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四川农村医疗保险报销范围
很多人对于农村医疗保险都不是很了解，不仅在宣传力度上有所欠缺，还在广大群众的保险意识不强。那么，农村合作医疗保险报销的范围及比例是如何的呢？下面是对于农村医疗保险报销范围的罗列，希望对大家有所帮助。
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&&&& 导读：很多人对于都不是很了解，不仅在宣传力度上有所欠缺，还在广大群众的意识不强。那么，农村合作报销的范围及比例是如何的呢？下面是对于农村医疗保险报销范围的罗列，希望对大家有所帮助。
&&&& 1、门诊补偿
&& （1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
&& （2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
&& （3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
&& （4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
&& （5）中药发票附上处方每贴限额1元。
&& （6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
&&&& 2、住院补偿
&& （1）报销范围：
&&& A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
&&& B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
&& （2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
&&&& 3、大病补偿
&& （1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。
&& （2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
&&&& 以下是不属农村合作医疗保险报销范围：
&&& 1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
&&& 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
&&& 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
&&& 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
&&& 5、报销范围内，限额以外部分。
&&& 很多农民购买了“”后，还购买了一些，如果购买商业医疗保险的话，您要先去报销“新农合”的费用，然后余下的费用再找报销。
&&& 沃保网提示：不论是医保，还是农保，都有共同的不报销项目——自费药，所以看似比例有些“高”，但实际报销很低。这时候应该合理搭配好保障！
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A.规定免责期或采用增加给付制度
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2o16年医保每人15o元是国家归定的吗
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2o16年医保每人15o元是国家归定的吗
江西 九江 发表时间： 14:23
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Copyright@　版权所有 找法网（）- 中国大型法律服务平台&定了！城乡医保统一，以后你要交多少钱
　　国务院近日发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，提出整合城镇居民医保和新农合，将适当提高个人缴费比重。农民工和灵活就业人员将参加职工基本医疗保险。　　关于此次调整，还有哪些要点你应该了解？Q覆盖哪些人群？A城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保（合）人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。Q将提高个人缴费比重？A现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。Q如何筹资？A坚持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。Q筹资标准如何确定？A各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求，按照基金收支平衡的原则，合理确定城乡统一的筹资标准。现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。Q保障待遇如何均衡？A遵循保障适度、收支平衡的原则，均衡城乡保障待遇，逐步统一保障范围和支付标准。城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹，逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。Q住院后，医保可以支付多少？A城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹，逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。Q医保基金如何管理？A城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。城乡居民医保基金纳入财政专户，实行“收支两条线”管理。基金独立核算、专户管理，任何单位和个人不得挤占挪用。结合基金预算管理全面推进付费总额控制。基金使用遵循以收定支、收支平衡、略有结余的原则，确保应支付费用及时足额拨付，合理控制基金当年结余率和累计结余率。建立健全基金运行风险预警机制，防范基金风险，提高使用效率。Q医保药品和医疗服务支付范围？A遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则，在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上，适当考虑参保人员需求变化进行调整，有增有减、有控有扩，做到种类基本齐全、结构总体合理。同时，完善医保目录管理办法，实行分级管理、动态调整。Q医保支付方式有哪些？A系统推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革，建立健全医保经办机构与医疗机构及药品供应商的谈判协商机制和风险分担机制，推动形成合理的医保支付标准，引导定点医疗机构规范服务行为，控制医疗费用不合理增长。通过支持参保居民与基层医疗机构及全科医师开展签约服务、制定差别化的支付政策等措施，推进分级诊疗制度建设，逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新秩序。Q何时开始实施？A各省（区、市）要于2016年6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署，明确时间表、路线图，确保各项政策措施落实到位。各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。这些信息你也要知道&&&&现行的医保是怎么缴费的通过用人单位和个人共同缴费。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%，职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相应调整。另外，由于中长期支出压力加大，居民医保筹资的增长主要通过财政补贴的增加来实现。财政补贴与个人筹资的比重已从最初的1∶1变成了目前的约4∶1。2015年城镇居民医保政府补助标准为每人380元，个人缴费为人均不低于120元。&&&&退休人员也可能要缴医保财政部部长楼继伟在《求是》杂志发表文章表示，政府正在研究制定职工医保退休人员缴费政策。楼继伟部长这次提出的“研究实行职工医保退休人员缴费政策”，其出发点是毋庸置疑的。但有很多问题需要思考，比如说法律问题。我国《社会保险法》第27条规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。除了以上问题，广大退休人员是否支持医保缴费是个问题。因为退休人员在工作期间已经按照规定履行了缴费义务，如果再让他们退休后缴纳医保费，他们未必愿意。另外，部分企业退休人员养老金待遇低，有没有能力承担医保缴费，也需要思考。&&&&小心你的医保账号被盗刷一般来说，各地医保局在将医保存折发放给个人时，都设置了统一的初始密码，并提醒对方应及时修改密码。但很多人拿到医保卡时未修改初始密码，认为医保卡只能用来看病和开药，小偷不会太感兴。这样一些想法大错特错！注意：医保存折上的个人账户相当于银行借记卡，存多少可以用多少，每次取用时输入密码即可。所以，一定要记得将初始密码改成自己的专属密码。去年末，就发生一起学生医保账号被盗刷的案例。2015年12月初，杭州有大学生发现自己的医保账号被盗刷，遂向杭州市医疗保险管理服务局投诉。经大数据分析，杭州初月堂中医门诊部盗刷浙江大学、杭州科技职业技术学院、浙江理工大学等7所大专院校学生的医保账号，受害学生人数498名，涉案金额达8.7万余元。看完后记住，不管是银行卡，还是医保卡，请统统保护好密码！来源：中国经济网（ID：ourcecn）、人民日报（ID：rmrbwx）、中国政府网、经济参考报声明：本文仅代表作者个人观点，不构成投资意见，并不代表本平台立场。文中的论述和观点，敬请读者注意判断。靠理财发家不是梦！这里有你想要的一切↓↓↓点击“阅读原文”查看：37年一遇 买房政府补贴80万？！买不买？看这里
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