县级医保卡住院报销多少能报销吗

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& 医保卡报销问题,做了手术怎么报销
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我朋友做手术,费用7000左右,然后有医保卡,可是里面钱不够,想问怎么报销,有没有知道的人啊
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广 告有的医院是只让自己付医保之外的钱,比如陆总就是这样
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你在住院的时候出示医保卡,交钱手术后,等病好了,再拿着资料去医保局报销,一般是可以报销50%以上。如不清楚 ,可以打12333医保科咨询
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可是他不用住院……纯手术,可以直接回家的
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这样也可以报销吗
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不然办医保有鬼用
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就是可以报销是吧,谢谢啊
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看你这是住院还是门诊了,住院可以出院就报了,住时用医保卡办
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他是阿波罗男科医院…做的包皮手术还有一个什么神经敏感,没有住院,求问能不能报?
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不住院也可报销???
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要住院才能报吧
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非定点医院,报不了啊,卡里的钱也不能用。
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什么鬼私人医院,又被坑了吧,非住院不报销,非医保定点不报销
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直接跟医院结算的
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你都没有明白“医保”的概念
一般的居民医保分为“门诊费用”和“住院费用”
门诊费用是根据你每月的缴交档次来返回到医保账户的&&比如你一个月返200&&那么一年的门诊额度就是200*12=2400& & 这个2400是可以当现金用& &也就是为什么那么多药店里面可以买日用品的道理
另外 比如你感冒发烧&&去医院的看病 查血 打针 开药 都是用这个里面的费用&&假如你这次到门诊去 需要用3000&&那么差的部分&&你自己交现金&&
再说住院& &市属医院&&先交800的门槛费&&涉及到手术的&&另外交一定金额的预存款 比方说交20000吧& &&&根据具体情况来&&
特别要注意的是 不是所有的住院手术 和所有的药都是能100%报销的&&比方说 今天给你开了100块钱的药&&报销比例是70% 那么医保认70块& &另外不能报销的30块&&就需要从你的预存款里面支取&&出院的时候 如果预存款没用完 会退给你
本帖最后由 天堂魔鬼 于
16:33 编辑
本人中科院高级潜水院院士,诺贝尔长期掉线奖,奥斯卡终身隐身奖
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你这个本来就是小手术,不能报,门诊的,而且你这费用好高,我老公做了没那贵
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他一起做了两个手术,还有一个是神经切除手术
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是顶点啊,可以用啊
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医保卡没钱也能住院 你会用医保卡吗?
看病是中国人生活中的大事儿,也是个难事儿。好在现在社保越来越健全,几乎人手一张医保卡,解决了不少难题。俗话说,好钢要用在刀刃上,但医保卡怎么用最划算,你知道吗?
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导读:看病是中国人生活中的大事儿,也是个难事儿。好在现在社保越来越健全,几乎人手一张医保卡,解决了不少难题。俗话说,好钢要用在刀刃上,但医保卡怎么用最划算,你知道吗?
卡里一分钱没有也能住院
如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗,卡里面一分钱没有也没关系,出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。
门诊费超过1500元部分可以报销
如果看门诊呢?那就要用卡内余额支付门诊费用。卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗!
注意:当自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是60%。自费部分是可以累加的,每年只要达到1500元,超过部分就可按比例报销。
但可报销金额是有限制的,只能在个人支付和报销金额总计的2000之内,超过部分就不再给予补贴了,当然这个2000指累计满1500之后啊,不包括1500的。
举个例子:如果你看门诊花了2300元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。
需要从社区医院转一下才能报销?
我国医保针对“城市老年人”和“无业居民”实行社区首诊制度。要看病的话必须先去社区看,社区的报销比例也相对比大医院高。如果看的病是急诊,不受首诊制度限制,住院治疗也不需要首诊。其他的必须都要先去社区首诊。
因此,“城市老年人”和“无业居民”要在去大医院看病之前一定要到社区医院转一下,否则花上万的医疗费也没办法报销。
提醒:从社区到大医院,还需要社区医院开具相关的转诊证明,才能在大医院看病享受。转诊手续很简单,到就近的社区医院挂号处把卡给挂号的人说转某某医院就可以了。
“”村民要到县级医院首诊
“新农合村民”就诊需要先到当地县级医院首诊,报销比例约60%至70%,转到市级医院诊断大概只能报道50%至60%。转到外省的话所需要的手续更麻烦,另外好多省份目前还不具备互转的条件。
另外,去专科医院看病不受首诊制度限制,如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等,因为这些医院具有不可替代性。
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医保卡没钱也能住院 你会用医保卡吗?
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如何用医保卡支付住院费用
如果要用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常的刷&卡手续办理即可。医保内的个人负担部分,您既可...
医保卡看病怎么报销
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机...
医保卡怎么报销
医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)。
1.医保分两个帐...
单位和个人所缴纳的钱划分为两部分:一、个人账户(俗称医保卡);二、统筹账户。每月都会从所缴费用当中按比例分配到这两个账户,换句话讲医保卡就是所缴保费中一部分的累计,可以供个人自由支配,支付门诊、到定点药店购买药品,以及支付住院费用当中自付额部分。同时,因病住院治疗需要统筹账户支付费用时,医保卡就是一个记账凭证(前提是有持续缴费)。一般医院的做法是入院时凭医保卡登记,所有的属于医保范围内的医疗费用直...
医保卡丢了怎么报销,首先挂失,然后在住院期间,拿着医疗本,赶紧补卡,并且同时进一步咨询给予报销单位,如当地医保所。
①参保人办理医保存折书面挂失后,凭本人身份证在医疗保险经办机构办理补卡手续。
②办理补卡手续时,参保人填写...
用医保卡是社保的话:门诊不报销,用你医保卡每月的金额,用完就自己承担了,住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}*85%报销,其他部分自己承担。
医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其...
农村医保卡报销
农村医保卡使用规定:门诊医疗补偿:符合补偿范围的医药费按50%的比例补偿,每人每年累计限额25元。家庭成员可调剂使用。
住院医疗补偿:按医疗机构的不同级别实行分类补偿,对符合补偿范围的医药费扣除起付线后按一定比例补偿。
即:一级(乡镇)医疗机构,起付线为60元,补偿比例为75%;二级(区县)医疗机构起付线为250-300元,补偿比例为50%;三级(省市)医疗机构起付线为1000元,补偿比例为25%。每人每年累...
农村医疗保险报销比例是多少
1、报销比例
(一)住院、门诊慢性病报销比例:
档次& 项目
村卫生室、社区卫生服务站 乡镇...
随着医保制度的逐步完善,医保报销程序的逐步简化,现在,你只要在就医时,刷一下医保卡,自费款项就一目了然。
买药是不享受报...
城镇医保卡报销比例
城镇职工医保卡
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从...
社保卡是由劳动和社会保障部统一规划,由各地劳动保障部门面向社会发行,应用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC卡)。它主要分为城镇职工医保卡,城镇居民医保卡,农村医保卡三类。
职工医保卡有二种用途:
1、门诊看病拿药或定点医院拿药。只要医保卡里的钱够用,基本上都可以用。
2、住院治疗。住院时向医院出示并登记。在出院时在医院里就给报销了。
1、参保人员在门诊治...
学生参加医保报销规定
一.普通门诊:
1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历,首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡)
2.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见,才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者,一切费用均不予报销。
3.报销需准备的资料:
医保病历本、校医院主诊医生转诊记录、医保卡、转诊医院病历、费用清单、辅助检查结...
1、什么是基本医疗保险三个目录?&&&&&&&&
三个目录即医保统筹金可以支付的药品、诊疗项目和医疗服务设施范围。是按照国家和省基本医疗保险有关规定执行,其中,具体项目和药品的报销标准由我市劳动保障行政部门制定。&&
①药品的报销:&& 药品主要分甲类、乙类和范围外三类。甲类药品纳入统筹支付,可以按规定报销;乙类药品须个人先...
“您好,系统检测到您的医保卡违规使用,将于下午4点...
近段时间,个别药店存在将非医保支付的生活用品、保...
出院时刷一下医保卡,住院医疗费用实时结清,西安市...
医保卡未改初始密码,为图一时之便,轻易把卡交由药...
09-28 16:33
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核心提示:医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。
现在很多人都说不敢生病,因为看不起病。但生病有时候无法避免,好好利用医保这个资源才是硬道理。
但我们又都有一个疑惑:明明参保了,为什么去医院的钱还是如流水哗哗哗~~医疗保险报销范围是什么?
在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。医保报销这个花花绕绕真是让人捉摸不透!
所以今天我们就来全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。
首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同
A类药品可以享受全报((A类)非处方药,甲类的otc标识为红色标记)
C类就需要全部自负费用(C类一般是指特效药或者着营养药,是全部自费的医药。C类的otc标识为绿色标示)
B类报销80%,自负20%的比例。(B类药可供临床治疗选择使用)
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。
其次,普通居民医保报销比例也有不同
每一结算年度在1000元限额内按比例报销:
1、在签约的社区卫生服务机构(包括定点社区卫生服务中线和站、门诊部、诊所、卫生所)及乡镇等基层医院就医:按50%标准报销
2、在非签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院就医:按40%标准报销
3、在区(县)级、专科医院就医:按35%标准报销
4、在市级及市级以上医院就医:按30%标准报销
住院报销有起付标准,起付标准以内的要自己支付,起付标准以外的费用才能报销。
1、市级及市级以上医院600元,区(县)级医院、专科医院400元,乡镇等基层医院200元,当年度第二次及以上住院起付标准均为100元。
2、连续住院超过180天的,每180天作一次住院结算,超过180天的部分按再次住院处理。
3、一个结算年度内累计住院和门诊特定项目医疗费用以20万元为封顶线;超过封顶线以上的医疗费用,医保基金不予结付。
4、凡在本市广济医院、精神病福利院、太仓安康医院就医,经确诊为精神病住院治疗的参保人员,其发生的符合医疗保险结付规定的住院费用不设起付标准。
1、起付线以上至4万元(含)的部分基金结付75%
2、4万元以上至10万元的部分基金结付80%&
3、10万元以上至20万元基金结付90%
门诊特定项目
尿毒症透析、器官移植抗排异、恶性肿瘤化放疗治疗期:累计20万元(包括住院费用)内报销90%
恶性肿瘤:治疗期每一结算年度在20万元限额(含住院费用)内报销90%;康复期(治疗期结束后4个结算年度)报销90%
再生障碍性贫血:8000元以内报销90%
血友病:6万元以内报销90%
重症精神病:2000元以内全额结付
白内障超声乳化加人工晶体植入:3500元内基金结付90%
最后,职工医保参保人员医疗保险标准是:
职工医疗保险参保人员在定点医院发生的符合医疗保险结付规定的住院医疗费用,实行确定起付标准、超过起付标准部分根据全年费用累计情况分段按比例结付办法。
这项费用是先用个人的医保账户支付,个人账户用完后,每一结算年度(每年4月至次年3月)内,在职职工个人自负600元、退休人员个人自负400元后,在规定限额内(在职职工3500元、退休人员4000元)再按比例报销。
市区B级定点社区卫生服务中心(站)、门诊部(所)、单位卫生所:在职职工80%、退休人员90%市区定点医院、B级定点零售药店:在职职工60%、退休人员70%
这一项也是有起付标准的,超过起付标准的部分根据全年费用累计情况分段按比例报销。
1、首次住院: 市级及市级以上医院:在职职工800元,退休人员600元区(县)级医院、专科医院:在职职工600元,退休人员400元乡镇等基层医院:在职职工300元,退休人员200元
2、当年度第二次住院:起付标准为首次起付标准的50%3、第三次及以上住院:起付标准统一为100元
4、连续住院超过180天的:每180天作一次住院结算,超过180天的部分按再次住院处理,报销比例 超过起付标准4万元以下的部分,按在职职工90%、退休人员95%的比例结付,4万元以上的部分,统一按95%的比例结付。
责任编辑:朱慧婷
业界认为,这几年经济型酒店竞争激烈,而对于加盟商的争夺也日益白热化,此次华住对加盟商进行一定的扶持也是维护加盟商关系,希望未来能进一步发展加盟店。
罗远银出生在贵州遵义一个普通的农村家庭,高中毕业后考上深圳大学,被父母和乡亲视为村里的骄傲。如今,看着家乡火热的发展速度,她准备回到贵州参加公务员考试,找一份体制内的工作。
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欧洲杯赛事激战正酣,记者13日采访了解到,受赛事影响,近期超市啤酒销量上涨约15%。
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哪些医保能报销,哪些不能报?
根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
1、基本医疗保险药品报销
纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
以下药品不在基本医保报销范围:
(1)主要起营养滋补作用的药品;
(2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
2、基本医疗保险诊疗项目报销
基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。
3、基本医疗服务设施报销
基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:
(1)就(转)诊交通费、急救车费;
(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;
(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;
(4)膳食费;
(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
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