农村合作医疗意外医疗保险范围报销范围

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-09-11 06:40 标签： 2017新农合意外报多少
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意外烧伤住院能不能报销有农村合作医疗
匿名用户&&&&
| &&&&浏览6357次 &&&&| &&&&提问时间： 18:01:34 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
我公公今天意外烧伤，在沭阳县陇集镇陇集医院住院，主治医生说烧伤不能报销，是对的吗
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
杜青主治医生
病情分析：
你好，各地农合中心报销规定不同，没有责任人的外伤有的报销，有的不报。
指导意见：
建议你去当地农合中心去咨询，询问自行外伤是否报销，一般主治医生说的没有误差。
病情分析：
你好，根据你的描述看，这个属于外伤，估计有相关的证明才能报销。
指导意见：
你好，鉴于你的具体情况看，你还是具体咨询当地医院的医保中心。祝您早日康复。
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病农村合作医疗保险如何报销？农村合作医疗保险报销范围及比例
【导语】：
农村合作医疗保险是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。农村合作医疗保险如何报销？农村合作医疗保险报销范围及比例？农村合作医疗保险结报范围多大？农村合作医疗保险是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。农村合作医疗保险报销范围及比例：1、门诊补偿：(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。农村合作医疗保险是如何报销?参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复?未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件，年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报，不得累加计算。一、结报范围1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。3、检查费：最高限额600元。4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。5、手术费：按物价部门核定的收费标准计算。6、输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围，其他输血费用不予报销。7、材料费：最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)二、转诊规定1、转本市市级医院住院治疗的，按90%纳入可报医药费计算;2、转市外医院住院治疗的，按80%纳入可报医药费计算;3、在部队医院及营利性医院住院治疗的，按60%纳入可报医药费计算;4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。推荐阅读：
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2017农村合作医疗保险新政策：报销范围、报销比例及怎么办理
来源：&&nbsp
农村合作医疗保险在经过普及之后，农村居民逐渐认识到它带来的便利，那么农村合作医疗保险怎么办理呢？农村合作医疗保险办理需农村居民携带户口本、个人身份证到当地村委会办理。
给谁投保：
出生年月：
农村合作怎么办理
村民在每年的11月份至12月份尾，携带户口本、身份证及两张近期照片，到当地村委办理农村合作医疗，办理后一定要保留相关专用票据。
农村合作办理材料
1、户口本；
2、个人身份证。
农村合作医疗保险办理条件
凡本区农业户口（参加除外）均应按自愿原则以户为单位参加。
农村合作医疗保险报销范围
农村合作医疗保险除自费以外所有的医疗费用都可以进行报销。报销范围包括：门诊医疗费、住院医疗费、大病医疗费。
农村合作医疗保险报销比例
一、门诊报销比例
1、村卫生室及村中心卫生室报销60%；
2、镇卫生院报销40%；
3、二级医院报销30%；
4、三级医院报销20%
二、住院报销比例
1、镇卫生院报销60%；
2、二级医院报销40%；
3、三级医院报销30%。
三、大病报销比例
1、全年累计医疗费：5000以上-10000元报销65%；10000以上-18000元报销70%
2、大病住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
农村合作医疗保险报销时间
农村合作医疗保险报销时间为一年，也就是你在2016年为2017年投保，报销时间为日到日，超过日视为放弃报销。
以上数据依据网络公布资料整理，具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。
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