城镇城镇居民医保怎么查询赔

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-05-24 03:49 标签： 城镇居民医保怎么交
德阳城镇居民补充医保赔付标准调整-医疗保险-金投保险网-金投网
德阳城镇居民补充医保赔付标准调整
摘要：记者从市人社局获悉，根据德阳市新修订的《城镇居民补充医疗办法》，从1月1日起，城镇居民补充医疗保险赔付标准调整。
记者从市人社局获悉，根据德阳市新修订的《城镇居民补充医疗办法》，从1月1日起，城镇居民赔付标准调整为：符合政策范围内的住院医疗费用全年在5万元（含）以内的，居民统筹基金报销后个人负担在1000元以上的部分，补充赔付比例由40%提高到45%；单次或累计发生住院费用超过5万元以上部分由大病按规定赔付。
德阳市在被确定为全省城乡居民大病保险试点市后，市局结合当地实际，积极采取多项措施，保证了德阳市在去年12月正式启动城镇居民大病保险赔付业务。据悉，德阳市城镇居民大病保险即时结算系统现已覆盖全市城镇基本医疗保险定点医院。截至去年12月25日，德阳市城镇居民大病保险已实现即时结算43人，赔付金额合计109364元，人均赔付2543 元。目前，全市所有县（市、区）均已发生大病保险赔付。
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城镇职工补充医保缴赔标准调整
更新时间:&&来源：攀枝花晚报&&
参保人员个人每年多交12元 年度最高赔付限额增加5万元　　&　　&　　& & （李志刚 记者 梁洪）昨（3）日，记者从市医疗保险管理局获悉，为进一步提高参保职工的医疗保障水平，不断减轻个人医疗费负担，我市决定适当调整2016统筹年度城镇职工补充医疗保险的缴费及赔付标准，即参保人员个人每年多交12元，城镇职工补充医疗保险的年度最高赔付限额（封顶线）增加5万元。　　& & 为有效化解参保人员医疗风险，确保补充医疗保险制度可持续发展，根据我市城镇职工补充医疗保险近年来的运行情况及相关政策规定，经测算并请示市人社局同意，决定在攀枝花市范围内自日起调整城镇职工基本医疗保险缴费及赔付标准。具体调整为：在参保人员个人缴费方面，我市将城镇职工补充医疗保险的缴费标准由66元/人&年调整为78元/人&年；在赔付标准方面，将城镇职工补充医疗保险的年度最高赔付限额（封顶线）由30万元调整为35万元。　　& & 据了解，鉴于按&统账结合&方式，我市参保人员今年1&4月的补充医疗保险费已按原标准缴纳。为简化经办事务和最小化调整信息管理系统，月期间，按&统账结合&方式参保的人员，其补充医疗保险的月缴费标准由原5.50元调整为7元，由社会保险经办机构从参保人员个人医疗账户中代扣代缴。　　& & 目前，我市城镇基本医疗保险参保人数68万余人，已基本实现&人人享有基本医疗保险&的目标。
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一、什么是交通事故医疗费医疗费，是指道路交通事故发生后，由于造成一定的，为恢复健康而需要就医诊治，按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费的目的在于治疗交通事故中的受伤人员、伤残人员以及抢救伤重死亡人员。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等，既可以为住院医疗费，也可以为门诊医疗费。《人身损害赔偿解释》第19条规定，“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关确定。医疗费的计算主要是以“必须”为其标准。所谓“必须”，解释上应当以合理支付为必要。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。二、医保报销部分是否可要求赔偿一般来说，如果交通事故牵扯到责任双方的理赔问题时，是不能用社保的。但在跟肇事方私了的情况下，按正常情况治疗下可以使用医保。事后双方可就医疗费赔偿问题自行协商解决，报销部分能否获得肇事方赔偿取决于协商的结果。和商业保险的报销、公费医疗报销与交通事故的赔偿是两种不同性质的法律关系，各种保险和公费医疗待遇，是受害人享有的一项福利，与损害赔偿没有关系，不能替代或抵消受害人应当获得的赔偿，不能免除侵害人相应的责任。因此，不能因为医疗费用已经为医疗保险或公费报销而影响交通事故损害赔偿诉讼中医疗费的赔偿数额。
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专业交通事故律师温馨提示：道路交通事故损害赔偿纠纷的诉讼时效期间是一年。根据法律规定，诉讼时效从当事人知道或应当知道权利被侵害时起算。伤害明显的，从伤害之日起算，即“应当知道权利被侵害时”。伤害当时未曾发现，后经检查确诊并能证明是由侵害引起的，从伤势确诊之日起算，即不明显伤势从知道时起。
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