上海低保看病报销多少用户要办理什么手续看病才可以报销

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来源:社保查询网
编辑:Arlen
&异地就医&简单来说就是参保人前往参保统筹地区外的其它定点医疗机构进行看病就医的行为。根据现行我国医疗保险政策规定,符合异地就医情形发生的医疗费用可以进行报销。下面我们就来简单了解一下异地就医医保报销条件、报销资料及报销流程。
异地就医医保报销流程
【承办机构】:社保机构或医疗机构
【办理事项】:异地就医医疗费用报销
【咨询电话】:12333
【相关业务】:
异地医保报销条件:
1、按照规定参加医疗保险;
2、属于医疗保险待遇享受期;
3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。
【注】:具体报销条件按照本地医疗保险政策执行。
异地医保报销资料:
1、社会保障卡;
2、有效身份证,例如身份证;
3、医疗费用原始凭证;
4、费用汇总明细清单;
5、其它所需资料。
【注】:不同地方报销资料不同,具体按照本地医保政策执行。
异地医保报销流程:申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点。
【相关链接】:
医保报销回复专区
一、异地就医医保怎样报销?能报销多少?
【回复】:参保人携带规定资料前往参保地社保机构办理报销手续即可。不同城市报销比例是不一样的。
二、在外地看病,怎么回家报销?需准备哪些资料?
【回复】:一般都是先行垫付,然后携带身份证、医疗费用原始凭证等资料前往参保地社保机构办理报销手续即可。如果是在已联网定点医院则可以直接现场报销。
三、有医保在外地就医怎么报销?能直接现场报销吗?
【回复】:是否可以现场报销需要看就医医院是否属于联网医院,否则只能携带相关资料前往社保机构办理报销手续。不同地区所需资料不同,详情咨询12333。版权声明:《异地就医医保报销流程》未经同意不得转载,否则我们将保留追究其版权责任的权利!转载注明:/yiliaobaoxian/13944.html上一篇: 下一篇: "异地就医医保报销流程"相关信息
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温馨提示:如需咨询请点击文章底部“阅读原文”  【我们最初的目的很简单——不用到医院就可以跟专家沟通咨询疑难问题】上海中大肿瘤医院为了能够让更多的朋友得到帮助,如果您对肿瘤的治疗及费用等等有什么疑问,您可以在线求助咨询上海中大肿瘤医院专家,专业的肿瘤专家解答解决了很多肿瘤亲属的疑难问题,让您了解肿瘤的治疗及需要注意的事项——这不仅是我们的责任更是一种职责,这更应该是每一所医院应该做到的!  如果您身边的亲人在被肿瘤折磨时,请一定要鼓励他们积极的生活,因为肿瘤折磨的不仅是肉体上的痛苦,其实更是一种心理上的负担?如果您有什么疑问及困难,您可以在线咨询上海中大肿瘤医院,上海中大肿瘤医院将竭尽所能为您解答!关注饮食健康,关注防癌抗癌,关注生活细节,请长期关注上海中大肿瘤医院官网QQ: 微信号:shzdzl  【救助基因,让穷困的家庭能看到起病】上海市慈善基金会公益医疗救助专项基金由上海市慈善基金会倡导实施,以首期捐赠的100万元为种子基金,同时接受捐款。  凡是具备以下条件的对象,可申请上海市慈善基金会公益医疗救助基金:  (一)、贫困家庭的患有肝癌、肺癌疾病的患者。  (二)、因特殊原因无力偿付医疗费用者;  (三)、地方低保患者。  治疗肿瘤最关键的是适合患者的治疗方案_方法从何而来_上海中大会诊中心_得出方案【中大优势所在】  上海中大肿瘤医院专家会诊中心,以前看病是一个专家看一个病人,自从上海中大肿瘤医院开创了会诊中心,多科室多系统从不同角度为患者分析,找出治疗最大障碍,确保治疗最大优势,切实为患者考虑到点点滴滴!这种模式会诊更全面的通过患者朋友自身的整体情况,为其制定最适合的治疗方案。只有最适合患者的治疗方案才是患者需要的,也是中大一直在做的!上  【看病效果跟费用有关系吗】一个好的方法可以让患者达到一个最好的治疗效果;而患者朋友最讨厌的就是这个要经过很多的程序治疗,一次、两次到很多次都没有好的效果。这是最让患者感到头痛的治疗,而不是在乎治疗肿瘤需要花多少钱。所以说花钱跟治疗效果在某种程度上说并不是成正比的,关键在于医院对于不同肿瘤患者的治疗方法而让患者尽快康复才是最重要的。上海中大肿瘤医院一直在做,坚持不解,服务于民!  为什么良性肿瘤治疗起来简单【肿瘤大不一定危险大】  专家指出,良性肿瘤的治疗方法大体有观察和手术两种,一般情况下,需要接受哪种治疗方法,还需要看肿瘤的生长位置,肿瘤的生长位置对其他器官及组织细胞没有影响,并且肿瘤并不太大,不会有碍于正常的生活及工作的情况下,是可以再最初选择观察治疗的,通过药物来消除肿瘤,使肿瘤越来越小,甚至消失。  为什么恶性肿瘤患者不能单一治疗【肿瘤小不一定危险小】  对于肿瘤患者的治疗来说,我们要清楚明白一个道理。肿瘤疾病通常关联多个系统、免疫和转移等各种可能,而并非某个器官的孤立疾病,设计治疗方案就需要全方位考虑,否则很可能给患者造成病毒残留、病毒转移、高复发率、高治疗费等一连串的严重后果。患者朋友到院,上海中大肿瘤医院专家会诊中心会根据患者的具体病情为其治疗最佳的治疗方案!其实最关键的就是在这个制定方案上,这也是中大一直赢得好口碑的原因!乳  【早期肿瘤患者做手术是首选,但是我们遇到更多的问题是中晚期无法手术的患者,那么是不是就没有办法接受治疗呢?下面我们来看看氩氦刀的治疗原理及优势】  我们先来看看患者使用氩氦超冷刀治疗中晚期肝肺癌患者的一个治疗效果(不能做手术的患者),一年生存率67%,有效率达90%,完全缓解率 87 %,2年生存率 53.7%。氩氦超冷刀治疗肺癌类似姑息性外科手术切除,且创伤小,反应轻,术后精神体能恢复快,无明显痛苦,氩氦超冷刀治疗局部晚期肺肿瘤可行;氩氦超冷刀结合放疗能较彻底治理局部晚期肺肿瘤,疗效安全可靠。 氩氦超冷刀靶向治疗联合化疗治疗肺癌与单纯化疗对比,前者肿瘤完全缓解和部分缓解率为100%,而后者肿瘤完全缓解和部分缓解率为53%。  氩氦超冷刀——氩氦刀的特点是可以把温度降的非常低,而且是一种纯物理的方法。可以在一分钟以内把温度降到零下150度左右,还可以在冷冻后快速复温,比如在一分钟以内把温度提高到零上20-30度,温差可以达到180度左右。就像我们把冻肉从冰箱拿出来,快速放到热水里,我们看到肉表面发白了,说明组织变性了,细胞开始死亡了。我刚才提到,肿瘤是失去控制的细胞过多增生造成的,我们在冷冻治疗中通过冷冻局部细胞,通过细胞液、细胞间桥向周围扩展,就像多米诺骨牌一样,覆盖局部流体,让肿瘤细胞快速死亡。  氩氦刀不是真正意义上的手术刀,只是一根中空的不锈钢针。当氩气在针尖内急速释放时,可在十几秒内冷冻病变组织至-120℃~-165℃;当氦气在针尖急速释放时,将产生急速复温和升温,快速将冰球解冻,消除肿瘤。而且,降温和升温的速度、时间和冰球大小与形状,都可以精确设定和控制。这根小小的钢针,却能拯救一些已宣判“死刑“的晚期癌症病人,特别是放化疗失败,失去手术时机或不能手术的病人,可进行氩氦刀治疗。  【治疗过程】冷冻可在手术中、内镜下或经皮穿刺进行。经皮冷冻最常用,系应用超声或CT引导下,将冷冻探针插入肿瘤内,输入氩气,使瘤内温度急速降低,然后改输入氦气,使冰球复温,然后再作冷冻―&复温, 至少2个循环(cycles)。冷冻持续至冰球覆盖整个肿瘤及其周围5-10毫米的正常组织。对于大的肿瘤,常需同时插入多根冷冻探针冷冻。根据需要,有时要作至少2-3次冷冻治疗。  上海中大肿瘤医院微创介入中心的副主任医师杨育峰讲解到:基于氩氦刀的微创性及彻底摧毁实体肿瘤,对手术后复发、老年、身体虚弱者、不愿手术者,癌症扩散的患者,手术不能切除的大血管周围的肿瘤患者,放疗、化疗等治疗效果不佳或不再敏感、其他治疗手段失败者,都还有机会进行氩氦超冷刀治疗,急速、最大限度的减低肿瘤负荷,快速减轻痛苦,极大提高后续化疗,免疫治疗,中药治疗及放射治疗的效果并降低副作用,有效延长生命,提高生活质量。  特色技术:射频消融治疗  适应症:  1、没有手术指征的原发性或转移性肺癌;尤其是周围性肺癌;  2、不适合化疗或放疗,拒绝手术和放化疗;  3、不能耐受手术及麻醉的中、早期肺癌和高龄患者;  4、手术探查的补救;侵犯胸壁的肺部肿瘤;连同胸壁转移瘤同时消融;  5、原发性中、晚期肺癌、肺癌伴其他部位转移及多发转移瘤的减瘤治疗则应分次进行;  6、病灶距离大血管和气管1cm以上;  7、血小板计数≤4×109/L,INR≤1。5;  8、胸腔积液应先抽液后再消融。开刀手续  浙江哪里看乳腺最好    【医院科室人才队伍】【医保定点医院】上海中大肿瘤医院是一家集医疗、预防、康复和健康教育为一体的肿瘤专科医院,是上海市医保定点单位,开放床位180张。医院设有肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤妇科、肿瘤中医科、医学影像科、医学检验科、麻醉科、病理科、介入医学等专业科室。医院拥有医技专业人才300余人,其中有享受国务院特殊津贴的专家,有博(硕)士生导师、教授、主任医师、海归专家等高级人才50多人。配有千级、万级层流净化手术室,VIP候诊室、病房。  医院引进一系列国际先进的肿瘤专业检查诊疗设备,如飞利浦螺旋CT、飞利浦数字成影血管造影X线(DSA)、飞利浦彩色多普勒超声诊断仪、日本富士能电子胃(肠)镜,丹麦雷度血气分析仪、德国德尔格麻醉机、心电监护仪、数字胃肠X线机(DR)、X光机、迈瑞全自动生化分析仪、德国WOLF腹腔镜、宫腔镜、氩氦刀、超声聚焦刀,粒子植入治疗系统,冷极射频肿瘤治疗机、肿瘤深部热疗机、多级射频肿瘤消融仪等,为肿瘤疾病的检查诊疗与康复提供了保障。 甲状腺恶性肿瘤术后一般能活多少年  放疗医保报销吗  靶向治疗费用   【爱心呵护】:患者与我们是一个大家庭,患者到院中大专家会尽其所力为患者的治疗而奋战在第一线,对于病人的关怀也无微不至。患者在接受治疗出院时,我们的主治医师会互留电话进行相互问候,以便患者有需求时能及时联系医师进行指导及帮助。细节体现品质,感动你我心中,上海中大肿瘤医院祝所有患者朋友早日康复!     【入院须知】  『☆』上海本地患者朋友『☆』患者朋友到我院就医时,务必做到持社保卡挂号、持社保卡就医、持社保卡结算!到上海中大肿瘤医院请带好相关证件及资料,例:身份证、医保卡、病例资料。由于户籍不同,报销的地点可能也不相同,详情请咨询上海中大肿瘤医院。考虑到您的具体地址,上海中大肿瘤医院会与您详细沟通看病流程及勿忘事项。  『☆』外地朋友如何持医保到上海看病『☆』  1、经本市市级医院或市级专科医院会诊仍未确诊的疑难病症;  2、本市市级医院或市级专科医院因受自身技术和设备条件限制不能诊治的疾病。  参保人员符合上述条件需转外住院治疗的,由市级(或专科)定点医院副主任以上医师填写《转外住院登记表》,明确转往诊治的医院名称,经医院医务管理部门、本人社保关系所在单位盖章后,携《社会保险卡》、《社会证》和《社会医疗保险病历》(统称就医证卡)到社保经办机构办理登记备案手续。  特别注意,外地朋友就医指南:持本人就医证卡、《转外住院登记表》、出院小结、费用明细清单、原始发票及相关病历资料,到社保经办机构按规定审核报销。未经批准在外地医院发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付。-----------------------------------------------------------------------------------地址:上海市虹口区场中路685弄(与凉城路交汇)会诊时应准备哪些资料【详细咨询专家】● 网络咨询预约步骤方法  1:点击文章底部“阅读原文”按钮,即时对话窗口;  2:与专家进行在线交流,申请预约号;  3:持预约号到医院就诊,在导医台出示预约号,导医全程服务。  今日推荐阅读:粒子植入比较适合治疗哪些类型的病人——无法手术或不愿、不宜手术的原发肿瘤;肿瘤手术不净,术中植入;不宜手术的转移性肿瘤;转移瘤或原发肿瘤引起的疼痛;外放疗效果不佳或失败的病历;外放疗或化疗剂量不足,作为局部剂量补充。点击↙“阅读原文”即可咨询
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4万低保户看病不用愁了
来源:东楚晚报&时间: 10:32:00&标签:&文字大小:【】
  (东楚晚报)记者 黄旭东 姜科 通讯员 刘晓平/文 熊峤/摄
  下月起,黄石城区4万低保户从此有了医疗保险。昨日,记者从市医保局获悉,11月1日起,《黄石市城区城镇低保对象基本医疗保险实施细则》将付诸实施。
  低保户看病哪儿省钱
  26日,40岁的低保户李师傅来到新街社区办理了参加医保登记手续。李师傅身患高血压等多种疾病,和爱人一起下岗多年,靠做早点维持生计,孩子正在读高中。去年10月,李师傅又不幸患上眩晕症,因为没有医保,他去年底看病就花了2800元,生活捉襟见肘,社区为他办了低保。按我市新的低保户医保实施细则,今后李师傅看病如果花掉2800余元,最高可报销2000元,自己只需拿出800多元。  市医保局介绍,黄石城区城镇低保对象基本医保政策是让每一个低保家庭都能享受基本医疗保险待遇。  参保人员看病分为门诊和住院两块。低保人员先享受惠民医院优惠政策,门诊挂号费、诊查费全免,住院诊查费、注射费、护理费、床位费、手术费、放射、B超、心电图、常规化验等优惠30%,医疗保险甲类药品(含增补的婴幼儿药品)目录的药品进院后的加成部分费用全免。在享受惠民优惠待遇的基础上,低保人员再按本细则规定报销其余医疗费用。也就是说,参保人员不仅享受到以前的惠民医院优惠部分,更重要的是还可享受到新规定中的更大优惠。  尤其是住院方面,低保人员在目前优惠30%的基础上,超出100元起付标准以上的费用报销60%,一年内,统筹基金的最高支付限额为每人2万元。如果转惠民医院以外医院及异地定点医院住院,发生的费用报销40%。100元起付标准以下的费用,则由个人自付。值得注意的是,低保对象中的“三无”人员,也就是无劳动能力、无法定赡养人、无收入来源的人员,住院时不受100元的起付费限制。  市医保局胡科长举例说, 如果参保人员住院看病共花费3000元,其中1000元为购买医保甲类药品费用,2000元为在市惠民医院住院诊疗费用(不含特检费、材料费等)。那么先按规定予以优惠,1000元医保甲类药品费用,免去约15%的药品加成费用后是850元; 2000元的住院诊疗费,优惠30%后为1400元,优惠以后的医疗费用合计2250元。再按规定报销,2250元除去100元起付费后的部分报销60%,即报销1290元。参保人员最后个人自付为960元,报销比例约为总费用的68%。  需要注意的是,低保人员实行定点医疗服务,定点医疗机构为市惠民医院及惠民门诊。
  3种门诊大病费用可报销60%
  如果低保人员患有以下三种门诊大病,即恶性肿瘤的门诊放化疗、尿毒症门诊透析治疗、器官或组织移植手术后门诊使用抗排斥药物治疗,其门诊治疗的费用也可报销60%。
  医保基金不支付12类费用
  在非定点医疗机构看病、违法违规所导致的个人伤害等12类情况,医保基金将拒绝给予报销。  据介绍,下列情况发生的医疗费用,基金不予支付:一是低保对象未参保期间发生的费用;二是在非定点惠民医疗机构发生的费用;三是未办理转诊手续,在惠民医院以外定点医院发生的住院费用;四是未经批准备案在异地医院发生的住院费用;五是城镇职工基本医疗保险《三个目录》外的费用;六是参保居民违法违规所致个人伤害;七是自杀、自残所发生的医疗费用;八是出国、出境期间发生的医疗费用;九是生育及保胎费用;十是整形、美容手术费用;十一是有第三者赔偿责任的交通事故、医疗事故、药事事故等所发生的医疗费用;十二是其他不符合城镇低保对象医疗保险规定支付范围的费用。
  “两类”低保人员如何办理参保
  低保人员有医疗救助证和没有救助证的将按不同的程序办理参保手续。  胡科长介绍,未参加城镇职工基本医疗保险的城镇低保对象符合参保条件,可参加城镇低保对象基本医疗保险。凡符合条件的城镇低保人员,以家庭为单位申报,有医疗救助证的一类人员携带户口本、身份证、《黄石市城市低保户救助证》、《黄石市城市低保人员医疗救助证》等证件,到户籍所在地的社区办理医疗保险参保登记手续。社区对城镇低保对象进行初步审核,审核后统一上报辖区街办“终审”盖章后,再将盖章后的医疗救助证返还给低保人员正式使用。11月1日起,城镇低保对象持《医疗救助证》到惠民医疗机构就诊,享受相关优惠待遇。  另一类无医疗救助证的人员目前若因没有办理医疗救助证,可先携带户口本、身份证、《黄石市城市低保户救助证》等到社区进行医疗保险参保登记手续。社区先将其名单上报街道备案,这类低保人员同时到民政部门办理医疗救助证,然后凭该证终审后使用。  据了解,低保对象中的“三无”(无生活来源、无法定赡养人、无劳动能力)人员需携带居住地街道办事处出具的相关证明,这类人员看病可免交100元住院起付费。
  11月底参保办理工作结束
  根据文件规定,从11月1日起,符合条件办理手续的低保参保人员就可享受待遇了。  该审核工作分两批,第一批截至10月31日,目前已登记参保的低保人员约有3.5万人;第二批截至11月30日,这期间未来得及办理的仍可陆续办理参保手续,12月份起参保办理工作基本结束,预计参保总人数将达4万人左右。胡科长提醒,低保人员参加医保每年审核一次,其身份的核定,以每年10月底各城区(开发区)民政部门核定的在册名单为准。  另外需提醒的是,低保人员参保实行年度动态管理,参保后取消低保待遇的,当年仍按本细则享受基本医保待遇,从次年起可参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险,参保年限合并计算。
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