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2016年大病医保新政策：报销范围、报销比例及报销流程
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2016年大病医保新政策将大病医保报销范围进一步扩大，纳入了更多大病;此外，大病医保新政策还提高了大病医保的报销比例，将报销比例从60%提高到了65%。大病医保包含哪些疾病？具体的报销比例是怎么样的？大病医保新政策有什么样的变化呢？
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一、2016年报销范围
1. 恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。
2. 重症尿毒症门诊血透腹透治疗。
3. 肾移植后的抗排异治疗。
4. 精神类大病治疗：精神分裂症、抑郁症（中、重度）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。
需要注意的是，以下几种情况不在大病医保的报销范围内：
1. 未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）;
2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的（推荐购买商业）;
3. 因本人违法造成伤害的;
4. 因责任事故引起食物中毒的;
5. 因自杀导致治疗的（精神病发作除外）;
6. 因医疗事故造成伤害的;
7. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的（推荐购买商业补充）。
二、2016年大病比例
1.起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。
2.起付线以上，大病医保报销比例为：
1） 2万元—5万元：大病医保按照50%报销;
2） 5万元—10万元：大病医保按照60%报销;
3） 10万以上的：大病医保按照70%报销。
3.年度报销封顶线：30万。
三、2016年大病医保报销流程
1.大病医保报销所需材料
1） 参保人身份证;
2） 参保人医保证或;
3） 医疗费用结算清单原件及复印件。
2.大病医保报销流程
1） 参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审;
2） 定点医院将初审合格参保居民信息报各经办机构审核;
3） 最终审核合格的参保居民由各城镇医疗经办机构组织发放大病医保报销款。
四、2016年大病医保报销年限
恶性肿瘤的首次确诊或复发之日起最多两年，其中恶性肿瘤中草药治疗可享受5年。
2016年大病医保新政策变化
对比往年，2016年大病医保新政策有哪些变化呢？其变化主要体现在以下几方面：
1. 降低起付标准：起付标准由2万元降低到1.8万元。
2. 提高报销比例：其中参加一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生支付比例由60% 提高到65%;参加二档缴费的成年居民支付比例由50%
提高到55%。
超限补贴提高：职工医保参保人按90%报销;居民医保参保人，一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按80%报销，二档缴费的成年居民按70%报销。
4. 大额补贴提高：职工医保参保人按75%报销;一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按60%报销;二档缴费的成年居民按50%报销。
5. 儿童免费接种疫苗：满4周岁儿童免费接种第二剂次水痘疫苗。
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客户罹患重疾 泰康人寿快速赔付10万元获赞“大爱”
客户罹患重疾 泰康人寿快速赔付10万元获赞“大爱”
华龙网2月23日11时讯 渝北区客户陶女士（化名）于2015年为自己投保了泰康人寿康逸人生重疾保险，保额10万元。2017年11月，陶女士因身体不适前往西南医院检查，不幸被确诊为癌症。拨打95522向泰康人寿报案后，泰康理赔人员迅速赶往医院慰问了陶女士，并协助其收集理赔资料。日,陶女士将准备好的理赔资料拍照通过微信上传审核，仅耗时1天，便于1月11日顺利收到了理赔金10万元。
对于这次的保险理赔陶女士深有有感触，专门打电话向泰康理赔人员表达了感谢。陶女士说到，她一直觉得自己身体健康，不会生什么大病，万不想一住院就被确诊为癌症。2015年的时候，在泰康做业务员的朋友向陶女士推荐保险，她当时并没有太重视，只给自己投了保，没想到关键时候起了大作用。这次的大病让陶女士惊魂未定，也让她意识到了保险的重要。找来业务员详细咨询后，她又给丈夫投保了泰康全心全意A款两全保险并附加了重疾险，保额10万元；给孩子投保了泰康健康尊享B款医疗保险，保额300万元。看到丈夫和孩子的保险顺利通过承保，陶女士才得以放心下来，安心养病。
风险无处不在，当重大疾病等不幸不期而至时，往往会给家庭造成严重打击。依据自身情况给家庭成员合理的配置保险，能够帮助家庭在关键的时刻抵御风险，渡过难关。信守承诺，关爱一生，泰康人寿重庆分公司表示，将继续秉承以人为本的服务宗旨，在保险事故发生时，第一时间带着真诚，为客户送上便捷贴心的服务。
新媒体实验室
Copyright (C)
SINA Corporation
All Rights Reserved《泰康人寿——乐安康重大疾病保险》深度剖析对比
在第二集团奇兵频出，抢占了不少市场的情况下，第一集团的泰康人寿也开始做出反应，推出了一款保障功能比较丰富的新产品《乐安康》，这款新产品还没上市，就已经吸引了众人的瞩目。不少客户朋友已经准备投保，大部分在观望的朋友则想知道，这款产品到底好在哪里，有哪些优势、劣势，他和其他产品的区别是什么。今天，笔者做了一个详细的表格，我们一步步的进行讲解。
在基本的产品责任上，我们通过和市场上几款热销产品的对比，先了解一下：
从对比表中可以看出，这款产品在几乎是照着常青树2015设计出来的，在保证责任上相差无几，而保费比常青树2015贵了11-15%，平安人寿的平安福面对同为大公司的泰康人寿乐安康，也无法再以大公司为噱头，保障责任、费率上也全面输给了这两款产品，所以在后面的比较中，我们会将注意力主要集中在乐安康以及常青树2015上。
【主要责任比较】
这两款产品的保障责任类似，但是略有不同，利益如下
从表中数据看
常青树2015比乐安康多了1种重大疾病、疾病终末期责任、全残；
乐安康比常青树2015多了7种轻症、等待期多了90天
乐安康比常青树2015高11-15%左右。乐安康可附加投保人重大疾病、轻症豁免，更有利于夫妻互保。
不过乐安康中虽然没有单独列出的全残责任，但是乐安康的重大疾病病种里却已经包含了几乎所有的全残定义，见表三。
【病种保障谁家强】
在重大疾病的病种里，有25种重大疾病是由中国保险行业协会与中国共同制定的，这25种疾病在各家保险公司的重大疾病里基本都涵盖了，大部分的理赔也是发生在这25种重大疾病里。
在重大疾病险中，保险公司增加的其他种类重疾则各有不同的，有不少是独有的，还有一些是共有，但是在病种的规定上存在细微的差别，我们先来看看这些独有的病种。
常青树2015有11项独有病种，而乐安康有10项独有病种，常青树2015中，如严重哮喘，在其他大部分产品里都是不保的，而乐安康在有三度烧伤的前提下，将面部三度烧伤单独列出。在这些不同的病种方面每个人见仁见智，在此不以个人观点多加描述。
我们先看看共有的病种列表：
在上表中，很多病种的名字相同，但是里面的细则却不太相同，有不同的要求或者是除外责任，在单独看一款产品的时候时很难发现，这也是我们理赔时需要注意到的地方
双方在细节上各有优劣，简单的同样是每个人会有不同的注重点。比如乐安康的在三周岁前，对宝宝的双目失明、失聪等条件较为宽松，可以赔付因意外导致的，父母可能就更倾向于给宝宝投保这类产品。常青树2015可以赔付警察、消防队员、狱警因职业导致的艾滋，对这三个职业的来说，常青树2015的保障范围可能要更好一点。
在轻症方面，乐安康的轻症数量要更多一些。
【不保，这些我都不保】
所有的保险都会有一个除外责任，保单除了明确那些保障的责任以外，还会明确那些不保障的责任。
在这里可以看出几点：
一、常青树2015的寿险对自伤除外，不保自杀，乐安康是保承保两年后自杀的；
二、常青树2015的寿险也除外了艾滋病，如果因重疾不保的原因导致的艾滋病，身故也不会得到赔付；
三、常青树2015的寿险对遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常进行了除外，在乐安康中没有这一条。
【不只是性价比】
保单除了保障内容以外，还有一些责任，虽然不是必备的，但是当真的发生时，也会对我们起到很大的帮助，比如泰康的绿通、华夏的VIP服务。
泰康的绿通在年缴保费3000以上，就能得到绿卡服务，包括重大疾病和轻症出险可安排专家门诊、专家病房、专家手术，并报销客户本人就医导致的差旅费（省内限2000，省外限5000），年缴保费8000以上，还可享受复诊、随访的预约服务。对于北京、上海之类的大型城市和省会来说，专家号用一票难求来形容一点也不夸张，泰康签约的绿色就医通道医院几乎包含了所有科室前十名的医院，确实是比较良心的服务。
在服务方面，常青树其实要更胜一筹，因为他的服务项目更多，包括绿色通道、私人管家、理赔天使、保全专享、温馨关怀、便捷服务、私人专家健康热线、境内汽车道路救援、尊享资讯等，只是门槛较高，单个投保人积分3万以上（计算公式年缴保费最低也得3万）才能享有，对于一般人而言，单个投保人很难做到。
看完前面写的这么多东西，各位应该也累了，不过对于产品的形态、优劣势心里应该都已经有了一个自己的看法，最后再总结一下。
一、乐安康保费比常青树2015高11%-15%左右；
二、常青树2015的保障责任，整体来讲比乐安康要多，多了4种重大疾病左右（部分乐安康的重大疾病已经包含在常青树2015的轻症中）、疾病终末期、全残（乐安康重大疾病里几乎包含所有全残责任）；
三、乐安康比常青树2015多了7种轻症；
四、乐安康可以附加投保人豁免功能，包括寿险（意外身故、疾病身故）、重大疾病、轻症三重豁免，更适合夫妻互保；
五、常青树2015只能附加投保人寿险、全残豁免；
六、乐安康的等待期180天，比常青树2015多了90天，而现在投保90天后就出险的虽然不多，但是总有几例；
七、常青树2015保不保自杀存在较大争议，对这一点有担忧的亲们慎选；
八、乐安康可以提供绿通服务，在罹患重大疾病、轻症的时候可以起到比较大的作用；
九、在公司规模来说，泰康比华夏要大一些，泰康属于老牌的人寿保险公司，只认大公司的话，乐安康是一个非常好的选择；
十、华夏唯一的缺点是公司较泰康要小一些、不保自杀，但是在保障、保费来讲，常青树2015都要优于乐安康，适合于想用低保费做到较高保障的人群；
十一、乐安康保障和保费都中规中矩，没有特别出彩或特别大的缺点，适合偏好大公司、对自杀有特别担忧、对就医资源有需求、夫妻互保的人群。
关于乐安康这个产品就分析到这里，如果有其他问题的，可以通过我的联系方式添加好友询问。
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提问仅需 1 分钟，律师在线解答2016泰康健康尊享医疗保险：最牛医疗报销保险 全都可以报-保险热点-金投保险网-金投网
2016泰康健康尊享医疗保险：最牛医疗报销保险 全都可以报
来源：沃保网-健康险编辑：
摘要：2016最牛的医疗报销保险绝对非——泰康健康尊享医疗保险莫属。这款保险保费低保障高、保障续保至99岁、突破社保，社保不报的健康尊享全都能报、特殊门诊可报销、等待期仅30天。5大特色，投保案例，产品详情都在这！
（https://insurance.cngold.org/）6月14日讯：2016最牛的医疗报销绝对非&&泰康健康尊享莫属。这款保险保费障高、保障续保至99岁、突破，社保不报的健康尊享全都能报、特殊门诊可报销、等待期仅30天。5大特色，投保案例，产品详情都在这！
泰康健康尊享投保须知：
谁能保：0岁(出生满30天且出院)至64周岁(含)，最高续保年龄为99周岁(含)。
职业类别：1-6类， 职业加费标准参照《泰康职业分类表(2012版)》中医疗保险相关规定。
投/被保人关系：成年人投保，仅限本人、父母、配偶、子女;未成年人投保仅限父母。
保多久：一年。
怎么保：年交。
等待期：30天。
泰康健康尊享产品特色：
1、突破社保，社保不报我能报
(1)、用药突破：住院或门诊就医时医生所开处方西药、中成药、中药的费用。
(2)、检查突破：主要包括实验室检查、病理检查、放射线检查、CT、核磁、B超、心电图、新功能等。
(3)、材料突破：手术植入材料如起搏器、钛钉等。
2、承诺续保
众所周知，有过理赔记录，就可能被拒保或除外，但泰康健康尊享医疗险不论理赔过多少次都不会被拒保或除外，而且可以保证续保到99岁，只要您每年交保费就一直保下去。
3、加倍呵护(特殊门诊可报销)
(1)、门诊恶性肿瘤放化疗
(2)、门诊肾透析
(3)、器官移植后的门诊抗排异治疗
4、超高保额
年度保额50万元，终身保额300万元。
5、超低保费(首年投保费率表)
注意：分年段费率;投保时区分是否拥有;投保与续保两套费率。
泰康健康尊享投保示例：
王先生(有社保)30岁，买了泰康就爱你看尊享(免赔额为1万元，保额为50万元)，当年保费665元。当年王先生发生住院，账单金额总计为15万元，其中包含营养保健品5000元，另外社保赔付了5000元，则本产品赔付的金额为：
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重大疾病保险金：保险金额/返还所交保费
轻症/早起重疾保险金：1-7万
医疗费用金额：年限额内赔付；其中“每日住院津贴”：600元/日，且限60日/年；其中术后药品费：限30日的剂量
交通费：年限额内赔付；经济机舱
一般医疗保险金：20万-300万
恶性肿瘤医疗保险金：20万-300万
年度总赔付限额：50万-300万
住院：100%赔付
意外身故/伤残：3万元
意外医疗：20000
保险顾问在线
问：咨询一下中英人寿的吉..
并且确诊时所患疾病未达到重大疾病程度，将...
Q:你好，我想问一下，我发生意外事故，现在合作医疗还没有报下来，如果距事故发生超过180天还没理赔，意外险还能报吗？谢谢！
Q:你好：麻烦问一下，我的保险已经交了,怎样才能在网上查到?
Q:什么是安贷宝
Q:我的户口已经落户在现在所在城市&但是身份证信息还是以前老家的&。现在单位要解除合同要失业证&，办理失业证身份证信息是以前老家的可以办理吗
Q:您好，小孩10岁买国寿福禄鑫尊适合吗
Q:新农合最长多长多少时间能去办理报销，跨年呢?
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Q:你好。怎么查理赔
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