青岛孕妇住院产子生育险内零费用 顺产率提高3%
来源：半岛网-半岛都市报
　　参保职工住院生孩子，生育保险范围内的费用“零负担”。记者昨天从市人社局获悉，青岛市自2013年实行新的生育医疗费结算办法，职工顺产、经阴难产、剖宫产发生的生育保险统筹范围内的医疗费，个人不负担医疗费，由社保部门和医院直接结算。2013年度，青岛市职工生育保险参保人数达153万，49329人次享受到生育保险待遇，同比增加2468人次，增幅为5.27%。
　　参保职工享三类生育待遇
　　青岛市生育保险政策规定，符合国家计划生育政策，生育或者实施计划生育手术，所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上，参保职工可以享受以下三类待遇：职工因实施计划生育手术放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及绝育术后的复通手术以及实施上述手术引发的并发症等发生的医疗费用，符合生育保险基金支付范围的，由生育保险基金支付。
　　此外，女职工合法生育在妊娠期、分娩期内，因妊娠和生育发生的诊断费、检查费、治疗费、检验费、接生费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金支付范围的，由生育保险基金支付；参保女职工生育按规定享受生育津贴待遇。参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，其生育符合计划生育政策规定的，按照确定的生育保险医疗费标准的50%享受生育补助金。
　　范围内费用个人不负担
　　青岛市2013年实行新的生育医疗费结算办法规定，生育职工使用的生育保险基金统筹范围内药品、诊疗项目和医疗服务设施相关医疗费用，由社保经办机构与生育保险定点医疗机构结算，职工不负担费用，但职工要求提供的特殊医疗服务或临床需要使用的自费药品或项目费用除外。“生孩子的病症很复杂，但根据临床各种可能出现的情况，都有一个固定的治疗方法，也就确定了相应的花费金额，经过测算来确定一个数额，而且一定是够用的。”市人社局有关负责人表示，这种方式既保障医疗质量，也让医院减少了保险统筹外药品、诊疗项目的使用，但职工要求提供的特殊医疗服务或临床需要使用的自费药品或项目费用除外，如高档病房费、自费药和婴儿相关费用等，由职工个人负担。
　　为进一步减轻职工分娩或计划生育手术中病情差异较大的危重并发症患者负担，社保经办机构对相关病种单独进行审核，即生育保险定点医疗机构向社保经办机构申报后，经办机构对统筹范围内费用按项目予以据实结算，确保统筹范围内费用个人不负担。如职工李女士2013年1月份在市立医院生育时，因患有较严重的并发症，产后住进ICU病房，医疗费共7万余元，生育保险基金按照危重并发症据实结算的原则报销63300元，职工经济负担大大减轻。
　　顺产率较上年提高3%
　　以往青岛剖宫产率较高，剖宫产及术后抗生素的滥用对母婴身心健康均有较大负面影响。为保证母婴健康，青岛市对生育保险定点医疗机构实行鼓励顺产的定额浮动结算机制。年度顺产率提高的医院，在统一测算后予以提高医疗费结算标准，以鼓励医生引导生育职工，积极转变理念，尊重临床意见，符合顺产条件的尽量选择顺产。据统计，2013年度青岛市生育职工剖宫产率较往年略有下降，顺产率较上年同期提高3%。
　　记者了解到，符合国家计划生育政策，生育或者实施计划生育手术，所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上，参保职工可以享受生育保险待遇。但我市灵活就业人员不缴纳生育保险费，因此无法享受生育保险待遇，灵活人员目前只缴纳医疗险和养老险。
　　生育保险定点医疗机构及相关办事程序可登录青岛市人力资源和社会保障局网站（http://www.qdhrss.gov.cn）查询，也可登录青岛市人力资源和社会保障局网上办事服务大厅（http://wsbs.qdhrss.gov.cn）查询。
(责任编辑：姜丰华)
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2015青岛市生育保险报销条件、范围、标准及流程解读
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2015青岛市生育保险报销扩展
青岛市生育保险报销需注意，青岛市对生育诊疗费实行社会保险经办机构与生育保险协议医疗机构之间的网上结算。那么2015青岛市生育保险报销条件、范围、标准及流程相关规定你知道吗？本专题将介绍2015，青岛市，生育，保险，津贴，报销，条件，标准，范围，流程，手续，材料，时间，待遇相关信息。
2015青岛市生育保险报销条件和待遇标准是什么？2015青岛市生育保险报销条件：(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。2015青岛市生育保险待遇标准(一)生育医疗待遇(1)职工因实施计划生育手术放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及绝育术后的复通手术等发生的医疗费用，符合生育保险基金支付范围的，由生育保险基金支付。(2)女职工计划内生育在妊娠期、分娩期内，因妊娠和生育发生的诊断费、检查费、治疗费、检验费、接生费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金支付范围的，由生育保险基金支付。(二)生育津贴待遇计发标准,女职工计划内生育或计划内怀孕流、引产按规定享受生育津贴，由社会保险经办机构按规定发放，职工享受生育津贴期间单位工资(指缴费工资基数项目)停发。生育津贴以本人当年(或上月)生育保险个人缴费月工资基数除以30，作为一日应计发的生育津贴，按对应享有的天数一次性计发。
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2015青岛市生育保险报销流程和所需材料介绍2015青岛市生育保险报销所需材料：(一)本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据;(二)正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明;(三)施行计划生育手术的，提交相关医学证明;(四)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。2015青岛市生育保险报销流程如下：一、女职工怀孕后，持户口簿到街道办事处所在计生部门办理《计划生育服务手册》。二、怀孕三个月时，持《青岛市劳动和社会保障卡》、《青岛市城镇职工医疗保险证》、《计划生育服务手册》到妇幼保健医院，建立《孕产妇保健手册》。同时报销检查费。三、4-10个月时，在生育保险定点医疗机构范围内任选一家作为中、晚期妊娠检查的定点医院，生产前在该定点医院持《孕产妇保健手册》报销社保范围内检查费用。四、分娩时选生育保险定点医疗机构，分娩后，医院与社保直接结算生育费用，根据并发症的不同，报销费用不同。
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&&【免责声明】本专题信息收集于互联网，仅供参考使用。如内容涉及您的权利，请尽快与我们取得联系，我们会及时清理删除，谢谢合作！【编辑：nie】我市生育分娩医疗费结算标准自日起上调
●生育保险基金统筹范围内生育医疗费，职工不负担
●顺产、难产、剖宫产定额标准提高
●新增１３个分娩相关病种
日前，笔者从市人社局获悉，为适应我市医疗服务项目价格调整需要，建立健全鼓励顺产的激励机制，更好地保障生育职工医疗待遇，我市将自明年１月１日起调整生育分娩医疗费结算标准及办法。
范围内生育医疗费职工不负担
根据我市生育医疗费结算办法，生育职工使用的生育保险基金统筹范围内药品、诊疗项目和医疗服务设施相关医疗费用，由市人社局社保处与生育保险定点医疗机构结算，职工不负担费用，但职工要求提供的特殊医疗服务或临床需要使用的自费药品或项目费用除外。
三种分娩医疗费定额标准提高
顺产、难产、剖宫产三种分娩方式统一确定生育保险统筹范围内的医疗费结算标准，实行人均定额包干结算方式，统筹范围内个人不负担医疗费。结算标准按照医院级别分别确定，其中一级、二级医院定额标准均有提高，三级医院定额标准不变（具体标准见右图）。
新增１３个分娩相关病种
此次调整新增加１３个分娩相关病种，具体包含剖宫产子宫肌瘤剔除术、剖宫产卵巢肿瘤切除术、剖宫产阑尾炎切除术、二次剖宫产（瘢痕子宫）、多胎妊娠顺产、多胎妊娠难产、多胎妊娠剖宫产、顺产产后出血保守治疗、难产产后出血保守治疗、剖宫产产后出血保守治疗、顺产产后产褥感染、难产产后产褥感染、剖宫产产后产褥感染等病种，医疗费实行限额结算方式，由生育保险基金支付。
新结算办法有效期限自明年起至２０１８年底
新结算办法自明年１月１日起执行，有效期至２０１８年１２月３１日。今年４月１日至１２月３１日期间入院分娩类结算实际发生的人均统筹范围内金额低于新结算标准的，由社会保险经办机构予以补足差额。
责任编辑：区市新闻
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2016年青岛产假多少天？最新青岛生育津贴怎么算？日 11:58手机客户端 |扫码下载中金网APP摘要：2016青岛产假新规定：2016年青岛产假158天，享受生育津贴。近日青岛市人社局确定了2016年青岛生育保险参保职工享受产假以及生育津贴等待遇的具体事项。据了解，2016年青岛产假除去正常产假98天外，还增加60天产假，并享受生育津贴。
　　2016青岛产假新规定：2016年青岛产假158天，享受生育津贴。近日青岛市人社局确定了2016年青岛参保职工享受产假以及生育津贴等待遇的具体事项。据了解，2016年青岛产假除去正常产假98天外，还增加60天产假，并享受生育津贴。4月12日　　一、2016年青岛产假多少天？　　目前，国家规定的产假按照《女职工劳动保护特别规定》执行。在此基础上，山东青岛计生条例明确规定增加产假60天。即：2016年起，女职工依法生育享受98天+60天，共计158天产假；其中，难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生1个婴儿，增加产假15天。　　青岛人社局表示，符合新《中华人民共和国人口与计划生育法》、原条例和新条例生育子女，女方日尚处于国家规定的产假期间的，可以顺延享受新条例第二十五条规定的增加产假和生育津贴。女职工生育按规定享受生育津贴待遇，生育津贴由生育保险基金负担。　　目前，《青岛市城镇职工生育保险办法》规定：符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上的职工，享受生育保险待遇。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。　　二、青岛生育津贴怎么算？有多少？　　生育津贴按照职工生育或流引产时所在用人单位当年度1月份单位平均生育保险缴费基数计发。职工生育或流引产前12个月变动工作单位的，其生育津贴按照生育或流引产前12个月内工作过的各用人单位1月份单位平均生育保险缴费基数加权平均计发。职工生育津贴计发基数按照我市上年度在岗职工月均工资60%和300%保底封顶：*月数 　　月数怎么计算，根据下面的规定。你仔细看看，就能算出来最低拿多少钱了　　一、计划内第一胎：　　1、顺产生育、非晚育的为98日；　　2、顺产生育、晚育的为158日；　　3、难产（含刨宫产）、非晚育的为113日（98+15）；　　4、难产（含刨宫产）、晚育的为173日（158+15）；　　5、多胞胎生育的，每多生育一胎，增加15日。　　二、计划内第二胎：　　在如上“计划内第一胎”的标准上，没有晚育60天的产假增加。　　1、顺产生育的为98日；　　2、难产（含刨宫产）的为113日（98+15）；　　3、多胞胎生育的，每多生育一胎，增加15日关注（http://m.cngold.com.cn），掌握最新财经要闻。
关键词：责任编辑酒鬼【免责声明】中金网发布此信息目的在于传播更多信息，与本网站立场无关。中金网不保证该信息的准确性、真实性、完整性、有效性等。相关信息并未经过本网站证实，不构成任何投资建议，据此操作，风险自担。热点专题推荐····相关阅读1/3 12:12 15:27 16:08 14:37 14:58 14:37 14:14 11:13 11:03股票黄金外汇行情微信：cngold-com-cn行业动态金融黑幕财经解读微信：zjs-cngold
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