工伤报了工伤险和意外险的区别还能鉴定么

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发生工伤,现在意外险已经报了
发生工伤,现在意外险已经报了,但是报工伤时说要把意外险扣出去,不能100%全报。合理吗?我认为应该意外险我正常得,工伤险也应该得。
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工伤赔偿是一种针对因工受伤职工而给予的一定赔偿,在工伤赔偿之前,需要先对职工的伤害情况进行认定和鉴定,在确认属于工伤、鉴定出工伤伤残等级后,再进行工伤赔偿。
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更多惊喜等着您!用人单位保了人身意外险,是不是免去工伤保险了?
很多职工可能对这两种险很容易混淆,下面长春劳动争议律师为您详细介绍工行保险和人身意外伤害险之间的差别,主要表现在四个方面。
&1、项目和水平不同。工伤保险待遇是根据社会经济发展水平和承受能力,由政府制定标准。在支付工伤保险待遇时,要考虑工伤职工和供养亲属的基本生活需要。因此,在项目上,它既有一次性待遇,也有长期待遇,体现了对工伤职工和供养亲属的基本保护。人身意外伤害险的保险金额则是保险人和投保人双方约定的,当发生保险事故时,保险人按合同规定的金额一次性赔付保险金,其保障水平是依据合同和投保人交纳的保险费多少而定的,多投多保,少投少保,不投不保。
2、管理体制不同。工伤保险是由政府的社会保险经办机构管理的,保险的权利义务关系属于社会保险法的调整范畴。人身意外伤害险是由金融单位的商业保险公司管理的,保险的权利义务关系属于合同法、商业保险法调整范围。因此,工伤保险是一种政府行为,而人身意外伤害险是一种商业行为。
&3、目的不同。工伤保险不以盈利为目的,它在职工发生工伤事故、患职业病导致伤残或死亡后,对工伤职工及工亡者遗属提供医疗保障和基本生活保障。工伤保险的目的是保障因工作受伤害职工的合法权益,分解企业风险,维护社会稳定。商业保险公司的人身意外伤害险则以盈利为目的,寻求利润最大化。
方式不同。工伤保险是由国家立法强制实施的,根据《工伤保险条例》规定,用人单位必须参加。而人身意外伤害险的实施方式是自愿的,投保人与保险人双方在自愿基础上签订保险合同,遵循契约自由的原则。
工伤保险是社会保障体系的重要组成部分,是各项社会保险中开展和立法最早、实施范围最广的险种,实施工伤保险制度,对于保障企业职工合法权益、分散工伤风险、促进企业安全生产和维护社会稳定都起着非常重要的作用。而人身意外伤害险是商业保险的一种,它也能给投保者带来一定的风险保障,也产生一定的社会效益,但它以追求经济效益为目的,它的目的决定了它不能从根本上解决工伤职工的基本生活需要。
《工伤保险条例》明确规定:“中华人们共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户应当为本单位全部职工参加工伤保险。”同时,我国的法律、法规也不排斥用人单位参加人身意外伤害险,而是鼓励用人单位为职工购买人身意外伤害险。因此,用人单位为职工购买人身意外伤害保险后还需办理工伤保险。工伤保险和人身意外伤害险是两种不同性质的保险,两者不能相互替代。
&长春劳动争议律师吉林路朗律师事务所 张雪明律师
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工伤保险和商业意外险可以一起报销的吗?
可以,理赔所得总额不能高于实际支出。
您好!我是中国太平洋保险集团专业保险顾问南龙,很高兴能为您解决问题!
工伤保险属于社保,商业保险与社保互为补充,而与工伤保险对应的商业保险主要有几个部分:
1、意外身故与意外伤残,工伤保险与商业意外伤害保险不冲突(如果符合商业重大疾病情况,或者寿险身故理赔,也是不冲突的),这里的意外伤害是指意外身故和残疾,商业保险意外伤害死亡按保额赔偿,残疾根据定残等级按比例赔偿!
2、医疗费用,这里只能起到互补的作用,工伤保险报销剩余的部分,可以走商业意外伤害医疗报销剩余部分,不可以那边报完这边再全额报!
3、住院津贴:商业意外保险有住院津贴,住院一天补贴约定的钱数,这也与工伤保险不冲突!
4、商业保险和工伤保险的报销比例原则上不超过100%。
综上所述,只是在医疗费用报销这部分,有一定的冲突!但工伤保险只管因公发生的,而商业意外伤害与意外医疗,除了免责条款里的情况,其他都是可以保的!
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工伤保险与意外险是否都可报?
[导读]:我公司有一员工参加了社保,个人又买了一份意外险,他在工作中发生了工伤,请问是各报各的吗?工伤的话一般来讲,伤害程度的费用要是先社保报销,再商业保险来报销的。
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咨询内容:我公司有一员工参加了,个人又买了一份,他在工作中发生了工伤,请问是各报各的吗?
咨询网友:xiuhua06 (苏州)&
专家解答:
苏州 恒安标准 黄作鑫&
工伤的话一般来讲,伤害程度的费用要是先社保报销,再商业保险来报销的。不过,这要看你投保的保险公司的情况了,有些公司是只能先社保再保险的;有些公司是可以二者兼得的。比如,我们公司现在推出的&情暖玉树&的团购计划,就属于后者,社保也在意外报销范围内,也就是说社保、商业保险二者都可以报销的同时。
如果是涉及到了残疾赔偿的话,那么相互之间是没有任何联系的,即社保和个人意外险分别赔付;如果是意外医疗的费用,要看你们的社保是否购买了,如果有的话,那么购买的意外险会在社保报销完毕后,对未报销的余额进行报销。
这二个是不冲突的,但是有个原则就是不能加起来所销的费用是不可能超过花的费用的。建议先从社保报,然后拿着分割单到保险公司报,但是最好先打保险公司的客服电话报案。根据您的问题,您可以先从社保报销后拿到意外险的保险再公司报销,也可以先从意外险的保险公司报销后再拿回社保报销。具体各地的社保报销基础及您所投保的意外险的报销比例,还是希望您找位代理人详细咨询一下。
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