退休职工没有买医辽保险,意外受伤医保报销可以报销吗

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有下列情形之一的,参保人员就医所发生的医疗费用,医疗保险金不予支付:(一)自杀、自残的(精神病除外);(二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的;...
外伤害保险中所称的意外伤害是指在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实.
人身意外伤害...
买保险应该先买社保,之后,可以选择买一些商业保险进行补充。因为,社保是基础,商业保险是补充。
买保险买的是保障,所以,买保险之前一定要搞清楚你是在买什么,不然...
女人生产(分娩)而产生的住院或者医疗费用--商业医疗保险一般都是不能报销的!其在保险条款中都有明确的免责规定。
不管你是自然分娩...
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关于实施城镇职工意外伤害医疗保险的通知
点击数:315 11:39:34 来源:
湘潭市劳动和社会保障局文件
&潭劳社字[2006]39号
关于实施城镇职工意外伤害医疗保险的通知
&各县(市)区劳动和社会保障(人事劳动和社会保障)局,各有关单位:
& & & 为了进一步完善基本医疗保险制度,提高我市城镇职工的医疗保障水平,妥善解决医保实施过程中参保人员意外伤害住院医疗费用问题,根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)和《湘潭市城镇职工基本医疗保险实施办法》(潭政发[2000]14号)以及省劳动保障厅《关于妥善解决医疗保险实施过程中有关问题的通知》(湘劳社发[2003]95号)精神,经市人民政府批准,决定从2006年度起,在我市实施城镇职工意外伤害医疗保险,现就有关问题通知如下:
& & & 一、凡按规定参加了本市各统筹地区城镇职工基本医疗保险的单位和个人(含退休人员),均可参加所在统筹地区的职工意外伤害医疗保险。
& & & 二、意外伤害医疗保险缴费标准暂定为每人每年30元,可由参保人员个人缴纳,有条件的也可由参保人员和用人单位共同缴纳或由用人单位缴纳。由用人单位在每年初办理医疗保险续保缴费手续时统一向统筹地区医疗保险经办机构一次性缴纳本结算年度的意外伤害医疗保险费。
& & & 破产改制企业在提留缴纳退休人员基本医疗保险费、大病医疗互助费时,应一并缴纳退休人员今后10年的意外伤害医疗保险费。
& & & 三、按规定缴纳了意外伤害医疗保险费的人员受到意外伤害需要住院治疗的,享受基本医疗保险住院医疗同等待遇。职工意外伤害医疗服务管理,包括最高支付限额、支付标准和支付范围等,与我市基本医疗保险政策一致。
& & & 四、下列费用不属于意外伤害医疗统筹金支付范围:
& & & &1、在非医疗保险定点医疗机构治疗发生的医疗费(紧急抢救除外);
& & & &2、因自杀、自残、醉酒、家庭纠纷、宠物致伤或因打架、斗殴、吸毒等违法犯罪行为引起的医疗费用;
& & & &3、因医疗事故受到伤害的医疗费、后遗症治疗费、康复治疗费;
& & & &4、因工负伤的医疗费用;
& & & &5、因交通事故或其他原因受到意外伤害,有他方赔偿的医疗费。
& & & 五、参保职工意外伤害医疗保险费由统筹地区基本医疗保险经办机构统一管理。职工意外伤害医疗保险统筹金与基本医疗保险基金分开运行,分别核算,不得相互挤占挪用。
& & & 六、意外伤害医疗保险实行以支定收、收支平衡的原则。统筹地区劳动保障行政部门可根据当年参保职工意外伤害医疗费用实际支出情况,对下一年度意外伤害医疗保险缴费标准进行适当调整。
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地址:中国湖南湘潭.邮编:411105路不小心摔伤至骨折.住院费能报销吗?我是企业退休职工有医保-,今年50岁.女性_问吧_向日葵保险网
共17个回答
一个月前在线
郑州是不报销的,其他地方不是很清楚,建议询问当地社保局112233
Ta的精选方案
一个月前在线
您好!这需要电话联系当地社保局112233电话,国寿健康人生您可以考虑下!
一个月前在线
商业保险中的住院医疗可报销,社保是不报销的。因为您属于意外住院医疗。
一个月前在线
当前在线郭新华&遂宁&中国人寿& &单位医保不能报销,非单位医保要审批,证明与三者无关可报一部份。个人要长期办理意外险。
一个月前在线
意外不在医保范围之内(一般情况下),特殊情况要审批.因此很多人认为有了社保就不需要商业保险了,这就是的误区.
愿早日康复!一生太平
一个月前在线
这属于意外保险报销的范围,建议个人购买商业的意外险。另外很多企业给员工补充了商业的意外医疗保险,详情建议咨询贵单位的人事负责人(问一问员工的补充医疗有没有)
Ta的精选方案
一个月前在线
可以报销。
一个月前在线
您好!如果您是平安的客户,投保有意外医疗保险或住院费用保险,医保报销后的余额扣除自费药品后全额报销。
一个月前在线
您好!您可以咨询当地社保局.每个地区的要求都不一样.当地社保局的答复应该会更准确一些.
一个月前在线
住院可以报销
一个月前在线
您好,住院是可以报销的
Ta的精选方案
一个月前在线
您好,住院是可以享受社保报销的!
Ta的精选方案
一个月前在线
住院医保可报销,建议还是应该办份商业医疗险做补充,意外险非常便宜,意外门诊也可报销。
Ta的精选方案
一个月前在线
可以的。管报销
1小时前在线
你好,这是咨询商业保险的平台,你问的问题可能得不到准确的回复!
Ta的精选方案
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因意外导致近期有几天的住院记录,这样还能买医疗保险吗?收藏
请各位大神赐教!
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能。不过要如实告知
可以买不影响,等你完全康复出院了就可以。
不影响的,意外住院,并不是疾病住院,而且现在医疗保险即使住院理赔,还可以再续保的
可以的如实告知
履行如实告知义务,没问题的
如实告知,保存病历,可以投保人!具体就等保险公司的核保了
可以的,如实告知就行了
根据具体情况分析,因为什么住院?小问题没事!投保时如实告知,提供病历
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可以买,保费会相对有增加
众安的如实告知后买不了
如实告知,提供病历,等公司核保结果。来电微信
这完全没问题,如实告知后一样可以买,最怕你不告诉,后期你就麻烦死了
告知,不影响承保
可以买,如实告知就行了,至于能不能承保,保险公司说了算,找经纪人,因为我们同时代理多家保险公司产品,一家不行就外换另一家,我的微信
可以买,只要没有引起大疾病,但是投保时需要如实告知并提供出院小结……然后经过人工核保出结果后才会承保……
出院后,如实告知就可以,可以考虑下,我们的性价比超高的常青树?医保通组合,保77种重疾?33种轻症,轻症豁免最多赔付5次等等,医保通终身可以续保享有500万保额,买保险一辈子的事,方便的话加个微信详细了解对比下
如果身体健康,不会因为意外导致的住院而不能买医疗险。
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