农村合作医疗异地就医,在异地就医可以报销吗

给小孩买的农村合作医疗,在外地就医能报销吗?_百度宝宝知道在外地看病能报新型农村合作医疗吗?_百度知道
在外地看病能报新型农村合作医疗吗?
都需要哪些证件呀?越详细越好!谢谢哥们了!
我有更好的答案
可以,但需要住院,去门诊治疗的话是不能报销的。
一般情况下根据各个省市县的不同,报销比例优惠有所差异,但是通常不转院的(当地就医)报销25%,转院的报销45%。
报销时需带上诊断证明书、出院记录和新农合证、医疗费用发票、医疗卡、身份证(或户口簿)到交新农合所在地卫生院审核报销。 有的地方需要开具转诊证明才能报销,所以得在入院期间去办理转诊证明,否则出院以后转诊证明是不让办的。不过每个地方的规定不同,详情可以咨询当地的社保部门。
出院记录、转诊证明、到县合管办办理补偿手续、住院病理首页(复印件)住院费用汇总清单、交费的原始发票,参加新型农村合作医疗的人员、身份证(或户口本),在市外医院发生的住院费用,出院后凭医疗证(卡)不知你是否办理过转诊手续。住院前没办理过转诊手续的算非正常转诊,补偿比例是不一样的。如是在外打工的参合人员,在镇以上医院住院的,在办理补偿结算时除了带以上的几种证件外,还要有用工单位的证明
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出院小结、职工医疗保险病历证明,先由个人垫付,然后凭《转诊审批表》、外地诊治医院的门诊病历,由本人或委托办理人提供由首诊的定点医疗机构主诊医生填写1、必须办理转诊手续、费用明细清单、医疗费结算单据等。符合转诊条件的参保人,因病情需要转往市外定点医疗机构治疗的,到当地按规定报销。农村合作医疗保险政策各地规定不一,建议你直接咨当地农合管中心,并于规定工作日内补办转院备案手续。未经批准自行转诊的、其医疗费用不予报销。 2、转往外地指定医院的医疗费用、医务部门审核盖章的《转诊备案表》,备案后方可转院,急、危、重病人可先行转院
需住院治疗才能报销,所需以下证件:本人身份证、农村合作医疗本、住院证、出院证、诊断建议书、办理出院时收据、费用明细及住院病历
第一 不能 第二 需要分省内还是省外 第三 还要咨询下相关的企业或者部门查询下 第四 问下相关的社会保险中心 电话12333 第五 祝福你工作顺利 事业发达 生活安康 家庭幸福 羊年大吉
在外地看病能报新型农村合作医疗吗?合作医疗是不支持异地医疗的,因此在就医前需要征得当地医疗管理机构的同意才可以的,否则会影响随后的报销事宜。其报销所需要的证件包括:本人身份证,本人医保卡,病历等用药原始发票等材料即可。报销是按比例进行的,一般在25%---80%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用。 某人用掉医药费总计5000元,而报销公式是这样的:(《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。 另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
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关于农村合作医疗异地就医报销问题&
尊敬的贵阳市市委领导:&&本人老婆来自于贵阳市修文县龙场镇新寨村的村民,现在在外地,我想咨询的的问题是:今年我老婆在广西北海市的生了小孩并且在修文当地参加了农村合作医疗,当时是剖腹产共计花了6162.56元,而只报销了3348.27元,报销比例只有54.33%,而按照《贵阳市2013年新型农村合作医疗制度实施方案》报销比例应为75%,我老婆她是在我们“北海市妇幼保健院”分娩的,而这医院属于国家二级甲等医院理应按&《贵阳市2013年新型农村合作医疗制度实施方案》里的二级等级进行报销,可能异地分娩报销政策会相对比较降低一些,可是这也不可能降低那么多吧?还有就是关于修文县农村孕产妇住院分娩补助经费,当时是我老丈人去帮我们办理报销的,据他说当时他去办理合作医疗报销的时候那里的工作人员让他先去办理&修文县农村孕产妇住院分娩补助经费之后才可以进行住院费费用报销,当他拿到补助之后再去办理报销时被工作人员告知报销所得款项需要扣除400元的补助经费才可以,我不经要问这是那门子法律啊?国家计生委明文规定这个补助经费是不能挪用、扣除的,这不是变相的扣了回去吗?还有就是补助经费这两张单子,红单子下面注明“此联由新农合经办机构保存”而白单“此联由补助对象保存”我不经要问为什么新农合不收单子回去呢?这里面是否存在违规操作现象?希望市委领导在百忙中能抽出一点点时间看一下,关注一下。&
办件分类&&
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处理状态&&
答复内容&&
关于农村合作医疗异地就医报销问题信访件的答复
县信访局:
我局接到匿名反映:“关于农村合作医疗异地就医报销问题”信访件后高度重视,经修文县新型农村合作医疗管理中心翻阅相关文件,形成如下答复意见:
1、由于此信访案件为匿名案件,无参合人员姓名和合医证号,修文县新型农村合作医疗管理中心无法在管理系统中调取详细资料,核算该反映人看病费用报销比例;
2、根据《市人民政府关于批转贵阳市2013年新型农村合作医疗制度实施方案的通知》(筑府发〔2012〕95号)文件中“三、参保对象及报销标准(二)报销标准第9条:要做好新农合基金补偿与公共卫生专项补助的衔接,新农合基金只能用于参合农民的医药费用补偿,应由政府另行安排资金的基本公共卫生服务项目不应纳入新农合补偿范围。设有财政专项经费支持的“农村孕产妇住院分娩”、“艾滋病防治”、“慢性病防治”等公共卫生项目,救治经费必须首先按照财政专项经费补助政策或经费使用有关规定执行,剩余部分的医药费用再按照新农合规定补偿。不得以新农合补偿代替财政专项补助,不得用新农合资金冲抵其他专项资金或填补其他资金缺口。”规定,修文县农村孕产妇住院分娩补助经费400元不再次纳入新型农村合作医疗报销费用范围。
修文县卫生和食品药品监督管理局
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &日
修文县网格化服务管理指挥调度中心&
答复时间&&
单个部门处理农村合作医疗在外省就医能报销吗?
农村合作医疗在外省就医能报销吗?
农村合作医疗在外省就医能报销吗?
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,习惯性便秘
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问题分析: 你好,农村合作医疗在外省就医能报销。新农合的报销比例因医疗机构的级别不同而不同,但是,需要转诊意见建议:你好,新农合的报销比例以我们这里举例说明(单病种病例不算,他们单独核算):一级医院80%;2级医院60%,3级医院50%;跨省市的无论什么级别,都以30%的报销比例计算。
追问:我是河南的在山西长庚耳鼻喉医院治的耳朵,花了3000多医生说是门诊不能报销啊,这个医院怎么说是门诊哪?能帮我差一下吗
回复:你好,门诊不能报销,住院可以报销,并且需要经过转诊审批
职称:医师
专长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:你好,农村合作医疗在外省就医能报销。新农合的报销比例因医疗机构的级别不同而不同,但是,需要转诊 ,新农合的报销比例以我们这里举例说明(单病种病例不算,他们单独核算):一级医院80%;2级医院60%,3级医院50%;跨省市的无论什么级别,都以30%的报销比例计算。
问农村合作医疗,在异地就医可以报销吗?
职称:医师
专长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:合作医疗保险最好选择在购买地就医,并不支持异地就医的。因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要,同意之后其报销比例会比参保地就医略低一些.
问我有农村合作医疗,但我在外省私
职称:医师
专长:哮喘,支气管炎,肺炎,慢性支气管炎,肺气肿,感冒,肺部感染,气管炎,过敏性哮喘,支气管哮喘
&&已帮助用户:31
问题分析:你好!这要看你在外省做的哪种手术,每个省手术种类报销情况不一样。意见建议:建议你到自己家乡卫生医疗机构咨询或者在你手术所在医院咨询都可以得到回答。
问农村合作医疗夸省能报销吗
职称:护士
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这个是肯定可以报销的,不要担心的 。但是报销比例低一点点的 。
另外各个地方比例不一样 。你把发票和用药的详细电脑清单和发票和住院证,病历,拿到户籍所在地就可以报销的 ,但是是否是还要其他资料 ,这个你要咨询你当地机构。各个地方规定不一样 。
问农村合作医疗在外省医院治疗能报销吗?
职称:医师
专长:十二指肠炎,糖尿病,慢性结肠炎,痛风
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病情分析: 不能,至少现在还不能跨省报销,除非你有关系走后门。意见建议:不能,至少现在还不能跨省报销,除非你有关系走后门。我已经见过很多人都是这样的了,但是你可以回老家报销一部分,各个地方政策不一样,你去问下当地的村官。
问农村合作医疗听说现在不限制在哪里就医了一样的报销是吗
职称:医师
专长:中医内科、中医保健
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问题分析:农村合作医疗是不限制治疗的医院,但是各个医院间报销的比例是不一样的。意见建议:本地合作医院,能够报销近75%—90%,但是省级的只能够报销一半这样。
问异地住院农村合作医疗如何报销
职称:副主任医师
专长:擅长妇科疾病的诊疗
&&已帮助用户:93896
病情分析:你好,异地报销是和当地的医保政策相关的,每个地方的经济和报销比例是有一定的关系的。指导意见:建议:这个医疗费是可以不可以报销一部分的,具体比例每个地方是不同的,故你应该多了解当地的医保政策,可能会有60%甚至70%前后,祝你早日恢复健康!
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农村合作医疗在异地能报销吗
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哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病,肝硬化.报销范围:符合新农合规定的报销范围、糖尿病、股骨头坏死、血友病患者每人每年报销封顶线3万元,每人每年报销封顶80元、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、系统性红斑狼疮;(二)住院报销(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85%。(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤。(2)门诊观察每日最多可报销30元,也都可以申请报销。2.报销比例、尿毒症、合并并发症的高血压新型农村合作医疗异地报销比例、范围1:(一)门诊报销(1)普通门诊报销比例50%,报销比例70%、再生障碍性贫血,每年最多可报销1000元;(3)门诊大病报销比例50%、先天性肾上腺皮质增生症、肺心病
(4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50%。(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案,并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的,统一报销起付线1000元,报销比例40%,保底报销比例20%。(6)基本药物目录内药品、中药饮片及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法补偿比例在原报销比例基础上提高10%。德州市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元,补偿比例在原报销比例基础上提高5%。(7)儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医疗机构住院费用新农合报销比例70%。(8)自身原因导致的意外伤害,除《山东省新型农村合作医疗诊疗项目目录》规定不予报销的情形项目外,统一住院报销起付线1000元,报销比例执行分段原则,参合人员在16周岁(含16周岁)至60周岁之间的,报销比例20%;低于16周岁、高于60周岁(含60周岁)的,报销比例30%。(9)参合孕产妇住院自然分娩、剖宫产统一实行定额补偿,自然分娩补偿500元,剖宫产补偿1000元。(10)参合人员在同一参合周期、同一医疗机构多次住院的,首次扣除起付线,再次住院起扣除起付线的50%。参合农民每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元。(三)大病报销国家确定的儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20类重大疾病医疗费用经新农合报销后,剩余合规费用8000元以下部分报销17%,超过8000元以上部分报销73%,个人最高年补偿限额20万元。新型农村合作医疗异地报销流程1. 填写《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》并盖章;2. 将填写好的《申请表》拿到社保机构审核;3. 审核通过后,可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。
采纳率:93%
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