城镇居民医保报销比例具体如何呢?大家是否清楚呢?今天我们就一起来了解一下吧! 1.普通门诊报销 二档缴费年支付限额为200元,一档缴费年支付限额为80元。 2.市内住院报销 发生的合规医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,按医院等级支付:二档缴费,一级医院按85%,二级医院按70%,三级医院按60%。一档缴费,一级医院实施基本药物的按80%支付,未实施基本药物的医院按60%;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。 3.非参保地就医报销 二档缴费,在烟台市行政区域内非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医,不需要转诊审批,直接在就医医院按规定比例结算报销。一档缴费,凭我市出具的转诊证明,方可在就医医院按市外比例正常报销,未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。 4.异地就医报销 二档缴费,凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的,出院后直接在就医医院报销,享受山东省的住院报销政策,个人不需要垫付住院费用。一档缴费,出院后个人全额垫付住院费用,凭转诊证明回当地转出医院报销。 5.门诊慢性病待遇报销 二档缴费,甲类门诊慢性病没有封顶线,报销比例为60%,较一档缴费提高20%;乙类门诊慢性病报销比例为50%,较一档缴费提高15%,封顶线较一档提高约50%。 6.居民基本医疗保险年支付限额 二档缴费的为17万元,一档缴费的为14万元。 城镇居民医疗保险报销注意事项:1.学生及未成年居民、特殊人群按一档缴费,享受二档缴费待遇。2.特殊人群是指孤儿、农村五保供养对象、城镇 三无人员 、城乡最低生活保障对象、享受定期定量救济的60年代精减退职老职工、重度残疾人。 延伸阅读: 退休职工医保报销比例: 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。 4、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。 5、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据 疾病诊断证明 ,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。 以上内容是否解决您的问题?请点击反馈 文章内容部分来自网络转载,如有侵权,请联系删除,邮箱:(请将#换成@) 目前药品共有195130种,而社保目录仅2675种,仅仅占了1.4%! 目前药品共有195130种,而社保目录仅2675种,仅仅占了1.4%! 一旦患了重大疾病或者是意外,花费几十万的时候,更多的是自费药和进口药。所以,最好是社保+商保相结合。... 从整体上看,这样的调整对于咱普通老百姓而言是有利的,除了提高用药保障范围,还... 从整体上看,这样的调整对于咱普通老百姓而言是有利的,除了提高用药保障范围,还有利于降低医疗开支负担。... 罗一笑小朋友的事情最近在微信朋友圈刷屏了,一笔未经院方核实的诊疗费清单、罗尔... 罗一笑小朋友的事情最近在微信朋友圈刷屏了,一笔未经院方核实的诊疗费清单、罗尔貌似宽裕的经济状况……都让善良的人士错愕。罗一笑小朋友的病是否足以让一个家庭倾家荡产? 在北京,不同医院不同金额的住院费用,报销比例是不一样的。... 在北京,不同医院不同金额的住院费用,报销比例是不一样的。... 如果缴纳了医疗保险,看病一定要持社保卡就医,否则将不能报销。... 如果缴纳了医疗保险,看病一定要持社保卡就医,否则将不能报销。... 生育保险、医疗保险,两项保险合并实施,对参保人来说会简化报销过程;对社保经办... 生育保险、医疗保险,两项保险合并实施,对参保人来说会简化报销过程;对社保经办机构来说,则降低了运作成本。... 儿童医保报销比例-问答 感冒医保卡可以报销吗? 城镇医疗保险分为职工医疗保险和居民医疗保险。只要属于基本医疗保险范围的疾病,都可以享受报销。医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。 葫芦岛医保卡怎么报销? 报销的条件有以下几点:1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。申报需提交材料:个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。经办程序:1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。 河北医保卡怎么报销? 入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。1、门诊报销:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病报销:(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 佛山医保卡可以报销吗? 可以,比如2月份缴费成功,2月份再停止缴费,则2月份可以继续报销,3月份就不行。 您好!我想问一下关于成都市医保就医报销的比例是多少呢? 医保卡报销的比例与额度是各地方政府自行拟定的,详情需要咨询各地的社保,电话12333.而其所能报销的部分,为社保医疗目录里所规定的药费及诊疗费,自费药不能报销. 大家还在搜