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植入人工耳蜗的禁忌症
　　人工耳蜗是通过电刺激听神经而使病人感知声音，主要适合耳蜗性聋，而不适合蜗后性聋；听力损失的程度为重度和极重度聋。
　　1.耳蜗及听神经因素：从影像学角度认为，人工耳蜗植人手术的相对禁忌症应该为耳蜗完全缺失和内听道严重狭窄。一般认为内听道直径不足2mm时是人工耳蜗植入的禁忌症，这是因为内听道内缺乏听神经和前庭神经。
　　2.中耳感染因素：对于化脓性中耳炎病人，植入电极会把感染灶带人内耳，这是非常危险的。如果要植人人工耳蜗，首先要将中耳炎病灶彻底清除。因此，化脓性中耳炎发作期是人工耳蜗手术的禁忌症之一。
　　3.耳蜗骨折：耳蜗骨折很可能损伤前庭耳蜗神经，使人工耳蜗植入无效。因此，耳蜗骨折导致听神经损害是人工耳蜗植入手术的禁忌症。
　　4.精神病：电刺激可能会刺激大脑皮层，因此精神病是人工耳蜗植人手术的禁忌症。
　　5.其它外科常规手术禁忌症：如患其它外科常规手术禁忌症，也不考虑人工耳蜗植入。
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人工耳蜗手术后可能会出现哪些并发症？
全网发布： 09:38
人工耳蜗又称电子耳蜗，目前人工耳蜗植入是极重度感音性聋的有效治疗方法。全世界人工耳蜗植入超过40万人，我国1995年引进多通道人工耳蜗完成首例人工耳蜗植入后，如今全国共开展约4万例，虽然人工耳蜗植入是较安全的手术，但其毕竟是有创伤的手术，与其它手术一样也会有并发症发生。总的来说，人工耳蜗植入相对比较安全，并发症发生率很低，且大多数预后良好。尤其对于有经验的手术医生并发症的发生微乎其微。（1）和其他全身麻醉一样可能发生麻醉意外；（2）全麻和手术刺激可能发生心、脑血管意外；尤其是老年患者。（3）如损伤乙状窦、颈静脉球和颈内动脉可能发生术中出血量大需输血，此类全世界罕见发生。（4） 脑脊液井喷后脑脊液耳鼻漏，合并脑膜炎。脑脊液井喷常发生在严重内耳畸形的患者,如耳蜗前庭共同腔、Mondini内耳畸形等。耳蜗水管扩大和耳蜗水管与内耳道之间存在窦道可能是出现井喷的原因。出现脑脊液井喷后，耳蜗造口可经严密封闭等处理，绝大多数患者不会出现脑脊液耳漏的并发症。嘱咐患者术后应避免各种原因例如打喷嚏、剧烈运动、长时间头低位和等使颅内压突然增高的因素，以免引发迟发性脑脊液耳漏。明确有脑脊液耳漏时，应及时行手术探查找漏口，将漏口封闭，同时可通过血脑屏障的较敏感的抗生素预防脑膜炎。对顽固性的脑膜炎，应考虑人工耳蜗植入体已成为灶的可能，必要时应取出植入体。（5） 面神经问题1）面神经暴露损伤、面神经麻痹人工耳蜗植入术后出现面神经麻痹属严重并发症，面神经损伤发生率很低，约0.3%～1.7%。面神经损伤可以在开放后鼓室面隐窝时直接发生，也可因术中开放面神经隐窝进入后鼓室时，钻头在面神经附近产热而导致面神经热损伤。少部分术后出现暂时性面瘫,迟发的面神经功能减弱可以行等保守治疗，一般可以完全恢复，保守治疗无效者应考虑及时行面神经减压术。2）面神经刺激&&&& 人工耳蜗植入术后开机时部分病人可能出现面神经刺激，声音刺激会引起患者面部肌肉的抽搐，当需要关掉相关电极才能消除时，会影响部分患者的听功能。（6）中耳乳突炎、胆脂瘤 人工耳蜗植入术后可发生中甚至可形成胆脂瘤，发生率成人约0.54%，儿童约0.63%。大多数患者中采取保守治疗可治愈。（7）眩晕和耳鸣耳蜗植入后眩晕和耳鸣是最常见的轻度并发症。大多数患者症状轻微，眩晕和耳鸣经对症治疗后症状多可消失或多在数日内自行消失（8）鼓膜穿孔和外耳道后壁和鼓索神经损伤鼓膜穿孔和外耳道后壁损伤常由于面神经位置异常导致面神经隐窝相对狭小引起，术中一期修补，大多数预后良好。鼓索神经损伤时可影响单侧的味觉功能。（9） 切口、皮瓣坏死、移植体外露、皮瓣血运差，皮肤张力太大，植入体部分有排斥反应，切口等因素。（10）其它，眶周水肿，硬脑膜外血肿，耳后及头皮下血肿形成，脑梗塞，瘢痕体质和术后可导致皮瓣增厚影响疗效。（11）人工耳蜗装置相关并发症：电极未能植入耳蜗或仅部分植入耳蜗，电极移位，装置机能障碍或失效等。&需要做人工耳蜗植入的患者和家属有任何问题,可申请我在好大夫在线的义诊，免费咨询，预约义诊电话（通话10分钟），我将详细回答您的疑问！
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我的人工耳蜗手术经历
作者：lianzi　日期：日　来源：聋人在线听障论坛
&nbsp&录入：admin &nbsp &
1、我做了人工耳蜗手术有半年时间，想过在这里和大家分享我手术经历，但一直在忙，而且心情一直不太好（因为听到了，且听到了许多不好听的话）。
天簌知音、棉花糖已说了他们在上海做人工耳蜗手术的经历。现在我来说说在广州的情况。我是在广州珠江医院做的，郭梦和教授主刀。第一天住院去做了一些手术前检查，有心电图、胸片。第二天血常规检查，大小便常规检查，检查完后通知第三天手术。本来护士打算给我剃半边头，后来她说的头发有点，手术后不好包扎，让我去剃光它。我照照镜子，天哪！整个阴阳头！光头总比这个阴阳头好看一点。于是我到楼下的发廊让师傅给我把头发剃光了。第一次看到自己光头的样子很有趣，就用手机拍下来。人家的光头脑袋是尖尖的，而我的一点都不尖的。想来是自己不够聪明的缘故吧。第二天晚上麻醉师过来嘱咐我八点后不要进食，喝水都不行。于是七点后我拼命吃东西，吃蛋糕、吃水果，喝多点水，因为明天早餐都不能吃耶。第三天早上7点半，手术室的人推我进手术室了，到了手术室好一会儿，才开始打麻药。开始我看着那些医生进进出出，推着各种样的东西，有监测仪器，手术仪器什么的。后来不知何时我睡着了。等我醒来时已在病房了。手术过程中医生有没有给我绑住手脚我就不知道了。
2、术后也不像天簌知音他们那样要进ICU（重症监护室），术后就回到自己原来的病房，护士赶紧过来在我的手上插管子打挂水，还在我的鼻子插一个东西，我不知那是什么东西，只感觉有东西往我的鼻里不断喷，很不舒服。不知过了多久到了午饭时间，可是我一点都不饿。我的意识很清醒可就是眼睛睁不开来。很快到了傍晚了，医生说到了6点我就可以起床，吃东西。天哪，那么快了可以起床了？！并不像天簌、棉花他们说的那样耶。总是一个姿势躺着让我的背有些生疼，我让我家人把我扶起来坐着，可是一坐起来，头那个晕连坐的力气都没有了，只好又躺下来。深夜人人都熟睡了，我的刀口开始痛了，我的背因为成天躺着有些疼痛那个滋味呀非常难受！眼睛瞪着天花板，盼望着白天快点到来。不过我术后的反应不像天簌、棉花他们那样会呕吐，很强烈的头晕、耳鸣什么的。术后第二天医生过来查房，问有没有什么反应，我妈说没有，一切很好。医生就要我尽可能地多些下床走走。
3、我为了尽快康复，就遵照医生的话下床走。还好头没晕，只是脑里有些东西往眼睛里流，刺痛了我的眼睛，有点睁不开来了。不知为什么吃进嘴里的东西总是酸酸的味道，害得我一点食欲都没有。过了术后三天，医生就给我拆绷带了。到了术后第8天就拆线了，开始只拆两针，第9天就全拆了。观察一天后，没什么不良反应可以出院了。可以回家了，心里甭提多高兴，我最讨厌住院了，一点都不自由。也许因为做了手术没多久吧，坐着车头有点晕，走路时腿有点软。在家休养两三天后，情况好多了。我还上街买菜去呢。
4、术后一个月终于满了，可以去医院开机了。去医院的路上我心里七上八下，我真的能够听到声音吗？我会不会像章一些人那样因为电极的刺激而使的脸部不断抽动？医生给我开机了，我非常紧张！过了一会儿，我听到了嘀嘀、嘟嘟的声音，然后是好像收音机里的那种音乐声。终于调好程序，正式戴上耳机，我听到声音了！（阿弥陀佛！）听妈妈的声音，咦，怎么那么怪怪的？全变了调。再听爸爸的声音，也是一样。医生试着折手掌给我听，听得见，但不十分清晰，医生对我说，你现在的反应非常好，不要焦急，慢慢来，以后会更好的。回去多读多听，多适应一下周围的声音。
5、回去后我就找报纸读，然后让我爸妈读给我听。这样过了一个星期又到医院去调机，这次听到的声音好多了，没那么怪怪的。只是听到的音乐声还是怪怪的，好像天外来客的那种声音。到了第三次调机，声音比以前好听了许多了，自然了许多，听到的音乐声自然了许多。我现在调了五次机，听到声音真的非常好。
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上一篇文章： 下一篇文章：日期：儿童助听器验配师不只是技术师,他还给父母提供他们所需的信息。在配置助听器之前,助听器验配师要与家长见几次面,向他们仔细介绍助听器的使用原理和护理方法，以及未来的跟踪随访等。电子耳蜗是什么？这是在全身麻醉的情况下通过手术植入的一种助听器。这种手术是不可逆转的。医生在内耳的耳蜗内植入一个电极。它通过一条导线与被植入颅骨的小盒子相连，同时耳后也放置了一个小盒。外面的小盒接收声音,并将其转换成电流信号直接刺激耳蜗内的听觉神经末梢。电子耳蜗经常被介绍为最理想的解决方案,这是错误的概念。实...医生在内耳的耳蜗内植入一个电极的相关内容日期：先天耳聋多大植入耳蜗最好 先天性耳聋患儿最好能在1岁左右植入人工耳蜗，因为在这个时间段手术不耽误孩子的语言发育，也不用进行额外的语言训练。 南京鼓楼医院耳鼻咽喉科副主任医师高下指出，1岁时接受人工耳蜗植入术效果是最好的，如果在1~3岁期间植入人工耳蜗，术后需接日期：儿童剧《心花怒放》寻相机企业植入广告 演出剧目：《心花怒放》 适合年龄：4-99岁 演出地点：海淀剧院 剧场座位：1000人/场 演出场次：7场 合作形式：广告植入，全程360度品牌展示等（主要为相机等企业） 直接影响人群：7000名现场观众...日期：动漫人卡通植入童鞋生产设计中 卡西龙，这只可爱帅气的恐龙诞生于1997年，如今卡西龙不仅多了一个 龙行兵团 &&金金、威威、卡卡、西西、龙龙，而且还有100家卡西龙儿童用品直营店，涉及童鞋、童装、儿童配件等。由于担心卡通形象被取代的风险，近年来，卡西龙非日期：长春：将免费为重度听障儿童植入耳蜗 据了解，长春市残联2011年将人工耳蜗项目确定为 一号惠残工程 ，目前已经有16名儿童顺利手术，其余手术将陆续实施。明年此项目实现 有一助一 后，将上升为常态化救助项目，并扩大救助听障儿童范围，实现城区、开发区全覆盖。 明年，长春日期：什么是植入性胎盘？ 位置 这是一种极危险的胎盘着床形式，正常胎盘与子宫之间隔着子宫内膜，内膜本身可以阻止胎盘上绒毛膜细胞入侵，当子宫内膜受伤时，胎盘便有可能直接侵入子宫肌肉层，甚至吃出到子宫...日期：准妈妈孕中期在内衣裤上要有怎样的选择？ 1、文胸 材质：以较透气的面值胸罩为优先考虑，尽量避免样式花哨、容易引起皮肤过敏的蕾丝材质。也不要购买化纤布乳罩，以免孕妇发生湿疹。 肩带：用心感受一下肩带的舒适性。特别在背部、胸部的位置，舒适地贴近你的肩胛骨下方；举日期：隆胸植入的是假体不会影响母乳 隆胸虽然能使身材变得凹凸有致， 隆胸后可以哺乳吗？ 这是很多未婚未育女性在考虑隆胸手术前最担忧的问题，如果因为隆胸而失去了母乳喂养的机会可能会令很多女性遗憾终生。胸部整形专家指出，一般情况下，隆胸不会影响哺乳，但前提是不能...
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