平安福佑安康安康报了一次,还能继续上吗

平安安康报了一次,还能继续上吗_百度知道
平安安康报了一次,还能继续上吗
平安安康报了一次,还能继续上吗
我有更好的答案
以,8万的特殊费用(放疗化疗电疗);一年20万的医药费,可以最高累计到60万;也就是说一年最高28万的报销;一生最高60万
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平安保险尊享安康是怎么样的,重大疾病怎么赔钱的?是直接一次性赔满吗?
我有更好的答案
安康是纯住院的治疗保险,如果是规定的45项重大疾病,一次性赔付所有保额。如有疑问可以继续问我,谢谢
有附加什么险,住院津贴,什么的吗?
安康是一项纯消费型产品,不会有附加险,安康的好处就是解决住院的费用,最高20万,特殊门诊8万,希望能帮到你,
费用返还吗?
这是一款消费型的产品,不会返还费用,就像你买了一根蜡烛一样,用完以后就没有了
你到底知不知道的啊
到期之后是122%返,大哥差点被骗
呵呵,信不信由你,你百度一下,安康就是一消费型的,谁给你返那么高的钱,给我也买一份吧
返钱的是理财型的,大哥
大哥你想办,我可以给你办,尊享安康就是返还的,现在很多都是这样,比如说鸿运随行之类的
呵呵,爱信不信,你是平安业务员吗,平安就没有这个产品
大哥你不知道有平安直通渠道的吗?我不是业务员,但是是直属平安的啊
这不管属不属于平安,平安没有安康还会返钱的这款产品,
真的有啊,交10年,保到75岁,75岁没事就112%返还
那你去买吧,就等着返钱吧
我们是卖这个的,大哥,你可以加我微信和你交流一下
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不管是小病还是大病,得先在医院消费完了再拿发票或者发票复印件再报销。60万内无条件续保。一年报销限额20万安康是后报销保险
您好!尊享安康是交十年保客户75周岁,满期平安健康钱112%返还!保30类重大疾病和身故,提前给付性质,40岁以下可买到40W保额,40岁以上可买30W保额,发生风险一次性赔满合同终止!是一款不错的大病保险!
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看《平安保险拒赔》贴有感,谈谈自己和平安打交道的一次经历
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看《平安保险拒赔》贴有感,谈谈自己和平安打交道的一次经历
今早看到一个帖子,《咨询一个关于平安保险拒赔的问题》,大概内容如下。
事情是这样的,这几年开始每年都买了平安的一年期重大疾病保险,结果好死不活真得病了,得个毛病还妖艳儿。。。
恶性肿瘤,学名叫眼底脉络膜黑色素瘤。刚好,这毛病还就在理赔范围内。。。
最开始在华西看的,华西让摘眼球,吓着了。后来小妞的领导帮忙联系了北京那边的专家,当天就跑去北京看了。。。
后来就确诊,因为发现得早,不用做化疗,只需做激光手术,把瘤子给烧焦了包起来,防止扩散转移。。
等这一切搞定之后就报保险准备理赔,结果这一理赔就理出问题了。一会说你这个影像报告打的问号,不能明确是什么毛病,但是病历本上面有医生的确诊报告,因为我这个不能做活检,而且影像学报告没哪个医院能确诊说明是什么毛病,都需要医生确诊。这是第一次拒赔,平安说得出病情诊断书。
好嘛,然后第二次去北京复查,就找医生出了病情诊断书。然后又找平安理赔。。。
拖了很长一段时间,平安打来电话说,还是拒赔,因为我这个没做化疗,不算重疾。。。我当时就遭打来闷起了,我得了你理赔范围内的毛病,算不算重疾,还得看治疗手段哇。
后头咽不下这口气噻,就在保监会网站投诉,然后保监会受理后,发了个挂号信过来,说的是保险公司和个人之间的纠纷,各自协商解决。。。保险公司又打了一个电话来,说的还是拒赔。
真的是日了狗了,找朋友问了保险行业的,都说该赔,说是什么病由医院决定的,是不是重疾和化疗与否无关。
现在就是摆明了平安耍赖,不想赔钱,认准了我一小老百姓,没得钳子,拿他没法。。。
整个重疾赔付也不多,就五万。
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说句实话,换做两个月以前,我看了这样的帖子,第一反应肯定是这个人有其他情况没有说,肯定另有隐情,所以平安才会拒赔。但最近和平安一次打交道的过程让我不再这样想了。
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本人原来在一单位工作,社保之外,还购买了平安安康B型保险。这个保险的设计不错,医药费社保报销之后,剩余部不论是不是自费药,再给你报销80%的费用。如果你中途没有买社保了,那么就通知平安,把B型保险转换为A型保险。A型保险是报销你全部医药费用的80%。我只需补交两个保险之间的一个差价就可以了。
今年初,自己出来单干,也不想再买社保,于是就通知指派给我的平安客服A君,告之我要办理转换。A君告之我,不能转换,没这个功能。把合同给A看,A说他去公司问问能不能转。
隔天,A告之我,可以转,但必须要在合同到期前一个月才能办理转换(这个保险是一年一买,当时我刚续交了一年的费用)。很诧异,告之合同上不是这样约定的。把合同发给他看,A答复要再去请示一下领导。
觉得A不靠谱,直接打平安客服95511电话,95511客服告诉我,的确可以转,没有时间限定问题,会安排客服人员上门来为我办理。
好的,心安。
隔天,再联系A告之这个情况。A说合同的规定与转换执行是存在差异的,当然他支持我,会在领导那里为我据理力争。。。。
又过了几天,A答复我,领导说了,虽然合同是这样写的,虽然95511是这样答复的,但平安四川分公司有自己的规定,就是不能办理的。当然,秉承平安一贯为客服提供优异服务的精神,领导还会再向领导的领导请示,看看能不能办。
直接告知,既然如此,那我就向保监会投诉。如果处理不了,就走法律程序。
再次拨打95511,询问,投诉,抱怨。。。。95511再次保证可以办,会派人来上门为我办理。
随后出场的是平安客服人员B。B直接打电话联系了我,告之系统分配她来为我办理这个业务,询问了具体地点,表示会尽快上门来为我办理。
好的,心安。
接着出场的是平安客服人员C。B之后,C又直接打电话联系了我,表示要为我办理业务,但她在平安的系统里查不到我的合同信息,质疑我真的有买保险吗?
好吧,我已经有一种无力感了。
把合同发给她,一番折腾,告之我,她虽然被分配来为我办理这个业务,但她没有权限为我办理这个业务。。。。让我直接去联系平安客服人员D,说D有权限可以办,让我直接打电话给她。
愤怒,告之C,谁来为我办理这个业务,是你们平安自己内部的事情,我不会打这个电话的,请你们自己内部协调好再联系我。
然后。。。。就没有然后了。。。。
好吧,再次主动致电C,C首先保证,这是个小业务,很好办,就是没权限,办不了。找A,A说这个业务很不好办,领导还在请示中。。。
真的有种深深的无力感,这真的是中国最大最好的民营保险公司?我怎么感觉我好像是在和一群官老爷打交道?
终于,在我准备向保监会投诉时,又一个电话进来,就是那位传说中的有权限为我办理业务客服人员D。
和D约好时间,终于见了面。给了身份证复印件,签了授权书,终于可以办了。
隔天,D给我电话,说她没有权限,办不了,让我自己去平安的柜台办理。
好吧,已经无力吐槽。也许一开始我就是受小资思想毒害,讲什么服务质量,讲什么客户体验,讲什么合同权利,我得承认,我就是一屁民。
自己乖乖的跑到平安公司在市区内的柜台,战战兢兢的提出转换要求,感恩戴德的看着客服F开始办理。终于可以划上句号了吧。。。
结果我老毛病又犯了,居然狗胆包天的要一份新的合同(你们把旧合同收走了,钱交了没收据,总得给份新合同吧?)。
要新合同?行,等着。
这一等,手机都玩的快没电了。。。。询问怎么回事?说合同本来是可以免费打印一份的。但打印出来的时候又出
问题了,需要重新打一份。重新打一份得要10元钱工本费,正在给我申请减免呢。
叩谢,跪安。
继续等。。。。。
等啊等,天都快黑了,再询问,答,领导还没批准了,还在走流程,我这也等着呢。。。。好吧。就10块钱,我自己出
行不?不行,都已经报上去,再等等吧。
终于,营业大厅都关灯锁门了,客服说,这样吧,你先回去,我下次找人把合同给你带过去。
从侧门灰溜溜的出来,回望一下平安的大厦,唯有一声苦笑。
一周后,收到邮寄来的合同。这项本来20分钟就可以办完的业务,前后历时一个多月的时间,出场了ABCDEF多位人物,终于胜利的完成了。
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好了,故事讲完了,我承认,我在这个问题,很傻很天真。
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你的代理人不行
当你觉得自己的想法很创新时,十有八 九是知识面太窄。
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说实话,我觉得我的经历挺匪夷所思的。实在是没有想到一个世界500强公司,在内部管理和业务处理上,水平竟如此之低。
我原以为我是个例,看了那个帖子才发现,这不是个别现象。
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Good job Zis
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收钱的时候快着呢
你那个不给理赔的 你可以去法院起诉 法院一般都支持被保险人的
Floating like a Cadillac,stinging like a beemer.
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车险的时候经历过,所以不用了
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本人原来在一单位工作,社保之外,还购买了平安安康B型保险。这个保险的设计不错,医药费社保报销之后,剩余部不论是不是自费药,再给你报销80%的费用。如果你中途没有买社保了,那么就通知平安,把B型保险转换为A型保险。A型保险是报销你全部医药费用的80%。我只需补交两个保险之间的一个差价就可以了。
今年初,自己出来单干,也不想再买社保,于是就通知指派给我的平安客服A君,告之我要办理转换。A君告之我,不... 感觉是某国政府的做派。
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只从平安车险定损员坑了我一把,我再也没买过平安。
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买保险,还不如拿钱直接撕着玩呢
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& 大家知道“保证续保”啊?是不是一年内发生了一种病,报 ...
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本帖最后由 苹果123 于
11:43 编辑
有没有专业人士知道“保证续保”啊?
1.是不是保险期限中被保险人出险,保险公司赔付之后,下一年就不能续保了啊?
2.是不是一般的医疗险一年内发生了一种病,报销后,下次就不能再报销了??
有什么产品是条款中,有写明“保证续保”的啊?
这个“保证续保”在买医疗险中,到底重要吗??
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& && &&&“保证续保权”一般出现在短期医疗保险基本条款中。
& && & 保证续保指在续保时,保险公司以被保险人首次投保时的状况作为风险评估依据,不会因为被保险人个人的风险状况变化,拒绝投保人为被保险人继续投保本险种或者对保险人作增加保险费或约定除外责任的处理。
& && & 短期医疗险都是一年一保,如果保险期限中被保险人出险,保险公司赔付之后,下一年往往就无法续保。按照保险公司的说法,这是因为被保险人即使治愈了,重新患病的风险仍然很大,而且现在慢性病的发生率也较高,对保险公司来讲续保风险太大。
& && & 而保证续保,也就是到期保险公司必须无条件地给被保险人续保。保险公司对被保险人一旦承诺保证续保后,就失去了对被保险人进行核保的权利,不论被保险人新患何种疾病,保险公司都不得对其增加保费,更不能拒保。由于风险很大,通常保险公司对续保的条件作出不同的规定,有的公司规定投保人连续5年没有发生疾病赔付,才可以永久续保,有的公司是3年,有的公司是1年。
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哦,好的 谢谢
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保证续保都是补贴性的吧,就是写明固定给多少钱。
有报销型的保证续保?
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& && &&&PICC人保健康的短期医疗保险——“守护专家”系列产品有首年保证续保的承诺;
& && & 太平人寿的卓越医疗保险& &三年保证续保——从第四年开始,每三年将作出一次核保评估,一旦通过,可享受连续三年的保证续保,即在此三年间,太平人寿不会以任何理由拒绝客户的续保申请。
& && & 中宏保险的“附加康健额外给付重大疾病保险”、“附加康福额外给付重大疾病保险”,附加合同的保险期间为1年,保证续保期间为5年。中资寿险一般为均衡交费的长期重疾——定期重疾、终身重疾、附加提前给付重疾或附加额外给付重疾的产品形态,因此在重疾产品中未出现类似的重疾险保证续保。
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本帖最后由 爱与关怀 于
15:17 编辑
power99 发表于
保证续保都是补贴性的吧,就是写明固定给多少钱。
有报销型的保证续保?
& && & 健康险类保险产品的保障一般分为:& && & 1.&&津贴型保障:主要是用于弥补住院产生误工费用、家庭花销弥补或者调养身体的营养费用。可以理解为只要住院,保险公司每天就给予相应的补助,当然一般住院1-3日内免赔。& && & 2.&&报销型保障:实报实销,医疗救治费用花费多少,按一定比例报销多少。社保是典型的报销型。& && & 3.&&给付型保障:主要用于重大疾病,部分公司产品也包括高残身故等赔偿。一旦确诊为重大疾病,则直接一次性给付保险金,为患者长期治疗提供急用现金。
& & 就PICC人保健康的“守护专家”系列短期医疗保险产品而言,各险种均以主险单独存在,既有住院定额个人医疗(津贴型),也有住院费用个人医疗(报销型)。
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看来是很专业啊?我想问问你,百年人寿和平安的宝宝卡,是很便宜的,想对于你说的picc的这个医疗险有什么弱一点的地方!也就是说差在什么地方,会报销很扣条款,很麻烦吗?
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UID220672&帖子&精华0&金币245 &威望0 &注册时间&
& && &&&如果你十分在意“保证续保”,建议你选择具有保证续保权的主险而非附加险,因为一旦你的主险交费期满、已办理减额交清或者效力终止、中止,你的附加险就丧失“保证续保权”了!
& && & 另外,长期/终身医疗险 是否是你最想要的?!
& && & 终身有效的医疗保障计划
& && & 只需定期缴费,即可换来终身有效的医疗保障,让65岁以上不再是医疗保险的“禁区”。
& && & 分期缴费、保费平准
& && & 不用每年续约,分期缴费且保费不会随着年龄而增高。年轻时少许投入,让您一生不再为生病住院的费用而苦恼,何乐而不为呢?
& && & 真正属于自己的个人医疗保障计划
& && & 建立由您独享的个人医疗保障计划,发生医疗费用可从计划中提取。打破传统的“消费型”医疗险概念,让您不必担心保费的流失。
& && & 多达8类的医疗保障
& && & 提供包括急诊、住院、手术、烧烫伤及肾透析在内的8大类医疗保障,几乎覆盖您住院前、中、后的所有医疗保障需求。
& && & 高达365天的住院给付天数
& && & 住院津贴保险金、重症监护室保险金、康复津贴保险金的住院给付天数每次最高可达365天,同时给付,互不影响。
& && & 住院给付天数计算免等待期
& && & 每次住院按照实际住院天数计算,为您送上的医疗保障不打折扣。
& && & 社保外再增加保障
& && & 单独定额给付,不用扣除社会保险和您所购买的其他商业保险的给付金额。
& && & 身故、全残同样有保障
& && & 被保险人身故或全残,将获得保额中未发生医疗给付部分的金额。
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爱与关怀 发表于
如果你十分在意“保证续保”,建议你选择具有保证续保权的主险而非附加险,因为一旦你的主险交费期 ...
首先,你的概念错误了!
保证续保 和保证保障是完全两回事!
你说的是 主险缴费期结束以后,这个人就丧失了继续交医疗险保费获得医疗保障的权利!
而保证续保的针对是,在医疗险保障期内这个人能无条件获得保障多少年!
其次,你所推荐的所谓保终身的医疗险,也只是概念牌而已!
住院补贴额度高一点,然后钱也掏的多一点,最终配给客户的钱只是客户自己所分红的钱而已!
比如你推的中英的保安康! 所谓终身型医疗险,而其大多只是定额补贴型而已!
在真正的住院费用上,其无法报销任何医药费!所以完全脱离了医疗险的核心关键!
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苹果123 发表于
回复 爱与关怀 的帖子
看来是很专业啊?我想问问你,百年人寿和平安的宝宝卡,是很便宜的,想对于你说的pi ...
& && &&&百年人寿的“宝宝卡”现在已调整为“宝宝安康卡”了,看似保额翻倍,但在医疗的报销比例上远不如“宝宝卡”,市面上现有未激活的“宝宝卡”已比较紧俏了,这充分证明了“宝宝卡”的魅力!保障/保费的性价比很高!& && & 至于“平安宝宝卡”,我没有了解过!也许是出于个人的偏见,和大多数的同业持有同样的观点——平安没有好产品!但我们高度认可的是平安为整个保险行业培养了大量的营销管理人才!
& && &&&“百年宝宝卡”仅限于出生30天——6周岁的婴幼儿作为保险人,在这个年龄段里少有商业医疗险与其媲美!
& && &&&但PICC人保健康的医疗险在其他年龄层次,或是从津贴保障方面(如《守护专家住院定额个人医疗保险》)体现出“百年宝宝卡”所兼顾不到的!
& && &&&因此,两者不具备可比性!
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保证续保基本解析:
作为附加险的医疗险来说,大部分公司的医疗险是 主险缴费期一旦结束,而附加的医疗险即也停止缴费。同时不再提供任何医疗险保障!而这种医疗险,常见于平安、国寿、泰康、太平等大公司!这是丧失了医疗险的继续保障权!而和保证续保是完全不同的2个概念!
而在这里面,有平安每次报销的医疗险即可以保证5年续保的,也有泰康主险可以选择缴费到65岁的,那么医疗险就也无条件续保到65岁的。也有太平的主险缴费期一旦结束,附加的医疗险就不能再继续缴费了的。更有单独的医疗险也不保证续保的!
再说保证续保权是什么。保证续保权并不是终身保证续保的,而是一个阶段内或者一个额度内以及一个年龄段内的续保。都可以称之为保证续保!
保证续保是出现在医疗险里面的!意外险和重疾险都不存在保证续保的说法!
一、其常见分类如下:
1、5年期续保或者6年期续保。
6年期的不记得了,5年期续保的以新华和平安为例!而2者又有不同之处。
2者的共同之处是,如果一个人在5年内连续发生疾病的话,也可以保证5年内连续理赔。但是,下一个5年,就不一定能再继续保证承保了的。可能会有相关的除外或者体检要求等。
而2者的不同之处是:一个是按照年额度来报销的,例如新华,常见一年保额是1万元,大部分公司都是这样,而特别的地方是,新华的医疗险,即便是被附加的主险缴费期结束了以后,附加的医疗险依然可以继续缴费获得保障!
而平安的医疗险是,如果被附加的主险缴费期结束了,那么该医疗险也就不能再继续缴费了。这点和大部分大公司都是一模一样的!
而同时,在保证续保里面,是没有什么说每次的疾病都一样下次不报销了之类的话的!
只有按照次数报销的医疗险存在这个约束范围。比如平安的,每次可以报销6千元,30天内连续同一疾病住院的话视为同一次住院!也就是人们所认为的下一次重复疾病不报销了!
2、以年龄为约定的保证续保
比如泰康和信诚的附加医疗险,若主险选择一直缴费到65岁的话,则医疗险也可以一直缴费到65岁!在这期间,若有疾病,则照样理赔!但是,若在保障期内理赔次数过多,保险公司一样可以出具通知单,要求被保人体检或者除外和加费等。直至拒保!
3、以额度为约定的保证续保
这就譬如人保的医疗险了,推荐版本的保证续保额很高,除非你在这家公司报销了20万的额度,不然就一直续保,所以通常被人看成终身续保型医疗险!但是其保费也是相当的贵!而推广版的固然也是以保额为续保条件,但是在报销的时候分享报销就削弱了其很多优势!
二、什么样的情况下会失去保证续保权
1、约定好的条件内或理赔次数过多。比如保证5年续保权的,如果你在这5年内连续发生过2或者3次理赔,或者额度过大的话,都有可能导致下一个阶段保险公司不再给你续保!所以,不要以为保证续保就是尚方宝剑无所不能了!
2、达到了一定的额度
例如人保,你在这家公司报销了20万,就不会再无条件续保了。
3、主险缴费期结束
比如太平、泰康、平安、国寿。就算附加险保证续保。但是主险一旦停止缴费或者交满了,附加的医疗险就不可以再继续缴费了。
三、什么样的人需要保证续保和不需要保证续保
1、中老年人需要保证续保的医疗险
此处所指的老年人也就是说早期办过医疗险,然后一直在缴费并且自动续保的群体。人随着年纪的增长身体健康状况必然下滑,而随着理赔次数的报销,若能给你保证5年内连续理赔的话就已经是一个很大的优势了的。不要要求太高,除非你钱也多的话。
2、少年人不需要保证续保
原因何在,总有人和我说宝宝卡不能续保之类的废话,其实我很想说的是,小孩子的医疗险年年都可以换公司投保承保,总能理赔,如果投保以后不赔的话即便是续保里面也一样不会赔!所以,小孩子的医疗险,18岁以内的吖的,都可以用卡单来解决!无须操心续保问题!其继续投保的概率反而比附加险的医疗险的概率还高一些!
四:选择保证续保医疗险的基本常识
1、不要选择主险缴费结束以后附加医疗险也不能继续缴费了的组合险。
<font color="#、不要陷入保证续保的误区,一味的去找保证续保的医疗险。也许过于追求与此,反而丧失了自己其他更大的权益!适度即可!
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[安宁世界] 发表于
首先,你的概念错误了!
保证续保 和保证保障是完全两回事!
& && & 谢谢你的提醒!& && & 你的“保证续保和保证保障”我很认同,我的表达不严谨,对于附加险,如果主险交费期满或终止等,自然不能购买附加险,“保证续保权”自然就失去意义。这也是我力主购买医疗险主险的原因。
& && & 至于中英保安康计划,其保障是定额给付,身故也是保额扣除了前期医疗给付的保险金,诚如你所说的“最终配给客户的钱只是客户自己所分红的钱”,但同长期健康险一样,处在青壮年财富累积期,在和时间做赛跑!如果现在已经有足够的财富去应付可能发生的变故,保险的保障就失去意义了!或对于一般收入家庭,仅仅购买消费型险种就满足要求了!
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本帖最后由 [安宁世界] 于
16:54 编辑
爱与关怀 发表于
谢谢你的提醒!& && & 你的“保证续保和保证保障”我很认同,我的表达不严谨,对于附加险,如果主 ...
我不喜欢保安康!
要是买这个的话
我还不如拿着我的钱去投资
我所分红来的钱给我做多少补贴都绰绰有余了的~
如果要补贴的话
我喜欢泰康的!
每年几百块钱就够了。
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[安宁世界] 发表于
保证续保基本解析:
!受教了!
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[安宁世界] 发表于
我不喜欢保安康!
要是买这个的话
& && & 呵呵!对寿险有充分认知,而又有投资渠道、投资资本、理财知识、理财时间的客户有限啊!& && & 你以你丰富的专业知识和个人独到的见解去影响和改变一批愿意接受改变的客户是值得称赞的!但在当前的社会大环境下,谈到理财就想到“炒股”,或是将所有的闲钱都存在银行,而消费型保险如果平安健康就觉得自己买亏了,这种情况还不如让他们购买返还型的保险!只要是保险,即便是理财型的,也还有保障;即便没保障,也是强制储蓄,也是在累积财富!
& && & 把合适的险种推荐给合适的人做选择!帮助客户建立风险意识、提供理财观念和方法是保险人的责任!
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这是哪个公司的保险啊?好像还不错啊
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& && &保安康是中英人寿的!
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宝宝卡,就是管0-6岁的那种是哪个公司的啊?想给宝宝买医疗方面的保险,不看重分红,不知道选哪个公司的哪个产品啊!!
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