看了急诊,那时忘了带医保卡,去浦东新区哪里可以职工报销医药费分录

急诊住院未带医保卡 医药费用能够报销吗_新浪河北健康_新浪河北
急诊住院未带医保卡 医药费用能够报销吗
来源:燕赵晚报日字号:|
  帮办记者 高朝辉
  “我儿子因为突然发病住进了医院。由于是急诊,当天我们没带上他的居民医保卡办理住院,结果医院全额收取了费用。”前两天,家住棉二生活区的王女士向“天天帮办”打来电话,她希望记者帮着问问,儿子住院的医药费用还能报销吗?
  未按医保手续办住院是否能报销医药费
  王女士说,前不久,她儿子因为呼吸方面的疾病被急救送进医院,在急诊室观察一个多小时后,转入重症室。当天办理了住院手续,因为仓促,家人没有带着他的居民医保卡。“我儿子在医院呆了五天后,又转到了普通病房,到现在在普通病房都住了十多天了。 我们转到普通病房时,医院要求我们结算重症室的医药费,由于没有按居民医保手续办理住院,所以我们是全额结算的医药费,花了三万多元。我儿子在棉二居委会办理的居民医保,我不知道,像儿子遇到的这种情况,他还能报销医药费吗?”
  符合急诊抢救目录事后也可报销
  针对王女士反映的情况,记者向市医保中心进行了咨询。医审五处一位工作人员介绍说,如果居民带着居民医保卡办理的住院手续,在所就医的医院可以正常直接报销。因急诊办理住院的情况,如果符合急诊抢救的病种目录,即便当时没有出示居民医保卡,也可以报销医药费。王女士需要拿着儿子在医院的诊断证明、门诊病例复印件、收据、收费名细等相关材料,到居委会领取急诊抢救的认定表,在每月的一至十日,居委会将这些材料移送到市医保中心,经过医保中心审核,如果符合报销条件,就会为王女士的儿子报销医药费。
  王女士听完记者的解释,表示明白下一步该怎么办了。她向“天天帮办”表示了谢意。
  石家庄市城镇职工基本医疗保险急诊抢救病种目录
  一、呼吸系统疾病(7种):呼吸衰竭、肺性脑病、急性肺栓塞、大咯血、张力性气胸、血胸、肺爆震伤。
  二、循环系统疾病(8种):急性心力衰竭、慢性心力衰竭(三、四级)、严重心律失常(阵发性室上性心动过速、急性心房颤动及反复发作心房颤动、完全性房室传导阻滞、室性心动过速、心房扑动、心室颤动、心脏骤停)、急性心肌梗塞、急性主动脉夹层、高血压危象、高血压脑病、心脏挫伤。
  三、消化系统疾病(3种):急性消化道大出血、肝性脑病、重症急性胰腺炎。
  四、内分泌系统疾病(3种):甲状腺危象、垂体功能减退性危象、肾上腺危象。
  五、代谢疾病(1种):糖尿病酮症酸中毒。
  六、神经系统疾病(5种):脑疝、急性出血性脑血管病、急性大面积脑梗死或脑干梗死、癫痫(大发作、持续状态)、脑挫裂伤。
  七、理化因素所致疾病(2种):急性农药中毒(中度及以上)、急性一氧化碳中毒(中度及以上)。
  八、其它疾病(7种):休克、弥漫性血管内凝血、昏迷、脏器破裂、脏器穿孔、脏器梗阻、外伤大出血。
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急诊忘带医保卡 三日内可补办医保手续
发布时间:
10:15:24 &&& 来源:本站原创 && 浏览次数: && 我要评论()
  沈阳市沈河区退休职工张女士因急病被子女送往盛京医院就医。由于当时情况紧急,家属在急诊时未给患者办理医保手续,经诊断后医生建议张女士入院治疗。张女士患有糖尿病,平时也常常需要静脉注射治疗,张女士的丈夫刘先生致电医保局询问,这种情况是否可以补办医保手续,可否在出院后为张女士申请家庭病床?医保可否为家庭病床支付费用、报销比例为多少?
  沈阳市医疗保险管理局政策咨询处处长王宏介绍说:&张女士可以进行医保手续的补办,但是补办手续必须在入院后3日内进行。医保对在一定范围内的家庭病床进行报销,报销比例为65%。&
  据了解,根据规定,参保人员因急诊、急救等特殊原因未持医保IC卡和就医手册在定点医疗机构就医时,需在定点医疗机构医保科登记备案,并于3日内提供医保IC卡和就医手册,补办医疗保险住院手续。定点医疗机构为参保人员办理垫付医疗费用退费手续。参保人员逾期不办理手续,则住院费用自理,对不持卡、证就医所发生的医疗费用,医保中心不予结算。
  因为张女士所得疾病为糖尿病,如果张女士经医生鉴定已经有了并发症的话,就属于治疗型家庭病床的治疗范围,如果没有医保将不能为其家庭病床费用进行报销。
  据了解,参保人员符合住院条件、本人生活不能完全自理、到定点医院住院确有困难确需系统治疗的患者,经主治医生提出申请,报市医保中心批准后,方可建立治疗型家庭病床。建立的时间不得超过2个月,确因病情需要延长的,需重新办理审批手续。治疗型家庭病床的病种有四种,分别为:糖尿病并发症、心脑血管疾病及并发症、慢性肺心病、癌症(晚期)。
  张女士如果想要办理家庭病床,可以选择离家较近的定点门诊进行,这时需要办理市内转院手续。首先由所在医院(盛京医院)提出转院申请,通过网上进行申报登记,申报登记成功后,患者持原治疗医院转诊单可直接到转入医院进行治疗。转院申请经医疗保险经办机构审批后,按照重新住院处理,但患法定传染病的除外。
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我被朋友送到医院挂急诊,当时没有带医保卡,不知道事后是否可以报销?如果可以,具体程序怎么走?怎么
1,因急诊当次未能使用医保卡实时报销的就诊费用,可以在就医结束后到社保部门办理手工报销。2,单位参保的,职工将就医材料交给单位,由单位到所属社保部门统一办理报销手续。3,个人参保的,本人到参保的街道社保所、人才中心、乡镇社保部门办理报销。4,手工报销需要提供以下材料:(1)挂号、检查、药费收据;(2)诊断书;(3)药方底方;(4)住院的需要提供出院小结;(5)个人参保的需要同时提供本人医保卡。
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提问者采纳
看你的收费凭证和当地政策我说下北京的手续你做个参考,应急使用,没有带医保卡或医保蓝本的。
如果是挂的门诊、建议:
就要看你挂的号是不是急诊,就要到你的几个定点医院开具转院证明后走报销手续,如果有急诊章(菱形)就可以正常报销。带不带医疗卡都无所、医疗手册号记在自己的手机或电话号码本里。到自己的定点医院报自己的号码就可以正常就医,只需正常手续,而且不是自己选的定点医院。2:以后你的医保卡号:1、一般在北京正常缴费状态下
提问者评价
其他1条回答
但是不太可能不可以的。除非医院给不补开“医保字样”的发票,医生给你开具的所有医药费单据上都是“自费字样”的,你没拿医保卡
医保卡的相关知识
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