福清市农合重庆农村医保报销比例二次报销是否等通知,再弄

新农合二次报销需要哪些材料_新农合_报销_材料_中金网新农合二次报销需要哪些材料导读  新农合二次报销需要哪些材料  进行新农合二次报销时,请本人持二代居民身份证、本人本市银行卡或存折的原件及复印件;如果不是本人前来办理,还需要提供代办人二代居民身份证原件以及复印件。  新农合二次报销金额  报销金额的计算方式为分段计算以及累加支付。在北京市基本医疗保险定点医疗的起付限额为5万元以内(含5万元),大病医保可报销为50%;5万元以上,大病医保可报销60%。  新农合二次报销方法  起付金额报销为50%或者是60%。大病医保报销不是按照病种进行报销,是按照个人每年看病总费用进行报销,总费用如果超过一定额度,无论参保人患有什么病都是可以按照对应的比例进行报销。  参加城镇居民正常医保报销以后,剩下的医保保险范围是个人自付费用,如果超出上一年城镇居民人均可支配收入,超出部分可进行报销。如果超出的部分在5万以内,大病保险可以报销50%;超过5万元的费用,可以报销60%。  新农合不予报销范围  1、工(公)伤,打架斗殴、交通肇事、刑事肇事、酗酒、吸毒、服毒、戒烟、戒毒、自伤、自残、自杀及医疗事故等。  2、计划外生育(包括自然和病理分娩)。  3、出国和赴港、澳、台地区发生的医疗费用。  4、各种医疗技术鉴定,司法鉴定,工伤、伤残鉴定,计划生育病残儿鉴定等。  5、参合患者不遵守医嘱而拒不出院者,自通知出院的第二天起发生的一切费用。  6、住院疗养所发生的费用。新农合二次报销需要哪些材料二、到农合办窗口办理报销三、如果是母婴捆绑参合,尚需提供父母身份证复印件、婴儿出生证复印证。“新农合”门诊统筹报销程序一、本人提供...医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。医疗保险医疗保险流程凡参合对象,报销流程如下:参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定...3.低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、...诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医...突破“碎片化”,我省新农合和城镇居民医保要“合二为一”啦!日前,省政府...7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的...新农合 报销 材料上调什么是香港黄金计量单位厦门报销生育保险所需材料个人如何买商业保险上海新农合与医保整合最新消息实习期交五险一金吗河源公积金贷款...福汇(FXCM)炒汇要怎样做好自我控制个人外汇买卖时何时是最好交易机会新农合报销材料上海工伤鉴定程序成熟的外汇投资应包括哪些方面哪些节...摘要:2016年,新农合参合农民在江口县中医院住院治疗报销比例为75%,起付线...7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销...2016日照生育保险报销材料7:48日照生育保险报销比例_日照...新手开户需要注意哪些事项炒股高手分享自己的股市看盘经验新农合县...新农合二次报销需要哪些材料的相关资讯相关专题相关推荐 |
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2016年昆明新农合大病二次报销流程及报销比例(补助/补偿)
发布日期: 14:28
来源: 责任编辑:admin
《合二次及(补助/)》是由智坤教育()为你整理收集,希望这篇文章对你有帮助,您可及时反馈意见:
如下是小编整理的合二次报销及报销,由于2016年政策通知未出台故继续沿用2015年度的说明。如有变动,请以官网发布的消息为准。 6月3日,云南省落实国家谈判集中采购工作新闻发布会在昆明市召开。作为首个实施国家药价谈判试点结果的省份,云南省卫生计生委宣布对治疗乙肝和肺癌的三种执行谈判价格,并在6月中旬前纳入新农合及大病保险合规费用报销范围,三种谈判药品价格降幅均超过一半,与周边国家(地区)趋同。&  药价减半提高慢性乙肝患者依从性&  近日,国家卫生计生委等七部门联合向社会发布首批国家药品谈判结果,其中,慢性乙肝一线治疗药物、葛兰素史克(GSK)旗下的专利药替诺福韦酯(商品名韦瑞德)药价降幅为67%。随后,云南省卫计委出台文件,要求各地要在6月中旬前,落实新农合及大病保险医保报销并挂网集中采购,从挂网之日起,各级医疗机构在同等条件下要优先采购和使用谈判药品。&  “云南省有超过30万慢性乙肝患者,之前由于治疗费用和医保承受能力等原因,很多常见的乙肝用药没有被纳入国家基本药物和云南省补充药品目录,基层群众用药不方便、用药费用较高,导致许多乙肝患者未能及时就医。”云南省卫计委副主任郑进在发布会上表示,这次国家谈判结果出来后,替诺福韦酯的价格降为490元,据初步测算,视频招商网,每位患者的年治疗费用由每年1.29万元下降到每年6762元,提高了乙肝患者用药的可及性、可负担性和依从性。&  “慢性乙肝是进展性疾病,如果不及时进行有效治疗,很多慢性乙肝患者会逐渐发展为肝硬化、肝癌或肝衰竭,导致上消化道出血、腹水、肾功能衰竭等并发症,严重威胁到患者的身体健康和生命。”昆明市第三人民医院肝病一科主任医师庄林教授介绍,替诺福韦酯是世界卫生组织和我国最新指南推荐的一线治疗慢性乙肝的口服药物之一,对于慢性乙肝患者的治疗适应证广泛,对妊娠期妇女具有很好的安全性,且可用于各种耐药的慢性乙肝患者的治疗,“当前研究显示,使用替诺福韦酯可以有效延缓慢性乙肝患者的疾病进展,减少肝硬化、肝癌、肝衰竭及相关并发症的发生,是进行挽救性治疗的关键药物”。&  企业携手政府保障谈判药品供应&  资料显示,云南省民族多、山区多,贫困面积大,贫困人口多。此次包括替诺福韦酯在内的三个药品执行谈判价格,并纳入新农合及大病保险合规费用报销范围,将直接惠及广大农村地区,进一步降低广大农村参保患者大病慢性病的医疗费用,使广大群众享受到了医改带来的实惠。
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&& &&& 新农合“二次报销”让老百姓得到实惠
“真是没想到,出院后该报销的报销了,国家还进行二次补偿,这次报销补得了54464.49元。如果没有党的新农合政策,我们家基本就垮了”。8月7日,办理完新农合大病理赔相关手续,领到“二次补偿”款的王开文开心地对大家说着。几位前来领补偿款的群众都说“国家的新农合政策真是好啊!”虽然病后让他们略显憔悴,但到我中心新农合办公室办理“二次补偿”的群众却个个喜笑颜开,从他们的脸上已感觉不到曾经与病魔抗争的痛苦,新农合政策确实让农村的老百姓得到了实惠!截止目前,花山街道2016年上半年大病理赔工作已经有68人次的参合患者从大病医疗保险中受益,报销金额达元。据了解,2016年上半年大病理赔工作在沾益区卫生计生局、区新农合办公室领导的高度重视下,根据《沾益县2016年度新型农村合作医疗统筹补偿方案实施细则》的规定,以大病统筹为主,确保参合就医农民的切身利益,保障参合农民一分不差地在最短时间内拿到钱。新农合二次报销就是参加城镇居民医保或新农合的居民,患有重大疾病,除了正常的新农合报销以外,还可以再一次进行大病报销,而且没有封顶线。那么进行二次报销需要哪些材料呢?有哪些情形是不予报销的呢?聘才小编将为您详细介绍。新农合二次报销需要哪些材料进行新农合二次报销时,请本人持二代居民身份证、本人本市银行卡或存折的原件及复印件;如果不是本人前来办理,还需要提供代办人二代居民身份证原件以及复印件。新农合二次报销金额报销金额的计算方式为分段计算以及累加支付。在北京市基本医疗保险定点医疗的起付限额为5万元以内(含5万元),大病医保可报销为50%;5万元以上,大病医保可报销60%。新农合二次报销方法起付金额报销为50%或者是60%。大病医保报销不是按照病种进行报销,是按照个人每年看病总费用进行报销,总费用如果超过一定额度,无论参保人患有什么病都是可以按照对应的比例进行报销。参加城镇居民正常医保报销以后,剩下的医保保险范围是个人自付费用,如果超出上一年城镇居民人均可支配收入,超出部分可进行报销。如果超出的部分在5万以内,大病保险可以报销50%;超过5万元的费用,可以报销60%。新农合不予报销范围1、工(公)伤,打架斗殴、交通肇事、刑事肇事、酗酒、吸毒、服毒、戒烟、戒毒、自伤、自残、自杀及医疗事故等。2、计划外生育(包括自然和病理分娩)。3、出国和赴港、澳、台地区发生的医疗费用。4、各种医疗技术鉴定,司法鉴定,工伤、伤残鉴定,计划生育病残儿鉴定等。5、参合患者不遵守医嘱而拒不出院者,自通知出院的第二天起发生的一切费用。6、住院疗养所发生的费用。
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我老婆做肺癌化疗,第一次已经报销了,请问第二次报销需要什么手续、时间、流程等谢谢
小儿先天性心脏病房间隔缺损,影响发育,三周岁左右要及时手术,现已三周岁,我们安徽省的,在西安西京医院手术,花的费用该怎么报销呢?现急于选好医院治疗,外地不知道怎么报销,该咨询谁呢?我们农村的,经济条件也不好,国家对这种先天性心脏病儿童有扶贫政策吗?希望详细解答!谢谢!
脑出血能二次报销吗
父亲是教师,在医改之前,也就是03年的三月心脏手术花费七万元款,没过多久就实行医改,后来去单位报销,单位都是以没钱报销为借口,说什么时候有钱就通知报销,单位领导换了一茬又一茬也未给报销,直至拖到今天,现在的领导又以找不到以前相关的报销文件为借口不予理睬,请问专家我父亲的医药费还能报吗?应找哪些部门处理?
我参加了新农合,在开学时又报了大学生医保,住院费该怎么去报销,
今年暑假住院后先报销的新农合,想再报销太平洋保险,太平洋保险公司需要新农合报销的回执单,但新农合不给,该怎么办
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有个问题要咨询下最近看报纸上提到郑州市新农合参保农民自付超2万元可以二次报销,我的情况是这样的,我姨是在今年三月份出院的,是脑血管破裂,在省人民医院,花了十几万,您看这种情况能不能享受这二次报销呢?谢谢!
我老婆家是朝阳的,13年的新农合的钱交到朝阳,12年年底我老婆的户口迁到沈阳新民,13年8月在新民生的孩子,花费4500,我能报销吗?去哪里报销?报销比例是多少?都需要什么地方开什么手续?谢谢
您好 我是江西的 家里有新农合医疗保险卡,我在东莞这边 看病 请问可以报销吗?怎么报呢?
癌症治愈后进行新农合二次报销,报销后医院将报销款打入了村部账户,本应报销8000元,结果村部只转交4000元至患者!患者到报销点去查询,他们借故说停电不给查,请问该怎么办?关于印发汉阴县新型农村合作医疗2015年度特大病二次补偿实施办法的通知
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关于印发汉阴县新型农村合作医疗2015年度特大病二次补偿实施办法的通知
汉合管委发〔2015〕3号
作者:佚名&&&&服务指南来源:&&&&点击数:721&&&&更新时间:
各镇人民政府、县新农合管委会成员单位:
  现将《汉阴县新型农村合作医疗2015年度特大病二次补偿实施办法》印发给你们,请认真贯彻执行。
  &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 汉阴县新型农村合作医疗管理委员会
  &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 日
  抄送:市合疗办,县委办、县政府办。
  汉阴县新型农村合作医疗管理委员会 日印发
  汉阴县新型农村合作医疗
  2015年度特大病二次补偿实施办法
  为完善新型农村合作医疗补偿制度,减轻患特殊重大疾病参合农民的经济负担,根据省、市有关文件精神,结合我县基金运行实际,特制定本方案。
  一、补偿对象
  补偿对象为2015年度(日至日)新农合首次报销后,自付金额仍达到2万元以上的,经民政部门困难群众医疗救助、红十字会救助和其他社会救助后仍影响家庭基本生活的贫困群众。
  二、补偿办法
  (一)补偿标准
  经新农合报销后,个人自付医疗费用在2万元以上的,补偿标准为可报销医药费用自付总额减去2万元起付线后,再按50%比例进行补偿。本次特大病二次补偿限额最高为7万元/每人。
  (二)补偿病种
  1、恶性肿瘤(如肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、宫颈癌、乳腺癌、淋巴癌、胰腺癌、其它恶性肿瘤等);
  2、白血病(如急性白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等)、血友病;
  3、恶性组织细胞病;
  4、慢性肾功能不全;
  5、淋巴瘤(霍奇金病、非霍奇金病);
  6、浆细胞病(多发性骨髓瘤);
  7、脏器移植(肾移植、骨髓移植、肝移植);
  8、心肌梗塞、脑梗塞、糖尿病、甲亢、唇腭裂、肺结核、重性精神病;
  9、经同意属于其他患疑难重症、痼疾晚期等重大疾病。
  (三)下列情形不得纳入特大病二次补偿:
  1、不能提供有效凭证的;
  2、跨年度累计的医疗费用,超出日至日产生的医疗费用;
  3、外伤类及伤害案件医疗费用;
  4、同时享受了外地居民医疗报销和本地新农合报销的医疗费用;
  5、不属新农合报销范畴的医疗费用。
  三、补偿程序
  (一)申报。符合特大病二次补偿条件者,由本人提出书面申请,填报二次补偿申请表,经村委会及镇政府工作人员入户核实,并签署意见盖章后,连同本人的身份证、户口薄以及合作医疗证原件,及相关就医住院证明材料,报送县合疗办。
  (二)审核。由县合疗办对申请人相关情况按规定进行审核。
  (三)公示。对经审核符合补偿要求人员,由所在镇统一进行公示,公示期限为一个星期(七天)。公示期满后,对无异议的申请人员,由县合疗办报送县新型农村合作医疗管理委员会审定。
  (四)兑付。经县新型农村合作医疗管理委员会审定符合人员,由县合疗办按补偿标准兑付补助款。
  四、时限要求
  受理时限:即日起至日截止。
  五、工作要求
  (一)加强领导。县合疗办要加强对二次补偿工作的组织领导,建立健全新型农村合作医疗特大疾病补偿的各项规章制度,及时掌握工作进展情况,协调处理出现的具体问题。各镇要高度重视该项工作,及时召开工作会议,制定工作方案,落实工作人员,将各项任务进行分解明确,确保工作有效开展,高效完成。
  (二)广泛宣传。此次二次补偿工作是一项惠民工作,时效性和针对性较强,各镇各有关部门要通过召开宣传会、张贴公告、入户宣传等多种形式,将本次工作的重要意义、补偿范围、补偿标准及相关要求宣传到千家万户,确保符合条件群众在规定时间内将申报资料报送到位,真正让群众得到政策实惠。
  (三)夯实责任。县合疗办要坚持公开、公平、公正、透明的原则,严格落实二次补偿公示制度,自觉接受社会公众监督,同时要加强对补偿工作的督导检查,及时纠正查处各项违规行为,确保工作有序开展;要加强同民政、红十字会等部门沟通衔接,严格核定申请人员资格条件,坚决避免违规重复报销现象发生;财政、审计部门要加强对补偿资金的审计监管,确保资金按时拨付、合理使用,杜绝挤占,挪用等现象;各镇是推进工作的主体责任人,要做好跟踪督导,严把初审关,从源头上杜绝套取补偿资金等违纪违规行为。对因管理不力,出现重大违规事件的单位或个人要严格实行责任追究。
汉阴县新型农村合作医疗特大病二次补偿申请表
(申请年度:2015 年度)
主要就诊医院
本年度医疗总费用(元)
新农合& 已报金额(元)
自付金额(元)
申请事由及内容:
村委会核实意见:
镇政府核实意见:
&年&&&&&& 月&&&&&& 日
年&&&&& 月&&&&& 日
服务指南录入:胡仕巧&&&&责任编辑:胡仕巧&
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