基本医疗保险一档二档去年交费二档今年能交费一档

深圳医保一档二档三档的区别是什么?缴费标准+待遇
【导语】:
深圳医保分一档二档三档,很多人不知道他们的区别在哪?小编就附上深圳医保一档二档三档的缴费标准及待遇!各位参考参考。   日前,深圳市人社局相关负责人表示,深圳已经将肝脏移植术纳入深圳市地方补充医疗保险基金支付范围。广东省也在以扩展医保范围征求意见。  &&&&  &&&&  并且,6月15日,深圳市人社局宣布,深圳17家医院试点医保移动支付,通过支付宝、微信支付以及平安壹钱包绑定金融社保卡,就可直接完成医保挂号和缴费支付。  &&&&  那么,关于深圳医保你知道多少呢?  深圳医保分一档二档三档,很多人不知道他们的区别在哪?小编就附上深圳医保一档二档三档的缴费标准及待遇!各位参考参考。  深圳医保三档缴费标准+待遇    1、基本医疗保险三档参保人在社康中心可享受哪些门诊(含急诊)待遇?  答:基本医疗保险三档参保人在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理:  (一)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;  (二)属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。  参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用,或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按前款规定支付标准的90%报销;其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用社区门诊统筹基金不予报销。  社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险三档参保人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元。  2、基本医疗保险三档参保人发生住院享受哪些保险待遇?  答:一、基本医疗保险三档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付:在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的,支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用,按就诊医院的住院支付标准的90%支付。  二、参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官,由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付,但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格:  (一)属于国产材料的,按实际价格的90%支付;  (二)属于进口材料的,按实际价格的60%支付。  三、 参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准:最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房B级房间三人房床位费政府指导价格的第一档。  3、基本医疗保险参保人在市外医院住院请问有起付标准吗?是多少?  答:有。参保人已按规定办理转诊或备案的为400元,未按规定办理转诊或备案的为1000元,参保人转诊到不同医院住院治疗的,分别计算起付线。  4、参保人住院的最高床位费标准是多少?  答:参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准:  (一)基本医疗保险一档、二档参保人,最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档;  (二)基本医疗保险三档参保人,最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房B级房间三人房床位费政府指导价格的第一档。  5、基本医疗保险三档缴费标准是多少?  答:职工参加基本医疗保险三档的,以本市上年度在岗职工月平均工资的0.5%按月缴费,其中用人单位缴交0.4%,个人缴交0.1%。并同时参加地方补充医疗保险,由用人单位以本市上年度在岗职工月平均工资的0.05%按月缴费。
  6、基本医疗保险三档参保人能享受地方补充医疗保险待遇吗?  答:可以。日起实施的新《深圳市社会医疗保险办法》(深府令256号)规定,参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴交地方补充医疗保险费,并享受相应的待遇。  分页导航
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BENDIBAO.COM 汇深网 版权所有又涨了!2017年医保缴费标准出炉,算算你要交多少...
[导读]:2017年医保个人缴费比例上调,即便如此,国家还是一如既往喊你买商保!
&◎2017年个人缴费比例上调,即便如此,国家还是一如既往喊你买商保!
2016年还有15天就结束,2017年度城乡居民医保参保缴费工作已全面展开,各省市城乡居民的个人缴费比例有不同程度的提高。
以重庆为例,城镇职工医疗保险的个人缴费:一档全年缴费2328.6元,二档全年缴费5122.92元,比去年分别上调196.2元、431.64元。
以上海为例,按照新的城乡居民医保缴费标准,不同年龄段的居民个人缴费额均有提高。
其实早于2016年1月,中央国务院就已发文要求整合城乡医保,适当提高个人缴费比例。
很多市民感叹,用去交医保的钱越来越多,到手的工资越来越少&&
医保缺口超400亿美元
随着国民经济的发展,人们对健康医疗的需求逐年提高,由中国保险学会主办的企业员工福利与健康管理研讨会上,保险学会会长姚庆海指出,2017年医疗保险缺口达到401亿美元,到2020年时,该缺口将跃升至730亿美元。
医生坦言:要解决看病贵难问题 &
还是为自己添一份商业保障&&
虽然我们有全面的体系,但就像大锅饭一样,只能尽力确保大家不饿着,但无法根据个人需求专门定制有营养有价值的&套餐&。
全面覆盖的医保体系保障标准低,点对到个人的保障效果就会大打折扣!
中国人对待疾病的态度往往基于经济考虑,很多的家庭得了小病就硬撑,得了大病就拖着,(原创出品)医院在他们眼中是碎钞机,故不敢去医院看病。 &
在大医院坐诊多年的医师们见过太多家庭因为经济问题而备受疾病与愧疚心理的折磨,他们建议:在医保的基础上,添加一份适合自己的商业保险,尤为重要!
大势所趋:&医保+商保,生活更美好&
国务院总理李克强在日主持召开国务院常务会议时表示,医保虽已覆盖全国,但医保能力有限 ,因病致贫等被大病拖垮的家庭仍然难在医保中寻求生机。
李克强总理鼓励各省市地区开展探索社保与商保的合作模式,倡导民众积极购买商业保险规避疾病风险。
在总理的倡议下,同年国内首个&保险+医疗&模式的医院试点&&阳光融和医院已在山东省潍坊市正式开业。
所以,如果经济条件能负担,千万别再这样: &
★ 别人在投保,你在偷笑。 &
★ 别人在交保费,你在到处消费。 &
★ 别人的保障越来越高,你的身体越来越糟。 &
★ 年龄大点,都进了医院。 &
★ 别人对医生说:用好药吧!多住几天!我有保险! &
★ 你却暗自伤心对医生说:用一般的药吧,早点出院,我没保险,没地方报销。 &
我们都要记住:保费永远是挤出来的,风险永远是算不出来的!备份、等商业,并不是说将来一定会生病,也不是说生了病一定拿不出那笔钱,而是给自己和家人一份安心,给生命更多一种可能!
无论什么时候,都能靠自己有尊严的生活!毕竟&上有老下有小&的光景里,一旦顶梁柱倒下,受罪的可是一家人!
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&&&用微信“扫一扫”,精彩内容随时看肥城2018年度居民医保开始缴费,个人缴费标准提高!
泰安近日确定2018年度全市居民基本医疗保险个人缴费标准,标准同样分两个档次,一档缴费标准为每人每年170元,二档缴费标准为每人每年280元,较上年每人每年分别提高30元和40元。此外,外地人在泰安参保政策也得以调整完善。
26日,记者从泰安市人社局了解到,泰安2018年度局面基本医疗保险个人缴费已经启动,缴费时间自即日起至年底。今年缴费标准继续设置两个档次,一档缴费标准为每人每年170元,二档缴费标准为每人每年280元。相比较去年的一档140元/年、二档240元/年,今年的缴费标准分别提高了30元和40元。值得一提的是,今年未成年人、在校学生依旧按照一档标准缴费,享受二档医保待遇。
此外,与往年相比,今年还调整了外地户籍居民参保政策。调整后,已取得泰安市居住证,且未参加基本医疗保险的非本市户籍居民,可参加泰安市居民基本医疗保险,按泰安居民相同标准缴费,各级财政按照当地参保居民同样的标准给予补助。
随父母(至少一方取得泰安市居住证)居住的非本市户籍的新生儿可按规定参加泰安市居民基本医疗保险。持居住证参保的非本市户籍居民,须在取得居住证当年集中缴费期(非集中缴费期不予受理)缴纳次年居民基本医疗保险费个人缴费部分,自次年1月1日起享受居民基本医疗保险待遇。
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2016年居民医保开缴,二档个人缴费调整
来源:&&&作者:&&&
今天,记者从济南市社保局获悉,2016年度济南市居民基本医疗保险缴费工作已于2015年本月起全面启动,缴费日期截止到12月31日。据了解,2016年济南市成年居民二档个人缴费标准调整到140元,其他人群缴费标准不变,仍为成年居民一档300元,学生儿童、驻高校大学生80元。
&  大众网济南10月13日讯(记者 张帆 通讯员 夏天 潘宁)今天,记者从济南市社保局获悉,2016年度济南市居民基本医疗保险缴费工作已于2015年本月起全面启动,缴费日期截止到12月31日。据了解,2016年济南市成年居民二档个人缴费标准调整到140元,其他人群缴费标准不变,仍为成年居民一档300元,学生儿童、驻高校大学生80元。
  济南市社保局工作人员提醒,居民医保按年度缴费,一般是当年缴费期缴纳下一医疗年度居民基本医疗保险费。2015年度出生的新生儿,一般在户籍登记后一次性缴纳出生当年的居民基本医疗保险费。也就是说虽然今年已经缴纳了一次居民医保,但新生儿家长仍需在12月底前缴纳2016年度的居民医保费。
  据了解,参保人在缴费期内一次性足额缴纳居民基本医疗保险费后,可在下一年度按医疗年度享受居民基本医疗保险待遇。待遇享受期为每年1月1日至12月31日。新生儿自出生之日起3个月内参保缴费的,自出生之日起享受居民医保待遇;超过3个月以上参保缴费的,自缴费次月起享受居民医保待遇。
  另外,为有序疏导缴费人群,方便参保居民缴费,今年共有四家银行代收居民医保参保费用,分别是中国建设银行、中国农业银行、中国邮政储蓄银行和济南润丰农村合作银行。参保居民需咨询所属人力资源社会保障服务中心,选择一家就近的合作银行进行缴费。
  需要特别注意的是,个人缴费时,一定要在柜台现金缴纳居民医保费用,切勿通过网上银行存款或ATM机缴费等方式将参保费用存储到医保卡金融功能区,银行不会代扣此类费用。缴费后请及时索取银行盖章的缴费凭据,确认缴费完成,以免因缴费失败导致无法享受居民医保待遇。
  根据往年经验,缴费开始的1个月和最后1个月,很多居民会扎堆缴费。济南市社保局友情提醒提示参保居民合理安排缴费时间和选择缴费银行,避开缴费集中期,减少排队时间。
  相关链接:
  居民医保参保范围
  目前,现行的居民医保政策规定,济南市行政区域内职工基本医疗保险参保范围之外的下列人员都可以参加居民医保:
  一是驻济各类全日制普通高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生;
  &&& 二是中小学阶段的在校学生、托幼机构在园儿童以及其他18周岁以下具有济南市户籍的居民;
  三是年满18周岁,具有济南市户籍的城镇非从业居民和农村居民。
  在异地退休后户籍迁入济南市的人员除外。
  2016年参保及缴费方式
  济南市社保局工作人员介绍:为了方便参保人缴纳居民医保,今年依旧根据不同的参保人群,制定了不同的参保和缴费方式。
  1、在校学生、在园儿童
  在校学生、在园儿童在学校、托幼机构办理参保登记时,须提供参保学生儿童本人户口簿原件及复印件、近期1寸彩色(白底)免冠照片1张,填写《济南市居民基本医疗保险参保登记表》。
  学校、托幼机构负责对参保基础信息及相关证明材料进行核对录入,连同信息报盘及相关材料于每年12月20日前报送所属社会保险经办机构。参保手续办理完毕后,学校、托幼机构凭经办机构开具的《缴费通知单》,在每年12月31日前将参保费用存入指定银行完成缴费。
  2、城镇居民
  城镇居民首次参保时,应携带本人户口簿、居民身份证原件及复印件,近期1寸彩色(白底)免冠照片1张,到户籍所在地的乡镇(街道)人力资源社会保障服务中心填写《济南市居民基本医疗保险参保登记表》,办理参保登记手续。18岁以下少年儿童须由其监护人代为办理,办理时还须提供监护人身份证原件及复印件。
  参保登记手续办理完毕后,参保居民凭《缴费通知单》,在每年12月31日前到指定银行缴纳参保费用。连续参保的,次年可直接到指定银行按标准缴费。中断参保的,须重新办理参保登记手续后按标准缴费。
  3、 农村居民
  农村居民在参保登记时,须提供本人户口簿、居民身份证,近期1寸彩色(白底)免冠照片,到户籍所在地的村(居)填写《济南市居民基本医疗保险参保登记表》办理参保登记手续。村(居)统一收缴居民医保参保费用,并凭《缴费通知单》在每年12月31日前存入指定银行完成缴费。
  4、免缴费人员
  低保对象、重度残疾等免缴费人员,除提供上述材料外,还需提供《山东省城市(农村)居民最低生活保障证》或《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件;
  农村五保供养对象、符合《济南市抚恤定补优抚对象医疗保障实施办法》规定的农村七至十级残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、复员军人、带病回乡退伍军人、参战退役人员,需提供相应证明材料,申请办理个人免缴费认定手续。在校学生、在园儿童免缴费认定手续由所在学校、托幼机构收取材料后到所在县(市)区社会保险经办机构统一办理。
  免缴费认定手续须每年在缴费期内办理一次,如未办理则不享受下一医疗年度的免缴费人员居民医疗保险待遇。
初审编辑:尹玉涛责任编辑:张帆
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2018年度医保缴费开始 最高报销22万
09:45:38 来源:胶东在线 [
  一档每人每年230元 二档每人每年380元
  烟台市2018年度居民医保缴费开始啦
  最高报销额22万元 一级医院报销比例达88%
  胶东在线网11月23日讯(记者 宋君 通讯员 刘红玲 孙冠群)记者从市社保中心获悉,2018年烟台市居民医保参保缴费工作已经启动,烟台市行政区域内不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,可以在参保缴费内参保缴费。
  参保范围:烟台市行政区域内不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民。
  烟台市行政区域内不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民,具体指:
  (一)具有本市户籍的农村居民、城镇非从业居民及不享受职工基本医疗保险待遇的退休人员、领取失业保险待遇期满的失业人员;
  (二)本市各类学校在校学生,包括驻烟台市行政区域内的各类全日制普通高校、民办高校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本(专)科生、研究生;
  (三)由本市各级公安机关签发《居住证》的非本市户籍人员。
  缴费标准:一档为每人每年230元,二档为每人每年380元。
  据介绍,2018年度居民个人缴费标准分两档:一档为每人每年230元,二档为每人每年380元。为了提高孤儿、城乡低保对象等特殊群体的医疗保障水平,6类特殊群体由一档缴费改为二档缴费,个人缴费部分将统一由各级政府给予资助。
  各类在校学生和其他未成年居民(以下统称未成年居民)缴费标准为:各类中小学生每人每年140元;大学生每人每年100元;其他未成年居民每人每年230元。以上未成年居民均享受二档缴费的医疗保险待遇。
  成年居民可根据经济条件和医疗保障需求,自愿选择缴费档次,享受相应档次的待遇。其中,特殊群体按二档缴费,“特殊群体”的个人缴费部分统一由各级政府(管委)给予资助。特殊群体具体由当地民政、残联等部门负责与社保经办机构统一办理参保登记与缴费。特殊群体指孤儿、特困人员(指农村五保供养对象和城镇“三无人员”)、城乡最低生活保障对象、享受定期定量救济的60年代精减退职老职工、重度残疾人。鼓励建档立卡贫困人口选择二档缴费,个人缴费部分统一由各级政府(管委)给予资助。
  我市鼓励建档立卡贫困人口选择二档缴费,个人缴费部分统一由各级政府给予资助。
  社保中心提醒参保居民,已缴纳的居民基本医疗保险费在进入医疗保险年度后不办理退费。
  参保缴费期:每年9月1日至12月31日。
  每年的9月1日至12月31日为下一年度的居民基本医疗保险参保缴费期。参保居民应于参保缴费期内缴纳下一年度的基本医疗保险费,享受相应年度居民基本医疗保险待遇。参保缴费期外不再办理参保缴费手续。
  市社保中心提醒新生儿家长们,参保缴费期内出生的新生儿可延长至自出生之日起90日内办理参保缴费手续。为了保障新生儿就医,新生儿若想参加出生当年的居民医保,家长们应当自出生之日起90日内办理参保缴费手续,新生儿可享受出生2017年的居民医保待遇。2017年度的缴费标准为140元/人。
  参保缴费手续办理:
  在校学生由学校负责集中办理参保登记缴费手续;其他居民以家庭户为参保单位,持户口簿、身份证等相关证件在户籍所在的乡镇政府(街道办事处)指定的经办单位办理。非本市户籍人员持《居住证》到居住地乡镇政府(街道办事处)指定的经办单位办理。
  新闻背景:
  为什么将2018年居民个人缴费标准由一档140元、二档300元分别提高至230元、380元?
  记者采访了市社保中心有关工作人员。据介绍,现行居民缴费标准是2015年确定的,已经两年没有调整,但同期政府对居民缴费的补助标准却在逐年提高。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准和医疗保障水平的同时,建立居民个人缴费正常调整机制,适当提高个人缴费比重,符合基本医疗保险权利与义务相对等的基本原则。
  从我市基本医疗保险基金的实际情况看,近年来,我市居民医保出台一系列惠民政策,如从居民医保基金划拨给大病保险的资金增加1.2亿元、将18种抗肿瘤分子靶向药和治疗其他疾病的特药纳入合规医疗费用范围、执行新版药品目录、放开烟台市范围内二档缴费居民就医限制等,大大增加了居民医保基金的支出。同时,由于居民基本医疗保险没有原始积累,支付压力非常大。面对医保基金的严峻形势,不得不适当提高缴费标准,以维持基本医疗保险的持续运转。
  我市居民医保基金支出这么多,主要花在了什么地方?
  该工作人员介绍,主要是医疗费用支出逐年递增,居高不下。这既与居民增长的医疗需求有关,也与基本医疗保险保障水平的提升有关。他给记者介绍了一组数字:
  一是居民医保的住院人次:2015年,居民医保参保人员住院47.4万人次;2016年,住院53.2万人次;预计17年全年较16年相比住院人次将增加13%,达到60万人次。这个增长速度是非常快的。
  二是门诊慢病的保障数量,由2014年整合之前的8-13种,到2015年的25种,到2018年将达到60种,保障的病种范围逐年扩大。同时,享受慢病的人数也进一步增加,今年1-9月,全市就有2.4万名参保居民获门诊慢病待遇资格,广大参保居民获得了实实在在的好处。所以,正因为把钱都花在了刀刃上,减轻了人民群众就医负担,医保基金支出才越来越多。
  2018年度居民医保有什么惠民政策?
  市社保中心工作人员介绍,除了在参保缴费方面,孤儿、城乡低保对象等6类由政府资助的特殊群体由一档缴费改为二档缴费外,在报销额度方面,居民医保年最高报销额由一档14万元、二档17万元,分别提高了4万元和5万元,达到了18万元、22万元。建档立卡的贫困居民大病保险年最高报销额由30万元提高至50万元。以上2项累计年最高可报销72万元;将一级医院报销比例提高3%,如此,一、二档缴费报销比例可分别达83%、88%。
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