简介/红细胞系列
红细胞系列 [hóng xì bāo xìliè]
1. [生物化学]
系列介绍/红细胞系列
网织红细胞系列参数的临床应用研究
网织红细胞(以下简称网红）计数是判断骨髓红系造血情况和疗效观察的重要指标。其检测方法既有传统的显微镜目测法，又有现代化的仪器计数法（如流式细胞仪，Sysmex R系列网红计数仪及血细胞分析仪）。Bayer ADVIA 120是我国近年来引进的具有网红检测功能的全自动细胞分析仪，该仪器采用激光技术在约50秒内可同时进行（CBC）、白细胞分类、网红计数及分群、网织红细胞内血红蛋白含量测定等，一次测量可为临床提供近40项实验参数。不仅极大地提高了工作效率，而且改善了计数结果的精密度和准确性，为了探讨网织红细胞系列参数的临床应用价值，我们用ADVIA 120对健康成年人的网织红计数及分群等网织红细胞参数进行了检测，并检测缺铁性贫血、肿瘤化疗等部分临床病例，现将结果报告如下：
第一部分& 网织红细胞计数及分群的正常参考值调查
一、&材料与方法1.&仪器与试剂：生产的ADVIA 120全自动细胞分析义、原装配套试剂、高、中、低三种浓度的全血质控物及高、低两种浓度的网红质控物。2.&检测对象：从接受健康体验的教师、职工、大专院校学生、军人及农民中，筛选符合下列条件者作为健康人群：主要脏器无症状及体征，肝、肾功能等生化指标正常；近期未服用影响血细胞参数的药物，血细胞常规检查各项参数及细胞分布图形正常（其中Hb：男性&135g/L，女性&120g/L）。健康成年人655例，年龄19~60：其中男性342例，女性313例。3.&质量控制：仪器安装后已经过严格校正及性能鉴定，其准确度、精密度、线性和稳定性等指标均符合仪器使用说明书的规定。每次使用前，仪器先预热30分钟，然后测定三种全血质控物及两种网红质控物进行室内质控，两次测定结果均在允许范围内时方可检测待测标本。4.&检测方法：受检者早晨，从肘抽血1ml加入到含EDTA-2K 1.5~2.0mg的抗凝瓶内混匀，室温放置，于采血后0.5~4h完成检测。严格按照仪器使用说明书操作，打印检测结果及细胞图形，以排除干扰因素对检测结果的影响。5.&结果统计：将仪器打印结果按性别进行分组进行统计，分别计算出网红百分数（RET%）、网红绝对值（RET#）、网红百分率（%）、中荧光强度网红百分率（%）和高荧光强度网红百分率（%）五个参数。二、&结果&&& 对分组的数据进行t 检验发现，男、女组的RET%及RET#结果有无明显差异，而分群参数无明显差异，故将其数据合并统计，结果见表1；作者检测的结果与文献报道的数据对比见表2。三、&讨论1.&表1的结果显示，网红计数及分群的正常参考值与调查人群的性别有关，RET%和RET#两个参数男性组高于女性组（p&0.05）；在网红分群中，LFR%和HFR%为女性组高于男性组、而MFR%则低于男性组，但两组之间无显著性差异（p&0.05）。2.&从表2的结果可见，由于各作者使用的检测仪器不同，调查对象的数量、年龄及分布的区域不同，文献所报道的网红计数与分群的正常参考值均在一定的差异。我们测定的网红计数与分群结果与多数作者的、报道的数据相近。1996年，我们曾用H*3型血细胞分析仪检测了64例20~30岁青壮年正常人的网红主数与分群的正常参考值。由于人数较少及年龄范围较窄，检测结果与此次大样本的数据存在一定的差异，网红计数与分群的结果（未分男女）分别为：1.00±0.41（RET%）、86.03±4.77（LFR%）、11.30±4.14(MFR%)和2.60±1.73(HFR%).年龄和性别因素与及分群的关系，在其它文献报道中的结论也不完全一致。Takubo等报道20~27的男性和女性的RET%无差别，但RET#、HFR%和MFR%的数值男性高于女性，LFR%则是女性高于男性，认为该结果与男性的激素水平及红细胞的数量有关。Tarallo等的结果显示，20~59岁成年组男性的RET#高于女性，而60岁以上的老年组和4~19 岁的人群中则无明显差别。
表1&& 健康人成年人网红计灵敏及分群的正常参考值（±S）&&&
表2&& 健康人成年人网红计数及分数值及文献报道的数据对比(±S)
3．结论：健康成人网红百分率及网红绝对数的参考值范围与性别有关，网红分群与性别无关；各实验室应根据自己的条件建立相应的网红计数及发群正常参考值范围。
第二部分&网红内血红蛋白含量等参数在缺铁性贫血的临床诊断价值探讨
一、材料和方法& 1．仪器与试剂：生产的ADVIA 120全自动血细胞分析仪、原装配套试剂、高、中、低三种浓度的全血质控物及高、低两种浓度的网红质控物。& 2．标本：236例健康查体者（男性128例，女性108例），Hb；142.9±1101g/L，经检查无其它可能导致血液细胞参数变化的疾病；血清铁蛋白及骨髓检查确诊的IDA患者78例（男性29例，女性49例），血红蛋白：84.8±11.5g/L。静脉取血3ml，将1ml注入抗凝瓶（含EDTA-K22mg）中混匀抗凝，由于ADVIA 120。另2ml注入一次性塑料管中，用于检查血清铁蛋白。&& 3．质量控制：仪器安装后已经过严格校正及性能鉴定，其准确度、精密度、线性和稳定性等指标均符合仪器使用说明书的规定。每次使用前，仪器先预热30分钟，然后测定三种全血质控物及两种网红质控物进行室内质控，两次测定结果均在允许范围内时方可检测待测标本。4．检测方法：严格按仪器操作程序进行检测，整个测试过程在后0.5~4小时内完成，每个标本平行测2次，取均值进行统计。二、结果&& 1．健康人群与缺铁性贫血患者用ADVIA 120全自动血液分析仪检测所得结果对比情况见表1。&& 2．结果以r&11.0、HDWr&31.3、CHr&28.0、CHCMr&285及CH&27.0或两种指标综合考虑作为IDA的诊断标准，其结果分别见表2。
表1& 健康人群与IDA患者血细胞检测结果相比
表2& 网红各参数诊断IDA的临床价值比较&
三、&讨论1.&表1的结果显示，、平均红细胞体识（MCV）、平均网织红细胞体织（MCVr）、单个网织红细胞内血红蛋白量（CHr）、单个网织红细胞内血红蛋白量浓度（CHCMr）及单个成熟红细胞内血红蛋白量（CH），IDA患者的结果明显低于健康人群（P&0.01）；而网织红细胞体积（RDWr）和单个网红细胞内血红蛋白量分布宽度（HDWr）,IDA患者的结果明显高于健康人群（P&0.01）。2.&表2的结果显示，分别以RDWr&11.0%、HD-Wr&31.6g/L、CHr&28.0pg、CHCMr&285.0g/L及CH&27.0pg分别作为IDA的诊断标准，其和特异性分别为：92.3%、75.6%、100%、100%和92.3%；91.5%、95.3%、94.1%、95.8%t和96.6%。3.&结论：以CHr&28.0pg及CHr&27.0pg联合作为IDA的诊断指标最优，其假阳性率、假阴性率分别为2.6%和0%。次之为CHr&28.0pg诊断IDA的假阳性率假阴性率分别为4.2%和0%。
第三部分&网红内血红蛋白含量等参数在缺铁性贫血疗效观察中的应用探讨
一、材料和方法1.&仪器与试剂：德国拜耳公司生产的ADVIA 120全自动细胞分析义、原装配套试剂、高、中、低三种浓度的全血质控物及高、低两种浓度的网红质控物。2.&观察病例：经临床及实验室检查确诊的IDA患者13例（男性2例、女性11例，年龄16~58岁。IDA的诊断标准：①小细胞低色素贫血；男性Hb&120g/L，女性Hb&110g/L、MCV&80fl、MCH&26pg、MCHC&300g/L;②有明显的缺铁病因和临床表现；③血清铁蛋白SF&14ug/L。）3.&质量控制：仪器安装后已经过严格较正及性能鉴定，其准确度、精密度、线性和稳定性等指标均可符合仪器使用说明书的规定。每次使用前，仪器先预热30分钟，然后测定三种全血持控物及两种网红质控物进行室内质控，两次测定结果均在允许范围内时方可检测待测标本。4.&实验方法：上述患者分别于治疗前及服药后4个月内定期静脉取血1ml注入抗凝瓶（内含EDTA-K21.5~2mg）中混匀抗凝，于采血后0.5~4小时内严格按仪器操作规程用ADVIA 120血液分析仪测量；①成熟红细胞参数：血红蛋白（Hb）、（MCV）、红细胞内血红蛋白量（CH）、红细胞内（CHCM）、红细胞体积分布宽度（RDW）；②网红参数；网红绝对值（RET#）、平均网红体积（MCVr）、网红内血红蛋白量（CHr）、网红内血红蛋白浓度（CHCMr）。二、结果&&& 治疗前及治疗过程中红细胞与网红参数的变化见附表。从表中结果可以看出，治疗前，除RET#（正常）、RDW（增高）两上参数外，其它七项参数的结果明显低于正常值。口服铁剂治疗后，首先是网红参数RET#明显增高及CHr、MCVr及CHCMr值恢复到正常范围；冶疗后和4天，RET#明显增高（51.7±27.5上升到89.3±36.3×109L，上升了72.7%，P&0.001）、CHr（从19.6±3.1pg 上升到25.8%±3.9pg,上升到了32.1%,P&0.001）、MCVr(从81.4±5.8pg上升到96.7±6.1pg，上升了18.8%,P&0.001)、CHCMr(从239±27g/L上长到262±30g/L，上升了9.8%,P&0.01)此时红细胞参数变化不大（P&0.05）。第7天；RET#达到最高值112.8±32.5×109L(h 上升了118.4%)；CHr（上升到31.8±3.1）、CHCMr(上升到288±36)及MCVr（上升到了111.4±6.9）均恢复到正常范围。其次是Hb恢复正常；2周时从78.4±17.3±上升到99.5±16.7(上升了26.9%，P&0.001)，4周后达到120.8±15.5g/L。第三是MCV、CH、CHCM，3周后明显升高（P&0.01）,7周后才恢复到正常低限。RDW最后恢复，而且表现为先高后低，即治疗前高于正常，服药后一周后明显升高，然后又逐渐降低，至4个月时达到正常水平。
表1& IDA患者治疗过程红细胞与网红参数的动态变化（±S）&
三、讨论&&& ADVIA 120血液分析仪以氩激光束为光源，利用流式细胞原理检测戊二醛醛化固定的红细胞，根据激光穿透红细胞时的光散射，可同时测量同一个红细胞的体积（低角散激光）和胞桨密度（高角散射光），从而得出单个红细胞的体积的Hb浓度，经计算得出成熟红细胞参数MCV、CH、CHCM、RDW；同理，测量经氧氮杂芑750染色的网红细胞而得出网红参数RET#、MCVr、CHr、CHCMr、RDWr。红细胞自骨髓中造血干细胞生成至发育为成熟红细胞经历了不同阶段，通常分为干细胞阶段（-E→CFU-E）、幼稚细胞阶段（原始红细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞）及成熟红细胞（网织红细胞、成熟红细胞）。从早幼红至晚幼红，幼红细胞在不断地利用骨髓内的储存铁合成Hb，网织红细胞是晚幼红细胞脱核后发育为成熟红细胞过程浆内含有残留RNA的红细胞；网红参数（MCVr、CHr、CHCMr、RDWr）的变化均与红细胞合成Hb的数量有关。1.附表中的结果显示，口服铁剂治疗后，首先是RET#增高及网红参数CHr、MCVr、HCMr恢复正常（第7天）；Hb次之（4周后）；第三是红细胞参数MCV、CH、CHHM（7周后）；RDW最晚（120天）。这种变化与红细胞生成过程及IDA的病程相一致。治疗前，IDA患者的网红参数CHr、MCVr、CHCMr及红细胞相应参数CH、CHCM、MCV明显低于正常值是其体内铁缺乏所致。在红细胞生成过程中，从早幼红至晚幼红，幼红细胞在不停地利用骨髓内的储存铁合成Hb。IDA时患者体内的储存铁减少或消失，使骨髓内合成Hb明显低于正常，导致由骨髓释放入外周血的与Hb量有关的网红细胞参数CHr、MCVr、CHCMr及随后的红细胞相应参数值低于正常。从红细胞的发育过程看，网红细胞（成长中的红细胞）参数的这种变化早于成熟红细胞参数。服药一周后，骨髓红细胞增生，外周血网红细胞增加，表现为网红参数RET#及CHr、MCVr、CHCMr明显升高，而此时成熟红细胞参数除RDW轻度升高外，MCV、CH、CHCM均无明显变化。由于补充了铁，骨髓幼红细胞内血红蛋白合成恢复正常，使与有关的网红参数CHr、MCVr、CHCMr很快恢复正常。Hb需要4周后恢复，而成熟红细胞参数MCV、CH、CHCM最快也需要7周后才能恢复。2.有文献报道，在IDA治疗后，如果病人对药物有反应，在Hb明显上升前，可有30%以上的入血而使RDW升高。因此，该作者认为如果连续观察病人，在给药后RDW升高，表示可能有骨髓应应。我们的实验结果显示，RDW这种变化至少需要一周以后才能逐渐表现出来，而网红参数RET#、CHr在用药后第4天时已明显升高。由此可见，IDA患者铁剂治疗后，网红参数恢复是快速的，成熟红细胞参数的恢复是缓慢的。Brugnara等的研究已证实，IDA患者铁剂治疗后RET#及CHr恢复最快，并认为CHr是IDA患者对铁剂治疗反应最敏感的指标。但是，由于贫血的原因不同，并不是所有IDA患者口服铁剂治疗都有效。如果口服铁剂治疗4天后，CHr及RET#无明显变化，说明该患者对口服铁剂治疗无效。如果此时改用静脉注射铁剂1000mg，48h后首先是CHr明显升高，可判断铁剂治疗有效。因此，笔者认为，网红参数RET#、CHr、可作IDA患者骨髓对铁剂治疗反应最早的指标。其意义主要在于：①通过观察网红参数RET#、CHr的变化，可及早了解可疑性的IDA患者采取诊断性铁剂治疗后的骨髓反应，明确诊断。②如果IDA患者在采用口服铁剂治疗后，网红参数RET#、CHr没有明显变化，可提示临床及时改用其它给药方式进行铁剂治疗。3.结论：网红参数RET#、CHr、MCVr及CHCMr在IDA时均有特异性变化，而且IDA患者经铁剂治疗一周年，这些网红参数即恢复正常，明显早于成熟红细胞参数。因此，在IDA铁剂治疗后，观察网红参数RET#、CHr、MCVr、CHCMr的变化，可使临床医生能及早了解骨髓对铁剂的治疗反应，明确诊断；提示临床及早选择合理用药。
第四部分&肿瘤患者化疗过程中网织红细胞动态变化的临床意义
一、材料与方法1.仪器与试剂：德国拜耳公司生产的ADVIA 120全自动血红胞分析仪、原装配套试剂、高、中、低三种浓度的全血质控物及高、低两种浓度的网红质控物。2.实验对象：18例观察对象均为住院患者，其中男性12例，女性6例，年龄17～78岁，平均51岁。18例患者有急性白血病12例（其中急性粒细胞白血病M1和M4EO各1例，M2、M3、M4和M5各2例，急性淋巴细胞白血病L12例），恶性淋巴瘤4例（其中霍杰金病ⅢA2例、ⅢB1例，非霍杰金淋巴瘤1例），肝癌1例、卵巢癌1例。用诱导治疗的患者4例、巩固治疗的患者6例、诱导加巩固治疗的患者8例，化疗方案主要如下几种：CAP、HOAP、、COAP、MOPP、COP。3.质量控制：仪器安装后已经过严格校正及性能鉴定，其准确度、精密度、线性和稳定性等指标均符合仪器使用说明书的规定。每次使用前，仪器先预热30分种，然后测定三种全血质控物及两种网红质控物进行室内质控，两次测定结果均在允许范围内时方可检测待测标本。4.标本采集和检测：患者化疗前空腹抽血1次，开始化疗后每隔1天空腹抽血1次进行连续观察。每次肘静脉抽血1ml放入抗凝瓶（内含EDTA-K21.5～2.0mg）混匀，采血后0.5～4小时内完成检测。用ADVIA 120血细胞分析仪检测每份标本的白细胞（WBC）、血小板（PLT）、中性粒细胞绝对数（ANC）、网红百分率（RET%）、网红绝对数（RET#）、高荧光强度网红百分率（HFR%）、中荧光强度网红百分率（MFR%）和低荧光强度网红百分率（LFR%），直至ANC≥0.5×109/L、RET#升至正常范围停止观察。RET%和RET#的正常参考范围（n=150）分别是1.28%±0.42%、（0.039～0.119）×1012/L；HFR、MFR和LFR的正常参考范围分别为0～4.2%、3.7～18.7%、79.5～96.1%。二、结果患者化疗后，骨髓血血功能明显受抑，及极度降低，其中中性粒细胞绝对数降至0.02×1012/L以下、RET#降至10×109/L以下，HFR+MFR逐步降至最低水平或0，网红分类几乎全由LFR组成。72.2%（13/18）的病例在化疗开始后，HFR+MFR的降低早于中性粒细胞和血小板同时降低。骨髓血血功能恢复期，于化疗后的15天（中位数）HFR+MFR出现或逐渐升高（中位数8%），其中6.1%（11/18）的病例MFR的出现或升高比HFR早1天，16.7%（3/18）的病例HFR的出现或升高比MFR早1天；19.5天（中位数）ANC≥0.5×109/L，29.5天（中位数）后RET#升至正常范围低限。有55.5%（10/18）的病例HFR+MFR迅速升高，HFR+MFR与ANC、PLT同时升高22.2%（4/18）。结果见表1。
表1&& 肿瘤化疗后HFR+MFR、ANC及RET#三个参数升高的时间&
三、讨论1.实验结果显示，HFR+MFR是评价化疗后骨髓造血功能受抑和开始恢复的较敏感的指标。HFR+MFR的出现或升高较ANC达到0.2×109/L早4.5天，达到0.5×109/L早7.5天；较RET#达到正常参考范围低限早14天。2.Mugurama应用R-1000对27例白血病和淋巴瘤病人，在化疗期间作了网红各参数的系统观察，发现有14例在化疗开始时，HFR+MFR的降低早于中性粒细胞和血小板，有37.2%的病例HFR+MFR与其它通用数同时降低。在骨髓恢复时，52.8%的病例HFR和或MFR迅速升高，HFR+MFR与WBC、PLT同时升高的仅占25%。该结果提示幼稚网红的变化是肿瘤化疗后，骨髓受抑和开始恢复较敏感的指标。3.Kuse等对39例急性白血病在化疗期间，用R-3000进行了网红各参数的系统观察。结果发现，化疗后病人的网红极度降低，仅剩下极少量（&10×109/L）的LFR。在完全或部分缓解的急性白血病保，MFR于17天（中位数）后（范围8～43天）开始上升，经HFR上升早1天（中位数）。ANC在MFR上升后5天（中位数）达到0.5×109/L，大约10天后RET#达到正常参考范围低限。因此，该作者认为在肿瘤化疗后，MFR和HFR的出现可作为骨髓恢复的早期指标，而且是比RET#更敏感的指标；同时网红参数还不受输血和感染影响。4.Kageoka等用Sysmes R-3000分析了骨髓和外周血中网红与造血状态的关系，发现外周血网红计数用于分析骨髓造血状态优于白细胞计数和血小板计数化疗后骨髓造血功能从抑制到恢复时，末梢血中HFR的增高较WBC的增加早数天。近年来自动化仪器检测的网红参数在临床实践中得到广泛应用，许多作者的研究证实，在骨髓移值、自体及异体干细胞移值的病例中，作为骨髓造血功能恢复的早期指标，HFR+MFR的增高明显早于ANC≥0.5×109/L。5.结论：HFR%+MFR%的变化可作为评价肿瘤病人化疗后骨髓造血功能受抑和开始恢复的较敏感指标，且不受输血和感染的影响。因此，网红分类参数的应用可为临床疗效观察提供更新更有价值的指标。结束语：ADVIA 120全自动血细胞分析仪采用激光技术可在不同的测量通道内同时检测白细胞、红细胞及网红，一次测量可为临床提供近40项实验参数。检测时由仪器直接吸入标本，进入白细胞测量通道的标本经细胞化学染色后用激光法进行白细胞计数与分类；进入网红测量通道的标本经氧氮杂芑750染色后用激光法进行网红计及分群。染料与网红内的核糖核酸（RNA）结合后，应用流式细胞原理使染色后的网红呈单行排例通过波长为670nm的激光束，仪器从两个角度同时测量荧光强度和，前者表示网红内RNA含量的多少，后者可判断细胞体积的大小。根据这两个参数，仪器可显示网红分布散射图并自动将网红与成熟红细胞和血小板区分开。根据荧光强度（与RNA的含量呈正比）的大小，可将网红分为高荧光强度、中荧光强度和低荧光强度网红三部分。幼稚网红荧光强度最高，逐渐减低至成熟红细胞时极少或消失。该仪器进行RNA定量测定的同时还利用激光可穿透网织红细胞，根据穿透过程中网织红细胞产生的折射角和散射角的变化，测量出RDWr、HDWr、CHCMr、MCVr、CHr等网织红细胞参数。可见ADVIA 120仪器不仅能进行网织红细胞计数及分群，而且还可测量与网红内血红蛋白有关的等网织红细胞参数，拓宽了网织红细胞分析的临床应用范围。
本文仅对ADVIA 120全自动血细胞分析仪检测的网织红细胞参数的临床应用价值进行了初步探讨，对这些网红参数在骨髓移植、肿瘤化疗，贫血诊断及疗效观察和功能性铁缺乏等方面的临床应用价值值得进一步研究。
参考资料/红细胞系列
万方数据期刊论文
中国小儿血液与肿瘤杂志
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中国妇幼保健
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山西中医学院学报
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贡献光荣榜铁蛋白和红细胞血红蛋白低，请问严重吗？
铁蛋白和红细胞血红蛋白低，请问严重吗？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：体检查出血常规很多值偏低，请问有什么问题？
血常规提示：
1血红蛋白低1030gL参考范围110―165，肿瘤检测提示：铁蛋白低326ngmL参考范围52235、红细胞压积低342参考范围35―45，平均红细胞体积低7430fL参考范围80―97，平均红细胞血红蛋白含量低2240pg参考范围265―335，平均红细胞血红蛋白浓度低301gL参考范围315―360，红细胞体积分布宽度CV高1650参考范围10―15
医院出诊医生
擅长：脑癌，鼻咽癌，食道癌等恶性肿瘤及癌症
擅长：骨癌，淋巴癌，前列腺癌等恶性肿瘤及癌症
擅长：肝癌，肺癌，胃癌，宫颈癌等恶性肿瘤及癌症
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：护师
专长：妇产科常见疾病护理。
你好，根据你的检查结果，建议到医院内科在医生指导下进行调理，平时注意合理饮食全面营养，注意休息，适当锻炼。
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
&&已帮助用户：162421
指导意见：根据患者所提供的化验指标，考虑是患有轻度贫血。由于其铁蛋白低于正常，结合其他指标的变化，考虑这种贫血是缺铁性的。建议治疗应以补充铁剂为主。
职称：医师
专长：肺炎，消化性溃疡，冠心病，高血压等
&&已帮助用户：21716
指导意见：您好，根据您的体检结果来看多考虑是缺铁性贫血，可以先食补，一个月后复查，如果效果不佳再考虑药物治疗。
职称：主治医师
专长：急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死...
&&已帮助用户：17816
问题分析：考虑就是一个缺铁性的贫血，小细胞低色素性贫血，和缺铁有关系。意见建议：建议你注意休息，保持充足的睡眠，增加营养，血红蛋白不是特别的低，所以可以先通过饮食来治疗，多吃水果蔬菜，尤其是绿色蔬菜，另外可以口服维生素C来促进铁剂的吸收，希望对你有帮助。
谢谢医生！那我先不去复查了，多吃蔬菜通过食疗调理！ 谢谢
回复：是的，过一个月或者两个月复查血常规。
问肿瘤相关抗原参考范围0--35.0结果2.67是什么情况
职称：医师
专长：胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户：113543
指导意见：你好，最好尽快手术治疗,建议手术后采用中医动态的疗法服用中草药综合治疗全面调养,提高免疫力,有效的控制病情发展,调整
阴 阳平衡,达到完全康复的目的
问我单位体检，我的肿瘤相关抗原是56，参考...
职称：医生会员
专长：各种肿瘤及癌症
&&已帮助用户：27
建议患者调节好心情！在去医院做一下检查确诊一下！结果出来以后再对症治疗！
祝你早日健康！
问肿瘤相关抗原199ca高出参考范围80我前一个月检查是139.9今天...
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户：312334
指导意见：你好,你说的情况肿瘤相关抗原199ca高出参考范围,那需要你给予进一步检查,确诊后需要你给予化疗治疗的
问乙肝同位素结果为9.57，但参考范围是0.89到8.78
职称：医师
专长：肝病,肝炎,肝炎后综合征,乙肝,乙型病毒性肝炎,小儿丙型病毒性肝炎,老年人病毒性肝炎
&&已帮助用户：223
问题分析：你好，乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体。你的9.57是哪一项的检查值？意见建议：中药主要是修复受损肝细胞，对乙肝治疗帮助意义不大。你现在病情不太清楚，不建议你随便用药，乱用药。
问舌头上有齿痕，胃肠癌肿瘤抗原结果是42，参考范围是0....
职称：医生会员
专长：中医科相关疾病
&&已帮助用户：1459
病情分析： 胃肠癌肿瘤抗原42，并不能够确诊有胃肠道肿瘤，以胃镜下及病理结果为准。舌头有齿痕，一般中医讲脾虚。您是否有胃部不舒服的症状？意见建议：建议可以做胃镜明确一下胃部情况，对于化验的结果有多种因素影响，它的针对性不是很强，而且42高的并不多。建议您可以服用中药治疗。
问肿瘤全套中的铁蛋白测定结果在442.70，参考范围是13.0...
职称：医师
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：11786
病情分析： 建议服用抗肿瘤中成药口服液,综合调理一段时间,在杀瘤的基础上,意见建议：提高机体免疫力.增强体质,预防复发转移 希望我的回答能帮助到您，祝您健康
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：女，成人，铁蛋白7.9偏低，有可能是什么原因产生的？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主管护师
专长：滴虫阴道炎,霉菌性阴道炎,宫颈炎
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问题分析：引起铁蛋白低的因素有缺铁性贫血，多由于饮食摄入的铁不足，或者青春期，怀孕期，哺乳期身体需要的铁量增多导致。另外慢性腹泻，或其它有关疾病，造成摄铁量不足和吸收不良等，均可以引起铁蛋白偏低的情况。意见建议：建议饮食要均衡，食物种类多样化，每天保证肉类，鱼，鸡蛋，和绿叶蔬菜，水果的摄入。可以多吃一些含铁丰富的食物，如动物肝脏、海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等。
问铁蛋白700
职称：护士
专长：胃炎、胃溃疡、慢性胃炎等消化系统疾病。
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病情分析：现在主要是铁蛋白增高，引起的原因有急慢性肝炎，肝癌等，常见的慢性肝炎，出现了人体的肝区不适，恶心，呕吐，腹泻，全身乏力等症状，反复发生。意见建议：需去医院就诊，做个乙肝五项，丙肝抗体检查，需明确诊断，如果是乙肝，需使用些恩替卡韦分散片，拉米夫定片等治疗，避免饮酒。
问我的铁蛋白偏高是什么原因
职称：护士
专长：脑出血
&&已帮助用户：262
铁蛋白高原因比较多，有些感染也是会引起的建议继续完善相关检查，比如感染性的，及血液方面的检查
问铁蛋白偏高是什么原因
专长：心胸外科，骨科
&&已帮助用户：227816
您好1、铁蛋白一般正常均值男性约80－130ug/L铁蛋白增高：常见于恶性肿瘤再生障碍性贫血铁粒幼红细胞贫血慢性溶血性贫血肝脏病变心肌梗塞急性感染铅中毒及维生素B6缺乏引起的贫血等 2、铁蛋白释放增加：如急性肝炎肝细胞坏死等不是说增高就是癌症不过还是去医院再做进一步的详细检查排除心中的疑虑保持良好的心态用宽广的胸怀正视一切仅供参考祝你早日康复
问你好，我体检时，肌酐偏低
职称：医师
专长：肺痈,哮证喘证,肺痨
&&已帮助用户：31117
问题分析：肌酐偏低，多是由于饮食不良导致的，一般是不会对机体产生不良营养的。故而您是不需要太担心的。意见建议：建议您平时多注意营养就好，饮食规律，作息规律，一段时间后，它自己就会上去的。希望此建议对您有所帮助。
问铁蛋白偏低是什么原因
职称：主任医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：
铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白,正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,一般正常均值男性约80－130ug/L（80-130ng/ml）女性约35－55ug/L（35-55ng/ml）,血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低,急慢性肝脏损害和肝癌时升高,国内报道肝癌患者阳性率高达90％.近年来发现肝癌还含有一种酸性的异铁蛋白,称为癌胚异铁蛋白,可能有助于早期诊断.肝癌患者有铁蛋白增高的原因可能是：①肝癌细胞能合成和分泌铁蛋白或异铁蛋白.②肝癌组织对铁蛋白的摄取及清除受到影响.③肝细胞损害坏死,贮存在肝细胞浆中的铁蛋白溢入血中.血清铁蛋白虽非特异性,但除肝癌,胰腺癌中度升高外,其它消化道肿瘤如食管癌,胃癌,直结肠癌均不升高.肝癌患者治疗有效者血清铁蛋白下降,而恶化和再发者升高,持续增高则予后不良,故血清铁蛋白测定可作为疗效监测手段之一,特别是对AFP阴性的患者尤有意义.
问铁蛋白起标是什么原因?
职称：主治医师
专长：肿瘤科、内科
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病情分析：你好，铁蛋白主要是用于贫血的诊断的，不过现在也可以做为肝癌方面诊断的一个参考指标，从你化验的情况来看，到不是很高的，如果这时身体又没有不适的症状，其他方面的化验也都正常的，那只是这一个高点就说明不了什么问题的，这个不要担心了，观察一段时间后在复查看看。
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