副主任医师
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结肠癌术后化疗利弊分析
状态：就诊前
希望提供的帮助：
熊主任您好。母亲生病后在网上看了很多文章，也咨询了好多大夫，大部分大夫看到病理后都直接建议化疗，我看到只有您站在患者的角度帮助患者对化疗的有效率以及化疗的利弊进行分析，我坚信您就是我想要找的那一位大夫。我有以下几个问题想要咨询您:
一、母亲的病理分期属于哪一期？像她这种情况，如果做化疗的话，您所掌握的目前的有效率大概是在多少？她现在术后每天喝粥，配合着喝中药，连喝中药都腹泻难受，人很虚弱，我担心她的身体承受不了化疗，如果化疗对她没有效果，又白白损伤了她的免疫力，那我宁可选择不做化疗而用中药来调理。对了，母亲眼睛干涩难受，不敢见光，中医讲肝开窍于目，所以她肝脏的功能可能本身就不是很好，化疗药物容易造成肝脏损伤，对于她来说，是不是化疗的风险性很大？
二、如果做化疗的话，咱们医生有没有什么办法或者标准来评判针对这个病人化疗药物是有效的还是无效的呢？
三、我想带母亲试试您说的dMMR检测，您觉得针对她目前的情况，做这个检测对后期的治疗有意义吗？
恳请熊主任在百忙之中给予大夫，万分感谢！
所就诊医院科室：
广安门医院 外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：已完成手术
用药情况：
药物名称：络活喜、来适可、格列吡嗪、三七粉
服用说明：络活喜
已服用10年
每天1粒 40mg
已服用10年
每天早晚各一片2.5mg 服用15年
检查资料：
&副主任医师
你母亲这属于III期。dMMR不需要专门去做，目前一般医院病理科都会对有关基因行常规的免疫染色的（比如检测MLH1、PMS2、MSH2、MSH6），但这个没提供不知为何，如果是阴性的话，对III期的结肠癌，不会从化疗中得到益处。但这个阴性比例不高，小于10%。因此，对于III期是可以化疗的，但是获益也不大，少于10%，对于体质差的病人，获益率应该还会低一些。从手术情况看肿瘤切除是比较彻底的，鉴于患者身体不好，因此我是不建议术后化疗的，理由就是不应该以较大的代价去争取可能很小的益处，这个益处实际上就是延缓复发时间3~6个月。
术后以中药治疗是合适的。中药在术后应该侧重于恢复体质，增强体质也是抗癌，而不是使用抗癌中药，单纯抗药中药比如半枝莲、蛇舌草之类往往使体质不能胜任，可能还会引起腹泻。一旦体质恢复，抗癌药物才可以相对侧重。
状态：就诊前
熊主任，您是我遇见的少有的站在患者的角度替患者分析利弊的好大夫，一般的大夫医的是病，而您，医的是人！感谢您如此详尽地解答了我的问题，并帮我进行判断。也非常感谢您的提醒，第一次的大夫开的方子太寒了，一味地清湿热，幸好我们意识到了问题及时停药，现在找的这个大夫跟您思路一致，现阶段先以扶正为主。关于基因检测，这边的大夫讲不需要做，除非后期做靶向治疗，也说明大部分医院没有充分考虑到化疗对象的个体差异，基本上就是按照癌症指南的要求建议做化疗。我原本以为化疗是杀死淋巴和血液中的癌细胞以及正常细胞，也许体质好的人可以不再复发，如若只能延缓几个月的复发，却要以牺牲自身免疫力做为代价，让病人生活的很不舒服，那实在是没有这个必要了。感谢您的用心回复！
状态：就诊前
熊主任您好，我妈妈的免疫组化和基因检测结果出来了，麻烦您看一下，她的这个结果愈后情况怎么样，还有对化疗药物是否敏感，对后续用药上有什么指导意义么？谢谢您。
&副主任医师
分析基本同前。kras突变将来采用靶向不合适。MMR是阳性，不是最理想的。治疗分析同前。
状态：就诊前
收获一份暖心 收获感谢和信任
10个暖心、暖暖心意
状态：就诊前
熊大夫您好。母亲结肠癌，2016年7月进行的手术，一年前在我纠结是否要为母亲进行化疗时，我在好大夫网上找到了您，您对我提出的问题给予了认真细致的解答，非常感谢您。术后一年多了，母亲没有化疗，一直坚持吃中药调理，生活质量和精神状态都保持的不错。最近一次的复查，从复查结果上来看也还不错，但是我心里仍有一些困惑想请教您。
第一，母亲一直有肝上多发血管瘤，2017年7月份CT和术前CT对比变化不大。但是考虑到CT辐射比较大，10月这次复查没有做CT，而是做的腹盆腔B超，B超显示血管瘤同4月份的血管瘤相比有所增大，且4月份B超时边界清晰，本次检查边界不清晰。B超大夫讲就是血管瘤。但我不太放心，血管瘤会长大吗？这种情况有没有必要我们再做其他检查确诊一下呢？
第二，母亲术前CEA和NSE都有所升高，术后明显下降。本次血液检查，CEA指标保持的还可以，但是NSE指标上升比较明显，当然还是处于正常范围内。不知道对于肠癌患者而言，NSE升高是否也存在隐患，是否需要再去做一个肺部的检查呢？还是重点关注CEA指标就可以了呢？
第三，结合血项检查和B超的结果，您看她现在状况是不是还属于比较稳定的呢？
感恩遇见您！盼望能收到您的答复。
&副主任医师
血管瘤为良性，如果不是增长特别迅速(极少)，一般不需处理。肿瘤指标轻微变化也没有什么意义，每次检测结果本来就可以波动，除非持续性升高。
疾病名称：我是郑**。能先基因检测，然后再做手术？&&
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疾病名称：结肠癌&&
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
熊绍权大夫的信息
中晚期癌症的抗复发、抗转移、中西医结合治疗。化疗效力评估和方案制定。
熊绍权，中医肿瘤专业硕士，西医肿瘤专业博士，中西医结合肿瘤专业博士后。军医转业，研究生导师，四川省肿...
中医肿瘤科可通话专家
医科院肿瘤医院
副主任医师
医科院肿瘤医院
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温州中医院
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结肠癌知识介绍
普外科好评科室
普外科分类问答我今年6月份左右在即有分期买了手机，然后一直到现在都没还过钱。然后我说在1月1之前还上，她说不可以_百度知道
我今年6月份左右在即有分期买了手机，然后一直到现在都没还过钱。然后我说在1月1之前还上，她说不可以
我今年6月份左右在即有分期买了手机，然后一直到现在都没还过钱。然后我说在1月1之前还上，她说不可以请问6000块钱会去经济侦查大队吗？为什么是私人号码发给我？
我有更好的答案
只是恐吓，不过你借款买手机，是学生吧，建议还上。高利贷，利滚利到时候，连本带利4个手机你打不住
好的 谢谢你
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我本来想分期付款买手机的，就填了一个个人资料，捷信的业务员去申请贷款，后来第二天我不想要贷款了，也没
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我该怎么办？自认倒霉了？买DELL外星人，我后悔不已，买戴尔前请牢记这几点！
7447浏览 / 10回复
朋友很喜欢DELL这个品牌，之前看到Alienware（外星人）系列的宣传，觉得设计各方面都不错。一次偶然的机会看到网上一个促销活动，于是下定决心入手了。本来是一件很简单的事情，结果没想到会那么不愉快：
&& 也就是大概1月前发生的事情吧。当时看中了DELL一次促销活动的的Alienware™ Aurora™ 主机（ALWAD-05）（只是主机，改了处理器到i7 2600K，最终报价是15,630.80元）。顺便还买了（型号是UltraSharp U2412M 24英寸LED显示器），价格当时跟销售定了是2,521元。因为活动写明可以信用卡24期免息付款，并且免手续费，对于朋友手头上不足来说太合适不过了，最终决定购买，加上打折。费用总计1.6W多。
地址：http://www1.ap.dell.com/content/topics/topic.aspx/ap/topics/main/zhcn/alienware?c=cn&cs=cndhs1&l=zh&s=dhs&~ck=mn
都说DELL的服务怎么样怎么样！！！这一次过后总算是见识了：
第一谨防DELL：“先斩后奏”
当时是跟DELL的销售代表进行沟通，同时要求他们确认我们所需要的产品修改，折扣及礼品等有没有问题，她表示会进行申请，会给我答复。没多久，朋友收到银行扣款的信息。觉得有些奇怪，在没有我们授权的情况下，以及产品信息没完全确定情况下，DELL来了个“先斩后奏”，这招真绝啊！好！那就买吧，反正是要买的。只是当时觉得有些不爽，好歹也先问问客户呀！！！！
第二谨防DELL：一个字：托......
没多久后，产品到货，机器不是一般的重，是邮政送来的，连检验都不给！而礼品却迟迟未来...一开始还以为是DELL没有用快递，用的是平邮（不就是想省个钱吗！算了！），后来过了1周了，还是不见踪影，于是问了他们的销售代表，真相原来如此：
一家这么大的公司，居然要“统计所有”才给客户发货，而且，我傻了！！要一个月时间！！！还好不是电影票，不然早下线了！！！一个破礼品居然谈到“申请流程比较长”，看来DELL不到卖出的那一刻都不会做任何准备。。。NC的流程啊！
第三谨防DELL：付款方式
好景不长的是，最近朋友接到银行信用卡还款通知：所有一笔1.6W的费用要在本月25号还款，当时觉得十分的意外。一查才知道，DELL没有帮办理分期。当时真的傻了！最开始是找到当时的销售代表，她不断的强调说，我们当时没有要求要分期（我是万万没想到还要特别交代清楚，因为当时不就是冲着人家打着免息免手续费的活动去的），没多久后QQ就不再回复我了。有图有真相：
&&& 打了好几个800电话（800-858-），一开始真的不是想去投诉，而是希望DELL能修改一下支付方式。很傻很天真啊！因为一件看似简单的事情，居然要打好几个800电话，每次都是不同的人，不同的声音，几乎每次都要我重新交待事情经过，都表示会处理，已经递交上去。好！！！行！！我也再一次相信了！但最后的答复确是那么的让人失望：无法解决。还“亲切”的提供了另外一个解决方案给我们：找银行
一句“找银行”，我太“感动”了...一个客户问题，能够用如此精简的语句来提供解决方法！像营销宣传口号那样，能三个字就不用四个字来表达。连标点都不加了！！我泪流满面啊！
第三谨防DELL：别指望他们那个800的QQ：
“请问有什么可以为您效劳的吗？”哈哈...我不是在恶意中伤DELL！这个过程有血有肉！大家也评评理吧！跪求版主不要删帖！
本人曾经曾经喜欢DELL！但这次消费后，我再也不会回头！！
问了银行！手续费要800多元！唉！！DELL已经完全拒绝我了！我该怎么办！！！
DELL！！你昧良心的企业！要欺诈也不用耍这种手段吧！！跟你没无冤无仇的！
我会不停的转发，直到大家知道真相为止！！！
呵呵……没钱还买外星人？那个配置的主机顶多7000拿下来，你花了1.5w却还“分期付款”
不是dell脑残，我看你LZ你有问题吧
以前我觉得我就够能说歪话的了，今天进了这里才发现自己就是一小弱啊
hr0109 发表于
呵呵……没钱还买外星人？那个配置的主机顶多7000拿下来，你花了1.5w却还“分期付款”
不是dell脑残，我...
第一，没钱不一定买不起外星人；第二，分期付款是个人行为；第三，楼主只是抱怨，楼主如果掌握相应证据可以直接起诉，估计楼主没有要求dell分期付款协议证据吧，也拿不出被强制消费证据，如果楼主说的都是实情，那么这个空子dell钻了的挺好，注意自己收集好证据，做好每个电话录音（先确定对方身份）方便以后维权。
subcin 发表于
以前我觉得我就够能说歪话的了，今天进了这里才发现自己就是一小弱啊
楼主没有拿出直接证据，这些聊天记录什么都说明不了。
我7月中旬入手的戴尔的外星人笔记本，很好用的，楼主估计是黑子吧。鲁大师跑分22万，玩3d游戏画面的连贯性特别好，从不卡顿。每次打宝，我都能抢到别人前面检到好东东。这是我购买时收藏的地址：http://bbs.zol.com.cn/daierwaixinren.html
qq_1hu 发表于
我7月中旬入手的戴尔的外星人笔记本，很好用的，楼主估计是黑子吧。鲁大师跑分22万，玩3d游戏画面的连贯性...
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用户名/注册邮箱/注册手机号
其他第三方号登录今日律师风向标：
你好，我们去年6.7月份，买了一个4.2米厢式货车，做的分期付款，前期付了5万多，月供是3980。最近三个月我们不是把对方电话弄丢了，卡号也没有。就没有打这三个月的钱！我们本来是想着他们催款
你好，我们去年6.7月份，买了一个4.2米厢式货车，做的分期付款，前期付了5万多，月供是3980。最近三个月我们不是把对方电话弄丢了，卡号也没有。就没有打这三个月的钱！我们本来是想着他们催款的时候我们随便问一下，结果那个时候留的电话是我老公他朋友的！他朋友把手机搞丢了，也没有补手机卡，导致银行打电话联系不到我们，这两天他们过来人把车收走了，我老公说把这三个月钱给你们付了！刚好那天礼拜六，他们说必须收车，说是你把钱先付了，到礼拜一就可以说这件事情，然后取车了！我老公把钱付了，今天过去说事他们说事必须付完剩下的余款，否则不给车也不给退钱！主要是我没有那么多钱给他付余款，我们说月供，他们说没有信誉了！这个事情你们么看？
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