新农合补偿方案二次补偿有亲有后,有些人没有享受到。

我母亲今年三月诊断出乳腺癌!现经家人朋友劝说同意配合医生治疗!但化疗费用太高!听病友说新农合有个大病保险补偿!还有个妇联说会补助一部分,但不知道是多少!大病保险今年的我看了!不是很明白那个补偿比例是怎么个意思?如果说按超出部分报销的话,如果我自费为25000
我母亲今年三月诊断出乳腺癌!现经家人朋友劝说同意配合医生治疗!但化疗费用太高!听病友说新农合有个大病保险补偿!还有个妇联说会补助一部分,但不知道是多少!大病保险今年的我看了!不是很明白那个补偿比例是怎么个意思?如果说按超出部分报销的话,如果我自费为25000那是按20000的56%补偿还是按25000的比例补偿呢?如果我刚刚30000出头,那如果只报销超出部分的话。比例我刚好31000,他只补偿1000的66%的话!这样算下来还没有补偿56%好!希望今年谁得到补偿的能给我说明下!现在比较盲目!新农合本子上面自费部分才25000左右,但其它很多是没有在新农合本子上的自费药或自费器材!这部分能不能补偿啊?谢谢!
全部答案(共1个回答)
这个还是要听医生的,这里不好回答你,没有看到患者咋说啊
心脏预激综合征是种先天性疾病,有的时候心电图看不出来、有的时候能看出来,你妈不舒服时候心率多少次、什么情况,这个如果确定了做射频消融手术可以...
你好,不化疗也可手术后配合生物免疫治疗,如果术后能及时配合肿瘤生物免疫治疗的话就能避免很多不良情况的发生。首先,术后及时联合肿瘤生物免疫治疗可以快速恢复手术造成...
病情分析:
你好,根据你的描述你的诊断很明确。
指导意见:
乳腺癌手术后一般需化疗4-6个疗程的,化疗费用要根据你的癌细胞病理类型和使用的化疗药物有关。
您好!消化系统肿瘤用我们的方法治疗存在梗阻的风险,可以先将检查资料提供给我们分析后给你建议!
你好,这种情况一般考虑肠粘连、伤口炎症增生等的可能,一般问题不大的,建议去医院外科检查一下
答: 读完书重新把户口转回来就可以了这个不是很清楚啊!我当时转回去的时候好像直接是城市户口了!你最好到当地的公安局问问!
答: 请所在单位经办人携带你的人事档案到当地劳动主管部门去办理重新审定工龄的手续。
答: 村级重大事务民主决策程序的步骤如下:①民主提案。提案分集体提案和个人提案2种。集体提案由 村党组织和村民委员会成员进村入户走访和召开座谈会等形式征 求村民意见和...
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133名村民领到新农合大病二次追补款
来源:作者: 09:24:59
3月29日上午,栗雨街道31名村民领取共计31万余元的新农合重大疾病二次追补款。这意味着我国实施大病保险政策后,我区的参保人员在全市率先得到了实惠。至此我区已有133人受惠此项政策。
  快速落实大病保险政策
  大病保险是指参保人患大病发生高额医疗费用,经城乡居民基本医保按规定支付后,个人负担的合规医疗费用由大病保险按规定比例补偿的政策。高额医疗费用以个人年度累计负担的合规医疗费用超过市统计部门公布的上一年度城镇居民、农村居民年人均可支配收入作为主要测算依据。
  去年12月31日,《株洲市城乡居民大病保险实施方案》正式公布实施,保障对象为城镇居民基本医保和新农合参保人群。
  2015年底,我区快速启动重大疾病二次追补政策。区合管办联合各乡镇、卫生院、村等相关工作人员走村入户,按文件要求认真做好遴选、核对、公示等相关工作;组织经办人员学习大病保险政策和文件规定,使他们熟悉重大疾病二次追补参保范围、参保缴费流程、待遇享受规定等方面内容;充分利用春节期间大批农民工返乡、群众性活动较多等有利时机,通过各种方式宣传新农合大病保险政策等。
  2015年,我区新农合共补助143177人次,补助金额4436.86万元。经过反复调查核实,区合管办确定2015年度新农合大病保险二次追补总人数133人,总补偿款为806703元。今年3月,我区联合多个部门,先后完成群丰镇、三门镇、雷打石镇、泰山路街道、嵩山路街道、栗雨街道6个镇(街道)的发放工作,将一笔笔救命钱发放到参合农民手中,速度之快走到了全市各县(市)区的最前列。
  让患病群众得到更多帮助
  &二次追补是精准扶贫的延伸,帮助的都是病情特别严重、经济特别困难的患者。&区合管办相关工作人员说。
  确实如此。&又可以到长沙做几次化疗了。要不是报销比例越来越高,真不知道自己还能坚持治疗多久?&3月29日,栗雨街道仙岭社区癌症患者周某拿到7.7万元大病保险补偿金,苍白的脸上泛起一丝笑容。
  本来周某在外打工挣钱,妻子有稳定收入,一家人小日子过得还不错。但自2014年恶疾来袭后,他花费40多万元治病,不仅家财耗尽,而且债台高筑。得知此次获得金额最多的一笔补偿金,他的妻子激动得眼泪直流。
  14岁的冯某是一名初中生,去年被确诊为白血病,为治病父亲向亲戚朋友借了20多万元。当时新农合已经按照最高金额报销了15万元,让他没有想到的是,此次大病保险又报销了5万多元,大大缓解了家庭经济困难。
  &这真是雪中送炭啊!&冯某父亲感激地说,因为家中只剩1万多元,就算儿子保守治疗也仅能维持两三个月。而拿到5万多元后,儿子这一年的中药费就够了。
  &现在,城乡居民最怕遇上个大病大灾,很多居民得了大病还是不敢去医院看。& 区卫计部门相关负责人介绍,&我们把大病保险工作做好了,也就安定了民心,从而缓解了城乡居民因病致贫、因病返贫的问题,这有利于从制度上筑牢、织密社会的安全网,切实解决大病患者的特殊困难,解决人民群众的后顾之忧&。
  相关链接:大病保险如何补偿
  大病保险设置有补偿起付线,按统计部门公布的上年度城乡居民人均可支配收入确定,目前我市城乡居民大病保险补偿起付线定为1.8万元,低保困难群众降低50%,为9000元。
  对参保人员一个自然年度内个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用的,原则上分四段累计补偿:3万元(含)以内部分报销50%,3万元以上至8万元(含)部分报销60%,8万元以上至15万元(含)部分报销70%,15万元以上部分报销80%,年度累计补偿金额不超过20万元。
  例如:一位患者新农合报销后,合规费用为70000元,大病保险补偿金额即为(()*0.5)+ (()*0.6)=30000元。
  以栗雨街道办事处村民仇翠娥为例,2015年,她产生医疗总费用为元,保内费用为元,新农合报销了元,用保内费用减掉新农合报销部分,她的大病合规费用就是元,这笔费用减掉1.8万元起付线,为元,这部分就是大病保险报销部分,3万元以内部分报销1.5万元,3万至8万报销3万元,8万至15万部分算下来为35972.38元,乘以0.7为25180.67元,这就是该段报销金额,最后仇翠娥能拿到的大病保险补偿金就是+180.67元。
责任编辑:天元区郑州新农合可享受二次报销 大病保险最高补偿20万
来源:综合
作者:郑州晚报
  近日,从市卫生局传来消息,为进一步提高新农合保障水平,2016年我市新农合个人缴费标准从2015年的每人每年90元,提高到每人每年120元。
  记者从郑州市卫计委了解到,2015年全市参合农民达374.63万人,参合率99.47%,连续5年维持在98%以上。筹资标准由2006年的50元提高至今年的498元。
  政策范围内报销比例由2006年的35%提高至今年的75%,大病住院补偿封顶线由试点之初的1万元提高至今年的20万元。新农合基本保障合并大病保险封顶线达50万元。 郑州晚报记者 邢进 谷长乐 通讯员 阎洧涛
  今年已有29人
  享受20万元封顶补偿
  “真没想到,新农合还有二次报销,谢谢新农合!”在省中医学院三附院康复训练室,二七区侯寨乡村民郭坤感慨不已。
  原来,郭坤的父亲郭天池,7月5日,因为脑梗塞导致左侧肢体瘫痪,住院49天,前前后后花费了27万元,基本靠借,“我们9月份出院时,就给结报了17万多元。要不是新农合,我们家真不知道咋熬过去。”
  更让郭坤想不到的是,10月30日,经过二七区卫计委新农合办公室“牵线搭桥”,享受了“二次报销”,花费的32万多元,已经结报了20万元。
  作为全省率先的试点区域,郑州市自日在全省率先实施农村居民大病保险。2015年新农合参合374.63万人,参合率达99.47%。新农合人均筹资水平提高到518元,其中财政补助提高到428元。农村居民重大疾病医疗保障病种增加到35种,平均补偿比例达75%以上。2013年至今,新农合大病保险累计补偿29117人,补偿金额1.13亿元。2015年前三季度,享受新农合大病保障补偿1125人,补偿资金1752.2万元,享受到20万元封顶线补偿的有29人。
  大病保险起付线降低到1.5万元
  目前,我市新农合补偿采取的是住院补偿加门诊补偿模式,即参合农民在各级医疗机构住院均可享受政策范围内按比例报销,省、市、县、乡级医疗机构住院补偿最高比例分别达65%、70%、80%、90%;在村卫生所和乡镇卫生院看病同时可享受门诊报销,门诊就医报销60%;参合患者利用中医药服务的住院费用报销比例在规定基础上再提高5%。
  在报销基本医疗保障之后,新农合大病患者还可以进行“二次报销”,2015年,农民大病保险人均筹资标准由15元提高到30元,起付线由2万元降低到1.5万元,大病保险合并新农合住院补偿封顶线提高到50万元。
  1.5万~5万元(含5万元)部分按60%的比例给予补偿,5万~7万元(含7万元)部分按65%的比例给予补偿,7万~10万元(含10万元)部分按75%的比例给予补偿,10万元以上部分按80%的比例给予补偿。
  刚经历过一场大病的申某,在郑州市六院住院151天,花费了28.4万元,直接报销19万多元,自付了9万多元。当他接过1.9万元二次报销费用,情绪十分激动:“这笔钱减轻了全家人的负担,让我病后的心理压力去了一大半!”
  明年个人缴费标准提高至120元
  2016年,我市新农合个人缴费标准从2015年的每人每年90元,提高到每人每年120元。始终坚持以家庭为单位自愿参加的原则,积极协调有关部门做好信息比对工作,避免重复参合(保)现象发生。
  明年我市个人缴费标准提高到每人每年120元,对相关部门资助参合的五保供养对象、低保对象等特殊群体,要掌握资助范围和资助标准,提高特殊困难群体参合率,确保资金及时到位。
  以家庭为单位,农户居民可自愿参合,严禁为追求参合率而强行让单位和个人为农民垫资参合等错误做法。
  农村户口的中小学生和少年儿童必须按规定跟随家庭成员一起参加新农合,城中村和转制村村民、进城务工农民及随迁家属、进城就读农村学生可自愿选择参加新农合。外出务工人员的个人参合费用缴费时间可延长至春节前后,方便返乡务工人员缴费参合。
(责任编辑:un657)
原标题:大病保险最高补偿20万元
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