能二次报销是怎么回事的都能三次报销吗?

【惠民】住院经医保报销之后还可二次报销,这是真的吗?!_保险新闻_保险知识&新闻频道_好险啊
【惠民】住院经医保报销之后还可二次报销,这是真的吗?!
快来点击上方【江门发布】关注江门人自己的政务微信吧!职工在基本报销大部分医疗费后,剩下的一部分还需自付,如无力支付该怎么办?小编获悉,江门市总工会正在力推医疗互助保障项目,职工住院经城镇职工基本医疗保险报销后,还可享受二次医保。只要符合条件,工会将会进行二次报销!什么是“二次报销”?二次报销是“在职职工住院医疗综合互助保障活动”(以下简称“住院二次医保”)的主要内容,是广东省总工会通过互助互济的形式来减轻职工因疾病和意外伤害带来的医疗负担而推出实施的一项医疗互助保障项目。也就是说,江门职工如果参与“住院二次医保”这个项目,在生病住院的医药费在社保报销后,还可以享受医保统筹范围内个人自付部分的70%。哪些情况可“二次报销”?根据规定,在职职工因病住院治疗,或者急诊抢救留观并收入住院治疗的,经城镇职工基本医疗保险报销后,可按个人医保统筹自付部分的医疗费的70%领取住院医疗互助金;而在职职工因患特殊、慢性疾病经当地基本医疗保险主管机构批准治疗的,经城镇职工基本医疗保险报销后,也可按个人医保统筹自付部分的医疗费的50%领取门诊特病互助金。同时,该活动每年最高可为在职职工累计报销5万元。此外,除住院和治疗特、慢病可“二次报销”,该活动在其它方面也有规定。例如,在职职工因意外事故、烧烫伤导致残疾时,可按不同伤残程度最高领取伤残互助金2万元;而因意外事故、烧烫伤导致身故时,或者自遭受意外伤害之日起180日内因同一原因身故,其家属可一次性领取身故互助金4万元。如何参加“住院二次医保”?这项名为“住院二次医保”的项目,是继女职工安康、职工医疗等互助保障活动后,省总工会推出的有关职工医疗互助保障的又一新举措,我市作为该项活动首批试点的8个地级市之一,于去年12月5日开始正式实施。按照规定,参加这项活动可从工会经费、职工福利费、职工个人交费等多个渠道筹资,每人每年缴纳95元,在一年有效期内,职工可以享受五项保障待遇,即“住院二次医保”(如下图)。江门有逾1.7万名职工参加截止到目前,我市女职工安康、职工医疗、“住院二次医保”三项互助保障计划累计参保职工人数45.5万人次,帮助了1612名患病职工,发放互助金2163万元,人均1.34万元,最多领取互助金超过10万元。其中,“住院二次医保”目前有17904名职工参加,已有143名患病职工住院领取了互助保障金,报销金额达22.5万元。据介绍,市总工会开展的三项互助保障计划参保面涵盖了机关、事业单位、国企、外企、私企等单位,投保人数、参保金额位居全省前列,得到了基层工会、职工的一致好评,成为市总工会的一项品牌工作。【案例】二次报销可降低职工负担 今年58岁的斌叔在江门市公共汽车有限公司工作已有20年了,前段时间他因病先后住院两次,总共花费了9万余元,社保报销7万余元后,斌叔自己还要承担2万多元的医药费。斌叔和妻子一个月的收入只有3000多元,这剩下的2万多元医药费对他们来说确是一笔很大的开支。在得知他的情况后,公汽工会找到斌叔并告诉他,今年公司为全体员工参加了“住院二次医保”,剩下的2万多元医药费还可找市总工会报销11000多元。另外,公汽工会早两年还为全体员工参加了职工医疗互助保障计划,斌叔还可得到1万元的互助保障金。【知多D】“住院二次医保”参加条件与女职工安康、职工医疗等两项互助保障活动不同的是,参加“住院二次医保”的职工有明确的条件限制。除了需要身体健康,能够正常参加所在单位工作,属于广东省城镇职工基本医疗保险保障范围内16至60周岁的在职职工(含公费医疗的党政机关、事业单位)等条件外,还必须由其所在单位或企业的工会集体统一参加,且参加本活动的职工不得少于全体职工的80%,100人以下的单位或企业需要全体参加。如想了解更详细的内容,可登录“江门市总工会”(http://zgh./)网页查看。该内容由江门发布提供,欢迎转载或者摘录使用并标明出处。亲,你还想知道哪些内容,不妨告诉小编,小编帮你打听哦~~
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Haoxiana, All Rights Reserved宝贝健康快乐的成长~
注册 06-4-10
生孩子去医保局可以报销二次,姐妹们知道吗?
今年生孩子,生完后我爸帮我去医保局报销,随口问了一句还能再报销吗?得到的回复是可以第二年再报销一次
如果你不问,医保局的人就不告诉你了,第二次可以报销六百到七百!
14-1-24 18:29
(纷飞の雪)
注册 09-9-1行业 工业制造
不知楼主去年是顺产还剖腹产呢?当时报销了多少?第二年报的费用名称是什么?谢谢楼主!
14-1-24 19:01
注册 05-3-19行业 教育科研来自 茶余猥琐团搓背的
还有需要什么材料呢?
-------------------------------茶余猥琐团搓背的!!!
14-1-24 19:56
注册 08-12-18行业 IT 通信
同上,带什么材料去啊?
14-1-24 19:57
宝贝健康快乐的成长~
注册 06-4-10
带身份证和医保卡+怀孕后所有检查费用的发票,手术住院的发票和出院小结。
去年破腹产报销了4000多,+第二次报销600多(江滨生的),,我帮我朋友第二次去报销了700多(四院生的)
就是生孩子可以报销二次,第二次报销医保局是指定时间的,只需带上身份证和医保卡。
我身边很多生过孩子的妈妈都不知道生孩子可以报销2次!
[ 本帖最后由 欢欢好宝贝 于 14-1-24 20:51 编辑 ]
14-1-24 20:50
注册 09-9-15行业 娱乐餐饮
我是去年10月份生的宝宝,今年什么时候可以去报销啊?
-------------------------------我要活得精彩!
14-1-24 22:47
宝贝健康快乐的成长~
注册 06-4-10
一年内报吧,,
14-1-24 23:14
注册 11-8-22行业 其它
都是有生育险的吗
14-1-25 13:52
注册 09-3-2行业 商业贸易来自 镇江
是有生育津贴的才可以吗?
14-1-25 15:04
注册 09-8-13行业 基础设施
生育保险报销一共3块费用,一个是生育医疗费用(就是在医院生小孩的费用),一个是产前检查费和一次性营养费(都是定额标准,每个人都一样),一个是生育津贴(相当于产假工资)
这些费用都需要在生产后半年之内来报销,没有什么第二年,报销二次的说法
[ 本帖最后由 忠诚的代价 于 14-1-26 10:02 编辑 ]
14-1-26 09:56
注册 05-12-11行业 其它
原来如此啊~~
-------------------------------{芭比天使儿童摄影}二店合一给您带来不一样的震撼!TEF:8
14-1-26 10:13
注册 08-8-4行业 其它来自 森林之家
QUOTE:原帖由 忠诚的代价 于 14-1-26 09:56 发表
生育保险报销一共3块费用,一个是生育医疗费用(就是在医院生小孩的费用),一个是产前检查费和一次性营养费(都是定额标准,每个人都一样),一个是生育津贴(相当于产假工资)
这些费用都需要在生产后半年之内 ... 我想问下,公司有交生育险,头胎顺产出院时也是医院直接将2000元直接划掉,后来返公司上班报销了检查费和营养费,不知是不是还可以再报销?因为5月中旬要生小二子了
14-1-26 11:12
(あい水心)
注册 07-11-27行业 其它
QUOTE:原帖由 忠诚的代价 于 14-1-26 09:56 发表
生育保险报销一共3块费用,一个是生育医疗费用(就是在医院生小孩的费用),一个是产前检查费和一次性营养费(都是定额标准,每个人都一样),一个是生育津贴(相当于产假工资)
这些费用都需要在生产后半年之内 ... 我记得当时生宝宝时,费用结账时直接扣除的啊,然后三个月后拿了1000多营养费,难道还有钱拿???生育津贴是嘛啊?
[ 本帖最后由 千与千寻娃娃 于 14-1-26 11:31 编辑 ]
14-1-26 11:28
最爱高跟鞋
注册 04-4-23行业 其它
QUOTE:原帖由 追逐风的小熊 于
11:12 发表
我想问下,公司有交生育险,头胎顺产出院时也是医院直接将2000元直接划掉,后来返公司上班报销了检查费和营养费,不知是不是还可以再报销?因为5月中旬要生小二子了 只要你符合二胎生育条件,有准生证,持续缴纳生育保险,就可以报。
我13年8月生的二宝
四院剖腹产+包房7天出院共7320
生育保险直接抵扣4000 自己掏3320
10月份到社保局领产前检查费和营养费1560
12月份单位到社保局领生育津贴(前12个月平均月缴费基数*产假时间)
们单位福利比较好,产假工资、奖金一分不少正常发,单位在社保局报销的生育津贴两万多还另外打到我工资卡上。
-------------------------------☆~希望你能因我而幸福~☆
14-1-26 14:58
注册 05-8-18
QUOTE:原帖由 宝妮 于 14-1-26 14:58 发表
只要你符合二胎生育条件,有准生证,持续缴纳生育保险,就可以报。
我13年8月生的二宝
四院剖腹产+包房7天出院共7320
生育保险直接抵扣4000 自己掏3320
10月份到社保局领产前检查费和营养费1560
12月份 ... 真羡慕啊,我们单位办的生育津贴单位全拿了,一分不给我们。产假期间奖金也没有,你们产假能有多少天啊?
14-1-26 15:08
最爱高跟鞋
注册 04-4-23行业 其它
QUOTE:原帖由 水月皓蓝 于
15:08 发表
真羡慕啊,我们单位办的生育津贴单位全拿了,一分不给我们。产假期间奖金也没有,你们产假能有多少天啊? 符合政策二胎98天
难产假15天
-------------------------------☆~希望你能因我而幸福~☆
14-1-26 15:39
注册 08-8-25行业 商业贸易
准生证难办吧,你是先办还是先怀的啊
-------------------------------QQ:
14-1-27 11:29
注册 08-8-4行业 其它来自 森林之家
QUOTE:原帖由 宝妮 于 14-1-26 14:58 发表
只要你符合二胎生育条件,有准生证,持续缴纳生育保险,就可以报。
我13年8月生的二宝
四院剖腹产+包房7天出院共7320
生育保险直接抵扣4000 自己掏3320
10月份到社保局领产前检查费和营养费1560
12月份 ... 我想问下,生育津贴是单位代领,还是自己去医保中心报销呢,需要什么材料呢?
14-1-27 12:23
注册 08-8-4行业 其它来自 森林之家
QUOTE:原帖由 宝妮 于 14-1-26 14:58 发表
只要你符合二胎生育条件,有准生证,持续缴纳生育保险,就可以报。
我13年8月生的二宝
四院剖腹产+包房7天出院共7320
生育保险直接抵扣4000 自己掏3320
10月份到社保局领产前检查费和营养费1560
12月份 ... 这个所谓的生育津贴,是(相当于产假工资),还是另外医保给予的报销?
前12个月平均月缴费基数*产假时间,这里的月缴费基数是指什么呢?
想问问,谢谢MM的热心
14-1-27 12:26
爱手工 爱生活 布得布爱
注册 03-11-9行业 其它来自 天鹅堡
娃都2岁了,肯定没得领了~
-------------------------------国家三级心理咨询师 龙宝妈妈
14-1-27 12:27
注册 12-2-9行业 其它
生育津贴相当于产假工资,2011年之前女职工休产假时单位正常支付女职工工资,日之后产假期间单位不用支付产假工资,等到产假结束后,由单位经办人员到人社局办理生育津贴发放给女职工(前提是女职工参加生育保险并连续缴满12个月)
生育津贴的标准按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发,支付给女职工本人
14-1-27 14:19
注册 10-2-22行业 其它
我是13年四月生的,不知道有这么多的报销啊?还有我宝宝天生下来就【脊膜膨出】,动手术又是用了几万。那时在四院生的,用了一万多就报了2千多点。
14-1-27 17:47
注册 05-12-8
生育费用都在社保的生育保险处报销。&&医保报销什呢哦?因为这是两个极然不同的单位
14-1-28 09:37
注册 05-1-29
我想问一下没有工作单位,但是医保自己每年都交了,生了小孩医药费用到医保局好报吗/
-------------------------------▼,蝶兒飛.婲兒睡.&'
._°&⒈双⒈對才⒋配`&.
14-1-28 16:20
注册 07-12-10行业 IT 通信
QUOTE:原帖由 宝妮 于 14-1-26 14:58 发表
只要你符合二胎生育条件,有准生证,持续缴纳生育保险,就可以报。
我13年8月生的二宝
四院剖腹产+包房7天出院共7320
生育保险直接抵扣4000 自己掏3320
10月份到社保局领产前检查费和营养费1560
12月份 ... 生育津贴到底是归个人拿还是单位拿啊?怎么一个朋友的是被单位直接领走了,没给个人啊?
14-1-28 20:48
无敌虾老爷
注册 04-5-21
QUOTE:原帖由 超级无敌小海马 于
20:48 发表
生育津贴到底是归个人拿还是单位拿啊?怎么一个朋友的是被单位直接领走了,没给个人啊? 原则上生育津贴归单位,然后由单位发产假工资。
人家前面说了,是们单位福利好,又发工资奖金,还把津贴转发给个人。
[ 本帖最后由 叶波 于 14-1-28 22:36 编辑 ]
14-1-28 22:35
爱手工 爱生活 布得布爱
注册 03-11-9行业 其它来自 天鹅堡
QUOTE:原帖由 轻松熊咪咪 于
14:19 发表
生育津贴相当于产假工资,2011年之前女职工休产假时单位正常支付女职工工资,日之后产假期间单位不用支付产假工资,等到产假结束后,由单位经办人员到人社局办理生育津贴发放给女职工(前提是女职工参加 ... 明白了,我们单位产假期间是发的不带奖金的打折工资,也就是说单位拿了大头,个人拿了小头,S没出息的!
-------------------------------国家三级心理咨询师 龙宝妈妈
14-1-30 08:26
(镇江催乳师大瞿)
镇江猴宝宝群
注册 04-4-9行业 其它
这个好消息我要告诉我所有的奶妈们,太赞了
14-1-31 15:51
注册 13-10-6
*** 作者因违反论坛规定,禁言处理,内容自动屏蔽 ***详情参阅论坛注册条款:
14-1-31 19:02
注册 12-6-6行业 工业制造
求问政策&&谢谢
14-1-31 19:21
注册 04-4-7
顶,们都不知道,娃都快10岁了
14-2-1 21:22
宝贝健康快乐的成长~
注册 06-4-10
估计没几个人是知道的,不管怎样让姐妹们知道这个情况
14-2-1 22:46
资深虾老爷
注册 02-11-23行业 教育科研
确实是真的 原来是到卫生局结算 现在到医保
-------------------------------
布莱娅女性网
外语界人才网
14-2-5 12:26
(凯佩琳—Jude)
注册 05-4-8来自 镇江
我小孩都3岁了,我也不知道。
14-2-5 14:22
注册 12-10-11行业 基础设施
产前检查费和营养费是大家都知道的,这生育津贴是什么时候有的,是每个单位都交的保险还是效益好的才交。生育津贴应该给个人还是单位,有明确规定的法规吗。请懂行的人指教。
14-2-5 16:02
(镇江哈妮儿童摄影会所)
注册 13-11-15行业 广告媒体来自 镇江万达
第2次报销时不问什么保险吗?像普通的交五险也可以第2次报销吗?
14-2-5 17:11
注册 11-10-15行业 工业制造
产前检查费、营养费、生育津贴我都拿到了,除此之外还能再报一次是这样吗
14-2-7 16:18
注册 07-5-26行业 教育科研
看的我一头雾水,我是去年7月生的二宝,在医院的时候一共花了5000多,有交生育保险,自费部分是2000多,后来回到单位提供了生育等相关的发票手续,又领取了1500多的营养费,难道还有钱可以报销?求解答.
-------------------------------http://haibao./tms/topic.php?pid=mm__0&eventid=101014
14-2-8 15:22
宝贝健康快乐的成长~
注册 06-4-10
顶上去 让姐妹们瞧瞧
14-3-4 22:11
注册 08-5-22行业 其它来自 镇江
去医保局哪个窗口啊?
14-3-5 08:36
注册 12-4-10行业 商业贸易
我老婆刚生完,我当时交钱忘记报销的事情直接给了现金,5800顺产,她单位有交生育险,在医院的费用有部分产检发票遗失,其他都有,想问下我们这种情况还可以报销吗?
14-3-17 19:39
注册 09-2-13行业 其它来自 镇江
我没有工作单位,但老公单位有交生育险的,能报销吗
14-4-19 20:07
宝贝健康快乐的成长~
注册 06-4-10
14-5-8 08:57
& 生孩子去医保局可以报销二次,姐妹们知道吗?&nbsp&nbsp
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上传及分享相册精彩内容推荐大病医保可以二次报销吗 新农合大病二次报销流程比例 - 泡泡网
城乡居民大病可享“二次报销” 5万以上超出部分报六成
日期: 16:24:51
投稿:yvonne
来源:泡泡网
导语大病医保可以二次报销吗?新农合大病二次报销流程比例是什么?《市城乡居民社会医疗保险试行办法》明确,日起,广州将实现城乡居民医保制度全面并轨,城镇医保也就与新农合合二为一。
  今年1月1日起,400多万人的城乡居民社会医疗保险(以下简称城乡医保)将正式并轨,届时现有的城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇医保)、新农合以及从化城乡医保的参保人将统一按152元/年标准缴费参保,并统一医保待遇,城乡居民医保统筹基金年度累计最高支付限额可达到缴费基数的6倍。  近日,从市人力资源和社会保障局方面获悉,为贯彻执行《广东省社会保险信息公开暂行办法》,该局将全力推进社保信息公开,力争年底全面改善,形成“社保政策家喻户晓”的良好局面,为提高社保服务水平、推进依法行政和实现全员足额参保目标奠定坚实信息基础。  《市城乡居民社会医疗保险试行办法》明确,日起,广州将实现城乡居民医保制度全面并轨,城镇医保也就与新农合合二为一。  市人社局医保处处长李程告诉笔者,居民医保构成较为复杂。自2008年起实施城镇医保,截至今年5月,参保缴费人数为214万人。城镇医保实行市级统筹,统一缴费、统一待遇、统一服务管理。  本次新政调整后,全体城乡居民参保人将实行统一缴费、统一待遇以及统一的服务管理,新政将影响400多万参保人,基于此,做好城乡医保政策解读意义重大。  按市委、市政府今年的工作部署,需整合现有的城镇居民医保和新农合制度,同时出台《市城乡居民社会医疗保险试行办法》、《城乡居民大病医疗保险试行办法》,覆盖城乡全体居民,构筑起以城乡居民社会医疗保险为基础、城乡居民大病保险为补充、民政医疗救助为托底的多层次城乡居民医疗保障体系。  按照2013年的城镇居民可支配收入(42049元/年)和农村居民人均收入(18887元/年)之和的平均数(30468元/年)为基数,明年起,城乡医保参保人个人的缴费标准为152元/年,政府补贴标准为366元/年,财政投入占七成。同时,建立个人缴费和政府补贴同步调整的动态筹资机制,确保城乡居民医保制度可持续发展。
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