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《无限炼金术师》正文西医有过中医阶段吗,有。其实各大文明都有最初的原始医学阶段。原始医学,其实是好听的说法,难听一点,就是巫术。    我写过一本《医学的故事》,将人类各大文明的医学,约略的阐述的一遍。  埃及医学、希腊医学、古罗马医学、中国医学、阿拉伯医学在他们各自的时代都很伟大。    但是为什么到了现代就不行了呢,连西洋人自家的四元素体液说也被抛弃了。  道理很简单,近两三百年的医学大发展,发展出来的西医是全球化时代,所有国家一起努力。  无数天才如星星一样涌现,耗费无尽的人力物力,才达到今天的巅峰状态。  这不是中医所能抗衡的。  那相当于以一国之力对抗全球,可能嘛,不可能。现实吗,不现实。    今天的中医有很多的迷梦,大致而言有如下几条:  一、我是最特殊的,要特别对待。殊不知现代工业,目的只有一个,就是标准化。  在各个领域,标准化就是一切。  你无法标准化,你就会被消灭掉。  你自己搞特殊化了,还想挤进现代科学里头,这就是不讲政治。  (医学在今天是高度政治化的议题,关注的是民生。已经再不是单纯的医学问题了。这个问题展开很累,暂时不说。)    二、整体论。  认为中医对待病人最有情,把病人看成是一个整体,而西医则将人机械化,一个部位一个部位的动刀子。  其实整体论,各大文明的原始医学都有过。结果是导致什么问题都解决不了,因为一病起来,就“整体”了。咋办啊。  整体论不重要嘛,重要,而且重要的很。  但是难题的一个个的具体解决了,才能完成整体论的阐述,就像一个小学生,连五千个汉字都没学会,就要研究经典文献,可能嘛,不可能。  现代的西医也有整体论,现代西医的整体论是建立在几百年来的各种科研攻关之上的。  只是中医研究者无知罢了。总而言之,西医的整体论的境界不是中医整体论者所能梦见了。  到现在还一本两千多年前的黄帝内经,研究到便秘,中医还有什么资格谈整体论。    三、中医是有效的。  有。  但是各大文明的原始医学都无效嘛,都有那么一点点效。  是,中医自古以来有很多的验方,到现在都能用。  但是相比之现代医学,这种“有效”差距实在太大了。  什么意思呢,就是现代医学的有效,都有很庞大的实验数据支撑着,中医没法做到,也失去做到的可能性了。  因为现代医学在两三百年,在法治最不严密的时代,都做过很多的实验了,解决了大多数的医学常见病上的难题了。    中医要发展起来,没有别的假设,不可能跳跃性发展,只能先从医学常见病上出发。然后再这个基础上,博大而后精深。  但是中医目前不可能有这样的机会,未来更不可能有这样的机会,因为最基本的一条,病人是有知情权的。  你再要拿医学的常见病做实验,病人肯定不答应的。  看看欧美现在的医学实验都跑到那里去做了,非洲。因为那里无法治,病人也没钱。但是现在非洲人也不干了。  中国已经富裕起来,没人当药罐了。      四,以西医为对立面,为假想敌。  应该说,中医面对西医,往往有一个错觉,以为西医只是西方的医学。西洋人的医学。  其实不然,西医之成就今日之巍巍大厦,乃是各种现代学科跨学科交叉合作的成果。  物理学、化学、生理学、生物学等等,各种学科的无数分支的每一样最微小的进步,往往第一时间就和医学结合起来了。  而用古老二经作为护身的中医,要去对抗西医,只能说是自不量力,自找死路。  到今天还有很多中医论者,大谈民族精神,大谈文化传统,更是可笑。  将中医文学化浪漫化的运动,大谈山海经,大谈楚辞诗经植物,大谈红楼梦里头医学,都是文学化、浪漫化的弊病。  确实也能让民众怜惜之爱护之,但是医学从来不可能靠文学化浪漫化取得进步。  医学的进步从来只能来自于无数的死人尸体、活人的苦痛和实验室庞大以亿兆计、冷冰冰的数据。      其实中医有可爱可怜之处,但是全球化时代,竞争太无情了。  所以中医论者就不要再拿那些自欺欺人的伪命题翻来覆去的讲,没意思了都。  我们现在应当做的是竭力挤进西医体系。  不要老是以为西医是西洋人的。  没这回事。  西医的基础是建立在各国现代科学的基础上的。是没有国籍的。            
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目录    前言  第一章:原民的巫术——想像力的医学    第二章:从神开始——古埃及医学 1  临床处方R 1  尼罗河畔的医学曙光 4  为法老服务的宫廷医学 7  木乃伊——永生不死的愿望 10  莎草书上的处方 11    第三章:占星术与肝占术——巴比伦与亚述的医学 1  照亮天空的医学 1  写在肝脏的健康秘密 2  世界上最早的医学法律 3    第四章:以色列人的荣耀——圣经中的医学 7  疾病源于不洁 7  治疗权的转移 7  值得一提的乳香 9    第五章:儒与道阐述的生命科学——传统中医的奠基时代 1  天人合一与阴阳五行 2  本草学与医食同源 5  中医第一宝典《黄帝内经》 7  人体的迷宫——中医经络学 9  六不治的扁鹊 12  神奇的麻醉师华佗 14  医圣张仲景 16    第六章:医学的理性之光——古希腊医学  荷马史诗笔下的神医 1  奥林匹克与公共医学 6  阿斯克勒庇奥斯的神庙 11  象认识宇宙一样去认识人 16  四元素与四体液病理学说 20  医学之父希波拉克底 23  希波克拉底学派 28  希腊医师的真实情形 34  医学圣地亚历山大利亚 39    第七章:古典时代的最后辉煌——古罗马医学 1  欢迎希腊医生 4  百科全书的编纂者 9  帝国的公共医学 15  妇产科之父 19  盖仑!巨大的背影 26    第八章:黑暗时代——中世纪的医学  罗马的衰落与基督教的兴起 1  奇迹——穷人的新福音 12  最早的医学校一撒雷诺 25  瘟疫再度来袭 40  放血疗法和琐碎哲学 48  波伦亚大学 52  手术刀受到前所未有的重视 58    第九章:真主的吟唱之声——阿拉伯医学 1  最垂涎的战利品 6  炼金术与药师制度 10  “有经验的”拉齐斯 14  医学王子阿维森纳 19  阿拉伯的医师们 24    第十章:人的医学——文艺复兴时代的医学 3  一个新时代 3  艺术家对医学的狂热 12  梅毒——文明人的名片 17  赫顿日记 23  新的救世主 5  你有几根花花肠子我都知道 12  解剖学之父 18  战争是外科学之父 1  神使他康复——帕雷传 15  新生命的到来 26  “破坏眼睛的人” 34  鼻子的复制 38  文艺复兴时代的医生们 1  “夫人,请安静些。”医师安慰病人的妻子 4  塞尔维特与卡丹 14    第十一章:科学黄金时代——17世纪的医学 1  测量主宰的新世界 4  “我的信念是真理” 12  微观新世界 1  第一次人体输血手术 15  国际交流的世纪 23  毫无生气的外科学 34  近代临床之父 7  改变世界的药物 14  瘟疫击败了医学 22  两大门派华山论剑 6  王的故事 13      第十二章:进入工业时代——18世纪的医学 1  一切都会好起来的 5  18世纪的医师们 13  医界领袖布尔哈维 18  万物有灵论 23  柯伦与布朗 26  乳房的困惑 1  让孩童的生长像树一样自由 12  监狱改良运动——人道主义的光辉 14  职业病、坏血病与防腐剂 20  1761:两部巨著出版的年代 1  喜欢冒险的外科医生时代 5  男助产士的时代 11  现代外科医学之父:约翰•亨特 17  另类疗法:电疗、磁疗、催眠术和顺势疗法 24  药物处方的新根基——化学 1  新大陆的新医学 5  精神疾病:从冷酷到仁爱的人道进程 14  挑战天花的詹纳 23    第十三章:胜利的号角——19世纪的医学 1  科学之树的叶片   拿破仑与军事医学 8  组织学之父比沙   我赠与他的最珍贵的遗产——听诊器 18  专科的兴起   苏格兰的贝尔兄弟   第一例卵巢切除手术   博蒙特:胃生理学之父   统计学与医学的结合   19世纪的医师们   韦尔斯的“笑气”拔牙手术   乙醚——手术无痛时代的到来   无痛分娩——产科学的福音   塞麦尔维斯:母亲的救护人   德国:医学的新中心——实验医学超越了临床医学  实验狂人贝尔纳   细胞国——微尔啸传  诊断的新工具——体温计、检眼镜、喉头镜、耳镜、膀胱镜   提灯女士——南丁格尔传   精神治疗新纪元   抗感染时代——李斯特传  “过于纤弱的女医师”  公共卫生——干净的水和新鲜空气   征服黄热病   机遇偏爱有所准备的人——巴斯德传   微生物学的奠基人——科赫传   19世纪的外科学  一种新光:伦琴射线   营养与优生优育   化学疗法与血清疗法   医学界的四大天王——韦尔许、哈斯太、凯利、奥斯勒          第十四章:医学的未来与展望  附录一:医学史年表  附录二:诺贝尔生理学或医学奖年表  后记              
  前言            这是一本好玩的书。  他不是面目一本正经的医学史,而是医生和疾病斗争的故事,五千年来的故事。  当然,你要是非得觉得让自己看书的目的严肃一些,那你可以认为这本书是一本关于医学史的专书。以说服自己购买回去放在书架上摆着好看的理由。  其实这种书之所以写出来,唯一的目的是消遣。    当然,在之前,我们暂时不妨严肃一下——    人与动物的最大区别之一,就是人知道自己的历史,而无论多么聪明的动物,它们都不会懂得自己的历史。    要勾勒出人类应战病魔,不断自我救疗的历史全貌,无疑是件十分吃力的事情.  何时产生医药?  何时出现医学?  何时发展成近代医学、现代医学?  简单地说,有了人也就有了医和药。  因为有了人,人就会生病,人就会想办法与疾病做斗争,于是就产生了医;  医学是一门生命科学,人以人互为对手,最危险的病人考验着最优秀的医生,而人是最高级、最复杂的动物,即使到今天,我们对自己的身体的认识也还是很幼稚、很肤浅的。  因此研究古人是如何了解人体、如何理解“医”的意义就非常重要了。人们利用各种植物、工具克服疾病,于是就有了药物。  神话、天象、哲学、宗教、律法、炼金术、贞洁观、颅相法,在医学发展的源初阶段,这些命题与医学的演进之间的关系是如此的缠绕。  这说明了什么呢?  医学从来不是一门单纯而独立的科学。  医学在不同时代,与历史环境、生活方式、价值观念以及技术手段之间密切而有趣的联系。  在人文初现曙光的时代,中国的诸子百家,古希腊的许多哲学家,他们首先将朴素的医学知识经过哲学思想的概括,上升为医学理论,于是产生了所谓的“医学”。  在欧洲就是希腊希波克拉底的“四体液学说”。  在中国则是“阴阳五行学说”。  从美索不达米亚、中国、印度、埃及、波斯到希伯莱,各个文明都建立起各自独特而瑰丽的医学体系。  到了欧洲的文艺复兴以后,西方医学逐渐受机械唯物主义影响,于是出现了人体解剖学、病理学,开始了找病灶的过程。  到了20世纪,近代医学发展成现代医学,西医有了特效药,50年代以后,随着DNA的发现,基因理论的提出和高科技在医学领域的应用,现代医学日臻完备。  医学是否已经走过蒙昧时代呢?  当我们以目前拥有的现代智识去打量古代医学,和聆听那些近似巫术的医学,我们嘴角在浮动起揶揄的笑容之时,可否想到,其实这样的故事不过是换了一种方式,换了一个舞台,换了一些人物,一直在我们身边上演。  当德国著名细菌学家科赫1882年在世界医学大会上宣布他震惊医学界的发现——结核病的病原菌结核杆菌(当时结核病是困扰全世界的疾病),这使得科赫名声大振。  几年后,科赫在另一次世界医学大会上又宣布他发现了能治疗结核病的药物——结核菌素。然而实际上结核菌素不能治疗结核病,只能作为诊断是否感染过结核菌。  
这是最糟糕的情况么,显然不是。  20世纪中期,苏联的李森科1948年出版《论生物科学的现状》否定孟德尔以来的遗传学;勒柏辛斯卡娅“新细胞学说”全盘否定微尔和的细胞学说。  现在已经成了一个政治干涉科学的天大笑话。  而50年代初,朝鲜有个金丰汉宣称他发现了“丰汉小体”,这些小体就是经络的物质基础,朝鲜是我们的兄弟国家,中国的报纸自然大力宣扬金丰汉。  于是外派很多教授到朝鲜考察。回来后,报纸记者问一位教授是否看到“金丰汉小体”,教授说“我太笨,什么也没看见”。  
作为人,作为最聪明的动物,我们有时候太过于自信。  最近的中医存亡论成为一个热门的话题,不论是在网上还是传统媒体都一直引起争论,这本没有什么好争论的,争论的双方只顾自己说的高兴。  其实,中西医是否应该结合,中医是该西医化还是该科学化,都是平面看问题,就像金庸在《笑傲江湖》所说的“强分派别,事乃人为。”  在唐代,印度医学曾传入我国,但并没有因此而出现中国医学和印度医学对立的局面,而是吸收了印度医学,丰富了中医。  同样宋代阿拉伯医学大量传入,也没有在中国形成一个阿拉伯医学和一个中医学,只是中医学吸收了很多阿拉伯药物。  但为什么近百年西医传入后,中医学没能够象已往那样吸收西医学,而在中国形成了中医、西医并存的局面,出现了中西医结合这一怪胎呢。  这是个很难回答的问题。    现在,大家准备好了吗?  我打算带领大家,绕过精密细致的医学专用术语,去看看过去发生的和现在正发生的医生和疾病之间斗争故事。  收起狂妄而骄傲的心吧,寻找生命与自然平衡之道。  “人间最好的医生乃是阳光、空气和运动。”  这是医学之父希波克拉底对我们的嘱咐。  我们对人类医学史的阅读,既是对人的蓬勃生命力的自我求证,也是对融入自然,与自然和谐相忘于的一次领悟。                    
    医学的故事——从巫术到科学        
对需要医学的人来说,  
医学几乎是一种神奇的魔术,  
而它的效力总有一部分来自对它的信念。  
——阿达尔贝特•冯•沙米索  
(Adalbert von Chamisso, )          第一章:原民的巫术——想像力的医学。                    巴甫洛夫说过“有了人类就有医疗的活动”  当某个原民帮助同族人取出在森林中奔跑而扎进皮肤中的木刺,他们会用唾液涂抹在伤口上,以便让伤口迅速愈合。  当原始人患有皮肤疾患,如疖肿时,他们用砭石切开脓包,或用天然的植物刺破脓包,放出脓血,以解除痛苦,这是针刺疗法的起源。  总之,一个贝壳碎片、一根鱼刺、一个自己磨成的石刀切开一个脓肿包块的时候,医学便开始了自己的历史。    当人们由偶然利用天然火过渡到钻木取火后,就学会了熟食。熟食味道比生食鲜美,更重要的是它减少了胃肠的感染,使食物中的蛋白质改变了性质,有利营养吸收,从而加速大脑的发达。  原民在庆贺狩猎丰收或者在情绪高涨时,在巫师和长老的带领下,常常集体围着火堆跳起原始的舞蹈来。舞蹈形式通常是其复杂仪式的一部分,超自然力量就产生于其中。  手舞足蹈,有利于解除疲劳,这就是古代导引术的开始,也是最原始的医疗体育。  人们在生活、劳动过程中,在筋骨受伤或者劳损,对疼痛的部位,用手不断抚摩时,由于改善了血液循环,疼痛好得快一些,这又成了以后按摩的先声。  原民通过自己的经验逐漸地认识到药用植物所带来的益处。  中国自古称药物书为“本草”。欧洲自古称药物为“drug”(即干燥的草木)说明药是从植物开始的。  由于地区不同,发现的药物也不同,中国人发现大黄能泻下,麻黄能止喘,秘鲁人用金鸡纳治疗热病,石器时代的北美印第安人也能用多种草药。  生产工具的进步,弓箭的发明,人类开始了狩猎及畜牧。  随着狩猎和畜牧业的发展,一方面有了对损伤的简陋救助法,如刨伤、骨折、脱臼的治疗;同时使人类认识了动物的营养,动物药也随着出现了(如脂肪、血、骨髓以及各种器官如肝脏)。  同时畜牧经济使牧人能观察到植物对动物的作用,从而又促进了对植物药的认识,如根据希腊史家的记载,牧人米拉姆皮发现了藜芦。  又由于人类长期而多次在矿泉中沐浴,发现了矿泉的疗效,以后逐渐有了矿物药的产生。  陶器和粘土器的出现,使煮饭和炮炙药物有了可能。  在人类寻求解除病痛的过程中,最初的方式完全是来自于实践。但是人们认识自然的力量十分有限。  当一个人只能眼睁睁地看着他的同伴被未知的力量击垮时,他们无法不相信,像疾病和死亡这样的事情不是魔鬼在操纵;  而生命中快乐和幸福不是神灵在保佑。狂风暴雨和漆黑的夜晚让人的恐惧左右了想象力,他们不得不坚信有超自然的力量存在,于是想尽各种办法,用崇拜和献祭的方式来慰籍超自然的力量。  这时,巫师出现了,他们声称自己懂得治病和解毒用的草药,知道如何讨好神灵和驱除恶魔,就这样,在本能和经验的积累下,巫术经验医学逐渐形成。  巫师们的职责,在于搜集和总结每个人的经验,慢慢地,他们成了最能辨认有害植物的人,成了能摹仿动物自疗或使用草药治病的智者。  有时候他们甚至可能不是为了增强病人的信心,而是为了增强自己作为一个医生的信心,而求助于神灵,想像出各种各样的符咒法力。  近现代的研究成果,以及古生物学和人类学的证据也表明了医学是起源于巫术和巫师的实践经验。  在法国境内的一个山洞里,有一块距今l.7万至2万年前的岩石雕刻,上面画着的形象据考据是人类最早的医生,它头戴巨大的鹿角面具,显然是个巫师。  即便在今天,戴上动物面具是为了吓跑那些带来疾病的妖魔,从而使患者对其所念的符咒、戏剧性的仪式表演和所开的药方深信不疑。无法不留下深刻的印象。  既然巫师有能力让一个人病情好转,自然也能夺取健康甚至是生命。  他们一边编出符咒,一边又做出护身符,因为拥有了这一神秘的力量,他们逐渐形成了一个高贵的阶层。成了人与神之间的媒介。  他们表演的仪式看上去似是骗术,令人毛骨悚然的面部化妆、仪式上的大声叫嚷、念驱魔咒语、自我陶醉般的舞蹈、殴打昏迷中的病人以祛除侵人身体的魔鬼,所有这些方式与从原始社会流传下来的流血的手术以及自然疗法均属于原始巫医的仪式。  然而这种仪式从精神上给病人以抚慰,具有一定的效果。他们的学识,尤其是有关动物毒素和植物的特性的知识,更加深了这种效果。  最神奇的是,巫师们是最先动物,包括人身上实施头颅骨环锯术或钻孔术。  而且病人通过这种手术居然能够得以存活。因为通过出土的化石可以发现颅骨钻孔的边缘已经钝化,这表明手术过后骨骼组织重新愈合了。  钻孔的位置说明了施行的外科手术很可能是兼有某种仪式和治疗的两种目的和性质——既为了驱走头痛或癫痫也为了赶走魔鬼。  令人难以置信的是,这一切,巫医们居然仅仅是运用那些用作刺穿脓肿、放血和做环锯术的最古老的手术工具——有着锋利边缘的石块和燧石做到的。  当然,我们也从不低估医学起源与宗教的历史之间密切的联系,很快的,在所有的文明中,医学逐渐在神庙和圣地内建立了基础,获得了至上的威权。  直到今天,在我们生活的地球上,尚处于原民阶段的部族的巫医,仍然在发挥他们的作用。          
      第二章:从神开始——古埃及医学      临床处方R      
  古埃及帝国十分好战,希波克拉底后来曾指出:战争是“外枓医师最实际的学校。”  在出生入死的战役中,医师的经验自然会日益增加。止血、封闭伤口及处理骨折的方法,都十分深入。  他们用鲜肉来阻止出血,并已懂得使用橡皮膏。外科手术必须伴同符咒进行。即使在现代,医师在病床旁的态度也可以给病人许多精神力量。  打开包裹木乃伊的亚痲布条,会发现许多保存完好的尸体有风湿性关节炎症状。  甚至还发现过一个波特氏病(脊椎结核症)的典型病例,脊柱严重弯曲,腰部有一个大脓肿。膀胱与肾结石已经确认,而动脉硬化在3500年前已经是常见的病症了。  埃及人的病和现代人十分相近。他们似乎已经懂得照顾社区疾病。  不过,许多木乃伊的疾病 只属于早期阶段,经诊断这些病人往往是由于缺乏护理照顾,死于营养不良。  铜器的引入使埃及文明脱离“石器时代的困境”,也使外科医师的器械更为锋利,成为外科学进步的另一个原动力。  当时使用的刀与针虽然粗糙,却产生了眼外科的专科医师诞生了。  早在纪元前四千年,为了卫生已经开始实施割包皮的手术。  传说在纪元前第六世纪时,发明数学“勾股定理”的毕达哥拉斯曾遭埃及寺院学校拒收,条件是他必须接受割礼。    今日临床医师所用处方笺,在左上角印有“R”符号,为Recepe之略字,意为:投药!其字源出拉丁文Receptum,原文为约定、应许之义。   “R”符号的起源要追溯到五千年前古代埃及有关鸟头神霍路斯(Horus)的神话传说。  在古埃及神话中,神与人同样患病。传说夕阳神奥西利斯(Osilis)之子霍路斯,幼年时曾遭魔鬼寨兹(Seth)袭击,损伤了眼睛。  他的母亲艾西施匆促召来医神脱兹(Thoth),设法解救霍路斯的伤害。脱兹运用他的智慧,立刻治好霍路斯的眼睛,使他恢复视力。  霍路斯的眼睛虽被医好了,而人却变成了鸟头人身的模样。   埃及地处沙漠,眼病极多。后世相传身尊奉脱兹为眼科之神,而霍路斯的眼睛就被作为保卫健康和恢复健康的象征,并当作可以避邪的护符。  这个神话流传至中世纪,在欧洲霍路斯的眼睛被描记成近似阿拉伯数字“4”的形状。  罗马的医师和化学家在处方上草写成这种字形,用作投药指示的标志,医师与炼金术士将它写在处方前,期望得到天神朱比特仁慈的协助。   经过漫长年代的演变,神话传说已被科学实验所取代。  “R.”仍在继沿用,成为国际通用而且临床上几乎须臾不离的专用略字。世界每天有成千上万张带有“”符号的处方传递着投药信息。  霍路斯之眼一直留存到今天,也一直是医业持久、力量与德行的真实象征。  
  尼罗河畔的医学曙光                古埃及并非仅仅以其金字塔和狮身人面像等古建筑著称于世。   纪元初有一位古希腊历史学家希罗多德周游埃及归来,称埃及是“疾病的家乡”。  在他的《历史》一书他写下他所看到埃及医学——  “医学技术是这样划分的:每个医生仅要求掌握一种疾病而不是更多。所到之地都有医生,医疗业务的划分十分严格,每名医帅负责一种疾病。有些医师只照管眼睛,有些只照管牙齿,还有一些只负责照管胃。”  另一位希腊历史学家迪奥多罗斯•斯库鲁斯记载了医疗制度已经初步建立——  “在埃及,战争期间和旅行中,治病都是免费的,因为医生可以向政府领取报酬,这皆由古时德高望重的医生制定,严格执行对医生来讲是义不容辞的。”  古埃及医生分工颇细,已开专科之先河,有眼医、牙医、头痛医、腹病医、手足医……诸如此类。  据埃伯斯莎草文的记载,除了这样的普通医师之外,还有念咒语者、画符者,也属医生之列,可见当时医巫相混合状况之一斑。  这三类医师都由僧侣学校培养,治病一律按圣书所载的方法医治,因为有些疾病乃是公正的神灵对人类所犯罪行的一个惩罚。  因此,巫医的任务是通过祈祷、献祭和赎罪向“遭到冒犯的”神灵赔罪。这样即使不能痊愈,医生也不算过错,倘若违反圣书治疗,病人服药而死,医生就得偿命。  他们看病时只带一卷满足咒文的莎草书,和许多焦土做为护身符。  有一种奇怪的疗法值得在此一提。有些医师开出死老鼠做为小儿疾病的最后治疗方法,从纪元前四千年一具孩童木乃伊的消化道中发现一只剥皮的老鼠,可见医生和病人都接受这一疗法。  类似的药物与治疗被当做神圣法则,一代一代无人质疑。  不幸的是,传统常会变成铁律,强迫医师遵从。医师如果违抗传统,而病人死了,他将面临严重危机。  智慧与愚行就这样一层层累积起来,最后,愚行总是凌驾智慧。    把手放在病人的头上,给病人服用各种各样的饮料,内科治疗利用多种药物。  所包括的植物药如茴香、番泻叶、天仙子、蓖麻油、毒芹、海葱、罂粟汁之类。  动物药可斑螯、羊脂、鹅脂、蜥蜴、蝙蝠血、猫子宫、驴睾丸等。  此外也用一些移恶之品如尿、粪、苍蝇大便,说是可借助于这些东西将魔鬼从身体内逐走。  矿物类药如镁、铅、铜盐、硫、石膏等都见有使用。  他们还能用灌肠的方法以“排除肠内腐败物”,目的是为了预防和治疗。或者让病人净身,仪式促进医生与病人之间的信任关系。  他们为病人做检查、准备药、洗药浴、抹药膏、按摩、灌肠,掌管着每个流血手术。即便是极小的手术也要由安置在寺院附近由外科医生来实施。  如切开胀肿,切除浅表肿瘤、包皮切除、缝合、敷贴、用牛骨制夹板治疗骨折、绷带包扎、烧烙术、原始的放血术等;  尽管当时人们的外科知识有限,但他们的操作技术实在令人惊叹。  子宫发炎也是一种常见病,医生让病人站在热煤上,将加有香料的蜜蜡洒在煤上,用烟来减少发炎,效果甚佳。  值得一提的是,埃及人已经发明了灌肠剂,据说这源于脱兹亲自对站在尼罗河畔一些高级神职人员所做的启示。  他化身成为一只白鹭,飘然飞降水面后,在喙中吮满河水,插进自己的肛门中。医师因此受到了神示。   
心脏被看作身体的中心,认为是知觉所在之处。  他们懂得由手足的脉搏可查知心脏的运动,可是却并不知道心脏具有泵血的功能,更没有血液循环的概念。  对大脑表面构造认识也颇不错,但并不知道它是真正的知觉中心。  他们认为全身有许多管道输送气、血或分泌物,例如说鼻有四管,二管输血,二管输气,睾丸之管输精;肝脏之管输湿与气,右耳两管进生气,左耳两管进死气……  可见他们对解剖、生理的认识还甚粗浅。  数个世纪过去了,在神灵威权的笼罩下,所有的治疗由神启示,并由医神脱兹汇编入秘籍中。保存在医学校中,用于初学者,也就是神职人员。  按照传说,脱兹发明了科学和艺术,了解神的秘密,以及疾病如何生成和治疗。人们还传说他发明了具有正义力量魔力的咒语。  也许你还想知道埃及人是如何支付医生的诊金——  理发是埃及人的一种卫生法则,他们对此十分挑剔。  当一个人生病卧床时,就不理发了。他会等康复时请理发匠到家中,然后秤量理下头发的重量,以此确定付给医师的费用。  如果是秃头的埃及人,那就惨了,医师想要多少,他就得给多少,可以想像,他们连病都不敢生。  
  为法老服务的宫廷医学                 即便埃及帝国的残存时期,埃及医师仍居于古代东方的领导地位。  各国国王都在设法争取他们。  居鲁士曾派眼科医师往埃及进修,大流士很放心一位埃及医师为他母亲治疗眼疾。此外,埃及的许多药物都被纳入邻国药典,流往中东。  后来,希腊主要依赖埃及医学知识发展出伟大的医药组织。  即便到了罗马时代,盖仑还曾建议存处方中加入埃及药名,博取病人的信任。  直到十八世纪,伦敦大街上的游医为了招徕顾客,居然在招牌上挂出“埃及医师”的名目。  我们已经知道埃及实施了世界最早的“专科医师制度”,在法老四周有一羣多得吓人的医师,负责延长与保护法老的生命。  医师各有一定的职务。譬如说,有一名医师负责“药品保管”,另外一名是“熏香部门主管”。  有些职能的设立,甚至完全超出现代人的预料之外,比如在在吉萨王金字塔附近,有一座纪元前两千五百年的坆墓,是一名总医师的坟墓,碑上记的是“肛门指导”。  某些法老甚至指派一名医疗保护人专门照顾他的左眼,一名则照顾右眼。  宫廷医生属于神职人员,训练中心就在寺院附近。  寺院大殿供祭祀神灵之用,教室与药品仓库在四周厢房,附近有一座图书馆。  见习神职人员必须勤奋学习圣书上医疗法则。  经过一段日子后,他才可以参加“奇迹殿”中高级神职人员主持的会诊。  埃及人相信,一切真实的医学知识都是神的启示。  恶鬼致病的观念十分流行。他们是如此描述——  恶鬼进入病人体内,会打开骨骼吸干骨髓,然后慢慢吞噬肉体。  医生向神灵祈求,用咒文驱出恶鬼,一边对病人肉体的按摩与践踏,或让病人服致呕毒剂,一边大声喊叫着:  “回去,恶鬼。霍路斯的咒文正召唤着你——他将割除你,撕裂你。”  
    木乃伊——永生不死的愿望             “木乃伊”即干尸。  永生不死是所有人类的愿望,法老和贵族希望保住自己的尸体万古不烂,以待复活重生。  他们生前营造陵墓,即金字塔,死后葬于其中。  尸体防腐技术因此创建于大约在公元前3400年之前,至公元前十世纪已颇完善。  希罗多德是这样描述尸体防腐术的——  用铁钩将脑子自鼻腔中钩出,内脏从肛门中钩出,只保留心脏(心脏是人灵魂的居所中心,不能去除)和肾脏,内脏用专门的贵重瓶子盛放。  然后清洁尸体内外,涂洒、敷香料、然后腹中填塞木屑、香料等。然后将尸体放入盐水内浸七十日,缠上绷带,涂满树脂。  或者从肛门灌入柏油,然后缝合,防止油渗漏流出。完成这些工作之后,尸体再放入盐水中浸七十日,取出后放去柏油,这个时候已溶解的内脏亦就流出。  再拿浸过柏油的亚麻布包裹全身,安放进石室。  制作木乃伊和尸体防腐的技术使人们认为埃及从事医学的人应该十分精通于解剖学。  其实尸体防腐处理并不是由巫医们做的,而是由停尸房的专职人员完成的,他们受到的是另一套专门的技术培训。  木乃伊的价值,以现代人的观点来看,首先由它可观察到古人所患的疾病,有关节炎、动脉硬化、肿瘤等。  最近西方有的医学家着手研究5000年前木乃伊身上是否有AIDS病毒类似物存在。  如果有,则可证明AIDS病毒如同流感病毒一样,是由变异而来的。  事实上,尸体通常能保存得非常好,在显微镜下观察木乃伊上的组织切片,显示出很完整的结构,甚至有时能看出疾病的一些证据。  例如脊柱结核、足畸形、肠风、风湿性关节炎、龋齿、乳突病、与多种眼病等都有发现,从而证明古代埃及人与现代埃及人所患疾病是差不多的。  在拉美西斯五世(公元前1160年)的木乃伊脸上还发现了患天花遗留下来的痘痕,从而成为天花流行的最早证据。  当然,尸体防腐的技术确曾使外科医师获益页多。  但是奇怪的是,埃及人的象形文字我们可以看到:  “心”的样子就像母牛的心脏形状;  “咽喉”的样子像是牛的头和气管;  “子宫”成双角形状,这并不是人类女性子宫的形状。  虽然他们完全熟知人体各种器官的位置与关系。  制作木乃伊的经验他们发明了特殊的器械,促成了解刦与外科学知识的进步,同时使人类第一次接受解剖的观念。  同样,在尸体防腐的过程中,医师学会了运用多种防腐物质,包括树脂、石油精、碳酸钠与沥青,用来包裹木乃伊的亚痲质料很好,并用沥青浸过。  有些麻布条甚至可以和现代的纱布媲美。布条缠卷得十分匀称。  葛伦维尔在《木乃伊论》中记载:  “现代外科所知道的每一种包扎方式,没有一种不曾出现在埃及木乃伊身上。”  
  莎草书上的处方                  莎草是尼罗河流域特产的一种荷草,茎宽而可剥成薄片压平,晾晒成为纸片。  莎草书奠立了埃及的药学基础。  医师利用它来纪录经验,建立传统。古埃及的其它文化知识,寿限都很短促,唯有医学智慧得以藉莎草书保留下来。  在19世纪晚期,尤其是乔治•埃伯斯和埃德温•史密斯发现医学莎草纸手稿之前,关于埃及的医学知识主要来自于希腊和罗马人的记载,如荷马、希罗多德、希波克拉底和普林尼。  1873年,埃伯斯在必克索发现了莎草书,上面汇集了可能成文于旧帝国时代(前年)的医学论述,在公元前1553—前1550年期间编纂成册。  那个年代正是前八个王朝时期,那时的统治者已经建造了胡夫、默拉和门卡乌拉三座金字塔。  这些莎草书上,记载着七百种伤病的治疗方法,包括遭鳄鱼咬伤到脚趾甲痛。  单单胃的病痛就列出廿项,包括便秘。便秘的治疗——食油与啤酒混合——即使在今天似乎也很适用。  莎草书中的一些处方推断可能就是来自于埃及医圣殷浩德普。  殷浩德普生活在第三王朝,埃及人奉他为神明,希腊人也把他与希腊的医学之神阿斯克勒庇俄斯等同看待。  埃伯斯发现的莎草文就是书写在一片片草本植物根茎上的文字。  其后又发现有五、六种莎草书,这些莎草文均是以发现者的名字来命名。  出土的莎草纸文稿让我们得以看到埃及人的外科医术。  从这些文稿中我们得知,四千多年前法老时代的外科医生已经成功地治疗头、鼻、颌骨、耳、唇、咽喉、颈、脊柱和胸等身体各部位的伤。  涉及到解剖、生理、病理的内容,对肌肉骨骼系统比较了解,对心脏系统和大脑功能定位有初步辨识。外科方面记载了割开法(即把脓疮割开)、烧灼法,还可以固定松动的牙齿、给骨折的四肢上夹板,以及有效地处理化脓的炎症、动物咬伤、挫伤和其他很多种损伤。  也有各种药物,如止咳药、吸入药、熏蒸药、坐药及灌肠药等。  还写到眼科方面的手术。  在卫生方面,如住宅与身体的清洁等都有规定,使用的药材极为繁复:草药、矿物、分泌物与动物都纳入药材。  动物包括牛、蝙蝠、驴、鼠、象、鳄鱼、狮子、骆驼、狼和秃鹰。人体的唾液、尿、胆汁、排泄物与昆虫、蛇,都被用为药材。  这些材混合以后,制成漱口药,软膏,嗅药,缓和剂,药丸,吸入剂,熏香及泻剂量等,其中包括鸦片和毒茴。  当然,不可避免的还有大量带有迷信色彩的咒文、魔术;  诊断中应用了问诊、触诊、视诊、闻诊及指示病人活动身体某一部分以作判断等方法。  例如认为耳朵既是听觉器官,又是呼吸器官:  “呼吸,活着从右耳进去,死了从左耳进去。”  对心脏与脉博的关系有一定认识,指出把手指放在头顶、手、上腹、手臂、脚上时都可真实地感到心脏。  治疗主要用药物,多达700余种,处方近千个,有些治疗方法很现代:  “当脉管里长了肿瘤,而这肿瘤呈硬皮样,触感像石头一样时,我认为这种肿瘤适合于手术治疗。手术后,烧灼伤口,可以避免流血过多。”  当医生来访时,他们为病人把脉,查体,还把耳朵贴在病人的肩胛骨和胸部上进行仔细的听诊。  医生甚至留下对于治疗效果的说明,当病情看上去会朝好的方向发展时常有如下记载:  “我会治好这病的”;  如果把握不好,则“没有别的办法了”;  如果情形很糟,则“病人没救了”。  
  有一卷莎草书被称为“世界第一部外科教枓书”,大约完成于纪元前1700年,是美国的古埃及学者艾文•史密斯(Edwin Smith)在1862年发现。  书中系统的介绍厂各种疑难病症及治疗方法,描述并分析了四十八种外伤,每种伤害的介绍秩序都一样:  检查、诊断、建议医师应否接受这个病例,以及接受后的治疗。  譬如说,一名妇女“腹痛”,无法行经,而“阴户上方有麻烦”。  莎草书的指示是,告诉她“血液阻塞”,药方是:油脂八分之一,甜啤酒八分之一,烹调后饮用四天。  此外,可以用“油、眼膏和甜乳香”调制膏药,“随时涂搽阴部”,同时该书将宗教仪式与符咒减至最低限度,显示医学已经有脱离高级神职人员控制的迹象。  
  第三章:占星术与肝占术——巴比伦与亚述的医学        照亮天空的医学  
      苏美尔文明在6000年前盛极一时,如今已经不再复现。  这一文明的的医学基础是占星术。  苏美尔人相信,星相昭示了人一生的命运,星际运行与季节更替和人类身体的失调有着密不可分的联系。  苏美尔文明后被征服了美索不达米亚的亚述人和巴比伦人吸收过来,他们建立了以王权集中的政治体系,国王宣称他是神与人之间的代言人。  在苏美尔时代就很重要的天文学家和占星学家,在此时变得尤为重要。因为神的旨意往往是通过天空的星辰显示,而由地上的国王传达。  不可避免的他们的医学有如下特点:  认为人体的构造符合天体的运行。  这种人体是个小宇宙的观念,所以迷信天体对人体会发生重大影响。  所谓占星术,即认为天体的变化和星体的运行,对人体的疾病、祸福都有关系。这一观点后来也流传到中国,形成中国古老的十二宫和二十八宿。  此观点也不能以迷信一言以弊之。  我们已知,太阳黑子的变化,会影响地球上流行病的爆发流行,可见天体与人体确是有一定关系的。  巴比伦,或者更准确地说是古代美索不达米亚(意即两河之间的地方)文明起源相当地早,而且有过非同寻常的繁荣。  著名的楔形文字泥板书、《汉谟拉比法典》以及巴比伦空中花园更是众所周知。  早在公元前3200年就有许多民族在此定居并建立了几十个城邦国家。  公元前1894年建立了古巴比伦第一王朝,公元前689年巴比伦第四王朝灭亡,兴起了亚述帝国。  此后不久又建立了新巴比伦王国,直至公元前538年为波斯所灭。  18世纪后半叶在努佛发掘出无数刻有楔形文字的泥板,后来被破译成功。  内中有一部公元前三千纪左右撰写的很有系统的治疗手册,其中收录诸多治病药方,包括了使用水果、花、叶子、根茎和诸如橄榄、月桂、水仙、水莲、桃金娘等植物的外皮;  罂栗、曼德拉草、亚麻仁、甘草根,没药、肉桂、阿魏、颠茄、还有驯养和野生动物的各种脏器。  一些矿物质,如铁、铜、铝。明矾、硝石等许多药物。  虽然其中并未提到巫术治病。然而,巴比伦人实际上同时崇拜鸟神,相信每种疾病都有不同的魔鬼和守护神,  特别是纳戈尔是魔鬼国度之王兼死亡与毁灭之神,他一旦降临人间,便会由可怕的瘟疫之神纳苏塔指引下兴风作浪。  而听他调遣的神魔,则是如制造黄疸病的阿克萨柯苏祖、引发肺结核的阿苏库。  总之,正当埃及人倾全力关注死后之来生,崇尚现实的巴比伦人却在关切人体的每一分苦痛。  他们的僧医开始征服世界上的疾病,这些病魔由天上的主神释放出来,以惩罚一个人或一个国家犯下的罪恶。  当这种情况出现时,巫医们立即介入,以发现导致这种状况的问题所在,并举行相应的驱魔和救赎仪式。  他们挥舞着他们的绳子——为了病人,甚至不惜向引起人类伤病的魔鬼宣战。  普通医生则是局外人,对他们做的手术的成功与否负责。  而亚述和巴比伦的医学是宗教巫师的特权,他们向天神负责;  僧侣阶级的医师称为阿希普(ashipu),只负责内科的神秘领域。  外科则由阿苏(asu)负责,处理看得见的伤病,如溃烂、骨折或蛇咬。阿苏对单药与矿物的知识已经相当丰富。  在他们的想像中,病魔戴着怪异面具,配有短剑,形态十分恐怖。如&西南风&乃是一种狗身狮爪的怪鹰,它嗜出的热气会使人与兽发烧。  为了逃避这种怪鹰,巴比伦人家家户户的门窗上,都镶着黏土或金属塑成的怪鹰像。据说“西南风”恶见到自己的形象。  从这场迷信的战争可以看出,第一,发烧乃是常见之病,其二,当时对预防医学及细菌理论仍一无所知。  疾病被误会为是一些隐形外来物质引起的异常现象。  如果在一个家庭中,几个人都病于相同的症状,就一定是特殊病魔闯入了家门。  细小的昆虫造成疾病的传播,在现代并不是什么新鲜事。  目前所知,巴比伦的病魔中有一名唤巴尔柴布(Baal-Zebub),乃是苍蝇、蚊蚋和所有昆虫的神,它引起病痛的源头。  巴比伦人责怪邻近的非利士人与腓尼基人,认为是他们将巴尔柴布引入巴比伦的。  巴比伦特别建了一座庙宇来安抚和讨好巴尔柴布。  在一封出土的书信中,宫廷医师亚拉•拉纳(Arad-Nana)曾警告他的主人亚叙邦尼巴王:  &为了健康,必须注意苍蝇,避开虱子。&  
    写在肝脏的健康秘密                     和埃及人没有两样,巴比伦人得病以后请巫师用魔术、咒语、祈祷等法予以却除,与医生配合共同治疗。  魔术和药物兼用,既指望药效更虔诚相信神灵。  献祭和行祓除仪式时,僧侣还要用羽毛燃出一种怪味。  有时候更准备一些臭面、烂肉、粪、尿、垃圾等,此点与传统中医又不无相似之处。据说这样可以用污秽之物&倒掉魔鬼的胃口&。  其实这在原始人类中应用得很普遍,可能用来驱魔,使病人摆脱病痛,即使是在200年前的欧洲也是这样来做的。  在美索不达米亚发现了许多粘土碑,亚述医生把药做成丸剂、粉剂和灌肠剂,甚至也有阴道栓剂和肛门栓剂。  医生把装有药物、绷带和医疗工具的箱子带在身边,如果医生有了新的发明,经过讨论商议,就会把它记录在粘土碑上。  粘土碑上记录的症状很引人关注。一个典型的例子就是关于肺结核的:  &病人多咳,痰中带血,呼吸听起来像笛鸣,皮肤湿冷,但脚是热的,多汗,心跳剧烈……&  其上有些关于神职人员撰写的医学论述上表明他们对血有所认识,认为是生命机能的源泉,而肝脏作为血液的汇集中心自然而然成为生命的大本营。    此点尤其值得关注,巴比伦人与埃及人不同,认为肝脏,而不是心,乃是灵魂的居所,因此盛行&肝卜&。  他们将献祭动物的肝脏取出,仔细观察其上纹理正常与否,从而占卜病情。  巴比伦和亚述不但对人的肝脏认识精细,对动物肝脏也不马虎,常以肝脏作为祭祀用品,总之肝脏是非常神圣的东西。  直到今日,肝的绘画和精制的陶土肝模型还被完美的复制保留下来,上面记有占卜的卜辞。  肝脏甚至作为医疗的检测方式,医师要求病人对羊的鼻孔吐气后,将羊剖开,&读&它的肝脏,可以预知病情的未来。  因为肝脏位居所有重要器官的中心,神当然会选择它来显示一切。  羊肝可以记下生病之缘由,由此预知康复的情形。仔细检视羊肝以后,要用木栓与黏土做出器官的模型,记录他们的发现。  肝脏还可以用于推知个人与国家的命运。  紧密的羊肝表示战争必胜,萎缩的羊旰则预测败战。这影响了后来的英雄们在即将进行重要战役时,都要用动物的肝脏来占卜吉凶。    真正的医药知识夹杂在这种魔术巫法之中,和所有文明起源的医学一样。  尽管亚述和巴比伦的医生是在巫术的基础上建立了医学理论,但他们仍花费很大精力观察自然,以不断提高医术水平。  举例来说,对于眼部疾患,他们开出的处方是一杯啤酒和洋葱片——洋葱可以刺激眼泪生成,而眼泪中合有一种有机成分——同功酶。  然后,医生会用橄榄油按摩眼部。但最后还要加上一种对付恶灵的仪式:用混合着青蛙胆汁和酸奶的汁液涂敷在眼上。  巴比伦人懂得齿疾与某些疾病的关系,但是,牙痛却被认为是由于一种虫子啃噬所致。  直到18世纪之前,这种说法在欧洲都是很流行的定论。  他们还知道鼠疫发生之前有大批老鼠死亡;  蚊子可能与一些发热疾病有关,苍蝇与珍珠疖有关。  对结核、糙皮病、肺炎、黄疸、胃炎、肠梗阻、中风、中耳炎、结石、乳癌、生殖道疾病等都有些粗浅的认识。他们还能通过尿液的观察判断预后;  治疗的药物要经过溶解、煮沸、滤过。很多其他的疾病被人们所知,如不同种类的发热、中风和瘟疫,一些粘土碑上还描述了眼、耳、皮肤和心脏的疾病,以及风湿病和大量的性病。  
    世界上最早的医学法律                   世界上最早的医学法律,是约在公元前1700年巴比伦国王汉穆拉比(公元前)制定的《法典》。  刻于一玄武岩石柱之上,柱头有两个浮雕人象:坐者为太阳神沙马什,立者为正从神手中接受权杖的国王汉谟拉比。  整个石柱刻满了楔形文字,共计282条法律条文,涉及政治、社会、经济各个方面,内中如215条至223条,都是与医学有关的,规定了医师的报酬和处罚。  他在历史上首次界定了职业的划分系统和犯罪的定义范围。  例如医师用青铜刀给上等人割治严重创伤,或治疗极重创伤而得痊愈;或用铜刀割开眼脓肿,并能保存其视力时,可收费十个银币。  给中等人同样治疗,则收费五银币。给奴隶治疗,由奴隶主人付二银币。给上等人调治骨折,或治愈肠道疾病,可得酬五银币。  医师治疗牛羊重疮,可收费六分之一个银币。  但是如果医师用青铜披针治疗上等人之极重创伤因而使其死亡;或切开眼脓肿而使之失明,医生要受到断手的处罚。  针治奴隶致死则赔偿一个奴隶。使奴隶眼睛失明,赔奴隶身价之半。此外,法典中述及割舌、挖眼、割乳、断指、断骨等罪惩,是可窥见当时外科技术的一个侧面。  医疗费用的给付听起来似乎很现代化,但法典中还有一些令外科医师头痛的条款。  譬如说,病人必须康复才能付钱。更糟的是,医疗失败时医师得接受处罚。  显然,人类外科医师的第一次可能因医疗诉讼而遭到的法律制裁。  但是就当时的医术而言,医师既没有错误的余地,那显然还要有特别好的运气,才不至于陷入困境。    公共安全第一次得到重视,医生被认为是&懂得油&、&懂得水&的人。  在巴比伦、尼尼微等大城市的发掘中发现了设备完善的卫生设施遗迹;  许多挖凿遗址再现了巨大的石板排水沟,这可能是排污系统的一部分,这些原始的设施显示社会文明对健康负责的逐步发展的认识状况。  当时的法律中曾规定麻风等传染病患者必须远离城市。  古巴比伦文明早已中断,但这些真正的医药知识部分地留存下来,并影响到后来的希腊医学和阿拉伯医学。  
    第四章:以色列人的荣耀——圣经中的医学        疾病源于不洁              在摩西带领犹太人走出埃及之前,由于信奉一神教,犹太医学脱离了埃及与巴比伦的迷信、祓魔及星象。  《旧约》上说——神是唯一的医师,也是疾病的唯一来源。  一神教产生的全新而道地的健康观念。至少在也不会想埃及人和巴比伦人借助污秽之物去驱逐病魔。  遵从神的律法就可以以擭得建康,背离正道则要受疾病的惩处。  那么疾病显然是罪恶的代价,祭司慨然向信众许诺:  “你们果然听从这些典章,谨守遵行耶和华必使一切的病症离开你。”   疾病并不被认为是恶魔作祟或是嫉妒小人的毒咒所致,先知教导信众,神迁怒于人的罪恶。  遵守“十戒”就永远不会生病。为了能使病好起来,只有信仰一个上帝,摩西律法成为疾病与健康的主宰者,也就有力地取代了迷信和巫术活动,使祭司享有了一定的地位。  圣经还特别提醒信众保持洁净,不论是心灵上还是肉体上。因为不洁是所有罪恶里最糟糕的,必然带来疾病,  在经文里,祭司们郑重的写下的卫生方面的规定,在这里我们不妨看看《利未记》一书中记录关于健康的标准:  “人也许触摸过被野兽杀死的、垂死的……或其他不洁之物,没意识到他已经被玷污,同时也由于错误招致了罪恶,或者,他接触了人身体上的不洁之物;很多人是这样:他当时没意识到,直到事后才知道,但他已经惹上罪恶……”  再最后,书中写到,只有不洁的人,彻底地做一次洗浴以洗掉身上的罪恶后,才被允许进入神庙。  
月经期间,女人是不洁的,不允许去神庙祈祷,而只能在家中与丈夫进行交流。  月经结束后,她必须用清水完全的清洗自己,在犹太人社区设置的宗教公共浴室。宗教性的洗浴就跟犹太教集会一样经常举行。  总之,疾病源于不洁的观念深入人心,感染上淋病和麻风病的人被认为是不洁的,因此他们接触过的东西和人也是不洁的。  先知们十分注意公众食物的洁净,餐前洗手也是作为一种宗教职责,提倡清洁与隔离等保健措施上。人类的第一次明确的隔离观念由以色列人建立。  祭司命令传染病患必须与部族隔离,同时焚毁病人的衣衫,洗涤他的房子。病人家中的陶制器皿都要敲碎,木制器皿则用水清洗。  等到病人逐渐好转时,祭司才会去探望病情,亲眼确定病人康复之后,才允许病人回到人群之中。  由于资料的缺乏,我们对犹太外科学的知识来源于犹太法典,法典中还包括对很多疾病的准确描述,如黄疽病和白喉病。  而医生们有着很高的技术,进行治疗肛瘘、新生儿肛门闭锁、剖腹产等手术不在话下,并用合理的方法治疗骨折和脱位。特别是犹太人注重割礼,认为是人与神之间的契约,所以包皮环切术应用非常普遍。  不过,古犹太人的手术多用石制工具,而很少用金属工具,可能是金属运用不够广泛的缘故。  
       
  治疗权的转移                 犹大王亚撒(公元前 915-公元前875)是圣经中第一个向医师求治的病人。  当他脚上有病时,他“没有求耶和华,只求医师。”结果可想而知,亚撒后来病死了,这一有趣的故事显示医师当时尚未从神手中僭取了医疗特权。  通过圣经,我们可以看到,神的医疗特权首先转交给先知、牧师,最后才慢慢的传给世俗的医师。    当摩西在西奈山向信众传达十诫,其中便有一条乃是安息日之规定,延至今日,已经成为全球惯例,造福莫大。  摩西传布的律法中深蕴犹太宗教的真髓,其中的预防医学知识至今仍令人惊诧。可以说,在带领犹太人迁徙的过程中,他无意中成为人类第一个公共生活的领袖。  这里我们不妨先说说他的故事——  当他被埃及法老的女儿收养后,就在王室中抚养长大。他在埃及的寺院学校中修习,想来一定曾经刻苦的钻研过卫生与药学。使得他对庸医与法师都很厌恶。  因此,在他传布的法典中禁止庸医,并认为神是唯一的医师,从而摒除奇迹与魔法。这是人类医学进程中的一大进步。  当法老拒绝犹太人脱离奴隶身分,摩西以十种疫病污染了尼罗河与其它饮水(也有人认为,坠落彗星的尾巴造成毒物污染)。  河中的青蛙都爬上岸,进入埃及城中,引来各种昆虫,使埃及人死伤罍罍,“遍地哀号”。  在埃及人的迷乱中,摩西带领犹太人逃出埃及。  如果按照现代的医学理论来解释,那只能说是摩西运用了公共卫生的知识,使埃及人遭到细菌战的报应。  在大规模的迁徙过程中,各种感染病容易流行,摩西告诉信众,为了让神在营帐间出现,营地必须保持洁净。  因此,为了保持卫生,营帐外的垃圾与排泄物要收拾干净,传染病患要隔离,并且禁止吐痰。此外,保持身体洁净,不要随意与外族女子性交,以保持道德的纯净。  其实,这些律法的蕴含的医学许多源于埃及。  这部法典后来传到以色列祭司手中,他们与埃及前辈不同,避免实际行医,从圣经可以看出,很多先知希望病人不要求助医生和药物,而是把信心建立在神的信仰上。  先知并用祈祷与治疗使病人恢复健康。  在现在看来,他们的治疗方法十分合理。祈祷使病人更加相信:  神的愤怒可以引起疾病,神的仁慈则会影响治疗。  不论是古代还是现代,抚慰病人的心灵有着不可低估的作用,信心信仰相结合,从而得到显而易见的疗效,希西家王的病例是一个证明。  希西家王的身上长疮,无比担心,感觉到死亡阴影笼罩的他请到先知以赛亚。以赛亚起初认为他已经没有希望,劝他早作安排料理后事。  希西家王诚心向神祈祷,要求多活几年。  神就通过梦境,降下神谕,告诉以赛亚说,他已经允许希西家再活十五年,同时使曰晷仪上的日影向后退了十度,让希西家相信。  以赛亚就到病人的床前,用一块无花果饼贴在疮上。希西家很快就康复了。当然,也许这个故事与神无关,无花果饼贴在疮上确实可以止血,也可以减少败血症的危险。  圣经还提到另一个先知先知伊莱沙也曾用信心与智慧为人治病。  书念妇人抱着已经窒息的孩子找到伊莱沙。他把孩子放在床上,  “伏在孩子身上,口对口,眼对眼,手对手。”  于是,孩子在这样的刺激下,连打了七个喷嚏,立刻活了过来。  伊莱沙显然是用人工呼吸救活了孩子。  即便在现代医院中,医师也会用同样的方法救治新生儿。因为当孩子喷嚏时,梗在气道中的异物立刻被排除,孩子自然会恢复过来。  圣经的列王记中又记载伊莱沙的另外一段故事。  亚兰王的元帅乃缦受到皮肤疹感染后,听信一名犹太女子的建议,到以色列向伊莱沙求治。但是伊莱沙拒绝接见乃缦,却派人送话给他,请他到约旦河中沐浴七次。  乃缦很不情愿的做了,结果是“他的肉复原,好像小孩子的肉,他就洁净了。”  因为伊莱沙不肯接受乃缦的答谢,乃缦就向这位先知医师要求了两骡车的以色列土壤,带回叙利亚。  这样他可以“站在耶和华的土地上”向神膜拜。  虽然内科病症、痳疯与盲病的治疗都操在神,或者说祭司和先知的手中,世俗医师仍然逐渐取得治疗权。  这时以色列人已经从游牧定居下来,开始群居生活,灾病丛生,对世俗医师的依赖也越来越重。  慢慢地,甚至祭司也开始求助世俗医生。  在纪元前两百年著述的“傅道书”中说,为了民众的需要,神设置了医师,代行医疗行为。因此,犹太寺院也聘请了一名医师,以便就近治疗祭司因洗冷水浴引起的关节病变。  治疗权的转栘形成了严格的许可制度。  犹太医师在行医前必须通过法庭取得行医资格。  当然了,他们比巴比伦的医师幸运,不必遭受治疗失败的报复。  犹太法典《塔木德》还认为,“免费治疗效果不彰”,而“不收医疗费的医师一文不值。”因此,犹太的医生都能过上收入不菲的生活。       
  值得一提的乳香            乳香还有许多别名,有人称它为“沙漠的珍珠”,有人说它是“基督的眼泪”,还有人因为乳香珍贵,而冠之以“白色黄金”的美称。  《圣经》中记载,东方三位圣人因为天象的指引,来到伯利恒,给刚刚降生的耶稣带来的贵重礼物,除了黄金、没药之外,还有乳香。  乳香是用阿拉伯地区的一种叫做乳香树的香胶树树脂制成的黄褐色颗粒。  乳香是人类最早使用的精油之一,香味持久深沉,在古代身价等同黄金,。  古埃及人用乳香祭神,也有用于缓解四肢疼痛和制成抗皱回春面膜,后来东方人发现它在治疗呼吸道疾病、淋巴腺结核等方面的疗效。  乳香在《圣经》中被提到22次,显见以色列人对这一药物的看重。  第一次出现是雅各的儿子约瑟遭兄长们嫉恨,最后被那些坏孩子们用20个舍客勒银子卖给下埃及去做买卖的以实马利人做了奴隶。  在埃及做了奴隶的约瑟,凭着聪明机智和神的护佑,后来成为全埃及除法老外最有权势的人,再后来,为了摆脱干旱饥荒带来的困境,雅各的儿子们求到约瑟面前来了。  第二次出发去埃及见约瑟之前,雅各对儿子们吩咐说:  “你们就当这样行:可以将这地土产中最好的乳香、蜂蜜、香料、没药、榧子、杏仁,都取一点收在器皿里,带下去给那人作礼物。”  由于乳香的消耗量巨大,自然成了带来高额利润的贸易品。  圣经还记载古埃及女王哈特谢普苏特(H公元前1504—前1483年在位)和以色列王所罗门的乳香贸易船队闻名世界。  除了祭拜神灵的用途之外,乳香常常与它的同屑植物没药一同使用,  作为药物的乳香有丸状,乳液、膏贴和膏状几种类型。  后来古希腊医圣希波克拉底给病人经常开出乳香这一处方,振奋病人的精神,或减轻哮喘和黏膜炎以及治疗腹泻。  古希腊人在执行最为残酷的死刑钉十字架刑时,会用受刑者饮用葡萄酒加乳香和没药制成的饮料,可以使受刑者意识模糊,减轻痛苦。  近年来,研究人员发现了一座已经消失的槽钢城,它就是圣经、各种伊斯兰文章及阿拉伯民间故事中所提到的乳香贸易中心。  在卫星和雷达图像的帮助下,人们发现了这座古代城池。              
  这文章的观点极有道理。楼主做了一件有意义的工作。
  此书原为中国商业出版社出版,即将到期。    现修订之后,打算重新出版社。            我的邮箱    我的qq:    我的电话:                    图书书名:《医学的故事·一部关于医学的文化史》作者:王威 开本:16开    成品尺寸:185 mm * 250mm 图书印张:15 图书定价:58.00元    读者定位:人文普及读物,对历史对医学有兴趣者。    稿件进度:完稿 文章字数:300千字                本书为人文普及读物,以流畅的故事和丰富的插图(达到820多幅)取胜,此类图书市场上有《医学的历史》,为公元传播所出,一直买的不错。随着中国人生活质量的提高,对保健的需求不断的增长,多数人也愿意了解一下医学这一古老的学科在发展进程的一个又一个有趣的故事。本书的部分样章曾给一些从事医学的人员传阅,也深受他们的好评。                内容简介:        作为一部旨在帮助非医学界人士阅读的医学史,本书以简约轻松的笔法以及短小精致的篇幅,囊括了自 史前原始卫生直至当今DNA疗法的人类医学全程历史。除去通俗、有趣以及充分形象化(图像化)等特色之外,本书引人入胜之处还在于将世界医学历史完全名人 化。一个生活在不同时空的医学名流的个人故事??连同其传承、名言、良知和文化背景??连结成书 中近百幅收藏于世界各大博物馆的名画收录其中,翻动微黄的纸质,任光阴在你指尖流转。疾病是人类与生俱来的伙伴,痊愈是人生不断的期盼,人的历史事实上也 就是一部摆脱病魔对抗死神的历史。若是站在20世纪以来医学的革命性成果上回首过去,你会发现从巫医合一的年头直至19世纪结束之际,数千年时间里人类的 医学进步的确十分有限,甚至是微不足道的,以致曾经有过一种极端的说法??“总的说来,20世纪以前人类的医疗活动是令人恐惧的一个深渊。”            ——————————————————————————————    以上为广告,可略过。呵呵    谢谢哈。      
  作者:振古如兹 回复日期: 12:25:58 
    这文章的观点极有道理。楼主做了一件有意义的工作。    ++++++++++++++++++  观点谈不上,就是一个好玩的书而已。  有人看,并看完,是我最高兴的事情了。
  会是一部好书
  儒与道阐述的生命科学——传统中医的奠基时代  天人合一与阴阳五行          古代文明帝国如埃及、巴比伦、亚述一一从地平线上消失,成为后人凭吊的陈迹,唯有中国——东方一个大帝国在分分合合中,始终维系着它的统一,昭示着自己的存在。  中国医学就和它的历史文化一样,四千年间并没有太大的变动。  要了解中国这一五千年变动不居的医学,就当晓得,中国医学深受两种源于中国的哲学思想——道家的阴阳五行与儒家的天人合一的思想影响。  这里先说一下道家的阴阳五行。  阴阳,可以解释一切事物。一切事物可以用阴阳分开,一切事物和谐相处甚至合二为一。也是因为阴阳。  阴代表女性,也象征寒冷、黑暗、疾病与死亡。  阳代表男性,象征温暖、光明、健康与生命。  阴阳和谐使万物井然有序,阴阳不谐会引起疾病与死亡。  五行是金、木、水、火、土,这就是宇宙五种原质。  在古代西方,将宇宙归纳为四种原质、即地、水、火、风。可  以看出我国比西方多一个金,说明我们的祖先已知冶炼金属,所以我国也是利用金属治病最早的国家。  人体由五行构成,当它们在体内分配不匀,就会致病。  五行非但与肺、脾、肾、肝、心五脏相互对应,也和五味、五音、五方息息相关。中国医师相信,肝是青色、心是红色、肺是白色、脾是黄色,而肾则是黑色。  儒家天人合一则和巴比伦人的观念非常相近,甚至有人断言,中国的天人合一思想最初的资源便是来自两河流域,最后形成自己的特色。  在儒家天人合一的观念里——天与人都是一个宇宙,只有大小之分。由于天圆地方,因此人的头圆而脚方。  这种观念可以比附到人事,比如钱钟书的小说围城中就提到,一个清末的思想家认为,中国人品行正直,所以认为地球是方的。而西洋人狡诈圆滑,所以认为地球是圆的。  在今天我们觉得这样的论调无比的荒诞和滑稽,然而在古代中国人的逻辑推演思维却认为是理所当然。  天上有日月星辰与风雨雷电,所以人有五官与七情六欲。  地上有九州岛,所以人有九窍。  圆周分为三百六十度,人当然有三百六十根骨骼。  中国医学将人体经脉分为十二条,那是因为中国有十二条河川,一年有365天,所以人身有365个穴位,。  总之,中国的古代医学从哲学的角度来解释疾病的生成:同大宇宙一样,小宇宙——人也受制于阴阳这两种对立的力量。  当人一旦受到来自外部或内部因素的干扰,从而使得这两种力量便失去平衡,机体就会遭受损坏。  所以呢,中医一切的努力,并不像其他文明的医学——寻找病源和驱逐病魔,而是平衡,让身体的内部各种力量达到平衡。  这是中医理论的基础,也是中医对世界医学的一大贡献。  它提供了一条完全不一样的道路,为人体健康找到一条奇异的与疾病共处之道。  举例而言之,中医考察病人的最基础方式是通过脉诊,显示了中医不探究患者的病史,不去进行详细的全身检查。  然而,这并不是取巧和逃避,一个优秀的中医至少也要花费七八年的工夫,通过不断的全神贯注地诊脉,才能准确的诊断病情。  在一过程中,诊脉的方法多种多样,并且他们总结了多种脉象,每种脉象都预示着不同的征兆。  这一切的目的是因为——脉搏显示了阴阳与血交融在一起组成的生命元素的流动。  由于哲学兴起对疾病观发生改变,以往认为神鬼致病,现在哲学进步,医学也进步了。  《左传》上讲疾病是六气所致。六气即阴、阳、风、雨、晦、明,实则是六种气候的变化。  后来《素问》把这种六气概括为抽象的风、寒、暑、湿、燥、火,用以解释疾病的原因。  总之,当时认为人体是小宇宙,大宇宙发生变化,势必影响到小宇宙,受此影响产生的伤风、上火、受湿等语汇。  另外儒家和道家的祖师爷们对疾病的看法也对中医发展带来很多积极的影响,比如疾病的预防。   孔子认为,注意治疗,更注意饮食卫生,如“不时不食,臭恶不食。”  而老子则说,人可以长生,要善于调摄、修养精神,不病就能长生,不病就要注意预防。  
  本草学与医食同源               《山海经》是春秋战国时代一部地理著作,内容广泛,保存了不少远古关于山川、物产、药物、祭礼、巫医等神话传说。  其中记载药物123种,包括植物药52种、动物药67种、矿物药3种、水类1种。
   “史记纲鉴”中说:“神农尝百草,始有医药。”  传说神农亲尝各种草木,曾“一日而遇七十毒”。  因为有这样的故事,到了西汉末年,有人搜集当时的各种药料三百六十五种,编成《神农本草经》一书,伪托是神农所著。  其实,三皇五帝时期,中国根本都还没有成型的文字,哪能创什么医药,这些都是伪书。  再说,医学的内容复杂,涉及面很广,根本不是任何某一个人所能创造出来的。  仅仅一种药物的药效,都要经过不同体质的人,千百人反复的饮用,观察,经过一代一代地积累、摸索、实践,才逐渐形成一门本草学 。  《神农本草经》通常认为成书于东汉时代,约公元一世纪。在《黄帝内经》之后,《伤寒杂病论》之前。  该书分三卷,收载药物365种,根据毒性和药效,分为上、中、下三品,以补养无毒药120种为上品。  其次遏病补虚、有毒或无毒者120种为中品。  再次除邪多毒药125种为下品。  书中还概括了君臣佐使、七情和合、四气五味、阴阳配合等中药学基本理论,明确“疗寒以热药,疗热以寒药”的原则,对药物的功效、主治、用法、服法都有一定论述。  还注意到药物的产地、采集时间、炮制、质量及真伪鉴别等,为本草学发展奠定了基础。  《汉书•平帝纪》记载,元始五年(公元5年),朝廷曾征集天下通晓各种文史、科技知识的人才,其中就提到“本草”这一专科名称。  西汉有个医药学家楼护,能“诵医经、本草、方术数十万言”,很受人尊敬。  根据楼护所处的年代,可以推知在公元前96~31年间,“本草”已经作为药学著作的特称使用了。  从本草出发,中医很快就发展出“医食同源”的习惯说法。  中国古代有一句俗话,叫做“民以食为本”,也就是说,人要活下去,头一件大事就是要吃饭。  野葱、姜、蒜等,都是具有一定医疗作用的食物。  当人们进入农耕时期后,逐渐学会培育葱、姜、蒜这些食物,植物中的桂皮(桂树的皮);动物的肉,卵等,尤其是在人们学会用火之后,把这些动、植物拿来煮,作为食物,就很可能发现它们的治病作用。  葱白吃了会发汗,姜吃了能去受寒引起的疾病,象关节疼痛、冑痛、感冒等等。  中医最常用的剂型是汤药,就是把几味中药放在水中熬,然后服汤。  这里面就有个小故事,汤剂是伊尹首先应用的。  伊尹是何许人呢?  伊尹是商朝汤王的臣子,原来是他的奴隶,专管厨房的烹调。  他有一手好烹调手艺。伊尹烹调的菜汤,即可做菜肴,也可充治病的汤药,因此赢得了商汤的赏识,最后还登上了宰相的位置。  所以老子在道德经还说“治大国如烹小鲜”。这不是胡说,而是中国人的一个可观的政治传统——一个人能伺候好自己的胃,自然也能让老百姓得到温饱。  伊尹既是厨师,也是医师,集二职于一身。  “医食同源”从伊尹的身上,可以说得到充分的体现出。  后来张仲景的《伤寒杂病论》中开的处方,象桂枝汤中,共五味药,即桂枝,白芍,生姜、大枣、甘草,其中桂枝、大枣、生姜等、仍然是厨房常用的调味品和食物。  其他如川椒、茴香、酒……等等莫不是既可以调味,又可以做药的东西。  有些在药店买到也可以在食品店买到,如胡桃,桂圆,大枣、桂皮……总之,很难严格把它们分开,究竟这是食物、还是药物。         
      中医第一宝典《黄帝内经》         在传说中,黄帝时的名医很多,歧伯能治百病,雷公创药性炮制法,俞跗能剖胃洗肠,僦贷季善知脉理,桐君专研药饵处方,他们都是黄帝的臣子。  
“黄帝内经”是在经过几百年的口头流传后在公元前3世纪才第一次写成书,伪托是黄帝与首相歧伯的医药问答实录。  中国称医术为“歧黄”,指的就是歧伯与黄帝。  还有不少书也都用黄帝的名字;什么《黄帝针灸甲乙经》、《黄帝明堂经》、《黄帝八十一难经》等;  还有《神农本草经》、《神农明堂画》、《神农五藏论》等等,不一而足。  在周王朝之前的商王朝是个迷信鬼神的王朝,医师可能只是帝王御用的官员。  商王小如出门,大如出征之类的国家大事,还要本人的疾病,都要问卜。  于是,甲骨文就记下了商王关于医药的卜辞,为我们留下了最早的医药记录。  在目前数以万计的出土甲骨片上,约有323片上面有关医药的记载,其中共载有415条卜辞。  当时已经知道人体患有各种疾病,病名计有二十多种,例如疾首(就是头部的病症)、疾目(眼病)、疾耳(耳病)疾自(鼻病)、疾齿(牙齿病)、疾腹(腹部病)、疾止(足病)、疾子(小儿病)、疾育(产科病)等等。  到了周王朝,就开始建立完善的医事制度。  医政处中设有医师上士两人,下士两人,记录两人,书记两人与徒廿人,分为饮食、内科、外科及兽医四部。  这时,巫师与医师初步分离了。古代医字写作“毉”,就是巫医治病的意思。  夏朝以后,发明了酒,周朝时才以酉代巫,毉”字逐渐演化到“醫”,开始了以酒药为人治病。  而到了秦汉时期已有了较进步的卫生设施,如下水道,可与古罗马时期的下水道比美。还有都厕(城市公厕),这是公共卫生领域的一大进步。  因为有这些医学知识和专门机构为根基,所以出现集大成的医学理论《黄帝内经》,也就不是什么奇怪的事情。  这本书是中国最古老和最伟大的医学著作,包括《素问》与《灵枢》两部分,其中《灵枢》又称为《针经》。  该书所阐发的人与天地相应的思想、脏腑经络学说、治疗法则、整体观念,为中医学理论奠定了基础。至今依然是中医的学习教材。  在书中,阴阳五行学说与整个医学全面有机的结合起来,说“阴阳者,数之可十,推之可百。数之可干,推之可万,万之大不可胜数。”  《内经》不只简单地用阴阳五行理论解释人体的生理病理现象,而是找出了其中相互制约、相互关联的关系,总结出“天人合一”,“阴阳离合”、“五行生克”、“经络循环”等思想。  书中提到人体的血脉由心脏控制和调理。即已正确地指出了心尖搏动的体表位置。  还有着大量的关于血液循环的作用和功能的论述。如“气血周流,如环无端”,是指血液在气的推动下,在全身周而复始的运行;  又说,“诸血者皆属于心,”则指明了主血脉是心脏的重要功能;  “心藏血脉之气”即是指心气推动血液运行的作用。  心气旺盛,使血液在脉管中运行不息,从而供应全身的需要。  由于血管在脉管中运行,而面部的血脉又较为丰富,所以心气的盛衰,可以从脉搏的变化和面部色泽的改变反映出来——  心气旺盛,血脉充盈,则脉搏和缓有力,面色显得红润而有光泽,即所谓“其华在面”。  另外还有“肺朝百脉”的说法,则是指循行于周身的血脉,均要汇聚于肺,通过肺气的作用血液才能以布散全身,这些说法的提出在当时的条件是非常了不起的。  即便到今天,中医学在脏腑学说、经络学说、气血学说及临床辨证施治中,都是以血液在全身周而复始的循环作为基本前提的。     
    人体的迷宫——中医经络学           现在很多外国人,一提起中医,印象中就是按摩和针灸。  按摩是中国古有的医疗方法,也称推拿。  传说中,黄帝时代的歧伯曾着有按摩十卷。在唐朝的时候,太医中设有一名按摩博士,教导按摩。  中国的按摩可分为按、摩、括、揉、推、运、搓、榣八法,用以代药,是銊灸以外中国最特殊的医疗方式。  那么,按摩和针灸的原理是什么呢。那就是中医独有的经络理论,在“黄帝内经灵枢”中就已经有了详细的说明。  人体周身有十二条阴阳经脉,三百六十五个穴道,医师利用按摩、针灸等不同的手段刺激不同的穴道,治疗不同器官的各种疾病。  刺激穴道的目的是使穴脉上的阴阳调和,从而达到疾病康复。  奇怪的是,并不是什么地方有病,就在什么地方扎针施灸,而是在有时看来毫不相干的地方进行治疗。  比如说,胃痛的时候,可以在小腿外侧的足三里穴扎刺;牙齿或喉咙疼痛,可以在大指和食指之间的虎口(即合谷穴)上扎刺。  原来,根据中医针灸学的经络的理论,经络在全身循行,足三里穴正好在足阳明这条经络上,足阳明经与人的胃是联接在一起的。  而合谷穴是手阳明大肠经,这条经络正好与口腔、面部互相联系。  因此,这种长距离的治疗手段是由于有经络的存在,才能进行的一种远治疗法。  人体在某种情况下,当在某些穴位上针刺或刺激时,病人会感到一种酸、胀、麻、重的感觉,这种感觉而且能循着一定的路线循行和放散。  这种感觉就叫针感。或叫经络感传现象,古代叫得气。  更有甚者,有些敏感的人在这条循行路线的皮肤上,还可能出现一条红色的线路,有的还十分明显。这种人叫经络敏感人。  唐代薛用弱写的《集并记》中记载过一段这样的故事:  有一位大臣狄仁杰出外办公事,在半路上遇到一个孩童,鼻子下端长一个大赘瘤,象个核桃,吊在鼻子下端,痛苦万状,不停地呻吟着。  狄仁杰问明病情之后,告诉病人说:这个病有办法治。病人家属听了大喜。  狄仁杰拿出一根粗针,在病孩的后脑勺,找出一个穴位,对准穴位下针,并且运用针刺手法,不断捻针、抽插捻转。一边扎针,一边还问病孩,有什么感觉没有。  
突然间,病孩说后脑勺发胀,又酸又麻,这感觉还向面部传递。  狄仁杰继续用手法,直到最后,病孩说针的感觉已经传到鼻子。  狄仁杰这才停下手来。随后,他从药箱里拿出一把小刀,这把小刀又亮又快。狄仁杰只轻轻把赘瘤的根部一切,整个赘瘤就切掉了。    经络学慢慢的发展,到目前为止,中医们发现在全身共有十四条主要的,叫做“正经”。此外还有一些次要的,称为奇经,共八条。  经络看不到、摸不着,然而却又是客观存在的实质性结构。  十二经脉和奇经八脉不能简单地用近代西医血管和神经的概念来解释,因为中医和西医是两个不同的医学体系。  目前有很多国家投入了人力和物力,运用最先进的技术去搜索经络,但是却一直没有什么成果。  相信有一天,当人类完全发现经络秘密的时候,又是一次医学上的大革命。  
    六不治的扁鹊           汉代司马迁作《史记》中谓:“扁鹊为医,为方者宗,后世弗能易也。”  扁鹊,生活于公元前5世纪,姓秦名越人。年轻时曾给别人当过客馆的管理人员。  这时他结识了一位叫长桑君的民间医生,两人和睦相处了十多年,长桑君把自己的医术和验方传授给他。  他读遍医书,熟知脉理,又服用长桑君的药物,看病时竟能看透病人的脏腑。  这可是X光最早的观念哦。  由于扁鹊医术高明,精通内、外、妇、儿各科,擅长望、闻、问、切,尤以切脉著称。  有一次扁鹊过虢国,正遇上给虢太子办丧事。  扁鹊就到虢宫门下询问太子临死前的情况,要求看看太子的尸体。  虢君听到这个消息,非常高兴,就派人把扁鹊请进宫。  扁鹊用耳朵贴近太子的鼻孔听了听,发现还有断断续续的呼吸,并用手循着两侧的腹股沟处摸了摸,发现还有点热气。  于是,扁鹊就叫徒弟用针在太子的三阳五会扎了几针,过了一会儿,太子就苏醒过来了。  扁鹊又用温药在太子的两胁下进行热敷,并服了汤药,经过半个多月的治疗,太子终于恢复了健康。   在扁鹊以前,人们以是否有呼吸来判断生与死,呼吸停止就是死亡。  扁鹊首先指出,病人一时晕厥也可能停止呼吸,但脉搏仍可跳动。自扁鹊以后,医生开始用切脉来判定生死,这是世界医学史上一大发现。  用心脏是否停止跳动、作为判定死亡的标准,沿续了近2500年,直到20世纪80年代,有些国家才以脑细胞死亡来判定生死。  又有一次,扁鹊到齐国,齐桓侯接见了他,他见了齐桓侯气色,说:“您得病了,不过病还轻,及早治疗,很快就会好的”。  齐桓侯拒绝了,扁鹊走后,齐桓侯对身边的人说:“居然想用治疗健康的人来炫耀自己的技术,这是什么医生。  过了五日,扁鹊又去见齐桓侯,并对他说:“您的病已经到了血脉里,不及时治疗,会越来越严重的”。  齐桓侯很不高兴说:“我没病。”又过了五天,扁鹊又一次去见齐桓侯,严肃地警告:“您的病已经人肠胃了,再不治疗,恐怕就治不好了。”  齐桓侯十分生气,干脆不理睬扁鹊。  又过了五天,扁鹊再一次去见齐桓侯,他看到齐桓侯转身就走了。  齐桓侯派人问扁鹊是怎么回事,扁鹊说,他的病已在骨髓了,就是掌管人生死的神仙也无可奈何了。”  果然,没过几天,齐桓侯就病倒了。待到他派人去请扁鹊,扁鹊早已离开了齐国,于是,齐桓侯就病死了。  扁鹊也是个很有个性的医生,他提出拒绝治疗六种病人:  骄恣不讲理的人、衣食不能适的人、藏气不定的人、身体弱到无法服药的人、信巫不信医的人,以及把钱看得比身体重的人。  他的医名远播,当时赵国人就以黄帝时代的名医扁鹊称他。后来,扁鹊的绰号不仅掩过他的本名,也掩过了那位本名扁鹊的名医。  作为救死扶伤的名医,扁鹊自己的下场却很不妙,秦国的太医令李醯知道自己医术不如扁鹊,就派人把扁鹊暗杀了。   有一本叫做《难经》的书托名是他写的。    
    医圣张仲景       张仲景名张机,是古代中国最著名的内科医师, 生活于东汉兵荒马乱的年代,当时疾疫猖獗流行。  当时的文人曹植曾写道——  建安二十二年,病后之气流行,每一家都有僵死的人,每一户都在哀号哭泣,有的全家患病而死,也有整族得病覆灭的。  张仲景的医术学自同乡张伯祖。汉灵帝时,他曾举孝廉,后来官至长沙太守。  他认为,医学能够“上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长命以养其身。”  在自己的传记中写到——  我的宗族本来不少,大约有二百多口人。可是自从建安元年(196)以来,还不到十年,就有三分之二的人死去。其中十分之七的人都是死于流行疫病。  他深感流行病对人的危害。于是“勤求古训,博采众方”。  通过勤奋学习,遍访民间,学习古代及当代各方面的先进经验,总结出他的医疗经验,写成了《伤寒卒病论》。(或称《伤寒杂病论》,原书16卷。)  张仲景现在流传下来的医学专著有《伤寒论》和《金匮要略》两书。  前者专论伤寒,为发热性疾病,主要是发热传染病的辨证治疗原则;  后者主要讨论内科杂病,也包括妇科、外科等症。) ,可谓集两汉以前医学的大成。  在书中,张仲景共论述脉象20多种,与现在常用脉象基本无异,并注意把脉诊与临床实践结合起来。  两书使方剂学达到空前发展与提高。  《伤寒论》载方113首,用药170余种;  《金匮要略》载方262首,用药214种。基本概括了临床各科常用方剂。  所用剂型多种,内服有丸、散、膏、丹、汤;外用有洗浴、熏剂、滴耳、吹鼻、灌肠、栓剂等。  张仲景所用方剂一般用药不多,配伍精当,后世称张仲景为“医方之祖”。  他对治疗流行性热病,总结出六经辨证施治的规律。  把这类病按六经,即三阴三阳经辨证进行治疗,分成六大类型。  他总结了每一类型的表现、症状、脉象等等,然后把每一种特殊表现的病症的治疗规律用阴阳表里寒热虚实这些纲领加以概括。  针对每一种类型的病症,定出治疗的法则,方药,使后人有所遵循。  他确立的“审因辨证、因证立法、以法系方、遣方用药”的中医辨证施治原则,奠定了中医临床治疗学的基础。  这一套理法方药的规律十分严谨,就医学本身而言,张仲景与古代许多名医不同,他并不采究各种疾病的理论,也不相信魔法或超自然的力量,完全自临床观点分析病因与病情。  后人在这一研究的基础上,形成了医学上一个特殊的“经方派”。  《伤寒杂病论》成书后,一直指导着后世医家的临床实践,即便是现在有些医生开出来的处方还采用该书原方。  唐宋以来,该书影响远及海内外,日本、朝鲜、东南亚等地许多国家,均有许多人研究仲景学说。  张仲景影响之大,人们都尊称他为“医圣”或“医方之祖”。  
  荷马史诗笔下的神医                   自从潘多拉找一节她那不幸的盒子开始,希腊人类便开始了与病魔斗争的历史。  荷马史诗《伊里亚特》中描写了公元前十二世纪初,迈锡尼联合希腊各城邦组成多达十万的联军,渡海远征特洛伊,战争延续十年之久,至为惨烈。  有人曾统计,他们的死亡率高达百分之七十七点六。在这么高的死亡率面前,医师的作用再怎么高估都不为过。  随军的希腊医师都被视为英雄中的英雄。他们熟知医技,成为“军中无价的公共福利”。  荷马在这方面毫不吝啬溢美之词——  “他一个人值数条命,因为他可以无可匹敌地从伤口处拔除箭,用药草药膏治好伤。”   在浴血作战中,英雄常被迫撤退,做紧急包扎、贴敷镇痛剂和止血药等工作。  人头马身的骑士基戎曾将医术教给特洛伊战争中最勇敢的英雄阿基琉斯。  基戎是马人群领袖,友善而明智,公正又乐于助人。  阿基琉斯又将这些知识传给同僚、他的病人帕特罗克洛斯。  有一次帕特罗克洛斯的一个战友被箭射伤,生命危在旦夕,请求他帮助,帕特罗克洛斯搂住战友的胸下方,用刀子把箭从腰中挖出来,然后敷上洋葱止血。  因此,基戎可以说是希腊军医疗的第一指导人。  在流传下来的古希腊花瓶画,我们可以看到技术高超的基戎是如何为被特洛伊国王的儿子赫克托耳击成重伤的帕特罗克洛斯包扎伤口。  显然,他精通药用植物,并乐意传授知识,这样英雄们在战争中受伤时便可以互相医治。  基戎最有名的学生是是后来成为希腊的医神阿斯克勒庇奥斯。  传说,当天神阿波罗发现妻子对他不忠,勃然愤怒,从她的子宫中抢走自己的孩子——阿斯克勒庇奥斯,并把这位年轻的神交给基戎,向他学习医术。  在基戎热心的指导下,阿斯克勒庇奥斯在医学上的成就很快就超越了基戎,甚至引起天地之间最有威权的主神宙斯的恐惧,用雷袭击他。  阿斯克勒庇奥斯有个习惯,他出诊时要带着一条毒蛇做伴。  自古以来,蛇一直被认为是智慧的化身。  在小亚细亚的闪米特部落里一直流传蛇是代表治疗疾病之神的神圣象征。  所以,古希腊人嗜食蛇肉,希望能因此而精通治疗的艺术,从而长生不死。  很多人常常把阿斯克勒庇奥斯的手杖与霍路斯的手杖。  其实两者含义大不相同——  霍路斯的手杖上有双蛇盘绕,可以启开人与神间的门。  而阿斯克勒庇奥斯的令牌上只有一条蛇,古典学者认为它才是医业的象征。  阿斯克勒庇奥斯把从基戎那里学到的医学知识都传授给了女儿许革雅和儿子马卡昂、泼达勒里欧。  在荷马史诗中马卡昂、泼达勒里欧是英勇的战士与医师。  当曼尼劳斯遭箭射穿冑甲时,马卡昂冲到他身旁,拔出箭杆,却将箭尖留在肉中。然后,他俯下身来,吮吸伤口的血,并为伤者敷上“卓越的香膏”。  后来,马卡昂遭特洛伊王子帕里斯所伤。帕里斯就是偕海伦私奔,触发特洛伊之战的主角。  他躺在帐中,却不能找到一个医生救助自己,希腊全军都深为他担忧。  至于泼达勒里欧特洛伊之战结束后,回程中他的船在卡瑞亚海岸附近沉没。  这是一次幸运的意外——  他被一位牧羊人救了起来,带到皇宫。刚好公主雪娜摔伤了,伤势非常的严重,所有的医生都感到棘手。  泼达勒里欧挺身而出,为雪娜施行了人类第一次记录下来的放血疗法。  显然,古希腊人已经认识到了血液的重要性,尽管没认清其真正的功能。  放血疗法在其后几百年都用来治疗很多疾病。其方法可以是割静脉,也可以采取杯吸法。  其后,公主显然爱上了这位英俊的医师,他们结婚了。  后来他建了两个城堡,一个以他妻子的名字命名,另一个则纪念那位救他一命的牧羊人。  泼达勒里欧对心理学好像还很有研究。当他注视阿基琉斯闪亮的双眼,就诊断出对方精神状态不稳定,趋于疯狂。  至于他的女儿许革雅,人们首先把她当做疾病预防女神来崇拜她——所以“卫生”(Hygiene)这个词源自她的名字。  这证明预防医学的概念已经深入希腊人的内心。  她的神殿坐落在雅典。  在一些塑像里,我们看到她一个手里拿着祭品钵,抓取食物喂养受到敬仰的蛇。  
  奥林匹克与公共医学                   古希腊伊利斯国王为了给自己的女儿挑选一个满意的女婿,他提出应选者必须和自己比赛战车。  这是一场残酷到难以想像的比赛 ,先后有13个青年丧生于国王的长矛之下,而第14个青年正是宙斯的孙子,也是公主芳心暗许的佩洛普斯。  在爱情的鼓舞下,他以智 取胜,赢得了美人在抱。  为了庆贺这一胜利,佩洛普斯与公主在奥林匹亚的

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