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三高的食疗方法是什么？
健康咨询描述：
年纪大了，一吃什么东西就容易的“三高”。平时左胸会有点闷，左脚和左手还有一些酸痛，心里慌慌的，夜里还会失眠，到了早上4、5点的时候才困想睡觉。
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擅长: 肝癌，胰腺癌，胃癌，肠癌，食道癌，肺癌，乳腺癌，肝
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&&&&&&①碳水化合物食品：&&&&&&适宜的食品---米饭,粥,面,面类,葛粉,汤,芋类,软豆类.&&&&&&应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）,干豆类,味浓的饼干类. &&&&&&②蛋白质食品&&&&&&适宜的食品---牛肉,猪瘦肉,白肉鱼,蛋,牛奶,奶制品（鲜奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪）,大豆制品（豆腐,纳豆,黄豆粉,油豆腐）&&&&&&应忌的食物---脂肪多的食品（牛,猪的五花肉,排骨肉,鲸鱼,鲱鱼,金枪鱼等,加工品（香肠）&&&&&&③脂肪类食品&&&&&&适宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉酱&&&&&&应忌的食品---动物油,生猪油,熏肉,油浸沙丁鱼&&&&&&④维生素,矿物质食品&&&&&&适宜的食品---蔬菜类（菠菜,白菜,胡萝卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黄瓜）水果类（苹果,桔子,梨,葡萄,西瓜）海藻类,菌类宜煮熟才吃.&&&&&&应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡,竹笋,豆类）刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜,芒荽,芥菜,葱,芥菜）
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&&&&&&有益于降压的食物&&&&&&① 叶菜类：芹菜,茼蒿,苋莱,汕菜,韭菜,黄花菜,荠莱,菠菜等; &&&&&&② 根茎类：茭白,芦笋,萝卜,胡萝卜,荸荠,马蹄; &&&&&&③ 瓜果,水果类：西瓜,冬瓜,西红柿,山楂,柠檬,香蕉,水果,红枣,桑椹,茄子;&&&&&&④ 花,种子,坚果类：菊花,罗布麻,芝麻,豌豆,蚕豆,绿豆,玉米,荞麦,花生,西瓜子,核桃,向日葵子,莲子心; &&&&&&⑤ 水产类：海带,紫菜,海蜇,海参,青菜,海藻,牡蛎,鲍鱼,虾皮,银鱼;&&&&&&⑥动物类及其他：牛奶(脱脂),猪胆,牛黄,蜂蜜,食醋,豆制品,黑木耳,白木耳,香菇.
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&&&&&&“三高”人群饮食总原则：&&&&&&1、主食要定量,不可多吃也不可少吃;&&&&&&2、蛋白质要充足,同时保证优质蛋白质的摄入,如鱼类,禽类,瘦肉类,蛋类,大豆制品,脱脂牛奶等;&&&&&&3、少吃含脂肪,胆固醇高的食物,如肥肉,动物内脏,肉皮,巧克力,油炸食品,荤汤,蟹黄,鱼籽等,同时警惕“看不见”的脂肪,如植物油,坚果类,全脂牛奶及奶制品等;&&&&&&4、保证蔬菜充足新鲜,加工烹调时注意尽量减少对营养素的破坏,如先洗再切,大火快炒以及凉拌等方式;&&&&&&5、水果要适量,多吃同样会增加能量,最好在两餐之间食用水果;&&&&&&6、要限制酒水饮料的摄入,偶尔喝,不可超过50克;&&&&&&7、节假日期间看电视的机会很多,不要“忘我”地抱着零食吃,否则前面的正餐做得再标准也会影响“三高”指标,多到户外散步运动可减轻身体负担.&&&&&&以上是对“三高的食疗方法是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&调节血脂调节饮食结构,改善生活方式,药物治疗. &&&&&&（1）调节饮食结构的原则：限制摄入富含脂肪,胆固醇的食物;选用低脂食物（植物油,酸牛奶）;增加维生素,纤维（水果,蔬菜,面包和谷类食物） &&&&&&（2）每日膳食结构：一个鸡蛋,一个香蕉;一碗牛奶（不一定加糖,也可以是酸牛乳和奶粉）;500克水果及青菜（可选多种品种）;100克净肉,包括鱼,禽,畜等肉类（以可食部分计算）;50克豆制品（包括豆腐,腐竹,千张,豆糕以及各种豆类加工制品,例如豆泥,豆沙和煮烂的整豆）;500克左右的粮食（包括米,面,杂粮,根茎类和砂糖在内）;每天饮用汤,每餐一碗. &&&&&&（3）具有降血脂的食物：大蒜（早晨空腹吃糖醋蒜1~2个）,生姜,茄子,山楂,柿子,黑木耳,牛奶等. &&&&&&（4）高血脂患者治疗膳食举例：早餐,豆浆200毫升,蒸饼50克,煮熟黄豆10克;中餐,标准粉,玉米粉两面馒头100克,米稀饭50克,瘦猪肉25克,炒青椒100克,炒豆角100克;晚餐,米饭150克,小白菜100克,熬豆腐50克,粉条10克,鲤鱼20克,土豆丝100克.全日烹调用油12克. &&&&&&（5）改善生活方式&&&&&&a.减肥：肥胖就是脂肪过剩,也是动脉样硬化的外在标志.&&&&&&b.戒烟：烟草中的尼古丁,一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展.&&&&&&c.控制酒精：酒对人体少饮有利,多饮有害.酒的热量高,多喝加重肥胖.&&&&&&d.有氧运动。
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&&&&&&常食药粥： &&&&&&①胡萝卜粥：用鲜胡萝卜120g切碎，同粳米100g煮粥食用。&&&&&&②芹菜粥：连根芹菜90g切碎，同粳米100g煮粥食用。 &&&&&&③大蒜粥：大蒜30g放入沸水中煮1分钟后捞出，再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后，重新放入大蒜再煮一会儿食用。 &&&&&&④荷叶粥：用鲜荷叶一张煎汤代水，同粳米100g煮粥经常食用。 &&&&&&⑤葛根粉粥：用葛根粉30g，粳米100g同煮为粥，作为早餐食用。
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&&&&&&药膳验方： 常吃药膳对防治高血压也有较好的效果。 &&&&&&①炖海参：水发海参30g，加水适量，文火炖烂，加入适量冰糖融化后食有。 &&&&&&②炖木耳：白木耳或黑木耳10g，水发后洗净，加水适量，文火烧烂后加适量冰糖每晚服用。 &&&&&&③醋泡花生米：选带红衣花生米250g，加米醋适量，浸泡5～7天，每日食3次，每次10～20粒。 &&&&&&④天麻炖鸡蛋：天麻9g，煎1小时后，弃渣，加鸡蛋2枚同煮，熟后服食。
疾病百科| 失眠（别名：不眠症，入睡和保持睡眠障碍，失眠症，不寐，多寐，健忘）
挂号科室：精神科
温馨提示：生活有规律，定时上床，晚餐不宜过饱，睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。
失眠症(insomnia)是以人睡和(或)睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验，是最常见的睡眠障碍性疾患。在社会节奏加快和竞争加剧的今天，失眠是一种十分普...
好发人群：中青年女性多发
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三高人群吃什么鱼
10-02-02 &匿名提问
三高主要指高血糖、高血脂、高尿酸“三高”人群饮食总原则：  ○主食要定量，不可多吃也不可少吃；  ○蛋白质要充足，同时保证优质蛋白质的摄入，如鱼类、禽类、瘦肉类、蛋类、大豆制品、脱脂牛奶等；  ○少吃含脂肪、胆固醇高的食物，如肥肉、动物内脏、肉皮、巧克力、油炸食品、荤汤、蟹黄、鱼籽等，同时警惕“看不见”的脂肪，如植物油、坚果类、全脂牛奶及奶制品等；  ○保证蔬菜充足新鲜，加工烹调时注意尽量减少对营养素的破坏，如先洗再切、大火快炒以及凉拌等方式；  ○水果要适量，多吃同样会增加能量，最好在两餐之间食用水果；  ○要限制酒水饮料的摄入，偶尔喝，不可超过50克；  ○节假日期间看电视的机会很多，不要“忘我”地抱着零食吃，否则前面的正餐做得再标准也会影响“三高”指标，多到户外散步运动可减轻身体负担。  “三高”人群在遵循上述原则的同时，不同高指标者还有不同注意要点。  高血糖人群饮食要点：1）忌食含糖食品，如糖果、巧克力、奶油蛋糕等；2）常吃粗杂粮和薯类替代主食，如燕麦、荞麦、薏仁、马铃薯等；3）少吃稀饭，因为稀饭易消化难定量，餐后血糖很容易升高；4）每天的烹调油不能超过25克；5）多吃有助于降糖的蔬菜，如芹菜、黄瓜、番茄、白萝卜、绿豆芽、苦瓜、青菜等；6）多吃菌藻类食物，如香菇、草菇、金针菇、海带、紫菜等；7）吃水果要扣除相应的主食，如吃150克苹果要扣除25克米；8）血糖不稳定的情况下不能喝酒水饮料。  高血脂人群饮食要点：1）每天脂肪的摄入量不能超过50克，瘦肉在100—150克之间，喝脱脂牛奶为宜；2）每天的烹调油为20克左右，尽量选择富含单不饱和脂肪酸的橄榄油、茶油等；3）适量选用有助于降血脂的食物，如富含纤维的蔬菜水果类、富含植物固醇的豆制品、富含粗纤维的菌藻类食物等。  高尿酸人群饮食要点：1）多选用鲜牛奶、鸡蛋清等作为蛋白质的主要来源，因为这两种食物中嘌呤含量最低，瘦肉类、鱼类、禽类要限制，每天不超过100克；2）不用或慎用嘌呤高的食物，如粗杂粮、海产品、豆类及其制品等；3）蔬菜以浅色为主，如冬瓜、大白菜、圆白菜、萝卜等；4）可适量食用菌藻类食物；4）坚决禁用各种酒类。
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我建议吃些卵磷脂胶囊和深海鱼油软胶囊，有辅助治疗作用，可以长期服用，没有副作用的！我家人正在服用。
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必要的在医生指导下服药。但是药三分毒，长久之策，均衡饮食，控制吸烟、饮酒、食盐过多、脂肪摄入过多、少点油炸、色素、防腐剂、淹酸等垃圾食品、适当运动、心情愉快。饮食保护心、脑、血管，降低血压，玉米、荞麦、燕麦等效果很好，并且营养非常丰富。红葡萄酒保护心脏好。喝点好茶，活血化瘀。吃黑木耳通血管。吃花粉补肾。吃玉米。在国际会议上从来不提大米、白面，也不提麦当劳。谷类里第一提的是老玉米，说是&黄金作物&。老玉米的来历，美国医学会作了个普查，发现原始的美国人、印第安人没一个高血压，没一个动脉硬化。原来是吃老玉米吃的。后来发现老玉米里含有大量的卵磷脂、亚油酸、谷物醇、VE，所以不发生高血压和动脉硬化。从此以后，美国就改了，美洲、非洲、欧洲、日本、香港、中国的广州，早上都吃玉米羹了。现在许多人吃卵磷脂干嘛？就是希望不得动脉硬化。但是他不知道老玉米里含得最多，不用多花钱。在美国，一个老玉米2.5美元，而在中国一个老玉米1块钱，相差16倍。但是我们很多人不知道，也不吃。第二是荞麦。为什么提荞麦？现在人都&三高&，即高血压、高血脂、高血糖。荞麦是&三降&，它降血压、降血脂、降血糖。荞麦里含有18的纤维素，吃荞麦的人不得胃肠道癌症，直肠癌、结肠癌都不得。我们坐办公室的人，得病有20％是直肠癌、结肠癌。第三是薯类，白薯、红薯、山药、土豆。这类东西是在国际会议上提出来的。为什么？原来它&三吸收&：吸收水份，吸收脂肪、糖类，吸收毒素。吸收水份，润滑肠道，不得直肠癌、结肠癌。吸收脂肪、糖类，不得糖尿病。吸收毒素，不发生胃肠道炎症。美国吃薯类是把它做成各种糕点，也不少吃的。希望大家多吃薯类，主食中搭配薯类。还有燕麦，国外早就知道，中国很多人不知道。血压高的人，一定要吃燕麦，燕麦粥、燕麦片。它能降血脂、降血压、能降甘油三脂，使血脂降下来。红葡萄酒保护心脏好。很多中国人不知道，欧洲早就知道了，他们天天男女老少都喝一点红葡萄酒，什么原因？原来红葡萄的皮上有种东西，叫&逆转醇&。这逆转醇干什么的？它整个是抗衰老的。它还是抗氧化剂，常喝红葡萄酒的人不得心脏病。第二它可以帮助防止心脏的突然停搏，我们叫猝停。多吃黑木耳。黑木耳有什么作用？现在一到过年时心肌梗死一个挨一个，年龄越来越小，已经到30岁了。为什么过年时多？两个原因，一个是高凝体质血稠，就是脂肪高。血稠的人叫高凝体质。高凝体质的人加上高凝食物，所以过年时心肌梗死的人特别多，年龄不限。心肌梗死虽然无法治，但完全可以预防。有的大夫告诉你吃阿司匹林，为什么？可以使血不粘稠，不得心肌梗死。但后果是什么，吃阿司匹林的后果是眼底出血，现在很多人眼底出血。现在欧洲已经不吃阿司匹林了，吃什么？吃黑木耳。黑木耳有两个作用，其中一个是使血不粘稠。黑木耳的作用是美国心脏病专家发现的，他得了诺贝尔奖。他发现以后，所有欧洲人、有钱有地位的人都吃黑木耳，而不吃阿司匹林了。谈花粉。里根总统曾经一次被枪伤，还得了一次恶性肿瘤，他那么大岁数，现在还活着，只是得了老年性痴呆症。是花粉在他身上起了很大作用。现在欧洲、美洲都流行起花粉来了。我回国后一查历史，原来我们很早就有。武则天就吃花粉，慈禧太后也吃花粉。大家知道，花粉是植物的精子，它孕育着生命，营养最丰富，在植物里是最好的东西。古代就有了，但我们忽略了它。大家不要在街上买花粉，街上卖的花粉有硬壳，没有破壁。破壁要有高科技处理。第二，花粉是野生的，容易污染，要消毒。第三，它是蛋白质，必须脱敏。花粉必须具备这三条才能用：处理、消毒、脱敏。花粉在日本用得最厉害，不管多大年纪的人都用它美容。法国的模特没一人不用它。有一回，我一个月时间每天晚上起夜三次，我一看不好，就吃花粉，一个月就恢复正常了。文献记载，花粉治愈率97。如用花粉治不好，药也解决不了，最后肾功能衰竭，尿血，然后肾肿瘤。所以要早点治而不要等到肾功能衰竭。还有一个胃肠道紊乱，女同胞多，习惯性便秘。很多人吃泻药而很容易得直肠癌、结肠癌。花粉有个名字叫肠道警察，吃了花粉以后，警察可以维持肠道秩序。第三它健美，维持体型。花粉的三大作用不可忽略。
高血压患者宜常食植物性蛋白含量高的食物，如各种豆类、豆制品、菠菜、茄子、芝麻、木耳、紫菜等，应还常吃一些具有降血压作用和降血脂作用的食物，如芹菜、白菜、萝卜、胡萝卜、海蜇、海带、牛肉、表鱼、鳜鱼、黑鱼等。口味比较生的人要同时多吃些含钾多的食品，如卷心菜、桔子、醋、柚子、柠檬等，这些食物有助于盐份排出人体外。因小麦含有大量纤维，有益于肠内细菌繁殖，重新生成泛酸，泛酸有助于防治高血压病，且小麦纤维本身也有助于胆固醇含量的降低，故吃麦米饭对高血压患者来说比吃白米饭要好得多。在这里将向高血压患者介绍几种药膳,治病的同时还可以丰富您的餐桌。 高血压在饮食方面首先要少盐,轻中度高血压每日盐量3-5克内,足量的钾镁钙元素可以疏缓血压.水果蔬菜奶制品豆制品海产品分别有一定含量.蔬菜每日8两到1斤.水果2两到半斤.蛋白质补充可选豆制品,脱脂奶,酸奶,鱼虾等.烹调油选植物油,动物内脏及蛋黄鱼子蟹黄少吃,鼓励吃些粗粮杂粮及豆类.芹菜,荠菜,荸荠等蔬菜有降血压作用,建议多吃. 生病了该吃什么水果 生病，一般人都以“吃药”为最直接的治疗方式，但是，凡是药或多或少都会伤身伤肝。何不利用水果减轻疾病的不适，又不用担心有任何副作用呢。下面向您介绍一下生病时适宜吃的水果： 贫血：葡萄、橘子、蕃茄、苹果、草莓、樱桃 高血压：葡萄、橘子、苹果，核桃、香蕉、西瓜、梨子、桃子 常见有利于降血压的蔬菜 荠菜：初春采其幼苗作菜食用，清香可口。凡高血压、眼底出血的病人，用蕺菜花15克、旱墨莲12克，水煎服，1日3次，连服15日为一疗程。请医生复测血压，如未降可继续服一个疗程；若血压已有明显下降，可酌情减服，每日2次，每次量略减少。 莼菜：以江苏太湖、杭州西湖所产为佳。在动物实验中，其粘液质部分有抗癌和降血压的作用。患高血压者，每日取新鲜莼菜50克，加冰糖食粮炖服，10日为一疗程，可连续服用。 刺菜：又名刺儿菜、小蓟草，我国各地均有，系野生菜。高血压病人，每日取刺菜10克，水煎代茶引用，10日为一疗程，可持续使用，但此间需及时复测血压，以保安全。 菠菜：高血压病者有便秘、头痛、目眩、面赤，可用新鲜菠菜置沸水中烫约3分钟，以麻油伴食，1日2次，日食250-300克，每10日为一疗程。可以连续食用。 马兰头：具清凉、去火、止血、消炎的功效。高血压、眼底出血、眼球胀痛者，用马兰头30克、生地15克，水煎服，每日2次，10日为一疗程，如无不适等副作用，可持续服用一个时期，以观后效。 另外，还有紫菜、木耳、芥菜、海带等，在护理高血压病人时，都可选用。
远离高血压八字箴言：低盐 减肥 减压 限酒上海瑞金医院高血压科主任医师  郭冀珍●在我国，３５－７４岁人群中２７．２％的人患有高血压，即有１亿多人正受到高血压的威胁。 ●高血压不仅是一种独立的疾病，还是心脏病、脑卒中、肾功能衰竭等疾病的主要危险因素。 ●高血压病患病率飞速上升：上世纪５０年代高血压患病率是５．１１％，７０年代升至７．７３％，９０年代冲到１３．６％。近十年，成人高血压患病率，男性由２０．２％上升到２８．６％，女性由９．１％上升到２５．８％。 ●正当我国的高血压患病人数“节节上升”时，同是亚洲人种的日本，高血压病患病率却在近半个世纪内逐年下降——１９５６年到１９９７年，平均收缩压逐步下降１５毫米汞柱。２００２年，日本超百岁老人已近１８０００人，女性平均寿命达８７．６岁。 【认识误区】 误区一：高血压全是遗传来的，没办法 我看门诊的时候，发现不少高血压病人一问病情，第一句话就唉声叹气：“我父亲（母亲）有高血压呀，没办法。”似乎得这个病就完全是遗传因素，不可避免了。其实，把自己的病因全都归到老祖宗头上，这种想法是非常错误的。 高血压有没有遗传因素？有的。双亲血压都正常的，子女患高血压的几率是３％，一方有高血压病，子女的发病率是２５％，父母双方均有高血压的，子女的发病率是４５％—５５％。 不过，高血压不同于那些经典的遗传病，如血友病、多囊肾等。也就是说，高血压病人的后代中有部分人存在发病倾向，即所谓基因有变异。但是即使这部分人也未必１００％的发生高血压。这是因为，高血压一方面受遗传因素影响，另一方面受环境因素影响，包括生活习惯、社会因素、气候等等，它们在高血压的发病中起着比遗传因素更重要的作用。因此，高血压也称为生活方式相关疾病。 所以说，要摆脱高血压的阴影，很大程度上取决于自己。我建议大家记住这样一个图：世界卫生组织１９９１年向全世界宣布：个人的健康和寿命６０％取决于自己，１５％取决于遗传，１０％取决于社会因素，８％取决于医疗条件，７％取决于气候的影响。我们只要做到合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡，这四大基石，完全能够不发生高血压，健康到老。 误区二：高血压是种顽固病，降不下来 我还常常碰到这样的病人，老是抱怨：“我高血压已经好几年了，一直看，可是老是降不下来。真是顽固啊。”很多病人觉得，自己得的是顽固性高血压，没法控制，非常泄气，有的干脆听之任之了。这种想法到底对不对呢？ 先要搞清楚什么叫“顽固性高血压”。我们说，服全剂量的三种或三种以上的不同作用机理（必须包括利尿剂）的降压药物，血压仍然≥１４０／９０ｍｍＨｇ，这种叫做顽固性高血压。欧洲对轻中度高血压患者进行了一个国际性的高血压最佳治疗研究。它是对１．８万名轻中度高血压患者进行全程治疗、随访，一种药不行，用两种药，一直用到四种药，发现血压真正降不下来的大约是７％。可见，真的顽固性高血压患者只是极少数人。 那么为什么一些高血压会那么“顽固”？其实大约５０％—７０％的“顽固性高血压”患者并没有听从医嘱，而是吃吃停停，三天打鱼两天晒网。我说一天吃三次药，他偷工减料只吃一次，看看血压正常就不吃了，等到头晕了再吃药，“临时抱佛脚”。 “高血压药有副作用呀！”很多病人抱有这种心思。高血压药确实会造成心动过缓、低血钾、脚肿、咳嗽等副作用。但是我要说，高血压如果不控制、治疗，将发展成中风、心肌梗死、尿毒症。吃药的副作用和不吃药的后果相比，实在是小巫见大巫。退一步说，病人如果有严重的不适应，医生可以通过换药来减轻。而高血压如果早期没有控制，发展到了晚期更难控制，这时候要降压用的剂量就大了，对肝、肾功能的损伤和不良反应就更大了。因此，我劝大家不要因小失大，得不偿失，而要及早长期服药，终生服药。 高血压是一种慢性病，所以病人和医生之间更要有良好的沟通，密切配合。医生开出了药以后，要有一段观察时间，观察剂量是不是对头，疗效有没有到位，这需要几个礼拜甚至几个月的时间。如果病人不配合，没有长性，动不动就换一家医院，重新看病，这是非常不利于治疗的。 【生活准则】 低盐 标准：三口之家一个月，２５０克盐５００毫升酱油。 分析一下日本人的饮食特点：从二战后到１９９８年，生活显著改善，原来是咸鱼、咸菜干，现在是淡而无味的寿司、白萝卜、姜……平均摄盐量由每人每天２９克下降到１０克。发现了吗？盐摄入减少正是日本人高血压患病率下降的一个主要原因。 吃盐一多，血压就上去，我们称为盐敏感。正常人中约有四分之一是盐敏感人，在高血压病人中，大约有一半是盐敏感，老年人中，盐敏感的人更多了。在我们国家，高血压高发地区东北地区，平均每天每人摄入１２—１８克盐，就明显高于南方７—８克。而ＷＨＯ（世界卫生组织）的建议呢，是每人每天盐摄入量应该少于６克。 看看我们的饮食习惯，早餐常常吃稀饭，馒头，加酱菜或腐乳。单单一块红腐乳就含５克盐，一小碟榨菜或酱菜（５０克）就含４克盐，一顿早饭就已经达到一天的标准。我们还有在菜里放味精的习惯，一克味精就含０．５克盐。此外，许多蔬菜、豆类、虾米、紫菜等也含钠，一般食物中大约含盐量在每天３克左右。 一次，一位病人到我们这里来看病，用了各种药物，血压就是下不来。我一看，他是宁波人，咸菜、咸鱼吃得很起劲。我立刻安排低盐饮食，土豆，蔬菜，水果。病人吃得哇哇乱叫：“哎呀，要吐了，要吐了”，结果短短一个礼拜，血压就下来了。所以，我们想要预防高血压，一定要改变饮食习惯，控制摄盐量。根据每天４—６克盐匡算，一家三口每月最多用盐２５０克，酱油５００毫升（约含７０克盐），平时不吃酱菜等咸食。 减肥 效果：体重减一公斤，血压下降一个毫米汞柱。 高血压和肥胖是“好兄弟”，形影不离——高血压病人中有一半左右是胖子，而肥胖人群中有一半是高血压。 胖有很多种，有的人集中在腹部上，腰围粗，大肚子，我们称之为“向心性肥胖”。这种胖最危险——常常有高血压又有血脂紊乱，又有血液胰岛素的增高，糖耐量的异常，被称为代谢综合征。因此，及早发现超重，及时减肥，是预防肥胖及高血压的一个重要注意点。体重减一公斤，血压一般就下降一个毫米汞柱，如果体重减掉５公斤左右，血压就有显著变化了。 那么怎样自我监控体重呢？最简单的计算方法是身高—１０５＝标准体重。一名身高１６５厘米的人，标准体重就在６０公斤左右。比较精确的计算方法则是，计算体重指数＝体重（公斤）／身高（米）的平方，得出的数字小于２３表示正常，２３—２５超重，大于２５肥胖，发现超重时应该减肥了。 有的胖子不肯运动，不节制饮食，每天喝减肥茶、吃减肥药。这可能会减轻体重，但一旦停药体重立即上升，而且有的人体重是下来了，血压却没下来甚至有上升。其实，减肥的要点是：能量摄入和支出必须负平衡，即要加强运动消耗能量并减少能量吃进去，运动，减肥，节食一起配合，既经济，副作用也小。 在办公室里来回走动，或家务劳动不能算运动。运动一定要出汗，有一定的疲劳感，保持一定的运动时间如每次３０—４５分钟。要估计运动量是否适合，可以粗略估计运动时心率。６０岁的人心率应在１００—１１０次／分，每增加（减少）１０岁，就减少（增加）１０次／分。另外一个比较精确的计算方法是运动时最大心率应达到２２０—年龄再乘以７０％（正常体重）、或６０％（肥胖人）。 我的一位病人能有效地减肥，主要就是运动加节食。他每天早上２杯牛奶，一个鸡蛋一个西红柿，中午原来半斤米饭，现在吃１５０克，晚上也以水果和清淡蔬菜为主，结果从８５公斤降到了７０公斤，血压控制得很好。减肥，必须多吃低能量高纤维素食物，如绿色蔬菜，少吃甜食、高脂，高动物蛋白食物，运动后饥饿时也应多吃蔬菜，豆类等低热量食品，持之以恒，把自己的体重控制在正常范围内。 减压 方法：调节心理，不让高压导致高血压。 前几天我在网上看到一条新闻，医生在给在押犯人治病时发现，许多贪污分子患有程度不等的高血压病，不少人已经并发冠心病、脑中风等心脑血管疾病。他们为什么会得高血压？一个重要原因，就是受到强大的心理压力，食不甘味，寝不安席，精神高度紧张，最终导致高血压。 这是一个比较极端的例子。其实就说明一个道理——心理因素是导致高血压的一个因素。现在社会竞争激烈，速度加快，不少人由于工作压力过大，心理状态容易不平衡，造成交感神经兴奋过度，表现为心动过速，易激动，休息或睡眠时心率明显减慢。长期心跳过快，大于或等于７５次／分以上，心血管疾病发生的比率随心率增加而直线上升。打个比方说，你去赶火车，马上还有一分钟就要开车了，你提着大箱子，心里那个急呀，满头大汗赶上去。一次两次，还可以，如果一个人成天地这样赶火车，受得了吗？受不了。在我国最近一次调查中，就有一个令人担忧的现象。３５—４４岁患高血压的增长率高达６２—７４％，而６５—７４岁只有１５—１８％。这部分中年人，其中不少都是白领、干部，长期处于交感神经激活状态。 因此，我们体内就要形成一个防护机制，在压力来的时候能够保持良好心理状态和健康生活方式。除了平时注意心理卫生，重视性格修养，有发现心理障碍时，到心理门诊进行咨询外，还有几个方便的小“招数”。一是深呼吸，全身放松，精力集中于慢呼慢吸气上，呼吸柔和平缓，连续几次就能马上使心情恢复平静。二是静思，找一个光线暗淡、安静的地方，端坐放松，排除杂念，默默聆听自己的呼吸，数数，或者想象阳光明媚的海滨，就能使心情尽快平复。如果有时间的话，还不妨练练气功，每天做一定的运动，出大汗后洗个热水澡，听听委婉动人的轻音乐，能对大脑皮质功能活动起到有益的调整作用。 限酒 关键：不要天天喝酒。 大量饮酒也是健康的一大绊脚石。根据２００２年ＷＨＯ调查，世界范围内威胁人类健康的主要因素在发达国家依次为吸烟、高血压、酗酒，在发展中国家依次是酗酒、高血压、吸烟。 酗酒是高血压、中风的主要原因之一。特别是喝白酒。俄罗斯人喜欢白酒，中风在世界上名列前茅，而欧洲人不饮白酒，多喝葡萄酒或啤酒，中风明显少。我国目前餐桌上应酬时常有不喝白酒不够朋友的风气，喝一杯白酒（１００—２００克），肯定会引起心率增快，血压上升，长期饮酒会成瘾，形成恶性循环，最后以中风告终。 关于高血压病患者长期少量饮酒是否有益，这一直是大家关心和争论的问题。有人说每日饮葡萄酒，可以降脂降压，有好处。研究表明，少量饮酒有扩张血管、活血通脉、消除疲劳的功用，因此，冬寒季节或者逢年过节，适量喝一些酒精含量低的啤酒、葡萄酒、黄酒对人体有一定益处。虽然有研究报道，少量饮酒，能够增加血液中有益的高密度脂蛋白，但也有报道，在高密度脂蛋白升高的同时，甘油三酯也会升高。此外乙醇还会部分抵消某些降压药物的作用。 所以说，高血压病患者虽然不是绝对忌酒，但是应该因人而异。不应该把长期少量喝酒作为预防冠心病的治疗选择，更不应该低估嗜酒对身心健康的危害。 【日常注意】 一，调饮食 ●多吃鱼类。少吃牛羊肉和肥猪肉。 ●许多水果含钾丰富，可缓冲钠的有害影响，减少血容量而使血压降低。水果含钾最多的依次是香蕉、桃、山楂、鲜枣、柑橘、柿子、苹果。此外，水果中含有大量维生素Ｃ，尼克酸等，对血管有保护作用。含维生素Ｃ最多的依次为山楂、猕猴桃、红枣、薄荷、橘子。 ●素食可降低血压。有一些蔬菜还有轻度的降压作用，如芹菜、大蒜、西红柿、菠菜、洋葱、茭白、胡萝卜、茄子、冬瓜、黄瓜、南瓜、木耳、海带、马铃薯、甘薯。 ●避免空腹或睡前饮用大量浓茶，提倡长期饮淡绿茶，并在饭后饮用为宜。 二，多锻炼 ●太极拳。动作柔和、可使肌肉放松，血管松弛，促使血压下降。打一套太极拳或做气功（放松功、站桩功），收缩压可一次性地下降１０毫米汞柱。 ●体操。运动部位均匀，运动量适中。 ●步行。快步行走每天１—２次，每次３０—４５分钟，行程约２０００米，在每天下午、黄昏、睡前均可进行，可使收缩压下降４—６毫米汞柱。 ●游泳是种极好的全身运动，坚持每周１—３次，必有好处。 【解释新闻】 高血压：在尽量排除各种干扰因素的情况下，收缩压≥１４０ｍｍＨｇ或舒张压≥９０ｍｍＨｇ（非同日３次测量），即可诊断为高血压。它不仅仅单指血压的升高，还指由其引起的人体心、脑、肾脏等重要器官的损害。 高血压分类：原发性高血压、续发性高血压。续发性高血压的患者较少，大约占总数的５％。人们通常讲的高血压病是指原发性高血压。原发性高血压虽然找不到特定原因，但仍有许多因素可能与其有关，例如：遗传、体重过重、高脂血症、摄食过多钠盐、饮酒过度、抽烟、压力、运动量不足等等。 因人而异选用降压药中国医学科学院阜外心血管病医院教授  王文高血压防治的严峻形势据2002年卫生部组织的全国居民营养和健康状况调查，我国人群高血压患病率为18.8％，比1991年增加了31％，估计全国有高血压患者1.6亿。而我国人群高血压知晓率为30％，治疗率为25％，控制率仅为6％。这意味着我国实际上已患高血压的病人中，有70％的人不知道自己患高血压（估计全国1.1亿人不知道自己患高血压）；75％的事实上的高血压患者没有进行正规治疗（估计全国1.2亿人没有正规治疗）；94％的事实上的高血压患者的血压控制未达到目标（估计1.5亿事实上的高血压患者的血压仍高于140/90mmHg）。高血压的主要并发症是脑卒中和心脏病。高血压是脑卒中、心脏病和肾脏病的重要危险因素。由于以上原因，我国高血压引起的脑血管病和心脏病发病率呈上升趋势，估计全国每年新发生脑卒中200万人，其中2/3致死或致残。累积存活脑卒中患者700万人。估计全国每年新发生心肌梗死30万～40万人，累积存活心肌梗死患者200万人。心脑血管病已严重危害国民健康，给病人、家庭和国家造成巨大经济负担，估计我国每年心脑血管病诊治耗费3000亿元人民币。降低血压水平是治疗高血压的关键许多大样本人群流行病学和观察性研究均表明，人群血压水平与脑卒中、心脏病的发病率呈正相关，即血压水平越高，心脑血管病发病率越高。高血压患者心脑血管病发病率比正常血压水平者高数倍。一系列大规模随机对照临床试验均证实，积极降压治疗，可减低高血压患者脑卒中事件40％，减少心脏病15％。中国4项大型降压试验也证实，降低高血压患者血压9/4mmHg，脑卒中危险降低36％。国际降压试验协作组汇总分析了29项大型降压试验，约16万病人的数据，结果也表明降低血压水平是预防脑卒中和心脏病的关键。高血压药物治疗的策略面对1.6亿高血压患者，如何采取相应的防治策略呢？笔者认为，一是加强对公众的高血压知识的宣传教育，建议成年人每年测量一次血压，这样就可以检测出事实上已存在的高血压，提高公众高血压知晓率。如确诊为高血压，则应长期坚持改善生活方式，如戒烟、限酒、限盐、合理饮食、控制体重、适当运动、调节情绪、保持心理平衡。长期规律服用治疗高血压药物。定期随诊和测量血压，提倡自测血压。《中国高血压防治指南》推荐常用的降压药有：利尿剂，β受体阻滞剂，钙拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），血管紧张素受体拮抗剂（ARB）。以上五类药以及低剂量的复方制剂均可作为高血压治疗的初始药和维持药。我国是发展中国家，各地文化和经济发展不平衡，高血压治疗也应因地制宜，不可强求一致。如经济条件不好的患者，可选用价格便宜的降压药，如利尿剂，β阻滞剂，国产钙拮抗剂，国产ACEI，复方降压片，降压0号等复方制剂。经济条件好的患者可选用价格较贵的进口药，如ACEI，钙拮抗剂，ARB等。有些复方制剂组成成分不尽完全合理，也缺乏大规模随机临床试验的证据，但其价格低廉，有降低血压水平的作用，对于部分低收入的居民和农民患者而言，使用这些复方降压制剂适当降低血压（如把血压从180/110mmHg降到140/90mmHg），仍然是适宜的选择。长期使用利尿剂和β受体阻滞剂对血糖血脂代谢可能有不利影响，大剂量长期使用可能会引起少数病人血糖血脂的变化。因此对年轻高血压患者，使用利尿剂或β阻滞剂的时间不宜过长，可使用ACEI或钙拮抗剂。对年老高血压患者，小剂量利尿剂或β受体阻滞剂降低血压水平是主要的，血压降低就可能预防脑卒中发生，小剂量利尿剂或β受体阻滞剂降压效果是肯定的，当然也要注意利尿剂或β受体阻滞剂的不良反应。
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