中国太平洋保险是全球通赔的么_百度知道
中国太平洋保险是全球通赔的么
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看具体险种。还有投保时是否如实告知。
在国外的事故 ，估计要回国来赔
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意外伤害保险理赔在医保范围内吗？
人身意外伤害综合保险理赔需要在医疗范围内吗？
保险单里边是10000元封顶按80%赔付
去年住院花了差不多12000元
资料审核等等都通过了
咨询服务部时问了几次都是说赔8000元左右
可是到领钱时只拿了1900元
原因是我里边有8000块是非医保药品应...
我有更好的答案
意外伤害保险理赔不在医保范围内。意外风险无处不在，很多人都会投保意外保险来保障自身安全，但是对于意外伤害所导致的医疗费用，意外保险并不予赔偿。如果被保险人想要这部分医疗费用得以报销，则需要在意外险的基础上再附加意外伤害医疗保险。意外伤害保险的责任是保险人因意外伤害所致的死亡和残废，不负责疾病所致的死亡。只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内，而且自遭受意外伤害之日起的一定时期内（责任期限内，如90天、180天等）造成死亡残废的后果，保险人就要承担保险责任，给付保险金。
我是做保险这行的医保中只报销医保规定的一些药（一般都是相对便宜的药已经国产的药），非医保药是不会报销的。所以你所说的是正常情况。如果愿意的话，你可以去买商业保险作一个补充
本回答被提问者采纳
1)意外伤害的理赔确实是在医保范围内，2）有的意外险是100%报，有的是80%，看具体险种规定，同时有的意外险是有基础的免赔额的，要预先扣除
恩，如果情况属实的话那赔付款是正确的，也就是大概2000元左右的80%，不管你的保险是社会保险还是商业保险，赔付办法都是一样的，就算是商保也必须按社保的规定进行理赔，医院很多药都不在社保范围以内，如果使用了这些药，那肯定是必须自己掏腰包了，我估计你是犯了一个常识性的错误，就是住院治疗时未告知医生你有社保或商保，一般你说了有保险，医院在综合治疗上再开出这么多自费药就属于不合理，但是如果你没告知的话，医院完全可以在病情需要下随意用药了！以后如果身边朋友什么的出现类似情况，记得提醒下，自己算长个记性吧~
合情合理啊，没有问题啊，社保里面就赔付非社保用药啊
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意外伤害险中的意外伤害是指哪些情况
投保了意外伤害险，其赔偿的基础是被保险人的伤害是意外造成的，那怎么理解意外伤害这个概念呢？给出了下面这些参考知识，希望大家能真正明白意外伤害的意含义。意外伤害的四层含义：意外伤害保险中所称意外伤害是指在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下，突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。这里所指的突然发生的外来致害物应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。1、外来意外伤害所谓外来的，指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤，及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。这些外来的因素，需致使人体外表或内在留有损害迹象。2、突发意外伤害所谓突发的，是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。如中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的，瞬间完成的。长期在某种环境条件下工作造成身体的伤害，不属于意外伤害，如长期在恶劣环境下工作造成的，与突发偶然形成身体的伤害是有区别的，前者不属于伤害保险的范围。3、非本意意外伤害所谓非本意的，是指非当事人所能预见，非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害，对于伤害的结果是意外，而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害，如在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害。对于这种完全可以预料的，也是完全可以防止的伤害，不属于意外伤害。4、非疾病意外伤害所谓非疾病的，是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折，或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害。 　以上四要素对构成意外伤害缺一不可，对认定伤害保险事故时必须同时满足要求。延伸阅读：
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意外伤害险讲究多 不是所有“意外” 都能赔
购买了意外人身伤害险，遇到事故造成骨折后，却因不符合保险责任而不予赔偿。昨日专业人士提醒，很多市民对意外伤害险都存在理解误区，并非所有的意外事故都能赔偿，一定要看清保险条款。
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购买了意外人身伤害险，遇到事故造成骨折后，却因不符合责任而不予赔偿。昨日专业人士提醒，很多市民对意外伤害险都存在理解误区，并非所有的意外事故都能赔偿，一定要看清保险条款。
李阿姨不久前在家不小心摔倒导致骨折，她想起曾经有给她打电话送过意外伤害险。但联系后却被告知，意外骨折并不在保险责任范围内，无法理赔。李阿姨感到很疑惑，难道意外摔倒致骨折不属于意外伤害吗?
沃保网专家表示，很多市民对意外伤害险的理解，都和李阿姨一样，存在误区。其实，意外伤害险的承保范围有明确的规定，讲究不少，不能仅凭字面或者日常所理解的“意外”去判别。
沃保网专家告知，意外伤害险一般只针对被保险人遭受意外伤害事故导致身故、伤残才进行赔付，部分保险公司的意外伤害险包含烧烫伤。
一些保险公司则是专门针对出行人群推出，只有被保险人进入保险条款列明的交通工具内，因发生意外导致身故、伤残，才予以赔付。这类保险的保额较高，一般都在数十万至百万元不等，但因为实际上发生的几率很低，保费较为便宜，一般多在几十元至上百元。
目前，部分保险公司将意外医疗险和意外伤害险打包出售，一次购买，无论是因意外事故导致身故、伤残，还是入院治疗，都能得到相应赔付。毛诗倩提醒，市民在购买时一定要看清保险条款，明确保险责任。
沃保网专家举例，如酒后驾车、猝死、中暑、药物过敏、故意斗殴、流产，以及从事攀岩等高风险运动等，都属于保险免责条款。有的保险公司还会列明其他免责事项，如一家保险公司规定，因椎间盘膨出和突出造成被保险人支出的医疗费用不给付保险金。
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扫描二维码关注沃保微信买了两份意外险，摔伤后，为什么一份赔，另一份不赔？买了两份意外险，摔伤后，为什么一份赔，另一份不赔？盘面解读百家号前几天，隔壁老王洗澡的时候不小心摔了一跤，腿部骨折，被送去医院住院治疗。住院后，老王突然想起自己买过两份意外险，虽然腿部骨折，但他非常庆幸自己购买了两份意外险，心想，这次住院的医疗费有着落了。随后，他便向保险公司报了案，准备在出院后进行理赔申请。但让老王意外的是，保险公司给他的答复是，两份意外险中只有一份可以理赔。这究竟是怎么回事？都是意外险，咋一个赔，一个不赔呢？原来老王虽然购买了两份意外险，但是其中一份为意外伤害险，另一份附加了意外医疗。对于摔伤导致的骨折，属于意外医疗的赔偿范围内，但不属于意外伤害的赔付范围，所以老王这次摔伤只有一份意外险可以赔偿。那么同样都是意外险，意外伤害险与意外医疗险有什么区别呢？意外险分两种：一种是“意外伤害险”；一种是“意外医疗险”。他们虽然同为意外险，但在对因意外事故引起的伤害进行赔付时，二者差别很大。意外伤害险意外伤害险：是指因意外导致身体受到伤害的事件，一般是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。意外伤害险通常包含意外身故、意外伤残的保险责任。通常仅在烧伤残疾死亡等赔付条件下，受益人一次性拿到约定的保险金。意外伤害险的赔付和医疗费无关，他是针对伤残、身故这样的大意外一次性赔付的保险。意外伤残保障的内容依据行业发布的《人身保险伤残评定标准》，分为1-10级，8大类共281项。伤残赔付比例与伤残等级相对应，具体如下：意外医疗险意外医疗险：是保障被保险人在保险期限内，因保险合同约定的意外事故，产生合理且必要的医疗费用，保险公司会在约定的保障范围与保障金额范围内，给付约定的保险金。意外医疗险通常包含因意外事故产生的门诊、急诊医疗费、住院费的报销等。这种保险一般不会单独承保，他会作为意外伤害险的附加险承保。意外医疗险与大意外无关，他只赔付生活中常见小意外造成的医疗费。并且，意外医疗险具有损失补偿性，也就是说，对于被保险人实际的医疗费用，如果已有医保等其他渠道做出过补偿，保险公司只赔付补偿以外的费用。对于意外医疗，我们还需要注意免赔额、赔付比例、报销范围。免赔额是指在保险合同中规定的损失在一定限度内保险人不负赔偿责任的额度。比如免赔额为100元，则医疗费用超过100元的部分才有机会理赔报销，没有超过100元就报销不了。日常生活中的哪些“意外”意外险不赔？值得注意的是，意外险有它的承保范围，但这个“意外”和我们日常生活中所理解的“意外”还是有不少区别的，比如很多情况看似是“意外”，但是意外险是不赔的。1、中暑身故中暑是一种疾病，与患者身体机能、身体素质有关，中暑属于内在因素引起，不属于外来因素引起的。所以，中暑不属于意外伤害，保险公司不能赔付。2、个体食物中毒食物中毒符合非本意的、外来的、突发事件三个要素，属于意外事故。一般情况下，如果是3人或3人以上集体食物中毒，可视为意外事故，而个人食物中毒被视为个案，所以保险公司对这种情况不理赔。3、因病摔倒死亡身体健康的人出现这种意外，正常情况不会死亡，最多骨折或一些小擦伤。假如导致被保险人死亡的原因是自身疾病，那么摔倒就只是诱因，所以意外险是无法赔付的。如果投保的是人寿保险，就可以获得赔付。4、高原反应死亡高原缺氧是可以预知的，不符合意外险“突发的、不可预见的”这一定义要素。产生高原反应并非“意外”。所以对这种情况，意外险不能赔付。5、过劳死亡过劳猝死是因为长期慢性疲劳导致的，当事人却因为不自知或不以为意，身体耗竭而导致病发死亡，意外险不能赔偿。为避免过劳猝死，每个人都不要给自己太大的负担，珍爱生命最重要。6、妊娠意外由于被保险人妊娠时意外风险增加，多数意外险产品将“被保险人妊娠、流产、分娩”列为免责条款。目前，只有母婴综合保险可以保障妊娠期的风险。7、手术意外死亡手术是由于疾病，而非意外伤害。被保险人本身和其亲属事先就已经知道手术可能存在的风险。虽然，手术过程中出现了意外，但这不是意外伤害。所以并不能得到理赔。所以想得到全面的保障，意外险和重疾险都要购买。8、冲浪溺水身故一般在寿险的意外伤害条款中都明确规定，如被保险人从事高风险活动造成死亡、残疾、支出医疗费用等情况时，保险公司不予赔偿。在特殊情况下，保险公司的某些产品也包含一些高危运动项目。但对投保人却有严格限制，且在保费也会有较多增加。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。盘面解读百家号最近更新：简介:为大家带来不同的盘面解读作者最新文章相关文章