护理费有望纳入医保 医养结合能否破解养老难？
公办养老院进不去 民办养老院价格高
　　这几天，合肥市民吴先生正在为给父亲选择一家合适的养老院而发愁。母亲早逝，父亲突发脑溢血导致半身不遂，夫妻俩平时既要上班，又要照顾孩子，无力照顾瘫痪在床的老父亲，思来想去决定找家养老院。
　　“看了好几家养老院了，公办养老院进不去，民办养老院价格高，动辄两三千元，真住不起！”吴先生叹息道。
　　吴先生的烦恼不是他一家独有，随着人口老龄化加剧，未来无数个中国家庭都要面临在哪里养老的问题，而机构养老无疑是个重要选项。
　　我省是人口大省，也是老年人口大省，近年来老龄化趋势不断加快。数据显示，截至2014年底，全省常住人口中60周岁以上老年人口数为1030.9万，占全省总人口的17.0%；65周岁以上老年人口数为692.8万，占全省总人口的11.4%，两项指标分别高于全国1.5和1.3个百分点。
　　“以合肥为例，2014年60岁以上老龄人口127万，老龄人口比例在以每年1%的速度递增，可以说我们正在跑步进入老龄化社会，未来应对人口老龄化的形势十分严峻。”合肥市老龄工作委员会办公室副主任王锡友介绍。
　　公办养老院进不去 民办养老院价格高
　　3月23日，春光明媚，在合肥市瑶海区静安养亲苑的活动室内，赖嘉祥等几位老人正在下棋，不时说说笑笑，其乐融融。88岁的赖嘉祥老人是一名医生，他告诉
，老伴儿走得早，儿子平时工作很忙，经常出差，为了给孩子减轻负担，他就住进了养老院，现在已经在养老院住5年了。
　　“每天早上锻炼完就去写写字、看看书，下午大家一起打打牌，下下棋。活动丰富，还有这么多老朋友，比家里还热闹，儿女也放心。”赖爷爷十分满足地说。不过他也表示，养老院就是收费太高了。“去年床位费还是2260元，今年涨到了3000元，加上600元的护理费，每月费用3600元。我每个月退休金4000多元，所剩无几。”
　　在静安养亲苑的宣传册上，记者看到相关收费标准。费用主要包括床位费和护理费，双人间每月床位费在1500元到1700元不等，护理费按不同的护理标准收取，能自理的老人每月600元，半自理的每月1699元，完全不能自理的每月3399元。记者走访多家民办养老机构发现，这样的收费标准在合肥比较普遍，一般按照老人的身体条件和服务环境差异，每月费用在2000多元到五六千元不等。
　　相比民办养老机构，公立养老院虽然价格低，但是数量少、床位少，入住条件多，很多人被排除在外。据了解，合肥市共有200家养老机构，其中公办养老机构150家，民办养老机构50家，但是公办机构中农村敬老院占145家，市区老年公寓只有5家。
　　合肥金色家园养老院是合肥市蜀山区的一家公办养老机构，目前一期的136个床位已经全部住满，刚刚扩建的二期也开始投用。院长汪冬梅介绍，公办养老院是非营利性的公益性机构，全额财政拨款，老人基本上是免费入住。“我们只接收蜀山区户籍的五保老人、三无人员和低保户中的特困人员，外面的老人进不来。主要因为我们床位有限，满足本地户籍老人需要还有困难。”
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[作者：医药英才网 && 编辑：拉拉01]
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昨天，本报刊出报道《养老院建医务室最高补贴十万》，聚焦敬老院里老人&缺医少药&现象，引起读者和相关政府部门关注。记者昨从市民政、社保等相关部门了解到，今年我市在政府补贴扶持养老机构建设医务室，提升硬件水平的同时，又出台了将养老机构医务室纳入医保定点管理的扶持政策。
由民政、社保等多部门联合出台的政策规定，符合条件的养老机构医务室可纳入医保定点管理。目前，我市已有滨湖区社会福利中心、五爱护理院、靖海护理院、无锡幸福护理院、无锡蓝天护理院等5家养老机构成为医保定点单位，居住在这5家敬老院的约200名老人办理了相关手续，今后就近在养老机构内的医务室划卡看病。不仅小毛病、慢性病能够就近在敬老院内得到医疗服务，老人们还可享受与在定点社区医院看病一样的优惠政策，即个人医疗账户用完后，在该养老机构医务室发生的符合职工基本医疗保险规定的门诊医疗费用，报销85%，年最高支付限额为6000元；居民医保参保老年居民，800元以内报销50%。超出指定养老机构医护室治疗能力的疾病，则可以通过转诊等方式前往大医院就诊。
相关负责人介绍，养老机构医务室进入医保定点范围，需要符合一定条件：必须经市、区卫生行政部门批准设置并取得《医疗机构执业许可证》；符合医疗机构基本标准；有健全和完善的医疗服务管理制度；严格执行国家、省物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策，经物价部门监督检查合格；建立了与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度，配备了必要的管理人员和设备等。
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无锡楼市5月209盘推优惠老有所养病有所医 江苏人住养老院将可刷医保卡
老有所养，病有所医。这是每个人都要面对的问题。7月12日，省政府召开新闻发布会，出台《关于深入推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》（以下简称《实施意见》，旨在促进医疗卫生与养老服务深度融合，有效提升老年人健康养老服务的获得感。现代快报记者从会上获悉，到2020年，全省老年护理院达到200所以上，符合条件的参保老年人住养老院可刷医保卡。医养现状医养结合机构385家江苏是全国最早进入人口老龄化的省份。在医养结合推进中，江苏全面推进家庭医生签约制度，为老年人提供综合、连续、个性化的医疗护理服务。全省90%的乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心开展家庭医生签约服务，包括老年人在内的重点人群家庭医生签约率达到44.8%。在加快发展医养结合专业机构方面，截至目前，全省共有医养结合机构385家，床位6.2万张；其中护理院135家，入住老人20699人；康复医院99家，床位11313张。目前，江苏苏州、南通、南京3市先后被列为国家级医养结合试点单位。全省在医养结合方面已取得初步成效。例如：苏州市医养结合机构建设成效明显；南通市长期照护保险减轻失能老人照护负担；南京市居家护理、家庭病床服务等受到社会好评。发布会上，省卫生计生委副主任何小鹏介绍说，目前，江苏主要是区域、城乡发展不平衡，医养结合服务对居家、社区的供给不足，社会力量参与的积极性有待充分调动，相关政策有待进一步建立完善。推进内容为老人建健康档案现代快报记者注意到，《实施意见》中明确了江苏推进医养结合的重点任务。针对目前90%的老人选择居家养老、6%—7%的老人选择社区养老、3%—4%的老人选择机构养老的实际，《实施意见》将推动医疗服务向社区和家庭延伸放在首要位置。《实施意见》中强调，要加大居家和社区老人健康养老服务供给，以家庭医生签约服务和基本公共卫生服务项目为抓手，为65岁以上老年人建立健康档案并动态管理。另外，还要支持和推广在社区居家养老（日间照料）中心嵌入“健康卫生小屋”（或开设全科医生工作室），提高居家和社区医养结合服务的可及性。医疗卫生和养老服务到底如何结合？《实施意见》中也提出了明确方案，例如：支持养老机构开展医疗服务。即将养老机构内设医疗机构纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划。《实施意见》中明确，100张床位以上的护理型养老机构和助养型养老机构应单独设置护理站（医务室）。条件具备的养老机构可申请开办老年病医院、康复医院、护理院、中医院、安宁疗护机构等。如何推进将居家养老纳入医保对于没有生病的老年人来说，如何“用活”医保卡里的钱是个问题。就如何推进医养结合，《实施意见》提出了五项保障措施，首要的就是畅通医保支付，加大保障力度。也就是说，今后，符合条件的老年人住养老院可以刷医保卡。《实施意见》中明确，参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的老年人，入住护理型养老服务机构发生的符合政策的医疗费用，可以按照相关规定报销结算。针对居家老年人，将符合规定的家庭病床、医疗巡诊等医疗费用纳入医保支付范围。同时将护理院（站）、康复医院、养老机构内设的医疗机构等医养结合机构，符合条件的优先纳入城乡基本医疗保险定点范围。鼓励和支持有条件的地方建立长期护理保险制度。此外，省人力资源和社会保障厅副厅长相伯伟表示，还将通过持续提高退休人员的待遇、支持养老服务人才培养等举措，推进医养结合。例如：鼓励企业建立年薪制，提升员工退休待遇；激励老年护理专业技师的培养，建立培训补贴机制。
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Copyright & 1998 - 2018 Tencent. All Rights Reserved江苏人入养老院可刷医保卡，你有多少医保钱可刷？
& &7月12日，省政府召开新闻发布会，出台《关于深入推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》，记者从会上获悉，到2020年，全省老年护理院达到200所以上，符合条件的参保老年人住养老院可刷医保卡。
& & 职工医疗保障，可能是自解放以来就有。上世纪五十年代到八十年代，公务员和事业单位用的公费医疗卡，不仅从业者和退休者有这张免费的公费医疗卡，子女也有这张公费医疗卡。企业单位就不同了，用的是记账单，到特约医院看病一次，记一次账，由企业按时统一支付医疗费，退休了也一样。企业职工子女没有免费医疗待遇，一些无奈(不是无赖)的职工就用记账单开药给孩子们用。
& & 时代不同了，现在实行医保卡制度。企业退休的老人按照养老金总额每月在医保卡中打入5%的救命钱，尽管有门慢和大病统筹优惠，但是这种优惠需要每年先花掉一定的额度才有。5%的概念是多少？企业退休职工养老金通常为元，每月医保卡中打进的钱也只有125-250元。养老院护理费用是多少？每月护理费用至少也有几百吧？企业退休职工每月一两百元的医保钱，怎么奢望在养老院用于护理？
& & 当然，我们相信入住护理型养老服务机构发生的符合政策的医疗费用，可以按照相关规定报销结算。但是，这种报销结算也是在每年自费大几百的基础上才能得到的，而且是设定上限的。除非吃五谷不生灾，否则医保卡是无钱可用于养老院护理的。
& & 然而，我是多虑了。突然想到，我还是有医疗费用二次报销的，也就是说，除了门慢和统筹之外，超额使用的医疗费用，单位给予报销80%-90%，一般人我不告诉他，因为一般人没有。这种二次报销仅仅在有钱的企业和事业单位才有，还有的机关退休人员，用多少报销多少没有上限。因而江苏人入养老院刷医保卡，可行！让一部分人先刷起来，让一部分人充分享受特殊的医保待遇，只能这样了。
& & 入养老院刷医保卡，或许加剧社会不公。现代快报说，这是对于没有生病的老年人来说，如何“用活”医保卡里的钱是个问题。但是我看，并非如此，这是如何“用活”社会不健全的双轨制医保待遇的问题。
楼主邀你扫码
参与上面帖子讨论
发表于：17-07-13 06:30
回复 第1楼 的 @大明在线：
发表于：17-07-13 14:26
一年的医保钱看次牙就没有了！
发表于：17-07-13 15:27
医保卡里那个钱啊？？？别丢人了！挂个专家号就没有多少了！再开药就要自己付了！
发表于：17-07-13 15:39
小病还是得扛着，哪上的起医院。
发表于：17-07-13 15:47
又是一个“花拳绣腿”，哗众取宠，华而不实，坐在办公室里的想当然。绝大多数老人每个月区区1两百元的医保钱看病吃药都不够，居然住养老院能刷卡-里面还有钱啊？
发表于：17-07-13 16:17
&&[第2版 07-13 16:17]
扯蛋。又是在为少数人量身定做政策
早知如此，何必当初
发表于：17-07-13 16:25
现在进医院费用是高多了
发表于：17-07-13 17:59
一个月都住不起吧
西祠版号：1279283
南京连锁&品质典范。
如果你没有选择好军嫂&你会花更多的钱去维修。
不管您找不找我们做门窗，进我们讨论版加我们扣扣好处多多。
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发表于：17-07-13 18:09
既得利益者又在为自己量身定做更高标准的养老待遇_中国城市记忆_人文_西祠胡同
花零叶落朔风来，唯我枕寒凌霜开，
孤芳自赏笑红尘，疏影风流香自在。
发表于：17-07-13 21:12
无论什么人，退休金和医疗保险都应该和交的钱多少挂钩。
如果政府为难，那么商业模式吧，公司交的部分也纳入个人账户。
或者像美国那样，退休金和在职时候交的税挂钩，多缴多得，少缴少的，不交不得。
反对“统筹”。
发表于：17-07-14 08:13
以下是引用 第5楼 @家住尧化门 的话：
小病还是得扛着，哪上的起医院。...
发表于：17-08-02 13:20
&&[第3版 08-02 13:20]
重症监护室,疤齑参环岩煌蛟,
老百姓一年退休金,只够住三天,更别讲那狗屁的职工医疗卡!
公费医疗,今天的省统,市统医保卡?------在任何医院,任何科室,倒是实报实销!
没有病,也疤炜30元的药!
只所以,牛屁哄哄的扩大医保卡使用范围?
省统,市统这两种特殊的医保卡-------&公开贪污&的性能,法律化!
与老百姓,没有一毛钱关系!
是公开的自拉自唱,权力自肥!
不久的将来?
还会有建议?=====用医保卡购物,旅游,住宾馆,买汽车,买房子,炒股------
也许,现在就有,只是大家不知道而己.
发表于：17-08-07 10:12
[飞语] 发表于：17-07-13 15:47&[]
又是一个“花拳绣腿”，哗众取宠，华而不实，坐在办公室里的想当然。绝大多数老人每个月区区1两百元的医保钱看病吃药都不够，居然住养老院能刷卡-里面还有钱啊？
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