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设置医疗机构申请书
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文 章来源莲山 课件 w w w.5Y k J.Com 7 设置医疗机构申请书
&尊敬的渑池县卫生局您好：
&&&&&&&&& 本人姓名：&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 性别：&&&&&& 现年：&&&& 岁& ，身份证号：&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&& 年&&&&& 月毕业于&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 学校 ，&&&&&&&&&&&&&&&&& 系专业，
____文化程度.，于____年__月__日取得&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 医师资格。曾在医疗机构从事本专业工作.，基本
能掌握本专业的临床诊疗工作，有一定的诊疗水平和独立工作能力。
&&&&&& 本人拟于在xx乡xx村（xx俱乐部对面）申请设置个体口腔诊所。该区域常住人口xx万人，外来人口x万人，常住人口多、人流量大、现存口腔科诊所较少。为进一步满足设置区域内人民群众求医问诊需要，申请设置口腔科个体诊所，自筹资金总额&&&&&& 万元，其中注册资金&&&&& 万元。设置诊所执业地址位于占地面积&&&&&&&& 平方米,建筑面积&&&&&&& 平方米,其中业务用房面积&&&&&& 平方米。并购置&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 等诊疗仪器设备。除本人外现有从业人员&&&&&&& 名,具备：口腔医学执业助理医师 专业技术资格。
&&&&&& 本医疗机构在申请批准设立后,将自觉遵守法律法规，规章和有关诊疗技术规范，严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主管部分的监督管理，树立以救死扶伤、防病治病、遵守职业道德、履行医师职责，为患者服务的宗旨，以(门诊.巡诊)服务方式和每天&&&&&&& 小时服务时间，为该区域内人民群众治疗各种口腔科疾病，解除广大人民群众的病痛，缓解该区域内人民群众的就医不便问题。
&&&&&& 以上申请,请卫生行政主管部门审查批准。
申请人(签章)：&&&&&&&
&&&&&&&& 申请医疗机构名称：
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 年&&&&& 月&&&&&&& 日文 章来源莲山 课件 w w w.5Y k J.Com 7
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?医保申请书怎么写
[导读]：重症慢性病，是指参加城镇职工社会基本医疗保险人员因患部分已确诊的重症慢性病需长期门诊治疗和药物支持，其医疗费用由统筹基金支付的病种。
　　重症慢性病，是指参加城镇职工社会基本人员因患部分已确诊的重症慢性病需长期门诊治疗和药物支持，其医疗费用由统筹基金支付的病种。
　　申请鉴定重症慢性病，应提供完整的住院病历、六个月内各病种相应要求的检查报告单、县级以上医疗机构诊断证明书等资料。
　　医疗保险专家委员会负责组织医疗专家对重症慢性病进行鉴定，鉴定工作一般每半年进行一次，鉴定所需检查费用由个人承担。对符合病种标准的参保人员核发《职工重症慢性病门诊就医证》。
　　《职工重症慢性病门诊就医证》有效期为一年。到期后病情无好转或加重，需延长治疗的，应提交&城镇职工重症慢性病复审表&及就诊医疗机构的诊断证明书向人力资源和社会保障行政部门提出延期申请，由医疗保险专家委员会组织复查，合格者可根据病情延长1年，未经复审的《职工重症慢性病门诊就医证》到期作废，结核病有效期为1年到期不再延续。
　　那么，如何使用武汉卡申报重症门诊呢？方法如下：
　　参保人向所在单位提出申请（灵活就业人员向所在辖区处申报），提交二级及以上定点医疗机构近一年的病情诊断证明、病历资料、相关检验报告单和出院小结等原始资料（易地安置参保人员提交当地二级及以上医院出具的病情证明材料），由所在单位统一登记，并将相关资料报辖区社保处办理。
　　辖区社保处初审合格后，参保人员填写《武汉市医疗保险门诊治疗部分重症（慢性）疾病审批登记表》，然后持该表到辖区社保处指定的医院鉴定病情。社保处复审合格后，根据参保人的意愿，按照方便就近原则，为其指定一家定点医疗机构进行门诊重症（慢性）疾病治疗，并向参保人员发放重症病历。
　　随后，参保人可持审批登记表到选定的定点医院医保办登记建档，之后即可持社保卡和重症病历在该院治疗。
　　医保门诊重症（慢性）疾病定点医院原则上一年只能变更一次。参保人将审批登记表从原定点医院取出后，携社保卡、《审批登记表》和重症病历，到辖区社保处办理变更手续，再到新定点医院医保办登记建档即可就医。
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办理医保刷卡的申请书
10:30&&来源： |
　　申请书
　　XX市社会保险事业管理局：
　　我单位现向贵局申请，将我店每月的职工医疗保险刷卡费用转入以下公户（见附注）特此说明 附注：
　　开户机构：XX市区农村信用合作联社城站分社
　　户&&& 名：XX市XX药业有限公司XX药房
　　账&&& 号：xxxxxxxxxxxxxxxxxx
　　XX市XX药业有限公司XX药房
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传真：010- 投诉电话：010- 建议邮箱：&办公地址：北京市海淀区知春路1号-学院国际大厦18层()个体诊所申请医保
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问：个人诊所申请医保的条件是什么？？ 答：那就是私人企业，那你的营业执照、身份证、财务大小英公章、到社保局填写表格，盖上一件，按这保举的程序开户、缴费即可。&br /&问：各位，个体诊所有办理医保定点的吗?请教教？ 答：有埃 要求很高埃 诊所场地要求要200M, 人员要有4-5人执业医师注册。具体情况可咨询当地的医保中心和劳动社会保障局。 查看原帖&&&br /&问：个体诊所什么时候可以纳入医保 答：国家早就有规定啊，个体可以参加灵活就业养老保险和医疗保险啊，你缴费就等于纳入了，不缴费当然进不去。&br /&
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