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如何摆脱梦魇_梦魇
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望医生 能帮我解决梦魇的痛苦！
所就诊医院科室：
重庆万州三峡医院 神经内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：胆囊切除
用药情况：
药物名称：乌灵胶囊，谷维素
服用说明：每天三次，每次三颗。无不良反应
中药可治，带上所有资料到中国中医科学院广安门医院睡眠医学科就诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
刘医生您好！我是上次找您咨询的一个患者，我喜欢频繁睡迷到，一周几次，医生诊断为梦魇。请问这是什么情况造成的。我在网上查了一下，人一生有几次这种梦魇正常。如果反复出现就有问题。我想请问下刘医生我这是什么情况造成的频繁的梦魇！谢谢刘医生！
我建议你先做一个胸部X线平片检查，排除结核病
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
刘艳骄大夫通知出停诊:10月1-7日放假无门诊
本人只在好大夫网进行咨询解答，不在其他网站进行解答，见谅
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘艳骄大夫的信息
睡眠障碍（失眠、睡眠卫生不良、睡眠时相后移综合征、睡眠时相前移综合征、特发性嗜睡、发作性睡病、不宁腿...
刘艳骄，男，主任医师，医学博士，研究员，中共党员，盟员，中医内科学、中医睡眠医学专家。现供职于中国中...
中医精神科可通话专家
北京安定医院
中医精神科
副主任医师
回龙观医院
中西医结合科
副主任医师
朝阳区第三医院
中医精神科
副主任医师
天津中医药大学第一附属医院
绍兴市精神病院
北京安定医院
中医精神科
副主任医师
天津中医二附属医院
医学心理科
山东中医药大学第二附属医院
心理咨询科
天津市中医药研究院附属医院（长征医院）
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& 分析：物流外包如何逃离失败的“梦魇”？
分析：物流外包如何逃离失败的“梦魇”？
&&日17:35&&中国电子商务研究中心
　　(中国电子商务研究中心讯)物流外包作为一个提高物资流通速度、节省仓储费用和减少在途资金积压的有效手段，确实能够给供需双方带来较多的收益，尽管供需双方均有信心和诚意，但在实践的过程中，物流外包又举步维艰，常常出现中断，甚至失败。　　外包失败有彻底失败和准失败两种，准失败即在外包实施的过程中，如果供需双方不采取补救措施，外包将马上出现问题并导致失败的现象，亦可称之为&黑洞(BlackHole)&。导致外包失败和黑洞出现的原因有许多，既有体制的制约、人为的失误，也有观念的陈旧和技术的缺陷，不管何种原因，它们都是项目实施初期发生问题所导致的，如标书的制作、投标的准备和外包项目的酬金等等，项目初期发生的问题是外包失败的根源所在。　　缺乏合格的、专业的物流顾问　　物流服务供应商的运作与生产工厂类似，工厂生存的灵魂是拥有一批有专业技术才能的员工，核心技术一定是公司内部掌控，而不是依靠其他合作伙伴来提供支持。著名物流专家JackRoser认为：在处理外包时，专业物流顾问与技术工人一样，他的作用比企业领导更重要，合格的顾问能够给项目带来许多领导所不知的东西，他需要去管理维护公司项目设计规划的过程、提供物流需求以及项目，而这些事情常常与外包的成败相关联。企业领导仅仅扮演监督员的角色，如果缺乏具有项目设计和作业操作技能的专业，那么，外包营销将无从谈起。　　目前供应商在外包的发展上存在两方面的制约因素：　　第一，缺乏合格的专业人员进行项目设计和系统评估。既然外包是要得到报酬，供应商就应该聘任合格的专家来规划和管理具体操作，但在实际运作过程中几乎找不到合适的专家。结果，许多供应商不能对客户希望的服务要求做出全面、满意的回复。　　第二，专业物流顾问的评估效果失真。想要聘请合格的专家来对项目进行设计并评估是很困难的，顾问的身价令一般供应商望而却步，既使聘请到一流的物流顾问，也并非能达到预期的效果。通常的情况是，物流顾问将物流外包的规划和设计工作交给了资质一般的人员或其他非专业人员来做，结果可想而知。虽然一些供应商声称专门聘请专业顾问设计，但事实并不是这样。　　服务跟踪不彻底　　供应商的内部管理也是物流外包失败的根源，特别是执行总裁(CEO)的理念。目前多数企业在处理外包时，不以服务为导向，仍把短期利润作为业绩考核的指标，在这种情况下，供应商一心想得到更多的客户以扩大规模，获取更多收入，在履行完毕一个合同前就经常签订或转移到另外一个项目上，这样周而复始，无论是企业，还是内部员工，一旦获得了客户，尽快完成合同、提供优质服务的动力就消失了。甚至有的供应商为了赢得业务，在没有与客户签订服务合同前，根据客户的要求即匆忙提供服务。这种情况国内普遍存在，尤其是运输业务，供应商商务人员向客户口头承诺后，并未签订书面协议即转交操作人员，使得操作无章可循，商务人员忙于其他客户，无暇对进行中的操作进行监控，导致操作失控，服务并非客户所预期，业务合作常常被迫中断。　　工作范围(TheScopeofWork)不明确　　工作范围即物流服务要求明细，它对服务的环节、作业方式、作业时间、服务费用等细节做出明确的规定，工作范围的制订是物流外包最重要的一个环节。在投标的过程中，很多供应商都知道其重要性，但却没能在客户要求的时间内去完成，或者只是为完成而完成，并没有认真对待。工作范围不明确已经成为任何其他导致物流外包失败及黑洞出现的因素中的首要原因。工作范围是客户告诉供应商需要什么服务并愿意付出什么价格，它是合同的一部分。企业在物流外包方面具有丰富的操作经验，如HP、IBM等，他们在实施外包时就要求供应商与其签署两份文件：　　一、一般性条款(thegeneralarticles)，即一些非操作性的法律问题，如赔偿、保险、不可抗力、保密、解约等内容。　　二、工作范围，即对服务的细节进行具体描述。如果供应商曾经与他们合作过且履行过一般性条款，则在以后的合作中将不必再签署一般性条款，供应商仅仅需要对新项目的工作范围做出明确的回复，由此可见HP、IBM对工作范围的重视程度。　　外包的失败或黑洞的出现大多都归结于工作范围的不明确，如在物流合同中常出现的&在必要时供应商将采取加班作业以满足客户的需求&，合同双方虽然对此描述并无异议，但问题就出现在&必要&上；在实际运作中，双方就如何理解&必要&经常发生分歧，客户认为&提出需求时即为必要&，供应商认为&客户提出需求且理由合理时为必要&。类似的例子合作双方经常遇到，起因归结于合作双方没有花费相当的时间和精力明确详细地制订工作范围。企业对物流专业的需求远远大于供给的情况下，供应商缺乏合格的、专业的物流顾问，需求商希望供应商中标但供应商服务跟踪却不彻底，供需双方没有明确制订具体的、详细的、具有可操作性的工作范围，这三大原因导致了物流外包的失败和黑洞的出现。　　如要确保外包成功，需求商在寻找合作伙伴时，首先要了解供应商是否拥有可以满足外包项目所需要的组织架构，其次与供应商签订必要的法律文件，讨论全部服务项目细节、拟定工作范围。外包项目开始于标书，对标书的制作务必要聘请专业人员来设计，它包括一般性条款和工作范围。工作范围应该具体规定想要什么，供应商们在投标时，应给出明确答复，并对标书提出建议或意见，原则上，供应商的回复应当满足标书所列举的服务要求。目前，许多需求商在实施外包时，其中一项重要的工作就是与供应商召开项目招标会，目的是让供应商了解项目的背景和理解标书的内容，如供应商和需求商对标书的理解能够达成一致，则外包就成功了一半。(来源：物流搜索网）
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　　昨天，国家质检总局公布了对网络销售的玩具、服装、鞋类、背提包、小家电等11种产品组织开展专项抽查结果，抽查合格率仅为71.3%，服装类产品成分含量与明示不符情况严重、小家电产品安全隐患多。其中“凡客诚品...
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怎么会出现梦魇
以前出现梦魇时,感觉不是怕在梦里自己有意识那时我就是天所以我想问下怎么才会出现梦魇
提问者采纳
　　梦魇是为焦虑或恐惧所占据的梦境体验，事后患者能够详细地回忆，见于眼快动睡眠期，常有生动、清晰的回忆和轻度的生理激活，通常在半夜后眼快动睡眠增加时出现，20岁以前开始发生者多见。表现为睡眠时做恶梦、为强烈的梦境体验所笼罩，常伴有情绪紧张、心悸、出冷汗及轻度面色苍白等植物神经兴奋症状，有时感觉被人按压难以动弹、需奋力挣扎才能醒来的体验。梦魇体验十分生动，通常涉及到对生存、安全或自尊造成威胁的主题，醒后能马上或在次晨详细叙述梦境体验，并与他人交流。　　梦魇一般不需特殊治疗。发作频繁者，应了解其心理因素，针对性地给予心理治疗，同时进一步检查有无心血管系统疾病、哮喘、消化道疾病，必要时服用小剂量苯二氮?FDD6?类药物。　　梦 魇
梦魇在儿童中很常见，最多见于3-7岁的儿童，“梦魇”是指从恶梦中惊醒醒过之后，能生动地回忆起恶梦的内容。这些梦境，总是非常可怕，使做梦的孩子处于极度焦虑之中，或为妖魔鬼怪所玩弄，或被坏人猛兽所追赶，或是自己及亲人陷入某种灾难的边缘等，当时想咕咕不出，想逃逃不了，往往是无可奈何和透不过气来。在将醒未醒之际，常感到身躯和四肢难以动弹，如同被什么东西压住了似的，须几经挣扎，才可完全清醒。 梦魇发生在有梦的眼快动睡眠阶段。因为眼快动睡眠在后半夜的睡眠中占的比例较高，所以梦魇在后半夜发生的机会更多，做恶梦的当时，心跳和呼吸可能会增快，但是不会有显著的植物神经反应。儿童从梦魇中醒来，常常会哭，会说害怕，家长的安慰能使他安静下来继续入睡。 心理学家分析，孩子做恶梦前大多有过心理矛盾，情绪焦虑，或因看了恐怖电视，听了吓人的故事加上睡眠时姿势不舒适，如鼻子被毯子盖住，胸口受被子压迫等。有些孩子则可因感冒而引起呼吸不畅，或肠寄生虫病引起睡眠不适，或过饥或过饱，均可诱使梦魇的发作。　　梦魇与夜惊的区别
夜惊有明显的惊恐表情，怪声咕叫，以及植物神经症状，如心跳和呼吸加快，大汗淋漓，瞳孔散大，面色苍白，使孩子的父母见了触目惊心，但本人却什么也不知道，事后没有记忆。梦魇是正在做梦的儿童自己从梦中惊醒，感到非常害怕，但是别人却看不出什么明显的动静。夜惊吓着别人，梦魇吓着自己。 孩子发生梦魇时，可尽快将他唤醒并可安慰孩子说：“这是做梦，不是真的，不要害怕。”待情绪稳定再让他入睡。一般不需要药物治疗。发作频繁的可以在临睡时口服佳静安定，连服几晚。平时应当避免看恐怖的影视，听恐怖的故事，有心理压力和躯体诱因的应作对症处理，解除各种诱发梦魇的因素之后，一般就不会再频频发作，另外，随着年龄的增长，梦魇的发作也会自然减少或停止。　　梦魇与夜惊应如何区别?　　梦魇指从恶梦中惊醒，醒过来以后，能生动地回忆起恶梦的内容。这些梦境都是非常可怕的，使梦者处于极度焦虑之中，或为妖魔鬼怪玩弄，或被恶人猛兽追逐，或是自己及亲人陷于某种灾难的边缘……当时想喊喊不出，想逃逃不了，往往是无可奈何和透不过气来。在将醒未醒之际，常感到身躯和四肢难以动弹，如同被什么压住了一般，几经挣扎，才完全清醒过来。　　梦魇发生在有梦的眼快动睡眠阶段。因为眼快动睡眠在后半夜的睡眠中占的比例较高，所以梦魇在后半夜发生的机会更多。做恶梦的当时，心搏和呼吸可能有渐进性的轻度增快，但是不会有显著的植物神经发放反应。儿童从梦魇中醒来常常会哭，诉害怕，大人的安慰能使他安静下来继续入睡。成人从梦魇中醒转后往往不能继续入睡，并影响翌日的情绪。　　梦魇与夜惊的临床鉴别要点为：夜惊的惊恐表情，怪声的喊叫，以及植物神经发放(心搏和呼吸增速、流汗、瞳孔散大、面色苍白)都极为显著，使旁观者怵目惊心，而本人什么也不知道，事后没有记忆。梦魇是做梦者自己从恶梦中惊醒，感到非常害怕，但是别人却看不出什么明显的动静。夜惊吓着别人，梦魇吓着自己。　　孩子梦魇，家长怎么办?　　梦，人人做过，稀奇古怪：有捕鱼、有打架、有哭有笑……。然而，梦的产生多半出于我们的思想、回忆和想象。俗话说：“日有所思，夜有所梦”，这是很有道理的。当然有的夜梦与睡眠环境有关系。　　梦魇发生在有梦的眼快动睡眠阶段，因为眼快动睡眠在后半夜的睡眠中占的比例较高，所以梦魇在后半夜的睡眠中发生的机会亦更多。做恶梦的当时，心跳和呼吸可能会加快，但不会有显著的植物神经反应。儿童从梦魇中醒来后能叙述恶梦里的情景，常常会说害怕。有时在梦里哭、大声喊，并且胳膊、腿脚乱踢、乱打一顿。有的孩子白天精神倦怠总想睡觉。　　心理学家分析，孩子做恶梦前大多有过心理矛盾，情绪焦虑；或因看了恐怖小说、电视、电影，听了吓人的故事而引起；或因肠寄生虫病引起睡眠不适，或因过饥过饱等等。当然有的恶梦与睡眠环境有关系。例如，房间太热、干燥或者睡眠姿势不合适，如双手压在胸部，影响了呼吸，以及睡前喝水多，膀胱胀尿等也会做一些恶梦。　　孩子发生梦魇时，家长应尽快将他唤醒，并安慰孩子说：“这是做梦，不是真的，不要害怕 ”。待孩子情绪稳定后，再让他入睡。一般不需要药物治疗。若孩子多从恶梦中惊醒，心率与脉搏俱增，发作一般为1分钟。发作后，翌日凌晨不易转醒，且常伴有梦游症。此症应同夜间发作的癫痫相区别。应尽早去看神经专科医生帮助诊治。　　发作频繁的梦魇，原因多为身心疲劳，睡前过度兴奋、不安，情绪紧张或受溺爱等。请去心理咨询门诊作心理治疗，可以在儿童心理医生的指导下，在睡前酌情服用少量镇静药物，如安定，小儿0.2mg／kg／次，连服几晚。平时应当避免看恐怖的影视，听恐怖的故事。有心理压力和躯体诱因的应作对症处理。解除各种诱发梦魇的因素后，一般就不会再频频发作。另外，随着年龄的增长，梦魇的发作会自然减少或停止。　　什么是梦魇，梦魇是怎样产生的?　　梦魇即是指恶梦。就“魇”字而言，许慎在《说文解字》中言：“魇，梦惊也。”《字苑》释为“眠内不祥也。”《广韵》干脆直释为“恶梦。”常常因为在梦中仿佛看见或遇到可怕的事情而惊叫、呻吟。这种梦对人的刺激非常强烈，做梦者一觉醒过来后，能清楚地回忆起梦的内容。这些梦境使人感到十分惊惧，并使人处于极度焦虑之中，或为妖魔鬼怪玩弄，戏于股掌之上；或被穷凶极恶之人，饥肠辘辘之兽穷追不舍；或是自己亲朋好友陷入某种灾难的边缘……想喊时，自己的喉咙仿佛被什么东西堵住，喊不出来；想逃时，自己的两腿仿佛被谁的手拴住往后拉，逃不了，万般无奈，透不过气来，几近窒息。在将醒未醒之际，常常感到身躯和四肢难以动弹，仿佛被什么东西捆住了手脚一般，几经周折，才终于清醒过来，这时已是一身冷汗，三魂已被惊走了两魂。有些占梦者认为，这是梦者的灵魂受压迫所致。　　恶梦的发生，既有外界的生理刺激，也有内在的心理创伤。在外因来说，梦魇多半是睡觉时被子盖住了嘴鼻，或者是把手压在胸部所引起的。人在睡眠时，心和肺的活动能力相对减弱了，所以，当嘴和鼻孔被被子挡住或胸部受到压迫时，就感到心脏活动受到阻碍，呼吸困难。这种来自外部的刺激很快传到大脑皮层，便引起不正确的反应，于是，恶梦就产生了。有的人在梦中看到鬼怪扑在自己身上，张牙舞爪，要吃掉自己似的，于是想挣扎，想喊叫，但是大脑指挥手脚肌肉运动、发声的部分，却还处于抑制状态，所以梦里想挣扎，手脚却一动也不能动；想大喊大叫，却一点声音也喊不出来。此外，有的人患了某些慢性疾病，如慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、慢性支气管炎等，这些疾病常常发生呼吸不通畅的毛病，因此在睡梦中，也容易发生恶梦。　　从恶梦的内因方面来看，做梦者在做恶梦之前，精神上一定受到过刺激，留下了难以治愈的心理创伤。人在醒着的时候是靠理智支配着生活的，因此，早年留下的心理创伤便被理智抑制着，难以尽情“倾诉”，而当人进入睡眠状态时，理智便失去了它的权威性作用，意识被弱化。潜意识登场亮相了，梦者早年留下的心理创伤便“借助”恶梦而尽情“表现”。韩愈在《游湘西寺》一诗中云：“犹疑在波涛，怵惕成梦魇。”可见，梦魇确与恐惧警惕心理相联。　　现代心理学家认为，人们之所以做恶梦，通常是和梦者童年时所害怕的一些事物有关，这大致可以追溯到人们一生中曾经历过的那个无力自助的孩提时期。三岁至六岁的小孩子，最容易做恶梦。一个成年人，一旦感到自己的安全没有保障，或是想起昔日某些令人恐惧和不安的事情时，也可能产生恶梦
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