1月1号以后,知名专家号医保报销多少能报销了吗

日起全省统一执行城乡居民医保新政策
日起全省统一执行城乡居民医保新政策
  8月5日,全省整合城乡居民基本医疗保险制度工作电视电话会议在长沙召开,副省长蔡振红出席。他指出,各级各有关部门要高度重视,科学安排,精心组织,确保全面完成城乡居民医保整合的各项工作任务。
  根据国务院要求,我省近期就整合城乡居民医保出台了实施意见,整合后将实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”。
  蔡振红要求,各级各部门要按照省里的统一部署,全力推进,确保8月底前完成职能划转,10月份起按照新政策的标准组织城乡居民参保缴费,日起全省统一执行城乡居民医保新政策。当前重点要做好几项具体工作:一是全面理顺管理体制,建立健全各级城乡居民医保管理和经办机构,尽快实现队伍融合、业务融合和思想统一。二是着力做好政策衔接,制定全省统一的城乡居民医保实施办法,既要稳定筹资、合理均衡各方负担,又要引导合理预期。三是健全完善信息系统,确保整合过渡期信息系统的安全和平稳运行。四是统筹推进医改,以此次整合为契机,推进医疗、医药、医保“三医联动”。五是确保有序平稳过渡,广大居民的参保缴费、就医报销等工作不受影响。
信息来源:
湖南日报&&&&责任编辑:医保停了一个月会影响医疗报销吗?_百度知道
医保停了一个月会影响医疗报销吗?
医保欠费了一个月不能住院报销。  凡参加城镇职工医保的参保人,比如在职职工、灵活就业人员、农民工,如果医保卡出现欠费,补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过,医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。  如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇,则由企业承担责任。  缴费期内续缴医保费,等待期从次年1月算起;  居民在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月;  城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如,参保人在医保缴费期,即9~12月续缴保险费,等待期为次年1月~3月,从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。  职工在参保两个月后,就可以得到一张医疗保险卡。职工在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。  报销比例:  住院费直接由医院和医保中心结帐,投保人只需付个人应负担部分(但是如果公司欠费等原因需要首先自费)。门诊是1800以上,住院是1300以上可以报销,看花钱的多少按比例给报。  一、医保起付线1800是在职门急诊,一年累计超过1800以上部分,社保报销50%。  示例:一年中,疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元,社保报销()*50%=1600元,自费:3400元。  二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算,基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万,个人应自负1万,则个人只掏1万的钱,医院与社保中心结算剩余4万元。  但是个人自负部分还是多,医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了),还可以把票据拿到单位,由单位再次申报。这次就是超过以上部分按照分段比例报销了。
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如果故事能杀人,那我的笔下寸草不生。如果文字能救人,那我的句子救赎无数。再过几天就将迎来崭新的2017年,年终岁末,许多单位正忙着年度结转,泉州市医保中心将于2017年元旦期间,开展医保2016年度结转工作,因此日至7日泉州暂停医保刷卡!这期间,看病和到药店买药都无法刷医保卡!日前,泉州市医保中心发出重要通知:因年度结转需要,将于日至7日关闭医疗保险信息网络管理系统。系统关闭期间:1.各定点医疗机构和定点零售药店暂时停止受理参保人员刷卡就医及购药。2.医保窗口暂停受理单位新增,人员增减,关系转移,费用报销,转外登记,特殊病种办理,社保卡制卡及查询等涉及系统操作业务。医保系统将于1月9日前恢复服务为确保跨年度医疗费用顺利清算,泉州市医保中心要求:1.全市各定点医疗机构应于日前,为所有住院参保患者刷卡办理出院登记,结清医疗费用,并于日为在院的参保患者重新刷卡办理入院登记。停机结转期间发生的医疗费用并入该参保患者2017年度住院医疗费用。对于本省范围内转外就医、异地安置的住院患者,将由所属医保中心负责通知,医疗费用结算、办理出入院参照执行上述办法。参保患者在停机期间发生的门(急)诊、危重病抢救等医疗费用,先由个人垫付,日前凭发票到所属医保中心报销结算。话说回来,相信很多人都知道用医保卡看个病报销啊偶尔买点药什么的,但是要说完全了解的还真没几个,这在使用过程中一不留意就吃了亏。下面,晚报君就给大家普及一下医保卡的一些基本知识。医保卡的正确使用方法首先,医保卡有3个作用:一、看门诊用来刷卡付费。一般十来块的门诊刷了卡之后就才几块钱(各地区社保规定不尽相同,如果好奇,可以网站咨询业可以去社保中心等咨询);二、药店买药。这个药得是在医保范围内的,不是什么药都能买到,当然你如果不是特别要求某牌子的话,大多数药都是有的;三、住院时报销。出示有医保卡,然后住院费用自动划走,除去自付的部分,按照报销比例。正常情况下如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。如果看门诊呢?那就要用卡内余额支付门诊费用,倘若卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗,不错。可是当我们自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是百分之六十。(这里的1200,数字不一定是对的,医保政策是结合实际情况来制订的,各个地区会有些差别)在去医院看病之前一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略!否则的话即便你花了万儿八千的,对不起,一分钱的报销也没有,全部自费!这点网上也传了挺多的,但是实际情况是要看当地的社保规定的,并不是强制执行的。当然政策在不断更新中,所以在不是很急的情况下,建议大家还是先问清楚,可以省掉很多麻烦。医保卡借给他人后果很严重还记得年前的新闻吗?女儿用父亲的社保卡给母亲买药,母女竟都被判刑……所以,切记啊,医保卡千万不能外借,滥用也不行。基本医疗必须监督管理办法规定,医保卡只能由持卡人别人使用,不得出租或转借。这期间大家使用医保卡要注意了!快转发给你关心家人朋友,给小编点ZAN支持下吧!最精彩的故事,最深刻的人性,最赤裸的欲望,最残忍的真相,最温暖的治愈
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1月5日,来自重庆市人力社保局消息,2018年以个人身份参加我市职工医保的,需在1月10日前在约定的账户中存够钱。要是断保超过3个月,享受医保就要再等6个月。缴费标准据悉,2018年按年缴费标准为,一档:2520元/年;二档:5544元/年。2018年一次性趸缴基数为67386元/年。2018年大额医保缴费标准为504元/年(个人参保人员退休后符合条件的只缴大额医保)。怎样缴费在参保时约定的代扣代缴银行账户上存够钱即可。如果约定的银行卡丢失或需更换,则要到参保地社保局或街道(社区)登记变更后,将钱存至新约定的代扣代缴银行账户。值得注意的是,最好在卡里多存10元左右,以避免因银行扣除年费等缴费失败,影响全年医保待遇。如果是新的参保人员,请携带本人身份证、户口薄原件及复印件等资料,在居住地就近的街道(社区)的社保经办服务机构办理。享有哪些待遇以个人身份参加职工医保,即享有门诊、住院等基本医疗待遇(含大额医保待遇),以及特殊疾病门诊报销,参加职工医保二档的参保人,还有医保个人账户等,具体待遇主要包括以下几项:个人账户个人身份参加职工医保二档的参保人,拥有医保个人账户。帐户内金额主要用于偿付本人医疗费用,也可关联给你的父母、亲人或朋友等,帮他们承担部分医疗费用。进入个人账户的金额,是按照一定基数,根据不同年龄按不同比例划入医保个人账户。住院报销待遇参加我市职工医保的参保人,生病住院期间,发生的符合医保报销政策的医疗费用,报销标准为: 按规定经初次报销后,由医保统筹基金报销达到大额起付标准后,享受大额医保报销政策: 门诊诊察费报销待遇职工医保门诊诊察费报销标准为: 特病门诊待遇符合特病政策规定的参保人,在门诊治疗特病时,可以类似住院报销的方式,报销相关门诊医疗费用。以个人身份参加职工医保一档或二档,特病报销病种不同。目前二档享有的特病门诊报销的病种有23种,一档仅4种。
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