山东今年居民大病保险补偿涨了多少 你知道吗？
2016年，我省居民基本医疗保险政府补助标准不低于420元，个人缴费平均不低于140元。
全省平均政策范围内住院费用报销比例达到70%左右，最高支付限额达到城乡居民人均可支配收入的8倍以上。
2016年全省居民大病保险筹资标准为每人52元，比去年增长20元，筹资标准的大幅提高意味着大病保险待遇水平将同步提升。
2016年，全省居民大病保险起付标准为1.2万元，个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。
居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取居民个人(家庭)缴费与政府适度补助结合的筹资方式。参加居民医保的人员，按规定享受医疗保险待遇。各市按照个人缴费、政府补助等筹资方式，筹集居民基本医疗保险基金。2016年，我省居民基本医疗保险政府补助标准不低于420元，个人缴费平均不低于140元。
居民医保实行市级统筹，住院费用具体支付比例由统筹地区根据当地实际具体测算确定，各市基本政策框架一致，保障水平略有差异，全省平均政策范围内住院费用报销比例达到70%左右，最高支付限额达到城乡居民人均可支配收入的8倍以上。对在定点基层医疗卫生机构发生的政策范围内门诊医疗费用，支付比例原则上不低于50%。随着居民基本医保筹资水平的不断提高，住院和门诊报销比例也将逐步提高。
居民大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。居民大病保险参保个人不缴费，全省统一确定居民大病保险人均筹资标准，大病保险资金从居民基本医疗保险基金中划拨。经办机构按照参保人数和人均筹资标准，核算居民大病保险资金总额，将资金总额的80%拨付至经办大病保险的商业保险机构，剩余的20%经考核评估后拨付。据了解，2015年全省居民大病保险筹资标准为每人32元，而今年为每人52元，筹资标准的大幅提高意味着大病保险待遇水平将同步提升!
2016年，全省居民大病保险起付标准为1.2万元，个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不给予补偿。个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下的部分给予50%补偿;10万元以上(含10万元)、20万元以下的部分给予60%的补偿;20万元以上(含20万元)的部分给予65%补偿。一个医疗年度内，居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。按照国家和省里精准扶贫工作要求，从今年起，对符合农村贫困人口条件的参保居民，大病保险起付标准减半，医疗费用每段补偿比例提高5%，年度大病保险最高支付限额提高到50万元。
居民大病保险医疗费用和居民基本医疗保险医疗费用，由定点医疗机构按相关规定和协议统一结算。参保居民在具备即时结算条件的定点医疗机构，发生的符合居民大病保险补偿范围的医疗费用，与居民基本医疗保险一并即时结算;尚不能实现即时结算的，由参保居民到商业保险机构在参保地医疗保险经办服务大厅设立的窗口审核报销。参保居民办理居民大病保险报销需要的凭证材料，按照统筹地区居民基本医疗保险的有关规定执行。
（来源：新锐大众）
更多精彩欢迎下载山东24小时客户端
或者关注我们的微信：QLSJB01
如何订阅我们：
您可点击右上角按钮，选择“查看公众号”关注，或者在通讯录中选择右上角“添加”按钮，查找公众号“大众网-山东24小时”。
喂！看完点个赞再走啊！
责任编辑：
声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。
今日搜狐热点Apache Tomcat/6.0.39 - Error report HTTP Status 404 - type Status reportmessage description The requested resource is not available.Apache Tomcat/6.0.39大病医保停交了了，现在补上能报销吗_百度知道
大病医保停交了了，现在补上能报销吗
你好，我想问下，我父亲的城镇居民之前没有人通知，就没交上停了，后来生病住院，在住院期间保险补交上去了，这样的话出院能不能申请大病医保～～谢谢回答
我有更好的答案
　　大病医保停交了了，现在补上不能报销。　　医保参保人员中断缴费在3个月之内(不含3个月)的，不视为中断参保，需要注意的是，从中断缴费的次月起暂停享受医保待遇。　　大病医疗保险为参保人员提供了医疗保障，它的存在让高额的医疗费用不再成为阻挡治疗的障碍。　　大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上(4万元)的医疗费用(不含应自付费用)。企业(以下简称企业)及其职工和退休人员均可参保。　　大病医疗保险的范围包括的疾病：　　有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。　　而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。
应该是不能的，一般是先交保险，再报销，但是建议你问问医院，确认是否可以。
你如果现在开始续保，需要在缴纳满180日后才可以享受医疗报销政策。也就是说停缴期间和续缴日不足180日的都是不享受医疗报销的
为您推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
大病医保的相关知识
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。市人社局解读大病医保 今年起付标准为1.1万元
腾讯·大渝网
[摘要]11月28日，市人力社保局对有关政策作出解读。今年，我市大病保险的起付标准为1.10万元，超出的自付费用，可按比例分三段累进补偿。问：什么是大病保险的自付费用，怎么计算？答：大病保险的自付费用是指参保人员住院和特殊疾病中的重大疾病门诊发生属于居民医保基金报销范围的医疗费用，由居民医保基金按规定初次报销后，再由参保人员负责支付的费用。例4（接例1）王某发生的属于医保基金报销范围的医疗费用为31300元，按政策规定，其在三级医院住院的报销比例40%，住院起付线800元。医保基金报销额为：（）×40%=12200元。因此，大病保险的自付费用为：属于医保基金报销范围的医疗费用-医保基金报销额==19100元。问：什么是大病保险的起付标准？答：大病保险每年度的起付标准是根据我市农村居民、城镇居民的参保情况，以及上上年度农村居民年人均纯收入和城镇居民年人均可支配收入等因素确定，由市人力社保局、市财政局于上年度12月31日前公布。2013年起付标准为1.10万元。例5（接例4）王某可获得的大病保险补偿额为：（大病保险的自付费用-起付线）×补偿比例=（）×40%=3240元例6：二档参保居民张某，2013年全年发生大病保险自付费用累计25万元（其中5月住院发生8万元，11月入院12月出院发生17万元），其大病保险补偿额按以下办法计算：第一次（5月）补偿额：自付费用8万元，属于起付线—10万元段，补偿额=（8-1.1）×40%=2.76万元；第二次（12月出院）：12月出院时发生自付费用17万元，全年累计费用25万元，应分段计算补偿额：10万元内的费用补偿额=（10-1.1）×40%=3.56万元；10万元—20万元的费用补偿额=（20-10）×50%=5万元；20万元以上的费用补偿额=（25-20）×60%=3万元；合计=3.56+5+3=11.56万元，扣除5月已补偿额2.76万元后，第二次（12月出院）应补偿8.8万元。综上所述，参保居民张某2013年的大病医疗费，经基本医保基金初次报销后，全年还可获得11.56万元的大病保险补偿。问：一年最多可获得多少补偿？答：按规定参保人员在一个自然年度（1月1日至12月31日）最高可获得大病保险补偿20万元/人。问：应由参保人员自己支付的医疗费用，应如何结算？答：参保人员在本市内或与我市建立异地结算平台的其他省（区、市）发生的大病保险医疗费用，属于大病保险资金补偿的，由保险公司负责与医院结算；属于应由参保人员个人承担的费用，由其参保人员直接向医院缴费。参保人员在与我市尚未建立异地结算平台的其他省（区、市）发生的大病保险医疗费用，由其本人全额垫付后，凭有关资料到参保地医保经办机构或其指定的机构，办理基本医保报销和大病保险补偿手续。其中，有关资料包括就医地财政或地税部门监制的原件的发票（收据）和出院证，加盖鲜章的住院病历复印件、费用明细清单和医院级别证明，社会保障卡，居民身份证复印件等。目前，海南省60家医院、贵州省遵义市27家医院已与我市建立异地联网结算。贵州省贵阳市、四川省广安市拟今年12月底联网，四川省成都市拟明年与我市联网。下一步，我市将逐步扩展参保人员跨省就医实时结算范围。问：参保人员从什么时候开始享受大病保险待遇？答：参保人员从日起开始享受大病保险待遇。问：参保人员如何得到2013年度已产生的大病保险补偿？答：关于参保人员2013年发生的大病保险待遇问题，我们制定了工作方案，由承办的商业保险机构负责赔付。下页看点：
正文已结束，您可以按alt+4进行评论
看过本文的人还看了
[责任编辑：王渊]
热门搜索：
Copyright & 1998 - 2018 Tencent. All Rights Reserved李克强：提高财政补助，今年至少让2000万人享受大病保险|大病保险|李克强|大病_新浪新闻
李克强：提高财政补助，今年至少让2000万人享受大病保险
李克强：提高财政补助，今年至少让2000万人享受大病保险
在过去五年间，我国织就了世界上最大的医疗保障网，基本医疗保险覆盖13.5亿人，但仍有一些家庭存在大病不敢去医院的问题。3月20日上午，国务院总理李克强在人民大会堂三楼金色大厅会见采访十三届全国人大一次会议的中外记者并回答记者提出的问题。他表示，在贫困人口当中，很多是因为大病致贫，或大病返贫。所以要在巩固基本医保的基础上，把治大病的问题作为重点来抓。李克强在调研中发现，有一个贫困家庭，老人有大病，也有医保卡，但还是不敢去看。他表示，“常说病来如山倒，我们就是要运用大病保险等多种制度，不让一个人患大病，全家都倒下。”大病保险制度是我国医疗保险制度的一大创新，这一制度把基本医保和商业保险结合起来，运用“大数法则”，放大资金效应，使更多的人享受大病医保。数据显示，2016年职工医疗保险和居民医疗保险最高支付限额分别为当地职工平均工资和当地居民人均可支配收入的6倍，政策范围内住院费用基金支付比例分别达到80%和70%左右。李克强表示，去年享受大病医保的人数达到了1700多万人，今年要在这方面继续加大力度，提高财政对基本医保的补助资金，一半用于大病保险，至少要使2000万人以上能够享受大病保险。李克强还表示要扩大大病保险病种，并通过发展“互联网+医疗”、医联体等，把优质医疗资源下沉，让更多的大病患者能够方便得到优质医疗资源的服务。今年政府将继续加大在医疗保险方面的投入，《政府工作报告》中提出，今年将提高基本医保和大病保险保障水平，居民基本医保人均财政补助标准再增加40元，一半用于大病保险。扩大跨省异地就医直接结算范围，把基层医院和外出农民工、外来就业创业人员等全部纳入。
新媒体实验室
Copyright (C)
SINA Corporation
All Rights Reserved