执业药师与药师的区别和临床药师的区别

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-23 21:10 标签： 执业药师与药师的区别
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临床药师转型的机会来了！（转载）
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临床药师转型的机会来了！ 导读：药师的地位需要药师重新认识自己，发掘自身的优势，努力奋斗而来的。未来一旦医药分家，药剂师将会面临更大的挑战，现在转型正当时。作者：诸任之来源：诸任之谈医学人文(ID:zhurenzhi_Fran近日，黑龙江省卫计委发布《关于落实好加强药事管理转变药学服务模式各项工作的通知》，提出药学服务要从“以药品为中心”转变为“以病人为中心”。对于当前全面取消药品加成，药师的职业发展何去何从给予建议。
成为一个有价值的临床药师，需要经历四个阶段：有用的临床药师有心的临床药师有力的临床药师有益的临床药师首先要成为有用的临床药师。所谓的有用，就是能帮助临床医生、患者解决当下的问题。譬如肝肾功能不全的患者，如何选择合适的药物；患者不能口服的情况下，有没有其他用药途径；多种药物同时使用时，使用方法需要注意什么；等等。在医生、护士、患者还没有和药剂师真正建立起良好关系时，有机会帮助到对方，是建立信任的最佳途径。此时药剂师需要积累大量的药物知识，否则当对方求助时，一问三不知，那么今后对方就不再问你了。其次要成为有心的临床药师。所谓的有心，就是了解医生的处方习惯、患者的病情，给予适当的建议。大量的事实证明，很多药剂师不懂临床，被医生、护士诟病。一个有心的临床药师，会充分利用机会、甚至创造机会，从临床那里获取非药物方面的信息，尤其是对方行为背后的动机、想法。譬如为何药物副作用比较大，医生还坚持给患者使用；护士如何保存未使用完的药物；患者的饮食习惯会不会影响药物活性；等等。解决一时的问题只是有用，能介入临床的诊疗方案，才算有心。再次要成为有力的临床药师。之前的两个阶段都没有提到监督的作用，原因是不希望药剂师一开始就让对方认为是对立面。有些临床医生、护士还会认为临床药师是来挑毛病的，也给不了有价值的信息，对药师反感。只有当临床医生、护士认可药师的价值，药剂师才能和临床医生、护士心平气和的讨论临床用药问题，甚至还可以根据该科室的情况，制作用药建议书，满足医院的要求同时，又兼顾到临床需要。譬如药占比要达到30%的要求下，科室不同病种该如何用药。也只有当临床医生、护士采纳药师的建议，那么这时的药师才算是有力的临床药师。 终极目标就是成为有益的临床药师。如果一味地只是付出，没有收获，临床药师也不能成为长久职业。那么建立在临床基础上的，有共同收益的临床药师才能长久。譬如医生和药师可以联合进行学术研究、纂写论文；慢性病管理，有药剂师的参与，患者依从性或许更高；药物的临床监测，不光保障患者安全，同时也是临床收入来源；等等。这时的医生、护士和药剂师是一个团队，围绕着患者为中心。要成为这样的临床药师，需要经历前几个阶段，才能有机会达到。 综上所述，相关政策出台当然是好事，但也不是一蹴而就的。可以这么说，药师的地位需要药师重新认识自己，发掘自身的优势，努力奋斗而来的。未来一旦医药分家，药剂师将会面临更大的挑战，现在转型正当时。
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还是要平时多学习才行，不能领到证就万事大吉了！
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关于丁香园药师和医生有啥区别？多数病人“傻傻分不清”
来源：人民日报日 15:38
身份模糊不被认可
只有少部分患者和家属在药学查房时能准确叫出&药师&或&临床药师&。药师和医生有啥区别，多数病人&傻傻分不清&
&大夫，这个药怎么吃？&&老伴，大夫来查房了，赶紧问问身上的症状是怎么回事。&这是记者跟随临床药师进行药学查房时常听到的话。记者发现，只有少部分患者和家属在药学查房时能准确叫出&药师&或者&临床药师&。药师和医生有啥区别，多数病人&傻傻分不清&。
北京朝阳医院泌尿外科临床药师杨辉（左）正在解答护士用药问题。 朝阳医院供图
&不是在药房卖药的，就是在医院窗口发药的&，这是老百姓对药师的印象。记者调查发现，很多人对药师的认识比较模糊，对临床药师的了解更少，不知道临床药师是干什么的，甚至有人没听说过临床药师。
&公众对临床药师的认知度不高。&四川大学华西药学院临床药学与药事管理学系主任蒋学华分析，临床药师在我国是较新的职业，很多一、二级医院还没有配备临床药师，有些三级医院也是近几年才设置临床药师。相对医生和护士，临床药师长时间不被社会了解。
有些患者对临床药师的工作不了解。&药师过来干吗？到底有什么目的？医生和护士已经给我讲了用药问题，不需要你再讲了。&有些患者在临床药师进行药学查房和初次用药教育时会这么说。有临床药师反映：&在工作的过程中，有时要面对患者及家属的冷漠，难免尴尬，需要耐心地去和患者交流。&
除了患者不理解，一些医生也不认可。处方点评是临床药师对医生所开处方的规范性、用法用量、药物相互作用等进行评价，以提高处方质量，促进合理用药。有时针对某个处方，临床药师站在药学和病人的角度，认为病人服药后可能会出现不良反应，建议医生对处方进行改善。但是，医生说自己结合了临床经验，会监控患者的不良反应，拒绝改变处方。&临床药师是过来帮助医生的还是来监督医生的？&有些医生抱怨说，之前与护士工作配合得很好，临床药师来了后，点评处方经常挑毛病，医生心里不爽。甚至有个别医生认为，医生和护士配合就够了，不需要临床药师。
很多医院对临床药师不够重视。北京大学药学院药事管理与临床药学系主任史录文认为，长期以来，我国重医轻药，忽视了药师的作用。加之国内公立医院收费结构不合理，收取15%的药品加成。因此，药师对患者合理用药的作用长期被忽视，直到药品加成取消后，一些医院才开始设置临床药师。
值得注意的是，临床药师自我认同感不高。有些临床药师竟然更愿去做药房发药等传统药学工作，因为临床药师的难度大，而工资水平有时不如传统药学岗位。有些人认为，医院药学挣钱的工作就是发药，工资应比临床药师高，而且在药房一线发药强度大，很辛苦。&临床药师面对复杂的药物应用问题，更费脑子，压力更大。传统药学工作下班后就可以休息了，临床药师加班是常态，下班后还要记挂患者的病情。&一些临床药师如是说。
身份模糊不被认可
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