一次性补缴医保费 能返钱吗
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市民张先生：我在本市一家企业工作，去年8月办理了养老退休手续。因我的医保缴费年限不够，还差4年多，现在每月还要继续缴纳医保费，听说可以一次性补缴，我想问一下，一次性补缴返不返钱？市医保中心工作人员：按照我市相关政策规定，从2012年6月开始，已办理正式退休（退职）手续但医疗保险累计缴费年限未达到最低缴费年限的人员，可以按9%的比例和退休前最后一次缴费基数，一次性足额补缴所差年限的基本医疗保险费。对其补缴的基本医疗保险费按比例一次性划拔个人账户，划拔标准参照《焦作市城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法》执行。这项政策主要是针对像张先生这样已办理正式退休（退职）手续，但医疗保险累计缴费年限未达到我市规定缴费年限的人员（不包括灵活就业按4.9%比例缴纳医保费的人员）。具体计算公式为：划入金额＝月缴费基数&划账比例&补缴月数。其中，划账比例为45岁以下3.1%，45岁以上（含45岁）3.5%。咨询详情可拨打电话*******。本报记者杨珂实习生武玥本报通讯员康春华
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单位及时补缴医保费不影响报销
来源：青岛早报编辑：
摘要：因单位集体欠缴医保费用，只要单位及时补交相关费用，期间职工住院的花费照样可以报销。昨天下午，市社会保险事业局医疗保险资格处陈祥跃处长参加在线问政访谈。
因单位集体欠缴费用，只要单位及时补交相关费用，期间职工住院的花费照样可以报销。昨天下午，市事业局资格处陈祥跃处长参加在线问政访谈，与网友就&医疗资格及待遇专题&方面的问题进行交流。
在访谈中有网友咨询，因为在职职工的保险由公司统一缴纳，但公司可能会因为资金问题暂时缓缴员工的各项保险，一旦发生这种情况，需要医保报销的职工怎么办？个人承担了所有医药费，还能报销吗？可实际上这和员工没关系，之后的也是正常缴纳的。
对此，陈祥跃表示，这种情况在政策制定的时候已经考虑到，并做了详细规定。根据城镇职工规定：用人单位整体欠费的，企业按规定办理整体补缴后的，职工按规定享受相应社会保险待遇；企业未整体补缴的，待企业全部补齐所欠各项社会保险费后，职工方可享受欠费期间的医疗、工伤、社会统筹待遇。
此外，因用人单位原因造成个别参保人欠费超过3个月的，可按规定补缴，但欠缴期间应由医保统筹金支付的费用，由用人单位负担。参保人中断缴费在3个月以内的，可按规定补缴，补缴后正常享受医保待遇；职工中断缴费超过3个月（领取失业救济金期间除外）后再次参保的，需连续缴费半年后享受医保待遇。
如果市民还有不明白的，可拨打市人社局服务热线12333进一步咨询。
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意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗，在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后，保险公司扣除100元免赔额后100%赔付合理的医疗费用保险金。
意外保障/意外身故、伤残：在保险期间内，若被保险人因在旅行时遭受意外伤害，并自事故发生之日起365日内因该事故身故的，保险公司按保险金额给付身故保险金；因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的，保险公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。
健康医疗保障/意外医疗：在保险合同有效期内，若被保险人旅行时遭受主保险合同约定的意外伤害事故，或罹患疾病，且自发生意外伤害事故或罹患疾病之日起90日内进行必要合理的治疗，保险人依据本附加合同约定，对被保险人在90日内已支出的、必需且合理的实际医药费用给付保险金。
意外保障/意外身故及伤残：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾或烧伤，按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外门急诊与住院医疗：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金。
意外保障/主险一般意外伤害保险：被保险人因意外伤害事故导致身故、残疾的，保险公司按约定保额给付。
意外保障/主险特定交通工具意外伤害保险：境外旅行期间以乘客身份特定交通工具时因意外伤害导致身故、伤残，保险公司将给付保险金补偿。（本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付）
意外保障/火车意外：被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车（含轻轨、地铁）期间（自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止，但中途双脚离开火车车厢期间除外），遭受的意外伤害事故；
旅程变更保障/旅行延误：若由于恶劣天气、罢工、航空公司超售或航空管制等原因而导致飞机或轮船延误，每延误5小时，可获赔偿300元。
责任保障/个人随身财产：旅行期间被保险人随身财产被盗窃或抢劫，或因其他第三方责任遗失，意外损坏，可获赔偿。（每件或每套行李或物品最高赔偿额为2500元）
保险顾问在线
问：咨询一下中英人寿的吉..
并且确诊时所患疾病未达到重大疾病程度，将...
Q:你好，我想问一下，我发生意外事故，现在合作医疗还没有报下来，如果距事故发生超过180天还没理赔，意外险还能报吗？谢谢！
Q:你好：麻烦问一下，我的保险已经交了,怎样才能在网上查到?
Q:什么是安贷宝
Q:我的户口已经落户在现在所在城市&但是身份证信息还是以前老家的&。现在单位要解除合同要失业证&，办理失业证身份证信息是以前老家的可以办理吗
Q:您好，小孩10岁买国寿福禄鑫尊适合吗
Q:新农合最长多长多少时间能去办理报销，跨年呢?
Q:我要出国两年，车子就放在家里不开了。然后我这个车子的保险不办可以吗？
Q:你好。怎么查理赔
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长汀深化基层医疗卫生改革&探索出了一套医改版“长汀经验”
来源：青年人()&更新时间： 18:16:54 &
　　青年人网讯 长汀，闽西边陲小城，曾因水土流失综合治理的“长汀经验”而为人所熟知。2009年以来，通过“归口管理、三权下放”的创新性做法，长汀深化基层医疗卫生改革，探索出了一套行之有效、可资复制的医改版“长汀经验”。
　　2014年，国家卫计委专家组考察长汀医改后，坦承“全国基层卫生院系统万花纷谢，只有这里一枝独秀”。
　　2015年，长汀县基层医改“一归口、三下放”的做法被写入了福建省委、省政府《关于深化医药卫生体制综合改革试点方案》中。
　　现在，长汀县所在的龙岩市正在全市医疗系统中推广“长汀经验”。
　　长汀为什么能做到?带着这个问题，记者进行了实地调查。
　　三权下放：小医院做了大医院能做的事
　　“以前我们濯田女人生孩子，能生下来就生下来，生不下来就找院长，可是我们当院长的也是干着急啊。”站在崭新的产科家化病房里，长汀县濯田中心卫生院院长王光明对记者说。
　　2009年医改前，“一级甲等医院”濯田中心卫生院没有本科生、没有临床主治医师、护理人员奇缺……老百姓生个孩子都得开车1个多小时到50多公里外的县城汀州医院去。
　　现在好了。“大医院能做的事，我们也可以做了。”王光明说这话的底气来自于以下这组数据：今年1——6月该院接纳住院分娩447人，其中剖宫产71例。而且，像难产接生、子宫全切、无痛人流等以往在大医院才能做的手术，濯田中心卫生院现在也能做到了。
　　之所以能做到，是因为像濯田这样小小的乡镇卫生院有了人事权、分配权、经营权这三把“尚方宝剑”。
　　简单地说，就是卫生院可以根据业务发展需求，在编制外自主聘用符合任职资格条件的医务人员，但无论在编或非编人员，均实行按岗定酬、按绩取酬;可以自主分配收支结余，但必须实行严格的绩效考核，做到多劳多得、优绩优酬。同时，县卫生局鼓励18个乡镇卫生院在“保基本”的前提下，自主发展特色专科，实现“一镇一品”的差异化竞争。
　　数据更能说明成绩：2008年，长汀县乡镇卫生院(含社区)年门诊量和年住院量分别为28.37万人次和1.22万人次;2014年，这两项数据则分别增长到了111.26万人次和3.40万人次。如今，长汀“小病不出乡、大病不出县、疑难重症到大医院”的就医格局已基本形成。
　　“通过‘三权下放’，我们最大限度地将国家的医改红利转化为人民群众的健康红利，使国家的医改政策得到全面的释放。”长汀县卫生局副局长邱道尊说。
　　拴心留人：收入增加吸引村医回归
　　“三权下放”体制改革所激发的发展新活力，远不止于卫生院层面。
　　“不会再出去打工了。”三洲卫生院主治医师、卫生组组长吕堪森对记者回忆道：1997年他刚在铁长卫生院参加工作时，每月领着100多块还不能按时足额发放的工资;1999年，他辞职外出厦门打工;2003年又回到三洲兰坊村做乡村医生。在这期间，他还一度因为收入低而萌发再次外出打工的念头。
　　在犹豫不决间，吕堪森看到了一丝转机。
　　2009年医改后，长汀县各乡镇卫生院门诊及住院病人迅速增加，临床医生明显不足。针对“供不应求”的难题，长汀县创造性地实行“村医乡用”政策，将边远山区的乡村医生集中在乡镇卫生院统一管理，与乡镇卫生院人员共同组建公共卫生服务团队，实行下村、上门服务，有效解决了村医待遇和乡村公共卫生服务人员不足的双重难题。
　　正是这个转机，最终促使吕堪森“回归”村医队伍，踏踏实实扎根基层医疗卫生事业。如今，吕堪森借助于卫生院的人才培训计划，于2014年通过了普资格考试;得益于卫生院的同工同酬及绩效考核机制，他现在每个月的收入达到了6000多元。
　　据统计，单是公共卫生服务、基本医疗服务(含新农合一般诊疗费)、基本药物零差率补助、乡村医生签约服务等项目，2014年就为长汀县村医带来人均2.26万元的收入。伴随着收入的增加，基层医务人员的队伍也不断壮大。截至2014年，长汀县共招聘大中专毕业生近300人，单位在岗职工人数增长了64%。
　　资源下沉：家门口花小钱看病百姓点赞
　　医改好不好，归根到底要老百姓“点赞”才能算。
　　“我这脚已经肿了半年多了，马医生给我看了4次，才花了40多块钱就治好了。”68岁的管前镇珊坑村村民马智长说，半年前自己砍柴伤到脚，但一想到从珊坑村去管前镇中心卫生院40多里的山路，他就一直耽搁了下来。后来有了“马水良流动卫生服务队”，他在家门口就把病给治好了。
　　像“马水良流动卫生服务队”这样行走在山间田头的全科医疗服务队，全县共有82个，目前已覆盖全县297个村。这些团队对偏远山村的医疗卫生覆盖“盲区”，实行“定点、定时、定服务项目、定新农合补偿”等多样化的服务。
　　在最大限度实现“资源下沉”、保障百姓医疗服务“最后一公里”不断档上，长汀县将高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病的诊断确诊权由县级医院副主任医师下放到乡镇卫生院主治医师或从业五年以上的执业医师。同时，许多卫生院还拓展了基本公共卫生服务范围，在完成“规定动作”基础上，开展了居家养老的老年人健康增量服务、乡村医生签约服务等特色项目。
　　国家卫计委发布的资料显示：参合居民在乡镇卫生院住院人次占参合居民住院总人次的比例由2009年的48.66%下降到2013年的37.02%。而与之对比的是，长汀县参合居民到卫生院住院人数占比由2010年的43.1%增至2015年6月的50.55%，增长7.45个百分点，高出全国平均水平13.5个百分点。
　　“正如长汀水土流失治理一样，长汀基层医改大力弘扬了革命老区艰苦奋斗、敢为人先的光荣传统和‘滴水穿石、人一我十’的长汀精神。今后，我们将用足用活用好新医改政策，努力探索基层医改发展的新思路。”，对于医改版的“长汀经验”，长汀县县长李善昌总结说。
&责任编辑：刀刀&
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& 补缴居民医保费用！
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UID818408&帖子&精华0&金币483 &威望0 &注册时间&
根据国家和省有关规定，有关补缴规定不变，2015年度和2016年度应由居民个人补缴的费用标准为：按60元标准缴费的居民，每人每年补缴12元，两年共计24元：按照100元缴费的居民，每人每年补缴20元，两年共计40元：按500元缴费的居民，每人每年补缴100元，两年共计200元。2015年度和2016年度应由居民个人补缴的费用，应于日前征收（补缴）到位。
& && &&&从文字上看不补缴，不能享受2016年居民医保待遇么？打电话问人社局，他们说不知道怎么补缴，自己去问社区！前不久请假交了居民医保500块，现在又出这一腿，又不说明怎么补缴！真狠！
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我也是的我跟宝宝只交了60也没说不缴的事情
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UID564429&帖子&精华0&金币1727 &威望0 &注册时间&
买500元的居民医保好还是买新农合140好啊！社区都能买没户籍限制，想过2年在买社保局的社保，现在过渡，图个保险，平安!你买的500居民医保好不好啊！
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liuwei001 发表于
13:03 [url=forum.php?mod=redirect&goto=findpost&pid=&ptid=7281555][/url]
买500元的居民医保好还是买新农合140好啊！社区都能买没户籍限制，想过2年在买社保局的社保，现在过渡，图个保险，平安!你买的500居民医保好不好啊！
不晓得，反正我是武汉户口，冒上班，搞点小生意，就买的居民医保，查过待遇不错，你可以去居委会问问！好像外地人也可以买武汉居民医保的。
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jimmy1573 发表于
13:51 [url=forum.php?mod=redirect&goto=findpost&pid=&ptid=7281555][/url]
不晓得，反正我是武汉户口，冒上班，搞点小生意，就买的居民医保，查过待遇不错，你可以去居委会问问！好像外地人也可以买武汉居民医保的。
不过现在买要赶到月底之前买，需要600块。
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UID564429&帖子&精华0&金币1727 &威望0 &注册时间&
去问了的，说差不多，叫自己选一样交！就不知道哪个好！
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看不懂，明年七月又要上调吧
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到底是直接去银行补缴100，还是要先去社区，再去银行？
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