陀螺刀治疗副作用好还是速光刀好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-09-01 13:29 标签： 陀螺刀治疗效果
石家庄日报社数字报
第B07版：乐活
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肺结节是肺癌吗？
稿件来源：
&&专家档案：&&张书臣 主任医师、医学硕士、肿瘤专家。石家庄市先进科技工作者、市优秀医学专家，中国中西医结合肿瘤专业委员会委员、中华中医药学会理事、河北省中医药学会副会长、河北省医疗事故鉴定专家库专家、河北省中西医结合学会常务理事、省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员。&&业务专长：从事中西医结合治疗肿瘤近30年，擅长中医中药治疗肿瘤，独创分阶段四结合疗法治疗肿瘤，总结出上千中药方剂针对不同肿瘤的不同时期和症状辩证使用，研制出芩麻止咳胶囊、黄龙解毒胶囊、柴楝解毒胶囊等中药制剂治疗肺部肿瘤，主持完成省级科研课题2项、市级科研课题5项，荣获省级科技进步奖2项、市级科技进步奖3项，发表学术论文20余篇。&&咨询电话：97&&张女士咨询：前段时间单位组织体检，发现肺部有一个结节，由于父亲和哥哥都是因肺癌而去世的，一听说肺上有结节很是担心，肺结节是肺癌吗？如果是该怎么治比较好呢？&&&&河北医科大学附属平安医院肿瘤学部张书臣教授回答：肺结节是指单发、边界清楚、直径小于或等于3cm、周围被含气肺组织包绕的结节，有良恶性之分，一般来讲，孤立性肺结节恶性肿瘤的概率约20—40%，恶性概率随着年龄增高而明显增长，如果肺结节是恶性肿瘤，且早期明确诊断并进一步综合治疗则可以达到临床完全治愈，也就是说，发现肺结节不可怕，明确肺结节性质是关键。&&当下，确诊肺结节是不是肺癌并不是什么难事，肺穿刺检查、电磁导航系统CT引导下经皮穿刺肺活检术、纤支镜、胸腔镜检查等都是常用手段，这些技术虽对明确诊断肺结节性质有非同寻常的价值，但却难以在明确诊断的同时完成对肺部恶性结节的治疗。从患者切身利益出发，平安医院肿瘤学部率先开展肺部恶性结节快速诊疗模式——经皮同轴活检印片同时消融后局部化疗，在不开刀的前提下一次性完成肺部恶性结节的诊治，即通过CT扫描找到肿瘤的位置，在导向器的引导下，用一根很细的套管穿刺针局麻经皮穿刺，确认套管针到达肿瘤部位后，利用轴套管技术插入活检针，在肿瘤内部抽取3—4条肿瘤组织，在玻璃片上制成细胞印片快速染色，五分钟后通过显微镜寻找癌细胞，给出细胞病理诊断结果，结节是良性当然最好，倘若是恶性，可在同一个同轴套管针内将射频消融电极针插入到肿瘤内部，利用无线电加热消灭融解肿瘤组织细胞，达到治疗目的。&&肺部小结节演变成肿块通常需要几年的时间，在发现肺结节时一定要重视，即便是确诊肺癌了，也不要恐慌，早发现早诊治可达到临床治愈目的。早在几年前，平安医院就斥资引进国际先进的“陀螺刀”和“速光刀”对肺部肿瘤进行精准治疗，“陀螺刀”“速光刀”叫刀不是刀，却能够达到与手术刀切除病变同样的治疗效果，尤其对年老体弱的肿瘤患者及手术甚至穿刺治疗难以达到病变部位的肿瘤患者较为适宜，被国内外誉为“绿色疗法”。&&记者 向然&&相关链接&&为提高医疗服务质量，降低医疗费用，使更多的肿瘤患者得到及时有效地救治并减轻其家庭负担，石家庄平安医院肿瘤学部特开展“恶性肿瘤自付3万元封顶的医疗模式”。咨询电话97
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转移性肝癌的立体定向放射治疗
&转移性的立体定向放射治疗&武汉脑科医院肿瘤科&& 卢连法肝转移是常见的转移性疾病, 可由各种原发部位出现, 据估计40-50%的恶症是由于肝转移所引起的。 结症是其中一种最常见的恶性肝转移肿瘤状态, 我国每年有11万人死于，平均每分钟有6人被确诊为。对于肝转移性的积极性治疗可以延长幸存期。立体定向放射疗法（SBRT）是用陀螺刀导入高度集中的外照射烧蚀方案, 这个方案瞄准了一个或多个的离散病变。 利用SBRT法对肝转移进行治疗并已发表的报告显示范围在50-100%的高剂量放射精算局部控制率可以达到较好的局部控制效果。至今为止, 研究虽然刚刚开始但是效果还是很鼓舞人心的, 显示出两年内在5次60Gy的治疗后并未出现局部的失败效果。 一项SBRT对肝转移的多机构I/II期研究显示, 3次照射中剂量从36增加到60Gy后两年局部精算控制率达到了92%。 虽然从肝转移代表了SBRT治疗的最大患者群, 很多的研究反映这种SBRT技术方法还可以治疗一大批不同种类的肿瘤并且在局部的控制没有显示出什么不同。 转移性的自然病史, 考虑到重复治疗的高可能性肝转移发病率为20-30次, 立体定向放射治疗显示出积极的效应, 因为这可以使类似的肿瘤照射幅度被导入来覆盖取得足够的局部控制效果, 同时又能够降低照射剂量对关键性结构的影响, 包括正常的肝软组织。Clinical outcomes for SBRT临床效果：我们的计划单次计量 3.6～20G y，3～5次/周，照射总剂量45G y～60G y。治疗计划中30%～60%的等剂量面包绕PTV，平均肝脏剂量均小于25Gy，V30Gy（接受≥30Gy剂量照射的正常肝百分体积）均小于30%。结果 69例病人包括门脉癌栓32例均入组研究。完全缓解（CR）11例，部分缓解（PR）40例，一年生存率71%，中位生存时间11个月。结论用陀螺刀进行的SBRT技术可靠、安全，对于转移性性并门脉癌栓有助于提高局部和区域性控制，进而显著提高病人生存率。
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&&张女士咨询：前段时间单位组织体检，发现肺部有一个结节，由于父亲和哥哥都是因肺癌而去世的，一听说肺上有结节很是担心，肺结节是肺癌吗？如果是该怎么治比较好呢？
&&河北医科大学附属平安医院肿瘤学部张书臣教授回答：肺结节是指单发、边界清楚、直径小于或等于3cm、周围被含气肺组织包绕的结节，有良恶性之分，一般来讲，孤立性肺结节恶性肿瘤的概率约20—40%，恶性概率随着年龄增高而明显增高，如果肺结节是恶性肿瘤，且早期明确诊断并进一步综合治疗则可以达到临床完全治愈，也就是说，发现肺结节不可怕，明确肺结节性质是关键。
&&当下，确诊肺结节是不是肺癌并不是什么难事，肺穿刺检查、电磁导航系统CT引导下经皮穿刺肺活检术、纤支镜、胸腔镜检查等都是常用手段，这些技术虽对明确诊断肺结节性质有非同寻常的价值，但却难以在明确诊断的同时完成对肺部恶性结节的治疗。从患者切身利益出发，平安医院肿瘤学部率先开展肺部恶性结节快速诊疗模式——经皮同轴活检印片同时消融后局部化疗，在不开刀的前提下一次性完成肺部恶性结节的诊治，即通过CT扫描找到肿瘤的位置，在导向器的引导下，用一根很细的套管穿刺针局麻经皮穿刺，确认套管针到达肿瘤部位后，利用轴套管技术插入活检针，在肿瘤内部抽取3—4条肿瘤组织，在玻璃片上制成细胞印片快速染色，五分钟后通过显微镜寻找癌细胞，给出细胞病理诊断结果，结节是良性当然最好，倘若是恶性，可在同一个同轴套管针内将射频消融电极针插入到肿瘤内部，利用无线电加热消灭融解肿瘤组织细胞，达到治疗目的。
&&肺部小结节演变成肿块通常需要几年的时间，在发现肺结节时一定要重视，即便是确诊肺癌了，也不要恐慌，早发现早诊治可达到临床完全治愈目的。早在几年前，平安医院就斥资引进国际先进的“陀螺刀”和“速光刀”对肺部肿瘤进行精准治疗，“陀螺刀”“速光刀”叫刀不是刀，却能够达到手术刀切除病变同样的治疗效果，尤其对年老体弱的肿瘤患者及手术甚至穿刺治疗难以达到病变部位的肿瘤患者最为适宜，被国内外誉为“绿色疗法”。
&&记者 向然
&&专家档案：
&&张书臣 主任医师、医学硕士、肿瘤专家。石家庄市先进科技工作者、市优秀医学专家，中国中西医结合肿瘤专业委员会委员、中华中医药学会理事、河北省中医药学会副会长、河北省医疗事故鉴定专家库专家、河北省中西医结合学会常务理事、省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员。
&&业务专长：从事中西医结合治疗肿瘤近30年，擅长中医中药治疗肿瘤，独创分阶段四结合疗法治疗肿瘤，总结出上千中药方剂针对不同肿瘤的不同时期和症状辩证使用，研制出芩麻止咳胶囊、黄龙解毒胶囊、柴楝解毒胶囊等中药制剂治疗肺部肿瘤，主持完成省级科研课题2项、市级科研课题5项，荣获省级科技进步奖2项、市级科技进步奖3项，发表学术论文20余篇。
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TA的推荐TA的最新馆藏23岁未婚女竟然流乳汁
本报讯 （记者田巧萍 通讯员孙宽）23岁黄石姑娘小玲，去年视力快速下降，经常头疼。令她最为苦恼的是，未婚未育的她乳房经常有奶流出来，打湿上衣。去年底，经当地专家介绍至湖北省中山医院肿瘤放疗科陀螺刀中心治疗，今年中秋节期间她来复查，CT检查发现垂体瘤瘤体已经凋亡，病情得到控制。
该院陀螺刀中心孙全新主任说，小玲的病情不宜做手术，为避免治疗造成垂体功能下降，给她制定陀螺刀治疗计划时就特别小心。采用头钉固定单次治疗，18Gy剂量，住院观察4天。从复查结果来看，治疗很成功。
他说，垂体瘤通常发生于青壮年时期，临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。治疗垂体瘤目前主要是手术及立体定向放疗，采用陀螺刀立体定向放疗无创治疗垂体瘤的技术已经成熟，成为治疗垂体瘤等脑瘤的生力军。
湖北省中山医院肿瘤放疗科经过多年发展，将立体定向放疗作为重点发展方向，并取得良好的社会效益。肝癌、肺癌、脑瘤等肿瘤患者可通过本报健康热线027—，或添加微信号“qq”提前预约专家号。
作者：田巧萍 孙宽
本文来源：汉网-武汉晚报
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