昆山城北哪家医保药店里有售骨刺木瓜乌蛇胶囊胶囊

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-08-25 15:09 标签： 昆山医保定点药店
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[导读]：昨天，昆山一市民在某药店买药时遇到烦心事，明明医保卡里有钱，可药店却告知刷卡金额不能超过50元，且只能两天用一次，“自己的钱用不了，真是太荒唐。”市民发帖讲诉这件奇葩的事，引起众多网友的声援。
　　昨天，昆山一市民在某药店买药时遇到烦心事，明明医保卡里有钱，可药店却告知刷卡金额不能超过50元，且只能两天用一次，&自己的钱用不了，真是太荒唐。&市民发帖讲诉这件奇葩的事，引起众多网友的声援。记者随后从昆山市社保中心获悉，昆山定点零售药店医保卡的刷卡金额，并非按单次医保划卡金额计算，而是以全年次平均刷卡金额不超过55元为标准。
　　质疑：医保卡里的钱为何不能用
　　昨天上午，昆山网友&yjj8598&发帖称，&为什么每次刷医保卡总额不得超过50元？医保卡里的钱不是我自己的吗？自己的钱自己用不了，真是荒唐。&随即，众多网友跟帖表示有同样的经历，甚至有人说只能刷30元。
　　多数网友对医保卡定点药店存有疑惑，&药店每次的限额都不一样，难道没有统一标准？&还有不少网友表示，根本不知道有这方面的规定。
　　那么，在定点药店使用医保卡购买药物的标准究竟是什么？昨天，记者咨询了昆山市社保中心的工作人员，他告诉记者，市民刷医保卡出现限额不同的情况属于正常现象，像昆山的参保人员，持卡至定点零售药店配药，只允许两天划卡一次。
　　解释：全年次平均刷卡不超过55元
　　&昆山的医保卡在定点药店购买药物，并非限制单次划卡金额。&该工作人员介绍，对定点零售药店费用，按全年次刷卡金额不超过55元进行控制和结算，次均指标考核的是定点单位全年平均指标，所以会出现每次刷卡金额不明确的情况，有些药店可能年初刷卡单笔金额超过了55元，为了拉平全年的平均金额，到年底了可能会酌情缩小单笔刷卡金额。
　　除了药店，参保人员还可以到定点医疗机构刷卡买药。而昆山规定，参保人员每天持卡就诊的定点医疗机构不得超过三家。
　　当然，如果定点单位为了降低考核指标，人为限制参保人员配药金额的，属于违规行为，参保人可及时向社保经办机构举报投诉，经查情况属实的，将对相关定点零售药店进行考核扣分，并责令整改。
　　调查：苏州市区超200元要登记
　　事实上，苏州各个区县的医保刷卡购药标准都有各自的规定。记者从苏州市社保基金管理中心获悉，苏州市区的相关规定就和昆山大相径庭。据悉，苏州市区参保人员凭医保卡在定点门诊医疗机构、零售药店可单次配药200元，超过200元的应当登记参保人身份证件信息。对委托门诊、购药的，应当登记委托人和代办人身份证件信息，且每天可用。
　　另外，参保人员在定点门诊医疗机构及零售药店就医、购药的，每日实时划卡结算可用3次，超过3次的，基本医疗保险基金不予结付。
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社会保险关注排行昆山市药店买药的费用可以报销吗？
昆山市药店买药的费用可以报销吗？1、职工基本医疗保险的参保范围有哪些？ 答： 　　（一）职工； 　　（二）在本市领取失业保险金期间的失业人员（以下简称在领失业金人员）； 　　（三）在本市办理就业登记的外籍人员以及香港、澳门、台湾地区人员； 　　（四）一级至六级残疾军人（以下简称残疾军人）。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员和其他本市户籍的灵活就业人员，以及其他符合规定的人员可以参加职工基本医疗保险。 2、职工基本医疗保险基金包括哪几类基金？ 答：职工基本医疗保险基金包括基本医疗保险基金（分为个人账户和基本医疗保险统筹基金）、地方补充医疗保险统筹基金和大额医疗费用社会共济基金。 3、基本为进一步巩固完善本市城乡居民医保制度，根据《常熟市居民基本（农村合作）医疗保险管理办法（试行）》（常政发〔2009〕77号），制定本实施方案。 一、目标任务 （一）居民基本（农村合作）医疗保险（以下简称“居民医保”）行政村、社区、高校覆盖率达到100%，参保率达到99%以上。 （二）居民医保基金按时、足额到位。 （三）推进支付方式改革，控制医疗费用过快增长。 （四）强化医保监管，保障基金安全。 二、筹资标准 （一）2017年居民医保（含大病补充医疗保险）筹资标准1000元/人，其中：个人缴费250元；省级补助80元；市、镇两级财政各335元，资金来源由财政统筹安排。 （二）本市区域内高校在校参保人员长期住院，医保如何结算？ 　　答：连续住院超过180天的，每180天作一次住院结算，超过180天的部分按再次住院处理。职工享受职工医疗保险退休待遇的条件有哪些？ ⑴ 职工医疗保险缴费年限男满30年、女满25年（一至四级工伤职工除外）； ⑵ 从苏州大市范围以外转入人员（属组织调动、部队转业安置及高层次人才引进的除外）在本市（苏州大市范围）实际缴费年限满10年； ⑶ 灵活就业参保人员实际缴费年限满10年。 凡不符合医疗保险最低缴费年限规定的，应按规定一次性补足后，方可享受职工医疗保险退休待遇。职工医保的住院起付标准是多少？ 　　答: 住院起付标准按不同等级医院确定：市级以上医院首次住院起付标准为在职职工800元，退休人员600元；县（区）级医院、专科医院首次住院起付标准为在职职工600元，退休人员400元；乡镇等基层医院首次住院起付标准为在职职工300元，退休人员200元。当年第二次住院的起付标准为该院首次起付标准的50%；当年第三次以上住院的起付标准统一为100元。起付标准内的医疗费用由参保职工个人自负。各县、区人民政府，各管理区管委会，经开区管委会，市产业集聚区管委会，市政府各部门，市直属各单位: 为建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益，依据《中华人民共和国社会保险法》、国务院《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）、河北省人民政府《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》（冀政发〔2016〕20号）等文件精神，结合我市实际，提出如下实施意见。 一、基本原则整合原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度，从日起全市建立统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理的城乡居根据苏州市人民政府《市政府关于印发苏州市流动人口积分管理办法的通知》（苏府规字〔2015〕6号），和苏州市人力资源和社会保障局《关于印发苏州市区流动人口积分管理子女入医实施细则（试行）的通知》（苏人保规〔2016〕2号）文件精神，在苏州市区范围内，参加社会保险、已办理居住证且连续合法居住一年以上（含一年）的流动人口，经本人申请，纳入本市流动人口积分管理。 其子女在经市、区教育部门批准设立的托幼机构、小学、初中学校就读，未参加过苏州市区城乡居民医疗保险（即学生医保）的学生(少儿)，可申请参加苏州市区城乡居民医疗保险（学生医保）。 纳入积分管理的流动人口，需为其在市区托幼机构和义务教育阶段学校就张家港市第一人民医院：9 张家港市第二人民医院：8 张家港市第三人民医院：3 张家港市澳洋医院：9 张家港市中医医院：9针对不同的人群（普通居民、学生、儿童等），每年要交的医疗保险费和报销比例是不一样的，所以，这里具体分不同人群给大家具体介绍。
居民医保报销情况
每一结算年度在1000元限额内按比例报销：
1、在签约的社区卫生服务机构（包括定点社区卫生服务中线和站、门诊部、诊所、卫生所）及乡镇等基层医院就医：按50%标准报销
2、在非签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院就医：按40%标准报销
3、在区（县）级、专科医院就医：按35%标准报销
4、在市级及市级以上医院就医：按30%标准报销
住院报销有起付标准，起付个人账户金额是怎样划转和结算的？ 答：社会保险经办机构于每一结算年度初为参保职工预先计入本结算年度个人账户金额（以下简称个人账户当年预划金额），并于结算年度末对个人账户当年预划金额按结算年度内实际缴费和使用情况进行清算，个人账户实际结余金额按规定计息后，结转至下一结算年度使用（以下简称个人账户往年结余）。个人账户当年预划金额在结算年度内不作调整，参保职工跨统筹地区转入的医保个人账户金额，在年末清算时予以结转使用。百度拇指医生
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