毓璜顶医院健康讲座：自己更换造口袋注意什么_山东新闻_大众网
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<meta name="Description" content='护士陈梦娇为造口患者及家属参加讲造口的日常护理护士陈梦娇为造口患者演示如何更换造口袋胶东在线7月8日讯。在使用造口袋的过程中每个病友都会遇到或多或少的困难，如何护理造口?如何更换造口袋?怎样护理造口周围的皮肤，是每一个病友热切期待解决的。,毓璜顶医院健康讲座：自己更换造口袋注意什么' />
　　护士陈梦娇为造口患者及家属参加讲造口的日常护理　　护士陈梦娇为造口患者演示如何更换造口袋　　胶东在线7月8日讯(记者 栾雪 通讯员 李成修 刘肖宏) 8日上午，毓璜顶医院造口联谊会在医院举办，护士陈梦娇、近20位造口患者及家属参加了活动。　　造口是什么？就是手术人为造出一个“通口”。这些患者因患上特殊疾病无法正常排便，需要在肚皮上开个口子造出一“通口”，把一小段肠管从这个口子拉出，再接上一个造口袋，用于排泄粪便。在使用造口袋的过程中每个病友都会遇到或多或少的困难，如何护理造口?如何更换造口袋?怎样护理造口周围的皮肤，是每一个病友热切期待解决的。　　造口患者该如何自己更换造口袋　　“摘除旧的造口袋时，将底盘连同造口袋自上而下一同摘除，注意动作要轻柔，一只手压着皮肤，一只手摘掉造口底盘，以免损伤皮肤。清洗周围皮肤及造口用专用小毛巾布蘸清水轻轻擦洗皮肤及造口。”护士陈梦娇说。　　物品准备：造口袋、专用脸盆、清水、专用小毛巾、剪刀　　测量造口大小分别是上下与左右的长度。剪裁造口底盘将所测量的两个值分别放大1-2毫米后在造口底盘上做剪裁，避免过大或过小。粘贴造口袋从下向上贴底盘，一次贴成，不可取下重贴，贴好后用手按压底盘内圈及外圈黏胶，使其与皮肤充分黏合。　　患者如何做好造口周围皮肤的护理　　观察造口及周围皮肤一旦造口发生改变应及时就医；如果发生粪水性皮炎，应对症使用造口护肤粉。另外患者还可以使用一些软膏进行涂抹皮肤防止出现长期性的糜烂或者是溃疡的发生。患者还要每天用温水进行清洗皮肤。　　做了造口术还能“随便吃”吗？　　“患者虽然无法像正常人那样排便，但饮食上却没什么禁忌。”陈梦娇解释说，患者或家属常认为限制饮食的摄入可以减少排泄量，以减少造口带来的不便，但这样会因营养摄入不足影响患者的伤口愈合，造口手术不会对食物的消化吸收造成影响，饮食无需忌口，只要定量均衡、细嚼慢咽、避免暴饮暴食就好。
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一届世界华裔杰出青年“华夏行”山东线9日从泰山脚下始发。9日上午，作为山东线的第一站，被誉为五岳独尊的泰山虽雾气萦绕，但其巍峨却引得初见泰山的华裔青年们赞叹不已。
07-10 06-07中国新闻网
随着各大院校的陆续放假，从7月8日开始，济南火车站迎来了暑运以来的第一个客流高峰。车站成立61人次组成的帮班队伍，在售票、进站大厅外侧对旅客进行引导分流，维持进站顺序；并在候车及站台组织旅客乘降。
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7月7日小暑节气过后，济南“热力四射”，接下来“烧烤天”和“蒸煮天”轮番上阵的频次更高了，因为传说中“热在三伏”的“三伏”就要来到，就在本周三(7月12日)，请诸位捂着耳朵看一下天气预报……下面播报一条很热的天气预报。
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9日早上8点多，来自赞比亚的Lorreen Chibbonta带着一箱珠宝和行李箱，从济南市六里山南路附近的一家酒店乘坐出租车，赶到济南舜耕国际会展中心参加在这里举办的北方文化产品交易会。
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“公务员平时考核周期短，一月一总结，有利于公务员在日常工作中及时回顾、查缺补漏。今年山东将进一步扩大省直机关招录残疾人公务员范围，编制（人员控制总量）100名以上零安排残疾人就业或未达到规定比例的部门单位，要确保至少安排1名残疾人就业。
07-10 10-07光明日报
日前，临沂市2017年“3+4”高等师范教育、高等职业教育录取工作结束，7月10日―12日，将填报五年制师范、五年制高职、三二连读高职志愿。五年制师范、五年制高职、三二连读高职填报志愿录取结果7月15日前公布。
07-10 10-07沂蒙晚报
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违法不良信息举报电话：0日常生活护理让“造口人”享受正常性生活
核心提示：“造口人”在生活中有着诸多的注意事项，但是，做好这些护理丝毫不会影响到你的生活质量，比如，“造口人”也可以享受正常的性生活。在此，详细的介绍“造口人”如何照顾好自己。
　　那么，在日常生活中，如果做才能护理好“造口”，享受正常的生活呢？
　　一、洗澡时，可用造口袋覆盖造口或拿开造口袋，以淋浴方式来清洗身体及造口，可使用中性肥皂，注意不要用力擦洗造口或碰撞造口。
　　水对造口无害处，以淋浴方式清洗造口及全身皮肤，若戴造口袋可用防水胶布粘贴造口底盘的四周，游泳时可佩带迷你型造口袋。
　　二、一般造口手术后半年即可恢复工作，但避免重体力活和撞击类运动如打蓝球踢足球，可参加正常社交活动，并随身携带常用的止泻药和抗菌素。
　　适当掌握活动强度，避免过度增加腹压，可以适量参加一些不剧烈的体育活动，如乒乓球、自行车、慢跑等。
　　三、可以和正常人一样享受性生活，只是要注意对造口的局部护理，如彻底清洁造口、佩带迷你型造口袋、用些除臭剂等。
　　同房前先做好必要的准备工作，更换干净造口袋，选择摩擦时声音低的造口袋，根据不同情况选择合适的体位及姿势，要专心和有信心，勇于尝试不断提高。
　　四、注意保护造口周围的皮肤，每次排便后及时用温水将造口周围皮肤清洗，若局部皮肤红肿，可用爽身粉。
　　五、为防止造口内气体致造口袋经常鼓起，可使用过滤片贴在造口袋上部，或使用带过滤片的造口袋。
　　六、无论何种造口患者，原则上不需要忌口，只需要均衡饮食即可，多食些新鲜水果蔬菜，，保持大便通畅。在进食时，尽量做到干湿分开，以使大便成形，同时可增加饮用酸奶以调节肠造口的菌群，起到调节肠功能的作用。不易消化、产气较多或有刺激性的食物尽量避免食用。
　　七、衣服以柔软、舒适为原则，不需要制作特别的衣服避免穿紧身衣裤，以免压迫，摩擦造口，影响血液循环，建议穿宽松的背带裤。
　　八、用温水清洗造口及周围皮肤，保持皮肤的干净和干燥。
　　九、根据所测量造口的大小，在造口袋的粘贴胶上剪出大小合适的开口，除去粘贴纸，把底盘沿着造口紧密地贴在皮肤上，用手从下往上按紧粘胶，夹好便袋夹。
　　造口袋如何更换
　　物品准备：造口袋 剪刀 造口量度表或尺子 温水等。
　　操作步骤：向病人及家属讲解换袋的目的及过程，协助病人半左卧位或坐位；将物品放置于易取的位置。暴露造口，除去旧袋子，将底板连同造口袋除去，撕离时要用一手按住皮肤，以免扯伤皮肤；用软布或卫生纸蘸温水清洁造口及造口周围皮肤；用柔软卫生纸或小毛巾抹干造口周围皮肤，量度造口大小，并将尺寸划在造口底盘上。用剪刀尖部沿记号剪下，一般比测量的造口尺寸大2~3mm，黏贴造口底盘，若为开口袋应将夹子夹好。
（责任编辑：单文贤）
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我国现有“造口人”近百万，而且随着造口手术量的不断增多，造口人也越来越多，如何让“造口人”在造口手术之后可以得到更好的造口护理？如何提高“造口人”手术后的生活质量呢？ []
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近日，由北大医院护理部主办的2015年造口、伤口、失禁护理高峰论坛在北京大学第一医院-丰台医院举行。本次论坛共有护理人员200余人参加。手机版更便捷
直肠癌术后如何养护结肠造口
　　直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一,许多低位直肠癌患者在接受根治性外科手术后，腹壁会遗留一个结肠造口。目前，我国有造口病人近百万，每年新增造口病人10万左右。结肠造口手术在直肠癌治疗中具有重要的作用，常常是必不可少的。　　但由于结肠造口改变了肠道排泄的生理过程，给患者精神和日常生活带来许多影响，结肠造口成为许多直肠癌患者最为纠结甚至是痛苦的一件事。因此，正确认识结肠造口，了解结肠造口养护的知识，对结肠造口的患者和家属来说显得格外重要。　　首先是心理养护。作为患者本人，要努力从疾病阴影中走出来，要对自己满怀信心。结肠造口是我们为了战胜疾病付出的代价，这个代价是非常有价值的。正是由于有了结肠造口才使手术成功有了保障，使重新拥有健康成为可能。事实上，结肠造口人在我们国家已经形成了一个数量庞大的群体，其中绝大多数都能和健康人一样生活和工作。　　我们只要调整好心态，接受结肠造口的现实，乐观地看待结肠造口，就一定会拥有一个充满阳光的明天。作为患者的家人，特别是患者的配偶，此时的作用非常重要，来自家人的关爱、温暖、体谅和照顾对患者来说是无可替代的。　　家人要理解结肠造口给患者心理造成的痛苦和压力，理解由于这种压力带来的情绪上的变化，更多地给予患者安慰、支持和鼓励，在患者面前保持良好的情绪,以积极、乐观、健康的生活态度感染患者,帮助患者尽快摆脱造口带来的负面影响。　　第二是结肠造口周围皮肤的养护。由于结肠造口周围皮肤要承受造口袋及粪便和肠道分泌物的刺激，所以造口周围皮肤需要特别的养护。?要及时倾倒造口袋内的排泄物，减轻造口袋对皮肤的牵拉、压迫等刺激;　　要及时更换造口袋，防止污染的造口袋长时间和皮肤接触，尤其是造口袋和皮肤之间的缝隙中容易积存污物，要及时给予清理;要及时发现和处理皮肤的异常变化，要经常注意观察造口周围皮肤有无红、肿、糜烂、渗液等异常现象，及时给予处理，在医生指导下局部应用药物治疗。　　第三是正确掌握更换造口袋的方法。更换造口袋时，要动作轻柔地小心揭去旧的造口袋，用药棉或干净的软布或柔软的卫生纸，轻轻擦拭和清洗造口周围皮肤上的污染物，不可用力擦，更不能用质地硬的纸张擦。　　待皮肤晾干后根据需要可以涂皮肤保护用品。然后测量造口大小，将胶板开口剪至合适大小，以开口边缘距造口粘膜约2mm为宜，胶板开口若过大易引起粪便和分泌物渗漏，刺激造口周围皮肤;若过小则会压迫造口粘膜，引起造口粘膜损伤、出血、溃烂等。　　将胶板紧贴在造口周围皮肤上，确保胶板粘贴牢固。如使用造口辅助用品应当在使用前认真阅读产品说明书，如使用防漏膏应当按压底盘15~20分钟。可重复使用的造口袋，要及时清洗，可用中性洗涤剂和清水洗净擦干，晾干备用。　　第四是坚持正确扩肛。结肠造口术后受造口周边愈合不良、血运不良、造口黏膜皮肤缝线感染、筋膜或皮肤疤痕组织收缩、手术时皮肤开口或腹壁内肌肉层开口太小、二期愈合形成疤痕组织收缩等多种因素影响，都可能引起造口狭窄，表现为造口皮肤开口细小、指诊时手指难于进入、肠管周围组织紧缩等。　　除了掌握相关肠造口的正确护理方法，对于已经出现肠造口狭窄的患者，如情况不严重，可用手指或扩肛器扩开造口，具体方法：从小指开始慢慢好转后再应用食指，涂润滑剂如石蜡油等轻轻进入造口，手指应完全进入，触到造口经腹壁拐弯处，停留2-5分钟，每天一次，需要长期进行，但注意不可损伤造口，若过于狭窄，不可蛮力扩肛，及早到医院就诊。　　情况严重者如具有二次手术指征，应及时进行外科手术行二次造口治疗。　　结肠造口养护非常重要，正确养护可以大幅度减少因造口引发的各种并发症，提高患者的生活质量。目前，有越来越多的经过专业培训的造口师专门从事对造口患者的指导和服务，还有一些接受过造口手术若干年、拥有较好的造口护理经验和体会、同时又具备较高的思想境界、并乐于帮助其他造口患者的老病友;　　他们以“造口探访者”身份积极地加入到帮助造口患者的行列，他们为造口患者提供了更为珍贵的专业帮助。因此，造口患者要满怀信心，在社会和家人的关怀下，在医务人员的帮助下，我们的生活一定会更加美好!?
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造口袋底盘处的皮肤如何护理
我有更好的答案
一般来说造口袋都会对皮肤有轻微的过敏，购买造口袋需要购买经过专门消毒的医用造口袋（环氧乙烷消毒），建议使用施乐康水胶体造口袋，更换的时候一定要擦拭造口干净你好，这个如果是一次性使用的造口袋，每次更换要注意清洁污渍跟硬化角质皮，可用毛巾与温水（最好是医用辅料加温水）慢慢拭擦造口周边皮肤，把底盘粘在皮肤上的胶轻轻去除，同时更换时要清洁双手，以防外来细菌感染
采纳率：70%
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案例：选择合适的造口袋延长使用时间
患者男性，65岁，永久性结肠造口，排便正常，但自诉造口袋贴不牢，每次使用时间不到20小时。
造口状态：造口粘膜红润，高度1cm左右。
周围皮肤：周围皮肤完好，但造口下方有点低平，坐位时更明显。
使用何种造口产品：使用某品牌两件式造口袋，配合防漏膏、造口腰带同时使用。
从更换下的造口袋来看，每次渗漏的地方，就是造口下方低平的地方，考虑虽然使用了防漏膏，但两件式造口袋底盘稍硬，顺应性、柔软性没有一件式造口袋好，加上患者喜欢静坐，所以造成渗漏。
解决方法：
更换较为柔软的一件式造口袋（品牌：隆泰，型号：5009）
过程如下：
测量：包括造口纵横直径、形状等
裁剪大小要合适，一般比造口大1-2mm，过大粪便会刺激皮肤，引起粪水性皮炎；过小易刺激造口粘膜，及引起渗漏
使用防漏膏做预防漏处理：
底盘，造口下方低平的位置都要涂上防漏膏，低平处要涂抹的和旁边的皮肤一样平。
粘贴时嘱患者做鼓肚子的动作，使腹部呈鼓起状态，
记得不要去绷紧皮肤。
粘贴好造口袋后，指导患者用手捂住贴好的造口袋数分钟，以使造口袋有充分的时间贴合皮肤。
更换了隆泰一件式造口袋后，患者的渗漏得到控制，现在每次造口袋的使用时间达到并超过4天。
产品信息：
隆泰5009系列造口袋：
造口袋底盘采用适合亚洲人种的水胶体配方，保护皮肤，减少过敏及湿疹的发生
选用温和却粘贴牢固的果胶作为粘胶，不渗漏，易去除，不会诱发皮炎
底盘四周无纺布胶圈，避免皮肤不平引起底盘翘起，导致贴合不严引起渗漏
肤色透明外袋，即可以观察造口情况，又不会造成视觉刺激
无纺布外衬，舒适透气静音，避免尴尬
隆泰造口附件产品：
——皮肤清洁片（独家产品）：
采用去除残胶配方，能轻松去除皮肤上的各种残胶(如残余的防漏膏)；
弱酸性清洁剂，可以有效保护造口周围皮肤；
棉柔材质，舒肤并减少对皮肤的刺激与损伤。
——造口护肤粉
成分：羧甲基纤维素钠、藻酸钠
作用：治疗和预防造口周围皮肤溃疡/湿疹/皮炎
使用方法：
清洗造口周围皮肤，无异物；
均匀喷洒护肤粉至皮肤上，保持10－20分钟；
再粘贴造口底盘
——防 漏 膏、防漏条、防漏圈
不含酒精，减少疼痛；
可填平皮肤凹陷或皮肤不平，预防渗漏；
防止排泄物侵蚀造口袋粘胶；
保持造口周围皮肤干爽；
延长造口底盘的使用时间。
造口袋渗漏，会引起粪水性皮炎，而频繁更换又会加重皮肤的损伤。
根据不同的造口类型、造口局部表现，选择合适的造口袋，可以减少皮肤并发症，保护皮肤，延长造口袋的使用时间。
记住选择的关键是适合，无关价格。
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