申请报销自费药的医疗保险险报销多长时间

& 2016年医保手工报销马上截止了!8种情况可申请2016年医保手工报销马上截止了!8种情况可申请北京海淀
2016年的医保手工报销在本周五就要截止了。如果您手里还有2016年12月下半月没有报销的医保单据,一定要抓紧最后的这几天时间。这可是个“过时不候”的事情,过期之后,医保基金将不予支付。”8种情况可申请手工报销
①出现急诊未持卡
②计划生育手术费
③企业欠费
④手工报销期间发生的医疗费用
⑤补换社保卡期间发生的医疗费用 ⑥参保后未发卡期间发生的医疗费用 ⑦以及发生符合报销标准的参保人外地就医发生的医疗费用
⑧符合报销标准的外购药费用以上8种情况时,需要由个人全额垫付医疗费用,再将相关票据交由单位或社保所,统一到社保经办机构进行手工报销。医保申报不用非要等年底
据规定,出现急诊未持卡、计划生育手术费、企业欠费、手工报销期间发生的医疗费用、补换社保卡期间发生的医疗费用、参保后未发卡期间发生的医疗费用,以及发生符合报销标准的参保人外地就医发生的医疗费用和符合报销标准的外购药费用等8种情况时,需要由个人全额垫付医疗费用,再将相关票据交由单位或社保所,统一到社保经办机构进行手工报销。
攒到年底一起办理虽然省事,但必须要注意时间时间截点。每年12月15日之前发生的医疗费用应于当年12月20日前申报;12月15日至12月31日发生的医疗费用应于次年的1月20日前申报。超出规定时间后申报的医疗费用,医疗保险基金将不予支付。手里还有日至12月31日之间的医疗费用该报还没报的需要抓紧最后几天时间了。手工报销需要的材料包括
2、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表》
3、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》
4、收费票据
5、处方底方
6、检查、治疗费用明细
7、报盘文件
8、急诊诊断证明(以下任何一项即可:盖有急诊章的急诊(室)急诊处方,盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方、急诊诊断证明书)
9、北京市医疗保险转诊(院)单。
同时提供符合办理条件的材料,如:
1、《北京市社会保障卡发行回执单》复印件或《北京市社会保障卡业务回执单》复印件或《新发与补(换)社会保障卡证明》复印件;
2、单位出具欠费情况说明并加盖公章;
3、计划生育手术诊断证明书、结婚证复印件(退休人员取环不须提供);
4、本市医保定点药店收据及费用明细、加盖定点医疗机构专用章的处方;
5、外伤情况说明加盖用人单位/社保所公章。 城镇居民普通门诊要社区首诊
参保人员就医首先要到自己选定的定点社区卫生服务中心或社区卫生服务站就诊,如果遇到疑难重症社区医生无法诊治或者社区卫生服务机构不能满足基本治疗需求时,社区医院将为患者办理转诊。经过社区转诊的医疗费用是可以由医保支付的。很多人不了解这条政策,或是习惯于看病直接去大医院,这样就会造成将来医保报销时的麻烦。7种病可享特殊病报销待遇 必须去这三类医院才能报销
需要注意的是,并不是在所有北京的医院看病都可以报销,能够报销的有三类医院:
一、自己选择的四家定点医院
参保人员根据“就近就医,方便管理”的原则,在单位和居住区域内可选择四家个人就医的定点医疗机构。其中必须有一家基层医疗机构(如社区卫生服务中心,级别一般为一级的医疗机构)
二、北京市基本医疗保险参保人员可以直接去以下19家医院就诊,不受个人选定的定点医疗机构限制。即选择医院时没有填写也可去以下医院就诊:
三、定点中医医院和定点专科医院
医保认可中医医院中医科室及专科医院专科病科室。本市定点专科医院和定点中医医院,为本市参保人员的共同定点医疗机构,无需选择,参保人员可以直接到这些医疗机构就诊。定点专科医院只能看专科并,定点中医医院不受科别和中西药限制,就医报销办法和其他定点医疗机构相同。比如常见口腔医院、肿瘤医院、妇产医院等都属于专科医院,可以不必选择。(来源:北京晚报)写评论发布热搜好文iphone8终于来了!新功能让买i7的人瞬间崩溃...你肾还好吗?<span class="num" data-v-668b【外卖有好料】天黑请闭眼!狼人请开始表演......<span class="num" data-v-668b嫁给“老实人”的她们都后悔了,嫁给男神的她却收获了最忠诚的老婆奴<span class="num" data-v-668b【办公室惨案】点评内容小编吐槽奇葩上司,快看,秒删<span class="num" data-v-668b【脑洞研究所】外卖汤水总是洒?我们研发了一套高端科技装备······<span class="num" data-v-668b
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医疗保险报销时限是多久
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来源:互联网整理仅供参考
热门城市:& &&& & & & & 公民在投保了之后,如果不幸生病住院,那么之后可以就看病治疗支出的费用进行报销,但这个保报销也是有具体期限限制的。那么时限是多久呢?请跟随小编一起在下文中进行具体了解。一、医疗保险报销时限是多久一般而言,报销时间的期限为一年,一旦过了一年的这个期限,再去指定地点去报销,则是没法实现的,所以只要是出院以后的一年时间内去报销,都是可以的,一旦过了这个期限就要续保。另外,在一些比较偏僻的地方,保险实行起来更难,经常会有农民找不到可以报销的地点,以及报销的费用比规定的少的问题,种种情况都表明了,我国的这种制度需要相关部门的不断完善。小编建议,可以向当地的局或者局详细咨询当地的医保报销政策,如有疑问,也可拨打社保电话12333!二、医疗保险应该如何报销医疗保险如何报销?在报销标准中,一级医院不需交纳起付标准费用,二级医院起付标准300元,三级医院起付标准500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。门急诊大额医疗有补助建立城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医门(急)诊大额补助制度。在一个年度内,城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医发生的门急诊医疗费用,起付标准800元,最高支付3000元,按照560元筹资标准缴费的成年居民报销40%,按照350元筹资标准缴费的成年居民报销35%,按照220元筹资标准缴费的成年居民报销30%。学生意外伤害附加保险在城乡居民基本医疗保险的基础上,医疗保险如何报销?应建立统一的学生儿童意外伤害附加保险。学生、儿童因意外伤害发生3000元以下医疗费的,报销
80%。学生、儿童因意外导致身体残疾的,视具体情况给予一次性补助,具体标准为,经鉴定为4级的,补助10000元;伤残等级为3级的,补助
15000元;伤残等级为2级的,补助20000元;伤残等级为1级的,补助25000元。学生、儿童因意外导致死亡的,一次性补助30000元。生育及门诊特殊病报销参保孕产妇符合计划生育政策生育子女的,实行剖宫产的报销800元,顺产的报销600元,同时再给予100元的生育补助。门诊特殊病报销按照住院对待。一个年度内起付标准为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。全额垫付医疗费如何报参保人员申报全额垫付医疗费时,医疗保险如何报销?经办人员应在系统中查询此人是否发放社会保障卡,如已发放,其报销的医疗费则发放至社会保障卡中。对于没有社发账户信息的参保人员(或委托人),经办人员打印《开户确认通知书》,通知其到代发机构营业网点确认或开立账户。经办人员留存参保人员本人或委托人复印件及其他凭证资料复印件。在上文的介绍中我们知道,医疗保险报销时限通常为一年,因此各位如果需要就医疗保险进行报销的话,一点要把握住时间,不然的话想要的看病支出就不能得到报销。要是你对此还有疑问的话,建议直接来电咨询我们律师365的在线律师。延伸阅读: &
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律所:江苏崇宁律师事务所
区域:江苏/无锡/滨湖区
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