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广西博白农村合作医疗外地住院分娩报销比例是多少?需要些什么手续?急!
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广西博白农村医疗外地住院报销比例是多少？需要什么手续
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违法信息举报邮箱：农村合作医疗异地报销生孩子_百度宝宝知道庆阳医保有新政策了！关乎所有庆阳人！这些事情你必须要了解！
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　　 《庆阳市城乡居民基本医疗保险统筹管理实施方案》出台 　　近日，《庆阳市城乡居民基本医疗保险统筹管理实施方案》（以下简称《方案》）正式出台，标志着庆阳市逐步建立和完善全市统一的城乡居民基本医保制度，促进医疗保障更加公平，管理服务更加规范，资源利用更加有效，推动全民医保体系持续健康发展。　　据了解，本着待遇就高不就低、目录就宽不就窄的原则，我市将新农合的51种重大疾病政策扩展到城乡居民和城镇职工，报销时在限额内不设起付线，城乡居民按合规费用的70%予以补偿，城镇职工按合规费用的90%予以补偿；将新农合和城镇居民慢特病病种整合，扩展到城乡居民4类47种慢特病，在限额范围内按70%予以补偿；对城镇职工的30种慢病重新分为2类，补偿比例由原来的50%、60%提高到70%。这些新规定的出台，大大提升了参保对象的保障水平。　　同时，根据不同人群、不同疾病及不同医疗机构的服务重点，庆阳市对分级诊疗病种和费用做了重新论证和测算，为市、县、乡级医疗机构分别确定了159种、255种、52种分级诊疗病种，实行差别化的单病种定额付费管理，65岁以上老人、5岁以下儿童、精神疾病患者、国家级中医重点专科优势病种不受分级诊疗规定限制。2017年，庆阳市利用医保杠杆撬动分级诊疗，县外就诊率较2016年下降了4.28%，留在县域内的医保基金增加了25.36%。　　 　　 日，《庆阳市城乡居民基本医疗保险统筹管理实施方案》正式出台，城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度整合之后有哪些变化，陇东报/掌中庆阳记者目前采访了庆阳市城乡居民健康保障局副局长李政。 　　 Q 　　全市城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度整合之后，如何实现城乡居民基本医疗保险统筹管理？　　A 　　城镇居民基本医疗保险和新农合的整合遵循三个原则：　　一是统筹规划、协调发展。统一城乡居民基本医疗保险制度框架，政策标准统一，支付结算同步，待遇水平一致，消除城乡差距，促进城乡居民在基本医疗保险领域权利公平、机会公平、保障公平。　　二是积极稳妥、有序过渡。按照“理顺体制、完善政策、优化服务、强化管理”的要求有序推进，确保城乡居民基本医疗保险待遇不受影响，基金安全和制度运行平稳。　　三是创新机制，提升效能。积极探索完善筹资、管理和运行机制，改革支付方式，提高基本医疗保险的运行效率和服务水平。　　Q 　　整合之后，全市城乡居民基本医疗保险的筹资政策和筹资对象有哪些？　　A 　　城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合的筹资制度，执行统一的基本医疗保险个人缴费标准和财政补助标准，政府对符合救助条件的部分困难人员参保缴费给予资助。　　鼓励集体、单位或经济组织对个人缴费给予扶持或资助。　　我市行政区域内未参加城镇职工基本医疗保险的所有人员，都应参加城乡居民基本医疗保险，按规定缴纳医疗保险费，辖区农村居民参保缴费时需要补充完善户内家庭各成员基本信息。　　Q 　　城乡居民基本医疗保险的缴费期在什么时候？　　A 　　城乡居民基本医疗保险缴费实行预缴制，登记缴费期为每年1月1日至12月31日，参保人员按年度一次性缴清参保费，于次年1月1日至12月31日享受城乡居民医保待遇。　　大中专学生待遇享受期按学期确定，为每年9月1日至次年8月31日，毕业当年延长至12月31日。　　Q 　　整合之后的城乡居民医疗保险基金如何使用？　　A 　　坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”和分类使用的原则，筹集的城乡居民医疗保险基金用于划转基本医疗保险住院统筹基金、门诊统筹基金、大病医疗保险基金和风险储备金。　　基本医疗保险住院统筹基金用于支付合规的住院医疗费用；门诊统筹基金用于普通门诊和慢性特殊疾病门诊医疗费用报销，支持家庭医生签约服务购买服务包；大病医疗保险基金用于缴纳大病保险费，由平安养老保险公司负责统一支付城乡居民大病医疗保险报销费用；风险储备金用于合理弥补当年住院和门诊统筹基金超支部分。　　Q 　　城乡居民医疗保险待遇享受时间？　　A 　　初次参保缴费的城乡居民，从参保缴费的次年起享受城乡居民基本医疗保险待遇；中断缴费重新参保的居民，按初次参保人员对待；本年度已参保缴费的城乡居民，当年不能以灵活就业人员身份参加城镇职工基本医疗保险，如随用人单位参加城镇职工基本医疗保险的，自参加之日起按职工基本医疗保险的相关规定享受待遇，不再享受城乡居民基本医疗保险待遇。　　参保、报销直通车　　参保对象 　　城乡居民医保参保对象是指在我市行政区域内不属于职工基本医疗保险覆盖范围的人员，具体包括农村居民和城镇非从业居民（含大中专学生、中小学生、学龄前儿童、婴幼儿）以及国家、省、市规定的其他人员。　　参保方式 　　城乡居民（含学龄前儿童、婴幼儿）以家庭为单位、按人参保缴费，大中专、中小学生以学校为单位缴费。符合生育政策规定的新生儿出生当年不缴费，报销时可随母亲享受相应医疗保险待遇，与母亲合并计算一个封顶线，但应按期缴纳次年参保费用（当年12月出生的新生儿可延长至次年1月底）。　　参保办理 　　首次参加城乡居民医保的人员，参保登记时需携带本人户口簿及复印件一份（应包含户口簿首页和参保人本人页）、身份证及复印件一份（尚未办理身份证的可不提供）、符合社会保障卡制作规范的近期彩色白底照片，其中婴儿还需要提供出生证明原件及复印件一份，到户籍所在地的乡镇或社区办理参保登记，在信息系统中记录个人基本信息。已参加基本医疗保险的城乡居民，不再重新办理参保登记手续。　　报销标准 　　参保人员住院治疗，符合“三个目录”的医疗费用按下列标准报销：　　1 在本市一级（或相当一级）定点医疗机构住院的，起付线为200元，起付线以上部分费用按照90%比例报销，单次封顶线为1万元。 　　2 在本市二级（或相当二级）定点医疗机构住院的，起付线为400元，起付线以上部分费用按照80%比例报销，单次封顶线为2万元。 　　3 在本市三级（或相当三级）定点医疗机构住院的，起付线为800元，起付线以上部分费用按照70%比例报销，单次封顶线为3万元。 　　4 在市外三级定点医疗机构住院的，起付线为3000元，起付线以上部分费用按照60%比例报销，单次封顶线为3万元；在市外二级定点医疗机构住院的，起付线为1000元，起付线以上部分费用按照70%比例报销，单次封顶线为2万元；在市外一级定点医疗机构住院的，起付线为500元，起付线以上部分费用按照80%比例报销，单次封顶线为1万元。 　　5 参保居民在县级及以上中医医院和综合医院中医科使用针灸、刮痧、推拿、拔火罐等中医药服务费用，或使用已获得统一药品批号的院内中药制剂时，相关费用的报销比例在基本补偿标准基础上提高10%。 　　6 建档立卡贫困人口和妇女宫颈癌、乳腺癌患者的住院合规费用报销比例在基本补偿标准基础上提高10%，大病保险起付线由5000元降至3000元。 　　7 特困供养人员，一、二类低保保障对象，持有一、二级残疾证的残疾人，享受抚恤定补的各类优抚对象（1-6级残疾军人除外），两女结扎户，独生子女领证户等6类人员，补偿比例在基本补偿标准基础上提高10%。 　　8 51种重大疾病实行单病种限额费用管理，按合规医疗费用的75%补偿，不设起付线，不计入当年住院医疗费用报销封顶线计算基数。 　　9 参保居民符合国家生育政策规定住院分娩发生的医疗费用以及大中专和中小学生、幼儿园幼儿在上学途中及校内发生意外伤害事故产生的医疗费用，可纳入医疗保险基金报销范围。对在参加居民医疗保险时又参加了商业保险的，允许凭医疗费用发票的复印件和商业保险的赔付清单，在居民医保基金中报销，但基本医疗保险与商业保险累计报销金额不得超过住院总费用。 　　10 参保人员各项基本医疗保险报销叠加后，基本医疗保险报销额不得超过医疗总费用的90%，住院医疗费用年度累计补偿金额不超过10万元。参保居民如发生意外伤害的，要在5个工作日内报告参保地医保经办机构及时调查取证，属于基本医保统筹基金支付范围内的，应按规定及时支付。 　　 住院就医流程 　　参保人员住院就医实行实名制，就医医疗机构实行定点机构协议管理。　　住院 　　参保人员患病需要住院治疗时，应根据医疗机构诊断的疾病，按我市分级诊疗相关规定，携带本人社保卡（或金穗惠农卡）、身份证或其他有效证件，到所在县（区）相应的定点医疗机构住院治疗。　　转院 　　住院治疗实行首诊负责制，首次接诊医院要认真负责地为入院城乡居民提供诊疗服务。需转诊至其他相关医院治疗时，须向参保患者说明情况，由参保患者本人申请，医院办理相关手续后，方可转往相关医院就医。　　急危重症就医 　　急、危、重症患者可以就近选择定点医疗机构就医。在外探亲期间或外出务工等长期异地居住参保人员，不符合异地就医直接结算的患者，因患突发性疾病需在所在地定点医疗机构救治时，要在入院5个工作日内告知参保县（区）的健康保障机构办理住院登记手续，否则医保基金不予支付。　　申请报销医疗费时须提供住院发票、出院证明、费用清单及身份证、病历复印件等资料。　　统一管理体制　　组建市县城乡居民健康保障局，建立统一高效的工作平台，市级制定全市健康保障规划计划和政策规定，全市统一执行。　　统一覆盖范围 　　本市行政辖区内的农村居民和城镇非从业居民（含大中专学生、中小学生、学龄前儿童、婴幼儿）及国家、省、市规定的其他人员均可纳入城乡居民基本医疗保险制度覆盖范围，参加城乡居民基本医疗保险，享受相关待遇。　　统一保障待遇 　　本着待遇就高不就低、目录就宽不就窄的原则，将新农合的51种重大疾病政策扩展到城乡居民和城镇职工，报销时在限额内不设起伏线，城乡居民按合规费用的70%予以补偿。将新农合和城镇居民慢特病病种整合，扩展到城乡居民4类47种慢特病，在限额范围内按70%予以补偿。　　统一统筹层次 　　城乡居民基本医疗保险实行全市一个统筹区，统一政策，县区包干，建立风险储备金制度。继续实行城镇居民医保基金市级统筹。　　统一筹资标准 　　城乡居民基本医疗保险费按财政和个人共同负担的办法筹集。2018年按每人180元标准缴费，其中大中专院校、中等职业学校学生及中小学在校学生参保按每人100元标准缴费，各级财政对城乡居民基本医疗保险补助标准达到每人450元。对重点救助对象参加居民基本医疗保险的个人缴费部分按有关规定进行资助。　　统一医保目录 　　全市统一执行《甘肃省城乡居民基本医疗保险药品目录》《甘肃省城乡居民基本医疗保险诊疗项目目录》和《甘肃省城乡居民基本医疗保险服务设施目录》。　　统一定点管理 　　统一执行《庆阳市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构协议管理实施细则》，建立健全考核评价机制和动态准入、退出机制。　　统一基金管理 　　城乡居民基本医疗保险基金实行全市统筹管理，按“收支两条线”原则，由健康保障部门会同同级财政部门按各自职责统一建账、统一管理、统一使用、独立核算。基金管理严格执行国家有关基金财务制度、会计制度和基金预决算制度。　　统一信息系统和支付方式 　　建设“三保合一”智慧医保信息系统，将城镇职工医保、城乡居民医保、生育保险的经办全部包含其中，覆盖所有定点医疗机构和定点零售药店，实现医保信息系统、大病保险信息系统、民政医疗救助信息系统互联互通，信息共享，同时兼有异地就医结算和智能监控的功能。推进支付方式改革，保障基金安全。　　下列费用不属于城乡居民基本医疗保险保障的范围：　　1 应当由公共卫生经费负担的 2 非定点医疗机构就医的 3 自杀、自残（精神病除外）的 4 斗殴、酗酒、吸毒等行为所致伤病的 5 工伤、交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他方负责的 6 出国出境就医的 7 非治疗性的整容、美容、矫形、胚胎移植、保健、按摩、减肥、增胖、增高等发生的非疾病类治疗费用 8 突发性疾病流行和自然灾害等不可抗因素所造成的大范围急、危、重病人的抢救 9 按有关规定不予支付的其他情形 　　文/图陇东报/掌中庆阳记者 闫慧 实习生 杭一伟　　掌中庆阳推荐　　写春联赢大奖！2018年“奋进新时代、开启新征程” 春联征集活动开始啦！　　@庆阳人注意啦！这些药品抽检不合格！　　崩溃！史上最难熬的一个月来了，庆阳人一定要做好心理准备！　　华池县中医医院公开招聘紧缺卫生专业技术人员的公告　　本期责任编辑 郝芳 编辑 范亮 实习生 焦小雪　　陇东报融合发展部　　
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网易通行证/邮箱用户可以直接登录：有农村医保，外地生孩子报销费用要哪些证件？_百度知道
有农村医保，外地生孩子报销费用要哪些证件？
我是湖南的，有农村医保，嫁到湖北户口没转。我在湖北生孩子，医院说我这个可以回老家报销费用，但需要提供什么证件之类的没有说啊，我需要准备些什么呢？回去报销的时候要找哪里？
我有更好的答案
可以报销的。至户口所在地报销即可。一般报销费用需出具以下几方面资料：1、医院康复出院小结及一日清单；2、交费原始正规单据；3、新型农村合作医疗证及本人的身份证；4.到场农村新农合的育龄妇女可以报销生小孩的费用。　　报销是可以，不过不多的。　　农村合作医保生小孩报销与社保中的生养保险不一样，报的很少很少的。　　前段时间我一个农村客户生了小孩，农村合作医疗只给了200元整。　　1、有个前提要了解清楚，当地的农村合作医疗是否包含生养方面费用报销，一些地方工伤、职业病、集体性食品中毒、正常临盆、计划生养(手术)等的诊疗所发生的医疗费用都不在报销范围之列。　　2、如果在报销范围内，在异地生养的，需提早办理手续，经当地合管办核准后，产生的费用才可以按规定报销，否则是不予报销的。合作医疗在外地就诊产生的费用，报销比例一般要低于当地标准。这些都可以咨询参保当地合作医疗办理中心，一定要了解清楚，避免不必要损失。　　是如许的，合作医疗保险最好选择在购买地就诊，并不撑持异地就诊的。因此在就诊前，征得当地医疗办理机构核准很是必要，同意之后其报销比例会比参保地报销略低一些.　　另外，需要到指定医疗机构就诊，这点很重要。
买保险就上大家保！
一。需要准备：1，结婚证。2，准生证。3，在湖南的缴费证明或合作医疗证。4，住院分娩病历复印件及出身证。住院收费收据。二。报销地点： 你参保的乡镇合管办
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异地就医报销
我母亲在新疆做手术，现在已出院。请问办理新农合医保报销，需要准备什么材料。
回复：尊敬的网民：
您好！感谢您对我们工作的支持，现将有关咨询答复如下：
按照《庆阳市新型农村合作医疗管理办法》及相关政策规定，参合患者须持转诊转院表、住院病历（含诊断证明、用药清单、出院证明）、住院发票、患者身份证、户口簿、参合票、合作医疗卡在户口所在地乡镇卫生院办理报销手续。
报销时间截止当年12月25日，12月25日以后出院的纳入次年报销。