生时绒毛炎没有接种卡介疫苗，满月时要求黄疸5以下才能接种，这种情况要停母乳3天观察吗
疾病名称：咳嗽，吐奶&&
希望得到的帮助：有什么方法可以缓解咳嗽
病情描述：在呼和浩特出生的，当时一切正常，开车回集宁路上因为天气热开着空调，第二天开始有轻微咳嗽并伴有吐奶
疾病名称：吐奶&&
希望得到的帮助：什么情况
病情描述：每次喂奶都会溢奶 益出来又吞回去 有时严重会喷点出来
喷出来的有像酸奶一样的奶块
疾病名称：脑实质内散在点状高信号影，是什么意思？&&
希望得到的帮助：是否需要继续待在保温箱
病情描述：出生第二天，有点吐奶，不怎么吃，然后怀疑缺氧，就进了保温箱。这是第五天检查结果
疾病名称：疑新生儿脑缺氧缺血&&
希望得到的帮助：手平躺在两侧运动不会到中间会不会肌张力高
病情描述：我家宝二胎，37周加1天在去医院的路上产于自己车中，应属于急产，出生时哭声弱，一会全身皮肤青紫，大概几分钟皮肤恢复正常，20分钟后到医院，因肺炎新生儿科住了10天，第11天出院在车上出现双手...
疾病名称：新生儿经常被吓醒，大哭，手乱抓，手脚僵直&&
希望得到的帮助：是否需要做检查？还是这是新生婴儿正常表现啊？另外宝宝总是双吸气是什么原因哇？
病情描述：幼儿出生十四天，第十二天开始宝宝一睡觉没两分钟就会被吓醒，然后眼睛瞪大，手乱抓，使劲，手脚僵直，看上去很害怕的样子，像是受了很大惊吓，一直喘粗气，不是那种一惊一乍的感觉，会不会是惊...
疾病名称：早产儿&&
希望得到的帮助：宝宝出现这种情况是什么原因
病情描述：宝宝在吃奶后以及睡觉时会哼哼唧唧，会用劲，脸红，握拳，蜷缩的感觉，是什么原因，应当如何避免
疾病名称：新生儿羊水污染&&
希望得到的帮助：新生儿出生羊水有点混浊，不过出生哭声很响，是否需要住一星期医院
病情描述：新生儿四十周加二天出生，出生时候医生说羊水看着有些混浊，让孩子留医院观察，现在孩子在新生儿病房两三天了，今天探视，医生说，氧气已经撤掉，吃奶吃的可以。让继续留院观察，一星期才让出院...
疾病名称：新生儿13天大便3天一次&&
希望得到的帮助：怎么才能经常拉
病情描述：新生儿13天
拉大便三四天一次 经常放屁
疾病名称：大便成蛋花状&&
希望得到的帮助：需要注意什么，要不要去门诊
病情描述：昨天一天没吃黄疸茵陈颗粒，今天早上拉水粑粑成蛋花状，已连续三天
疾病名称：新生儿（好像出生就有）女婴阴道口长了异物&&
希望得到的帮助：有没有医生能够确认这是什么非常急想给孩子早些治疗 去那里可以看
病情描述：小孩尿尿拉屎正常，但是有的时候尿尿拉屎要哭半个多小时哭的浑身发红不知道是不是和这个异物有关，请问这个是什么怎么治疗，孩子太小了比较急怕她哭闹是因为这个东西压迫到什么了
今天去上海看了...
疾病名称：新生儿快2个月了，大便沫沫状，怎么办？&&
希望得到的帮助：这种大便正常吗？需要吃什么药吗？为什么月子里大便还挺好，反而第二月不好呢？
病情描述：新生儿月子里大便软黄色，一天便一次，或者2天一次，第二月中旬开始每天便个五六次，而且成沫沫状，而且自己使劲时屁股会就九点屎水，这是为什么？需要吃什么药？
疾病名称：新生儿拉稀&&
希望得到的帮助：孩子这么小，可以喝点合生元益生菌吗？或者喝点其他什么药？
病情描述：宝宝出生10天了，一直拉稀，放个屁就蹦出屎来了，从昨晚到今天早上已经拉了5回了，刚出生前几天还挺固定的每天拉两回，这几天拉的次数多，纯母乳喂养
疾病名称：新生儿拉稀&&
希望得到的帮助：孩子才10天，能喝点合生元益生菌调理肠胃吗？还是喝点其他什么药？
病情描述：出生10天了，一直拉稀，放个屁就蹦出屎来了，从昨晚到今天早上已经拉了5回了，刚出生前几天还挺固定的两回，这几天拉的次数多，母乳喂养
疾病名称：黄疸&&
希望得到的帮助：担心是否是溶血症，这几天黄疸有下降
病情描述：怀孕四个月时母亲测过血型o阳性，IA阴性，出生24小时内有黄疸检测9，三天黄疸9.5，八天黄疸14.5，十四天黄疸11.7
正常纯母乳，大小便正常
疾病名称：吐奶&&
希望得到的帮助：如何预防吐奶！新生儿这样吐奶正常吗，几乎吃一次都会吐出来点
病情描述：最近两天吐奶严重了，不吃饱孩子老哭闹、吃着吃着就睡着了，醒之后一动、奶都吐出来了！肚子老是咕噜咕噜的、喂了一天妈咪爱了
疾病名称：胎粪吸入综合征&&
希望得到的帮助：希望好心医生给个建议，谢谢。
病情描述：男,0岁。胎儿过期妊娠两周，剖腹产，羊水胎粪污染三度，胎粪吸入综合征，儿科监护四天，照胸片，肺部还有感染，急，还需多久出院，会有后遗症吗？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张静大夫的信息
新生儿常见病、多发病，新生儿急救，新生儿保健，足月儿、早产儿母乳喂养过程中遇到的各类问题指导，如：开...
新生儿保健科主任、围产儿管理学科带头人，擅长新生儿常见病、多发病，新生儿急救，新生儿保健，足月儿、早...
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副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心已解决问题
我是名护士在医院上班两年多了！医院一直没有给我们签订合同没有买任何保险到底我们应不应该也有该奖金呢？
您好！我是名护士在医院上班两年多了！医院一直没有给我们签订合同没有买任何保险！前段时间单位发放先进奖我们临时工一分都没有！一问单位领导他们就说局领导说没有！到底我们应不应该也有该奖金呢？
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山东－淄博&04-12 11:09&&悬赏 0&&发布者:海蓝宝 & 回答:(4)
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我听说劳动仲裁是有时间期限的，我2008年的事情现在还可以申请吗？
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