超500元公立医院取消药品加成多少

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-09-04 05:06 标签： 药品零加成
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探访公立医院改革:取消药品加成价格降了三成
16:03:51　　　　　 来源： 齐鲁晚报
　　日起,平阴县人民医院取消药品加成,同时上调了诊疗费、手术费等。
日,包括山东省济南市平阴县和章丘市在内的山东省30家县级公立医院率先推行取消15%药品加成的医疗试点改革,力图打破“以药养医”的传统机制。
两个多月过去了,记者从济南7个县级试点医院了解到,取消药品加成后,药品平均降幅超过15%,达到33%,患者门诊和住院费用均有所下降。而取消了“以药养医”,章丘5家试点医院年收入预计将减少超7600万元。济南市医改办有关负责人表示,政府将通过以奖代补的方式为医院提供补贴,但不排除有不适应改革的公立医院被市场淘汰。
取消药品加成　降幅超过三成
3月21日上午,躺在章丘市人民医院内分泌科病房的糖尿病患者王先生说,以前他没住过院,都是去药店买胰岛素在家里自己注射。如今,他已经住院两个多月,这和医院取消药品加成有关。
“以前胰岛素在医院70多元一支,现在是50多元,比药店还便宜10元。”他告诉记者,现在住院比在家里治疗更划算。
从去年县级公立医院试点改革以来,济南7家试点医院门诊和住院人数同比上升了9.2%和4.4%。仅在章丘市人民医院,每月新增的门诊人数就多达数千人。
根据1、2月份的统计显示,仅济南7家县级试点医院,药品平均降幅就达到33%,以一瓶白蛋白为例,降价前每瓶价格超过500元,而现在的价格仅为375元。据统计,33%的降幅使得济南7家试点医院为患者共让利2000多万元。另外,患者门诊药费相应下降了8.63%,住院药费下降了11.3%。
章丘市卫生局副局长李新告诉记者,此次降价的药物包括30%的自费药、35%的常用药以及35%的基本药物,这些药物目前都已经实现集中采购。
“33%的降幅是一个平均数,可能患者拿药时感受到的降幅会有差异,但药品价格绝对减少了15%的加成。”李新说。
编辑：周广莹
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取消药品加成收入 公立医院药品将降价
来源：黑龙江新闻网－生活报
　　黑龙江新闻网讯
记者28日从哈市政府获悉，结合国家三年医改方案，哈市将探索建立全新的公立医院补偿机制，取消药品加成收入，医院不得接受药品折扣。
　　在三年医改中，哈市逐步将试点公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。公立医院将逐步消除药品加成，不得接受药品折扣。医院由此减少的收入或形成的亏损将通过增设药事服务费(是指患者享受医生诊断和药品调剂等服务所交的费用)、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决。药事服务费将纳入基本医疗保险报销范围。积极探索医药分开的多种有效途径，适当提高医疗技术服务价格，降低药品、医药耗材和大型设备检查价格。
　　政府负责试点公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补偿等，对试点公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助。公立医院要保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支边等公共服务，政府将提供经费保障。对中医院(民族医院)、传染病医院、结核病医院、职业病防治院、精神病医院、妇产医院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为。
　　哈市将制定分级诊疗标准，推广社区首诊制，建立基层医疗机构与上级医院双向转诊制度。哈市还将建立医师规范化培训制度，在三级医院建立住院医师规范化培训基地，完成全省住院医师规范化培训任务。
　　新闻链接——
　　药品加成收入政策
　　国家发改委在2006年《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》规定：县及县以上医疗机构销售药品，以实际购进价为基础，顺加不超过15%的加价率作价。在具体执行中，各地制定了明确细则，部分省市要求医院售药以500元为线：单价500元以下的药品，加价15%；单价超过500元的药品只加价75元，由此，大多数医院能够保持加价率低于15%，这里的加价收入就是药品加成收入。
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作者： 首席记者张立 编辑： 王巍
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##rep-end##公立医院将逐步取消药价加成 医院面临巨亏
&&&&2月24日，备受关注的《公立医院改革试点指导意见》正式发布，其中明确指出，从今年开始以公益性为核心推进公立医院改革试点，从九个方面切实缓解群众“看病难、看病贵”问题。在被列入试点范围的16个城市中，改革“以药补医”机制，逐步取消公立医院药品加成的试点，公立医院由此而减少的合理收入，采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施，通过医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿，药事服务费纳入基本医疗保障报销范围。&　　药价加成是医疗机构销售药品一直以来的惯例。现行15%的比例是发改委在2006年《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》(下文称“《意见》”)中提出的。《意见》规定：县及县以上医疗机构销售药品，以实际购进价为基础，顺加不超过15%的加价率作价。　　在具体执行中，各地制定了明确的细则，部分省市要求医院售药以500元为线：单价为500元以下的药品，加成15%；单价超过500元的药品只加价75元。由此，大多数医院能够保持加价率低于15%。　　很显然，在“以药养医”体制下，15%的医药加成最终落到了患者头上。然而医药加成在医院的利润构成中占一种什么样的比例？而在公立医院试点开始之后，这笔开支取消后，患者能否得到实惠？
医院：15%的实际效益　　15%到底能给医院带来多大的收益？一位业内人士给记者算了一笔账：一家大型三级综合性医院年收入可达约20亿元，药品收入按总收入的45%计算，医院从药品获得的收入约为9亿元，其中药价加成收入约为1.17亿。　　45%是按照卫生部“医院管理年”活动的要求，各省市提出的药品收入占总收入的上限比例。这一比例因地域不同而有小幅的差距，如江苏省2008年的实施方案中规定为46%。但这仅是三级综合医院的上限比例，中医院和肿瘤、肺科等专科医院，这一比例都超过50%。从中可以看出，药品收入占了医院收入的大部分，而药品价格加成更是医院的利润支柱。　　取消15%的药价加成如果不辅以合适的回补措施，从医院的角度来说不仅是“少赚”，而更可能带来的结果是“巨亏”。
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