心电图:T波变化是什么意思
心电图:T波变化是什么意思
基本信息：女&&26岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：这两年我时常感觉心脏部位不适，胸闷、气上不来，静坐时也感觉心跳剧烈，偶有心痛。近日到医院检查，心电图显示T波改变，医生说是心肌缺血。请问是不是冠心病？心电图 :T波变化是什么意思?
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你好，T波改变主要有增高或低平，倒置，如果T波轻微增高无临床意义，如果增高明显是急性心梗的早期，如果低平或倒置，是心肌的供血不足的体现，T波改变不能说明就是心肌缺血，压力大，睡眠不足也会造成T波的改变，你的感觉是腹痛心跳快，考虑T波改变和心率快有关，现在是主要治疗肚子痛。
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心肌缺血是冠心病的一种，治疗方案为选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型），作用为扩张心脏冠状动脉，增加心肌供血；还应该服用他汀类药物（如阿伐他汀、辛伐他汀）一方面降低血浆中的胆固醇，一方面稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，造成中风等。
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&心电图,什么是心电图
心电图,什么是心电图
作者：佚名&&来源：本站整理&&发布时间： 8:27:33&&[] []
什么是心电图
心脏是循环系统中重要的器官。由于心脏不断地进行有节奏的收缩和舒张活动，血液才能在闭锁的循环系统中不停地流动。心脏在机械性收缩之前，首先产生电激动。心肌激动所产生的微小电流可经过身体组织传导到体表，使体表不同部位产生不同的电位。如果在体表放置两个电极，分别用导线联接到心电图机(即精密的电流计)的两端，它会按照心脏激动的时间顺序，将体表两点间的电位差记录下来，形成一条连续的曲线，这就是心电图。&基本心电图如上所示，包含如下几个波段：P波DD& 两心房除极时间P-R间期 DD& 心房开始除极至心室开始除极时间QRS波群 DD& 全心室除极的电位变化ST段 DD心室除极刚结束尚处以缓慢复极时间T波 DD 快速心室复极时间普通心电图有一下几点用途1、对心律失常和传导障碍具有重要的诊断价值。2、对心肌梗塞的诊断有很高的准确性，它不仅能确定有无心肌梗塞，而且还可确定梗塞的病变期部位范围以及演变过程。3、对房室肌大、心肌炎、心肌病、冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有较大的帮助。4、能够帮助了解某些药物（如洋地黄、奎尼丁）和电解质紊乱对心肌的作用。5、心电图作为一种电信息的时间标志，常为心音图、超声心动图、阻抗血流图等心功能测定以及其他心脏电生理研究同步描纪，以利于确定时间。6、心电监护已广泛应用于手术、麻醉、用药观察、航天、体育等的心电监测以及危重病人的抢救。&
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心电图T波改变是什么意思？
09-02-23 &
心肌缺血，心跳过速都容易引起T波的改变。
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心肌缺血，心跳过速都容易引起t波的改变。
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&h3 class=&t3&&心电图Ｔ波改变是什么意思？&/h3&&div class=&t4& id=&answer_de18b2ba7bf84aff8139209&&心电图T波代表快速心室复极的电位变化。 &br/&T波轻微增高无意义 &br/&T波显著增高，见于心肌梗塞早期 高钾血症 &br/&T波低平或倒置，见于心肌劳损 心肌缺血 低钾血症 &br/&还有T波倒置明显的，可见于心肌梗塞急性期 冠状动脉供血不足 左心室肥大 &br/&偶建议你去浙一医院的心胸外科做过一步诊断治疗, 因为你还不知道是哪一种情况引起的心脏T波改变, 还是对症治疗比较好,这样有利于的早日康复.&/div&&script language=&javascript&&&/script&&br/&&!--Element not supported - Type: 8 Name: #comment--&&div id=&appendAnswer_de18b2ba7bf84aff8139209& style=&DISPLAY: FLOAT: PADDING-BOTTOM: 5 MARGIN: 5px 0px 5px 5 WIDTH: 90%; POSITION:&&&form id=&appendForm_de18b2ba7bf84aff8139209& action=&& method=&post&&&&br/&&br/&&br/&&br/&&br/&&span&剩余字数: &input id=&remLen_de18b2ba7bf84aff8139209& disabled=&disabled& maxlength=&3& name=&remLen& style=&WIDTH: 30&/&                                &input type=&hidden& name=&questionId&/&                                &input type=&hidden& name=&id&/&                                &input type=&hidden& name=&token&/&                                &input type=&hidden& name=&done&/&                                &input id=&appendsubmit& type=&button& name=&appendsubmit&/&                                &input id=&appendcancel& type=&button& name=&appendcancel&/&                        &/span&&/form&&/div&&br/&&!--Element not supported - Type: 8 Name: #comment--&天才
11:52关于T波改变则有很多种可能,比如说心肌缺血缺氧,还有心绞痛心梗等等,有关心脏方面的很多疾病都会有T波改变,当然,如果当时你处于一个应激状态比如说紧张身体不适等等都有可能,要根据临床及具体的心电图分析。&br/&&br/&心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的，而是始终存在着波动，但这种波动经过机体自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血，经机体调节不能满足心脏工作需要，这就构成了真正意义上的心肌缺血。&br/&临床显示：引起心肌缺血最主要、最常见的病因，是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。&br/&心肌缺血是冠心病的一种，治疗方案为选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型），作用为扩张心脏冠状动脉，增加心肌供血；还应该服用他汀类药物（如阿伐他汀、辛伐他汀）一方面降低血浆中的胆固醇，一方面稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，造成&a class=&keycss& title=&点击查看中风详情介绍,病因,治疗用药,名医名院等信息& href=&& target=&_blank&&&font color=&#333333&&中风&/font&&/a&等。天才
11:54如果是年纪大的人，ST段降低提示心肌缺血（即提示冠心病），T波为继发ST段后的改变（ST段改变，T波随之改变）。 &br/&&br/&许多人，特别是年轻人，在体检检查心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状，但也要四处求医，找专家，想赶快治好“病”。但医生往往又说：“不用治。”这些人心里又打鼓了，是不是什么疑难杂症，治不好了。 &br/&&br/&其实，“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。 &br/&&br/&正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响，甚至呼吸的影响。 &br/&&br/&一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。 &br/&&br/&因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。 &br/&&br/&现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌，于是在诊断时会写作“窦性心律”。 &br/&&br/&此外，精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”，这种情况也不需要治疗。 &br/&&br/&窦性心律不齐 &br/&窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均，称为窦性心律不齐。临床上，窦性心律不齐分以下几种类型： &br/&(1)呼吸性窦性心律不齐：?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下： &br/&①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。 &br/&②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。 &br/&③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。 &br/&④P?R间期大于0.12秒。 &br/&&br/&(2)非呼吸性窦性心律不齐： &br/&非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下： &br/&①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。 &br/&②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。 &br/&③在同一导联中，P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。 &br/&④P?R间期大于0.12秒。 &br/&&br/&(3)窦房结内游走性节律： &br/&激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下： &br/&①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向) &br/&②P波形态、大小变化不一致。 &br/&③P?R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。 &br/&&br/&(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐： &br/&与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。 &br/&(5)异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。 &br/&窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。 &br/&临床表现： &br/&1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状。 &br/&2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。 &br/&诊断依据： &br/&心电图显示窦性P波，P波速率低于每分种60次，PR间期大于0.12秒。 &br/&治疗原则： &br/&1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。 &br/&2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）。 &br/&3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。 &br/&4.原发病治疗。 &br/&5.对症、支持治疗。 &br/&用药原则： &br/&1.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失. &br/&2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。 &br/&辅助检查： &br/&1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次. &br/&2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次. &br/&疗效评价： &br/&1.治愈：心率提高到每分钟60次以上，自觉症状消失。 &br/&2.好转：心率提高到每分钟50次以上，自觉症状好转。 &br/&3.无效：治疗前后心率无变化，症状无缓解&br/&&br/&&br/&
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