新民晚报数字报-医院的使命就是成为居民健康守护者
A25：新民健康
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专访复旦大学附属中山医院徐汇医院执行院长朱福——
医院的使命就是成为居民健康守护者
　　◆叶雪菲　　新年新人物　　2016年是徐汇区中心医院转型为复旦大学附属中山医院徐汇医院的一年。“徐汇区-中山医院医疗联合体”、葛均波院士工作站、姚礼庆内镜中心、周平红教授内镜工作站、甲状腺疾病特色专科、“徐汇云医院”……纷纷亮相。在医疗资源丰富的徐汇区，从曾经只能在三级医院与社区卫生服务中心夹缝中求生存的“小透明”，到如今居民交口称赞的“大红人”，是什么让一家二级医院成功蜕变，成为居民心中的健康守护者？为此，新民健康专访了复旦大学附属中山医院徐汇医院执行院长朱福。他表示，思维创新加上坚定推进让医疗真正为老百姓带来获得感，而医院的使命正是成为居民健康的守护者。　　【专家简介】　　朱福　　主任医师、兼职教授&　　复旦大学附属中山医院徐汇医院（上海市徐汇区中心医院）执行院长&　　毕业于华西医科大学，加拿大皇家大学。长期从事公立医院的医疗、科研及教学工作，有丰富的心内科、老年病科危重疑难疾病诊疗抢救经验；在心血管及老年病学专业上有较深的造诣，擅长心脏起搏器安置、冠状动脉介入手术及高血压等疾病移动互联医疗及慢病管理；创建了上海首家智慧医疗平台——“徐汇云医院”；开创了一个全新的医疗健康模式，为国家智慧医疗建设发展进行了有效实践，起到了引领效应，为群众开创了方便、有效、价廉、安全的医疗健康新途径。现任中国医疗保健国际交流促进会OTO慢性病综合管理分会副主任委员等职务。　　承担国家卫计委吴阶平医学基金会及市经信委重大项目，主持市科委及市卫计委课题多项；获上海市科学技术进步三等奖一项，上海医学科技三等奖二项，国家专利二项。是上海市优秀专业技术人才，二次入选上海市卫生系统优秀学科带头人。主编专著2部，发表SCI及论著论文50余篇。　　“看病难、看专家难”&造成二级医院尴尬地位　　都说看病难、看病贵是目前老百姓所面临的最大医疗问题。但朱福认为，“看病难”和“看病贵”需分而论之。“造成普通百姓‘看病难’的原因有很多，我认为其中最主要的原因当属医疗资源配置不均衡。”这种不均衡与长期以来医院的市场化和制度化经营模式有关，医院和医院之间“各自为政”，缺乏有效的联动机制，不能将医疗资源合理整合配置，无法建立起城市、乡镇、街道等的分级诊疗机制。同时人们的生活水平这些年也有了很大提高，对生存质量的诉求也愈发强烈，所以不管大病小病都往“大医院”跑，这些都导致了“大医院爆满，小医院冷清”的局面，而这也正是二级医院地位尴尬的主要原因，再由此导致了挂号难、排队难、住院难，医患关系紧张等一系列问题。“而对于‘看病贵’的问题，我认为这个‘贵’体现在多方面。首先，正如前面提到，医疗资源配置不均衡，一旦得病，患者连同家属可能需要‘跋山涉水’四处求医问药，同时还需要面对重复、高额的医疗检查，以及某些医院在利益驱使下的不合理给药等。”因此，“看病贵”和“看病难”相辅相成，越难反而越贵。　　医联体让居民不必再舍近求远　　随着医改的进行，虽然满足了居民就近方便看小病和预防常见病慢性病，但区域居民看名医难的矛盾仍然没有得到根本解决，居民宁愿舍近求远多花功夫也要看到“大专家”。与此同时，在三甲医院里，高级专家似乎“太多了”，因医院门诊容量等原因，这些专家想更多地与病人沟通却没有机会。朱福介绍，“徐汇区-中山医院医疗联合体”则很好地解决了这个问题，尤其是对于一些疑难病例，三甲医院“大牌”专家的入驻不仅为二级医院带来了技术的提高，更能让老百姓真正感到有获得感。“医联体”的建立有利于合理分诊、有序引导病源分流，中山医院通过品牌、管理、技术、人才和服务资源输出，选派副院长、著名肝外专家周俭教授任徐汇医院院长，从管理上全面负责；同时选派国内外大牌专家任学科带头人引领徐汇医院科室建设，每周到徐汇医院进行手术、查房，并进行学科带教，指导科研项目等，并安排医务人员、管理人员参与医院工作，不仅使居民能在二甲医院看三甲医院的专家，同时也能使徐汇医院的医疗水平得到提升，成为名副其实的徐汇区一流医疗中心。　　“其实，医联体的建设经过了一段时间的摩擦，主要是二级医院与三级医院理念上的碰撞。”朱福回忆道，“以往徐中心的住院患者首先要进行一段时间的检查、观察，才进一步进行治疗，一些患者甚至在住院一周后才开始真正的治疗。而在三级医院却没有那么多的时间，在病房利用率上远远高于二级医院。”针对这些问题，徐汇医院专门开设了围手术期、康复、化疗患者的专用病房，大大提高了住院患者的看病效率，缩短了平均住院时间，让医疗资源得到充分利用。　　此外，徐汇医院作为联系三甲医院和社区医院的纽带，中山医院在带动徐汇医院发展的同时，徐汇医院也进一步加大向社区的辐射力度，由中山医院全科医生与徐汇医院各科医生组成的咨询团队，每周都会到各社区卫生服务中心进行指导，“比如斜土，是心血管和外科，天平是糖尿病和皮肤科，枫林是康复科、妇科、口腔科。”朱福说道，在派遣专家之前，医院都会到中心了解需求，“他们的需求，就是患者的需求。”。　　“云上”看医生让就医更便捷　　日，在北京开往上海的一班列车上，广播发出紧急求救，一位乘客身体不适急需医生帮助。复旦大学附属中山医院徐汇医院中心实验室的一名职工恰巧也在列车上，他连忙赶到患者车厢，患者是位外籍人士，由于突发剧烈腹痛，已瘫软在车厢。他在向乘务人员表明身份，并进行简单情况了解后，便用手机登上了上海“徐汇云医院”APP，通过远程视频求助徐汇医院的急诊医生。当班医生了解到患者在中午食用了辛辣食物，2小时前突发左下腹阵发性剧痛，未见腹泻、发烧等症状；结合患者曾有过2次肾结石的经历，通过远程问诊和观察，判断患者肾结石的可能性较大，安抚过患者后，建议列车乘务员先采取止痛措施，给予患者服用适合的止痛药，随即患者症状得到缓解。3个小时后，列车到达上海，患者已经可以自行去医院接受进一步的诊疗。　　在“互联网+”时代，看病不再仅限于医院。朱福介绍，“徐汇云医院”正是“互联网+医疗”的一项改革创新模式，以最新信息化智能技术为手段，将实体医院的整体功能搬迁至云端，线下医院服务与线上同步无缝对接，为患者提供便捷、经济、规范、安全的医疗健康服务。“‘徐汇云医院’建设以后，我们的病人通过电脑、手机就可以直接进行诊疗活动，拿到处方，而且在云医院平台上还可以直接进行缴费，从诊前的预约挂号到诊中的治疗、住院，再到诊后的随访、资讯，形成了一个闭环。”在互联网高速发展的时代，“徐汇云医院”改变了病人只能上医院看病的传统就医模式，不管身处何地，在家、在工作，还是在外地出差，甚至是在千里之外的偏远山区，只要互联网所及之处，通过登录“徐汇云医院”，得到医生的帮助和指导，让病人足不出户就能获得急需的、快速的医疗服务，极大地方便了病患，同时节省了社会资源。　　“云医院”就诊仍以老年人为主　　“过去很多人觉得做互联网医疗可能会流失病人，但是我们做了以后病人并没有流失，反而增加了业务量。因为这个互联网医疗的模式肯定会冲击医疗行业，老百姓是会用脑子想问题，用脚投票的。他们会选择什么是对他更方便和有利的模式，将来必然有一部分患者通过互联网诊疗解决问题。”朱福表示，互联网医疗就诊的主要人群并不是年轻人，还是以60岁左右的老年人为主。这与“徐汇云医院”的实践方式有关，云医院在院外的站点分布在药店、居委会、社区卫生服务中心这些很方便病人就医的场所，对于操作上有问题的患者还会有专人在网点进行指导。　　目前云医院是采用会员制的模式，有单位会员、家庭会员和个人会员。因为目前网络诊疗还没有物价标准医保也不能支付，所以对于会员的网络问诊是免费的，转而采用向签约单位和机构收取年费的方式。对于家庭会员的模式，云医院起到的作用就像是一个网络家庭保健医生一样，可以回答家庭成员在各个不同医学专业领域内的咨询。　　“徐汇云医院”自日上线以来，注册用户已达7万余人，共为33万余人次提供医疗及健康咨询服务；服务范围已达8个省的600余家机构，将医疗服务从上海、江苏辐射至云南、江西、甘肃等，足迹从街道、居委延伸至百姓家中。部分院外布点“上海徐汇云医院服务站”配置可穿戴设备，可检测血压、血糖、心率、体温、血氧饱和度、体重、身高、尿检项目并实时传输数据至云医院医生端。目前，“徐汇云医院”已做到365天全年无休，现有全职医师10名、健康管理师6名。日间服务时间为7:30-17:30；云急诊24小时服务，日均就诊200人次。“徐汇云医院”的目标就是把医生的诊室延伸到病人的身边，让老百姓在医疗健康上感受到真正的获得感。　　未来将进一步提升“造血能力”　　“2016年，医疗联合体的成立无疑为徐汇医院带来了质的改变，但更多的仍是中山医院走进来，徐汇医院走出去还远远不够。未来，徐汇医院将进一步加大走出去的力度，从发挥‘输血能力’到提升自身‘造血能力’，进一步培养院内人才，引进更多适宜老百姓的医疗技术，缓解就医压力，为老百姓带来真正的便利。”此外，朱福还认为，创新是医院发展的重要手段。“不管是云医院、智慧医院还是数字医院，都是社会发展的趋势，新兴的就医模式不管我们接受不接受、习惯不习惯，都不会以我们的意志为转移。”朱福说，“我们要做的就是顺势而为，为互联网医疗创造更好的环境。”　　展望未来，朱福介绍，徐汇云医院将深入到全市工会办公楼宇、环卫工人班房、收容站、军区医院等场所，提供各类医疗帮助、医疗服务。徐汇医院还想将最新的VR技术应用到“徐汇云医院”的诊疗中，颠覆目前脸对脸的网络就医模式，打造新型混合写实看病模式。而对于一些不使用智能手机、电脑的人群，徐汇医院正在计划将云医院“搬到”电视机上，让云医院覆盖更多人群，也让更多居民享受智慧医疗的便利。此外，徐汇医院正在开发人工智能医生，后台由医生支持，进一步优化医疗资源；医用机器人也正在研发中，将深入养老院、护理院及偏远地区方便心理咨询、远程问诊等；正在建设中的云医院大数据中心将使病人享受到更个性化的治疗、慢病管理方案。
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先把你的出生年月日相加，然后把其总数乘以125，计算出的总数中，取其百位的数字，那数字便代表你的幸运神兽是属于哪一只了。
守护兽守护兽的计算方法
先把你的出生年月日相加，然后把其总数乘以125，计算出的总数中，取其百位的数字，那数字便代表你的幸运神兽是属于哪一只了。
例如：出生年月日是日的话，那么便将=1996，再将1996乘以125=249500，其百位数字为5，你即是属于紫貘神兽了。
0黄麟 1苍龙 2碧凤 3朱蝶 5紫貘 6玄武 7缊象 8白虎
守护兽守护兽的种类
、苍龙 （青龙）、碧凤、 朱蝶（朱雀）、 紫貘、 玄武 、缊象、 白虎
守护兽守护兽说明
守护兽黄麟
你绝对是一个喜欢自我陶醉的人，在别人眼中，你是一个爱幻想的人，每当夜阑人静的时候总爱想着一些不切实际的事情，甚至是一些不着边际的事情。在爱情路上，最渴望拥有一段浪漫的恋情，就算是没有结果也不重要，因为你是一个重视过程多于结果的人，一生中能拥有一段难忘深刻的爱情已经足够了。在你一生中，很多时候会遭受许多悲哀、考验和责难，所以你必需要有许多的爱，这样才能令你战胜这些战役。在旁人眼中，你是一个心境奇怪，而且有些怪癖，有时候思想与行动出现矛盾，但你却自得其乐。在爱情路上，你总是把爱情看得很简单，虽然你不在乎天长地久，但总希望遇到一个与自己志趣相投的伴侣，只是许多时候思想过份简单，有点超乎现实，令到伴侣难以了解你内心的想法，两个人相处久了，便越来越发觉你的行为古怪，要和平相处，你便必须先改变自己的性格。
守护兽苍龙(青龙)
苍龙(青龙)
你做事相当认真及慎重，最擅于就是为目标订定长远的计划，然后会满有冲劲地向前迈进，完成使命。别人眼中，你绝对是一个有长期抗战毅力的人，就算遇到任何挫折及挑战，也能够处变不惊地面对问题，甚么问题也不会过份担心，最怕是自己浑浑噩噩地过生活，最希望是获得别人的肯定，因此你会花时间令自己更聪明及有智慧，在学习或是一些深度的思考上总是努力不懈。在爱情世界里，你常常把想法过于理想化，每件事都会抱有很大期望，有时候会不按牌理出牌，许多时候都只会相信自己的判断力，令身边人难以与你相处，对方会经常感到自己无用及无主见，任何时候都只可以你为首，加上你思想多变，令别人难以跟从你的步伐，可能你对于自己的目标过份紧张，尤其在工作上，这种过于理智的性格，令身边伴侣感到情趣不足，很容易因此与你分开。
守护兽碧凤
在八种神兽之中，你可算是最灵敏的神兽，就算遇到各种不同的麻烦场面，不随波逐流也是你一大特色，最不喜欢跟从别人做事，认为任何事，自己也应有个人主张，有自己价值 观，喜欢有话事权，所以容易令你变成一个拥有大男人主义的人，绝对有个人风格。兴趣广泛的你，创意十足，最爱对身边的事和人发掘真象，有你的场合，欢笑声一定不绝于耳。由于你兴趣广泛，思想经常有变，不论是朋友或情人，都很难与你推心置腹，因为你喜感不足，最难接受的是大男人的性格，只懂叫别人信服于你，但却不对别人让步，有如上司与下属的关系，大家互相之间并没有交流及了解，反而换来的只有服从，这样的关系又怎可以适用于爱情关系上呢？
守护兽朱蝶(朱雀)
朱蝶(朱雀)
热爱家庭生活的你的一大特色，天生也是一个喜爱闷在家里的神兽，对于一些自己不熟悉的事物，并不爱接触，也不会主动到外面去探索新的事物，所以对不熟悉的人或事物，都需要有一段适应期。相反地，在熟悉的环境里，可以把自己的才能充份地发挥出来；对于朋友或家人，都能表现出体贴及关怀，予人亲切温暖的感觉，尤其是一个很好的聆听者，但同时，朱蝶也需要找到一个能够听他发牢骚的人，以释放积压在心里的坏情绪。你绝对是一个死爱面子活受罪的人，就算面对一个自己喜欢的人，也不容易向对方说出心里话，令对方认为你对他的爱意不够多，甚至会怀疑你的诚意，这段恋情往往会因为你的高傲而被破坏了。加上你那股经常缅怀过去的性格，有时候真的会令现在在你身边的人受到伤害，究竟你爱以前的他多些，还是爱现在的他多些？没有人知道，只有你自己知。但与其留恋一段过去的恋情，何不更加珍惜现在在你身边的他呢？不要再让自己抱憾终生了！
守护兽紫貘
你是一个向往自由的人，不爱受拘束，也无法承担太大的责任，因为这样的压力令你想一走了之，最享受的便是一些能令自己发挥所长的工作，但又要不被限制，一些艺术性的工作较为适合你；有时候，会做出一些令人意想不到的事情，例如：独自到山顶看日出，或默不作声地到离岛享受一天宁静的时间，这些都是旁人认为浪费时间的节目，但在你来说，却是最舒服及最自由自在的私人时间。在性格上，为人较固执，不爱听别人意见，总认为自己的说法是对的。在你眼中，爱情可说是一个多姿多彩的游戏，很享受游戏的过程，但却往往是三分钟热度，容易善变，爱情在你眼里，只希望是一个令双方开心的游戏，大家没有点点悲伤及不开心，假如出现不开心，你会即刻逃离，投进另一个快乐的爱情游戏里，这种性格令你在爱情漩涡中只会不停地去玩乐，很难找到一个对你专心一致的伴侣，你只是一个玩世不恭的人吧了！
守护兽玄武
你害怕孤独，从小至大，都喜欢一班人在你身边，因为你认为有人在身边，就更加证明自己的存在价值。一个人的时候，心情往往会向下沉，能够每天都置身于一个快乐的小天地中，这才可以令自己继续向前行；对于爱情，你从未尝过一个人恋爱的滋味，因为过往你有过不少恋爱经验，对方都愿意为你赴汤蹈火，但性格任性的你，却因为过于自我，而往往忽略了别人的感受，最后都是一无所得，建议你多了解别人，尝试站在对方立场想一想，不要过份固执，试试听别人意见，效果可能会出奇地好！占有欲太强，而且善妒，可能这是因为你自小已受到别人的疼爱，令你觉得对方必需对自己好，如果见到伴侣与异性倾偈，除了不悦外，还会质疑伴侣对自己的忠诚态度，令伴侣大为不满，有时还要求对方时时向自己报告行程，大大干涉对方的私人生活，加上过于坚持自己的步调，定下的规矩太多，令别人反感，因此往往令伴侣忍受不了而放弃，最终受苦的都是自己。
守护兽缊象
性格决断独立，处事认真，就算在朋友眼中，都是一个拥有领导才能的人，在平常的日子中都不苟言笑，可能这是因为你长期处于一个紧张状态之中，一天廿四小时，工作占去你大部份时间，悠闲日子对你来说，可谓绝无仅有，但你却享受这种充实而有意思的生活，因为你相信人不做事便会容易变得颓废起来；工作方面，做事干净利落，不爱拖拖拉拉，这正好反映你对爱情的态度，一脚踏两船的情况可说从不会发生，你只希望每次投入一段恋爱中，都是专心一意地去对待另一半，若是大家感到对方并不是意中人就宁愿分开，保持着朋友关系，正所谓再见亦是朋友！自我中心太强是你的特点，别人不容易走进你的内心，而且外表上，已令人难于与你接近，加上急躁缺乏耐性，可以说有一点臭脾气，作为你的伴侣，都必须要忍受你的坏脾气，加上你那外冷内热的性格，可以说能真正认识你的人不多，能够了解清楚你的人都必须有足够的耐性，才可以真正打开你的心；另一方面，你并没有时间观念，工作起来甚么事也会忘记，就连没有吃饭也不理会，不懂得照顾自己，放在爱情的时间也因而变得少了。
守护兽白虎
你是一个没有主见的人，遇到任何事也只懂担心及不知所措，总予人长不大的感觉，工作上经常表现出欠缺自信，有时候而对突如其来的事情，会受不了而发狂，令自己陷入一片混乱之中，不过在爱情路上，正由于你是一个这样的人，在男士眼中，你会是一个备受保护的动物，容易引起别人的同情及怜悯之心，产生爱意。属白虎女士们的你，就较为幸福；至于白虎男士们，就较为适宜认识一些较大女人主义的女士们，她们会细心去保护你；许多时候你那较为敏感而有反应的性情，会因太紧张而容易激动。你可以说是一个很情绪化的人，多愁善感，一旦遇到困难就会缺乏面对现实的勇气，尤其在感情路上，经常会感情用事，不懂得控制自己的情绪，容易陷入沮丧而不能自拔，有时候会令身边人不知如何是好，意志不坚定，面对一个对你很好的人，你可能会在脑海中突然感到对方不忠，又或者怀疑对方对自己的爱意，最后可能受环境或朋友影响，而把一段大好姻缘破坏，要把这种情况减至最低，最重要是你要尝试信任别人，不要过份敏感，别人对你好，未必一定有企图，把自己的心放开，别人才可以真正去认识你。