意外摔伤医保报销吗伤为什么去本县劳动局报销

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意外摔伤需要手术医保可以报销吗
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意外摔伤至右膝內側半月板后角及外側半月板前后角損傷&&需要手术&医保可以报销吗:
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&&&&&&病情分析:&&&&&&门诊报销比例&&&&&&(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。&&&&&&  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。&&&&&&  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。&&&&&&  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。&&&&&&  (5)中药附上处方每贴限额1元。&&&&&&  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。&&&&&&住院报销比例&&&&&&(1)报销范围:&&&&&&  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。&&&&&&  B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。&&&&&&  (2)报销比例:&&&&&&  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。&&&&&&指导意见:&&&&&& 不属报销范围&&&&&&1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;&&&&&&  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;&&&&&&  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;&&&&&&  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
擅长: 本人对骨科手外科,妇产科及男科有丰富的工作经验和咨
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&&&&&&病情分析:&&&&&&半月板外伤需要及时到医院就诊,需要看下具体损伤的情况,如是否有关节积血。&&&&&&指导意见:&&&&&&是在医保范围内的,具体的报销比例根据你的医保性质和就诊医院决定,详细情况最好是问下您就诊的医院比较清楚。
( 专业名称:义齿修复
别称:口腔义齿
平均费用:1740元
从广义上讲,镶牙也称口腔修复,包括牙体缺损及牙列缺失等修复。近年来制作假牙的材料主要是:烤瓷、塑料、金属。主要是针对牙齿缺损、牙齿缺失后的治...
手术项目:
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下载APP,免费快速问医生意外伤害险怎么报销
意外伤害险怎么报销
问:意外伤害险报销比例是多少
答:这要看你购买保险的报销要求了,大部分的消费型意外险是100免赔,超过100报销80%,最高不超过保额&br /&问:学生意外伤害险怎么报销
答:拿病例,发票,医院用药清单 ,银行卡,身份证,找保险公司增理赔申请单。&br /&问:意外伤害保险能报多少钱!比例是多少!治疗费花了三千
答:您好,首先你这个要区分险种 以及免赔额了, 主要看你投保的是否有意外医疗这一块,如果购买的意外医疗,并且你的医药花费也是因为意外而产生的。赔付比例是多少,免赔额是多少,一般是免赔额意外的合理费用的百分之80到90 。祝好!&br /&
意外伤害险怎么报销
所属公司: 长生人寿
投保年龄: 30天至60周岁
长生附加意外伤害费用报销医疗保险C款
意外伤害险怎么报销
宣城平安人寿的网友 :你好!??请看看你的保单或打电话咨询你这份保单是否附加了意外医疗保险,若附加了意外医疗保险就可以保险的。南宁平安人寿的网友 :你好!很多人买保险都是基于相信代理人而购买。代理人说好就...
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□魏振书56岁的胡某,是福建省古田县水口镇的一位农民,日夜晚,胡某在自己的寝室意外死亡,其家属同时向当地派出所、120急救中心和两家保险公司报案。其生前为发展食用菌生产,分别向农村信用社和邮政...
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新一站保险网3月17日讯:确有其事,还是商业保险公司炒作今年起意外伤害医保不予报销”?省医保管理中心:未见政策,系炒作近日,一条关于“2016年起意外伤害医保不予报销”的网帖出现在一些论坛和微信公众号上,引...
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xyz_product-vm-ins-product2职工意外伤害住院费用医保能不能报销? - 相关问题 - 110网法律咨询
我是兴山县林业职工,今年4月11日在家中不慎将右脚后跟左侧划伤,在兴山县峡口镇卫生院进行了缝合治疗,里外共缝了9针(当时医生说肌腱也伤了,缝了一针),并按医生建议住院治疗13天(住院当天就将情况报告了峡口医保办),在办理出院手续时被告知住院费不能报销.我在网上查了一下,都说的可以报销.我就没搞明白了!后来我又请林业局管医保的领导询问兴山县医保办,医保办的回答依然是不能报销.请问一下我这种情况是否不能报销?
职工医保停止缴费后多久就不能报销住院费用了?
家里爸妈买的医保是全家的,我在外地工作发生意外住院了,请问费用可以到家乡民政局报销吗?
你好,我要咨询是泉州地区关于农保意外事故的索赔事宜。
当事人是于2010年5月初在鱼排上工作不小心滑到,头部受到撞击,当时并没有感到不适。事过一个月以后,头开始剧烈的疼痛,医院检查结果为脑出血。期间动了两次手续,到病愈出院一共花费了将近两万块。因当时区级医院没能力做这样的手术,转到市级医院,期间动了两次手续,到病愈出院一共花费了将近两万块,按农保规定是赔偿百份40。当事人这期间曾多次到中国人寿办理赔偿报销手续,因为医院提供的资料不齐全未能办理。7月30...
参加城镇居民医疗保险和人寿中小学生意外伤害险两年后能不能报销我家孩子先天性半椎体手术费?(很急!!!谢谢!!!忘专家指点!!)
医保一直在交,没有中断过!可是09年11月我的住院费现在还没报销回来!后于2010年5月我辞职去其他单位,新单位让去找原单位!原单位要求找新单位!前后推来推去!!由于第一次没报销,也接连影响第二次也没能报销!难道医疗保险交完等于没交吗??
1、工伤的伤残鉴定费 由所在公司承担吗?
2、不能报销的费用是否由公司承担?住院期间公司说尽量用好药,不用管费用的问题,全能报销,后来报销时又说,工伤保险不报的,自己承担。 如果我现在辞职,还能否报销这些费用?
工厂事故造成的职工伤害除了申请工伤以外,还能不能申请民事赔偿?
生育保险是否可以报销先兆流产住院保胎产生的住院及医疗费用?
女购买了生育保险 怀孕13周先兆流产 住院保胎 请问住院医疗费用可以由生育保险报销吗?如果可以的话有没有报销期限的?
你好,我父亲是煤矿退休职工,既有工伤又有矽肺病,退休办理是按一条四项工伤退休的,今年父亲是因感冒最后确诊为重症肺炎,病危被转进ICU上呼吸机,接着导致肝肾等器官衰竭,做了血透等治疗,很多费用不能按工伤报销,要自费,这样合理吗?
我因公在外地得脑溢血住院,后由家属在医院护理,如何报销护理费,有何规定?免费找律师:400-888-8340
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在外地发生意外受伤医保为什么不给报销
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处理状态:
星级评价:
★★★★★
受理单位:
&(&平均办理速度 5&天&&平均办理质量 5&分&&诉求办理总量 1137&件&)
处理结果:
一、相关政策规定
《关于进一步加强基本医疗保险市外转院市外急救和异地医疗管理工作的通知》(辽市劳社发[2006]49号)第二项关于市外急救的管理规定:(一)市外急救的费用结算:市外急救是指参保人员到本市以外地区因公出差(包括公派学习)、探亲期间突发急危重病,需在当地就近实施急救,将急救医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金报销范围的管理制度。(二)市外急救的管理:1、参保人员的市外急救可在当地选择一家非营利性医疗机构进行,入院后24小时内(节假日顺延)必须由本人(或家属)告知医保中心。不按规定时间告知的,医疗费用全部由本人承担,统筹基金不予支付。2、因公出差需由所在单位出具公出证明,外出探亲应符合国家有关探亲规定,并出具相关证明。
《关于对城镇职工基本医疗保险急诊急救有关政策进行调整的通知》(辽市劳社发[号)规定:城镇职工基本医疗保险参保人员因突发疾病危及生命,就近就地在非定点医疗机构急诊住院抢救的费用,纳入基本医疗保险统筹基金支付范围的,应符合下列病情:(一)急性脑血管疾病(必须有新发现的定位体征或神志改变,并经头部CT证实);(二)由于各种原因导致严重呼吸困难(指急性心衰、哮喘持续状态、气管异物阻塞、自发性或损伤性气胸、血气胸、肺栓塞等);(三)急性大失血性疾病(指大咳血、上消化道大出血、子宫功能性大出血、凝血机制障碍致组织或器官大出血、外伤性大出血等);四、急性心血管疾病(指急性心力衰竭、严重心律失常、高血压危象、急性心肌梗死等);(五)急腹症(以紧急手术为准);(六)各种原因导致急性休克、昏迷;(七)严重急性中毒;(八)中度以上烧伤;(九)其他经专家认定属急诊急救范围的病情,以上急诊急救范围不包括自杀、自残、交通事故、违法违纪等行为造成的各种急症。
二、针对性答复
从目前咨询人反映的情况看,咨询人必须在入院后24小时内(节假日顺延),由本人(或家属)告知医保中心,并且咨询人的突发病症也不在城镇职工基本医疗保险急诊急救病症范围内,所以咨询中在外地发生医疗费用,不符合辽阳市关于市外急诊急救报销条件,不能给与报销。
三、咨询电话
辽阳市医疗保险管理中心结算科,联系电话:3238681
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