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医学检验中级题库.doc 601页
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医学检验中级题库
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1.在固体培养基上生长出现卷发状菌的细菌是()(
A.炭疽芽胞杆菌B.肉毒梭菌C.脆弱杆菌D.棒状杆菌E.蜡样芽胞杆菌
2.细菌约占粪便干重的多少()(
A.1／3B.1／2C.1／4D.2／3E.1／5
3.血液保存液CPD-A中的"A"代表的是()(
A.添加了铵B.A型配方C.添加了肌苷D.添加了腺瞟呤E.添加了次黄嘌呤
4.多发性骨髓瘤最少见的型别是()(
5.区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是()(
A.抗人球蛋白试验B.酸溶血试验C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.骨髓铁染色E.过氧化酶染色
6.下列哪项不属于纤溶酶的生理作用()(
A.裂解纤维蛋白原B.裂解纤维蛋白C.水解多种凝血因子
D.灭活蛋白CE.水解补体
7.代谢物酶法测定，整个反应呈()(
A.O级B.一级C.二级D.三级E.混合级
8.维持血容量恒定的关键阳离子是()(
9.适用于血细胞比容、网织红细胞计数、不适用于血小板计数和白细胞分类计数检查的抗凝剂是()(
A.乙二胺四乙酸(EDTA)盐B.双草酸盐C.肝素D.枸橼酸盐E.以上都不是
10.从自然界动物或病人中发现的狂犬病毒称之为()(
A.固定毒B.野毒株或街毒株C.病毒原型D.减毒株E.强毒株
11.目前国际推荐测定HB方法是()(
A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白比色法C.碱羟血红蛋白比色法
D.酸化血红蛋白比色法E.血细胞分析仪测定法
12.下列关于流感嗜血杆菌的叙述，不正确的是()(
A.生长需要V因子和X因子B.英膜肿胀试验阳性C.在血清肉汤巾生长良好
D.有卫星现象E.革兰阴性
13.肿胀性退变细胞的形态学特点为()(
A.整个细胞变小B.固缩变形C.胞质染色深红色D.胞核表现为肿胀，染色质颗粒结构不清E.出现核周晕
14.机体的免疫系统具有杀灭或排斥突变细胞功能称为()(
A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫监视D.免疫应答E.免疫识别
15.有关尿红细胞形态的叙述，以下错误的是()(
A.可用来鉴别血尿的来源B.均一性红细胞多见于非肾小球源性疾病
C.可呈酵母菌状D.非肾小球源性血尿多为变形红细胞E.肾小源性血尿多为变形红细胞
16.人体内缺铁时，最早表现为()(
A.血清总铁结合力增高B.血清铁降低C.血清铁蛋白减少
D.平均红细胞体积变小E.平均红细胞血红蛋白含量减少
17.在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是()(
A.氨基酸B.葡萄糖C.脂肪酸D.酮体E.儿茶酚胺
18.下列关于生长曲线的叙述哪项不正确()(
A.牛长曲线是以时间为横坐标，培养物中的细菌数的对数为纵坐标，绘制而成的一条曲线
B.生长曲线可分为4期，即迟缓期、对数期、稳定期及衰亡期
C.生长曲线对研究T作及生产实践有指导意义
D.典型生长曲线可根据细菌在体内的牛长特点而绘制
E.细菌体体内的生长曲线与其在培养基中的乍长曲线有差异
19.血小板MPV增大见于下列哪种疾病()(
A.wisskott-AlDriCh综合征B.巨幼红细胞性贫血和脾功能亢进
C.May-HEggiin，Alpport综合征D.放射病及化疗后E.血小板减少伴桡骨缺损
20.用免疫学方法确定女性是否妊娠的方法属于()(
A.直接凝集试验B.双向琼脂扩散C.单向琼脂扩散D.间接凝集试验E.间接凝集抑制实验
21.作为治疗和紧急预防的制品是()(
A.胎盘丙种球蛋白B.白喉抗毒素C.MCAB
D.单链抗体E.以上都不是
22.以下哪项遗传性酶缺陷不引起尿酸生成过多()(
A.HGPRT部分缺乏B.HGPRT完全缺乏C.PRS活性增强D.APRT缺乏E.葡萄糖-6-磷酸酶活性增强
23.下列哪种细胞在骨髓片中出现，则具有肯定的病理意义()(
A.尼曼一匹克(NiEman-PiCk)细胞B.成骨细胞C.破骨细胞D.FErrata细胞E.颗粒网状细胞
24.哪一型重链病尿中可出现本周蛋白()(
A.γ型B.仅型C.μ型D.8型E.ε型
25.MillEr要用于()(
A.观察动力B.嗜酸性粒细胞计数C.疟原虫检查D.网
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恐都是一知半解，知识系统了，就不恐了，尤其是新来的，建议先学习，了解其真正的情况，要知其然，又知其所以然~下面资料由曾经发过，但是不小心被删了，重新发，这次内容将更加详尽，
HIV与公卫知识笔记一、各种体液HIV病毒含量对比：1 各种体液中的病毒含量我们比较常见的一种关于体液病毒含量的说法是：血液&**&脑脊液&**—宫颈分泌物&尿液&粪便&唾液&汗液 那么，各种体液中的病毒含量究竟有多少呢？在现有的公开资料中，我们找到了3种说法，具体如下：1.2 Ｈａｒｏｌｄ　ｗ．Ｊａｆｆｅ博士版 (Ｊａｆｆｅ博士是跟踪研究艾滋病流行病学的先驱, 美国疾病预防与控制中心，国家传染病中心，艾滋病、性病和结核实验研究部主任。)体液中ＨＩＶ病毒的含量 体液 估计ＨＩＶ数量（单位：感染性颗粒数／毫升） 无细胞体液 血浆 １——５０００ 泪液 ＜１ 耳分泌物 ５——１０ 唾液 ＜１ 汗液 未做检测 粪便 —— 尿液 ＜１ **—宫颈液 ＜１ ** １０——５０ 乳汁 ＜１ 脑脊液 １０——１００００ 感染细胞 ＰＢＭＣ ０．００１％——１％ 唾液 ＜０．０１％ 　在ＨＩＶ感染的急性期和有症状期病毒载量的升高可能预示ＨＩＶ传播具有最大危险性。需考虑此时生殖器官的分泌液中病毒水平，但目前尚无一致的结论。 1.3 某中国CDC ppt报告事实上，HIV携带者的各种体液的病毒含量在不同的时期时有明显差异的，我想这也是各大医院/专家不愿意据此给出意见的原因。在急性期和ADIS时期，体液中的含量均远大于潜伏期(有报告称，急性期血液中的病毒含量在 10万-100万copy/ml之间)。在此，本文中仅讨论潜伏期时的含量。相信如果性伙伴在急性期和ADIS时期，各位恐友可以通过肉眼发现的。总结上述观点，我们倾向于信任地坛医院 蔡晧东 版，不仅因为其值介于2，3之间，更因为在第三版中，血液和**/**分泌液的病毒含量差距仅为1.5 –2.5：1，这显然不符合病理学常识(地坛医院版也曾获得 中国艾滋病 超级版主 徐医生 认可)。另外，保守起见，我们在使用该版时将用原文中病毒含量*2作为计算依据。备注：我们以后也会用到拷贝作为单位，在此说明，每一个病毒的病毒颗粒（particle）或病毒体（virion）里含有的2个RNA的拷贝
2病毒感染所需的底限量(病毒数)这个问题相较于前一个可参考资料更少，主流观点有100-150个病毒和10000拷贝两种观点。从保守的角度出发，我们选择100-150个病毒作为感染阕值。备注：对此我们采用双交叉验证以确保其可靠性。WHO曾指出，200ul新鲜血液或5ml库存血可导致感染，这是为数不多的定量分析的依据之一。根据第1章的数据，新鲜血液中病毒含量为0-5000个/ml。 保守起见，我们以1000个/ml计，则0.2*个(如以5000个/ml计，则为 1000个。从保守出发，不选择该值。)另外，许多专家曾提出，蚊子嘴含血0.00004ml, 需要2800个蚊子同时叮咬才能导致感染。 0.0=0.112ml, 与200ul相差不超过50%，间接验证了上述200ul作为新鲜血液阕值的可信性。(如以0.112ml作为阕值，则 0.112*, 在我们选择的100-150区间内)
3.各种体液的感染阕值保守起见，以地坛数据*2作为HIV颗粒数。(乳汁，尿液，唾液，汗液，粪便等不予考虑。)更保守起见，感染量取下限100个。我们的结论见下面第三列。鉴于各位恐友为男性，我们最关注的想必是**和宫颈液的感染量阕值。再保守一下，我们除以2作为最后的保险栓，取2.5ml。重复一遍，当少于2.5ml**宫颈分泌物进入你的**(粘膜)破损时，不会感染HIV。注：血液的0.01ml为我们过于保守的计算导致的，实际中我们倾向于相信0.1-0.2ml.最后的交叉验证，美国霍普金斯大学医学院的奎因博士及其带领的联合研究小组对乌干达的 415对男女异性配偶进行了长达两年半的观察研究，指出当阳性配偶中病毒数低于15 00个拷贝/毫升时 ,没有一例将病毒传给阴性配偶。考虑配偶性交的频繁性及**中病毒浓度较**-宫颈分泌液为高(血液：** 约为100：1，血液：**宫颈分泌液约为 500：1) ，我们有理由相信100拷贝以下的病毒不会造成感染。
4. 行为风险评估根据资料，一次性交东方女性分泌的**分泌物最多为20ml(含高潮时)（大家请注意，小姐长期频繁性交导致性敏感度弱化，分泌物较正常女性必然少很多，甚至没有分泌而导致采用润滑液帮助，这里我们保守起见，用正常人最高水平计算）。在 “套脱套破(立刻拔出)、**/小伤口 直接/间接 接触分泌物”等活动中，大家能接触到的分泌物绝对不会超过女性全程性交直至高潮所产生分泌物的1/10，即2ml。并且，其中能进入所谓的“看不见的粘膜破损”的量，更不会超过接触量的1/4，即0.5ml。该值远低于前述感染阕值2.5ml, 所以，对于上述行为，我们认为是安全的。对于其他行为，请各位恐友自行对照数量分析表，评估风险性。注：性伙伴在急性期和ADIS发病期时病毒载量急剧攀升，急性期最高可达1百万拷贝/ml，发病期可能更高。但当时症状非常明显，相必各位恐友不会发现不了。
二、窗口期：HIV 检测“ 窗口期” 指人体感染 HIV 后对 HIV 病毒作出的免疫反应，即体内产生 HIV 抗体所需要的时间,医学上又叫“血清阳转” （seroconversion）。在窗口期内，虽然 HIV 感染者血 液、**（或**分泌物）、乳汁中可能已经有很高浓度的HIV ，但血液内没有 HIV 抗体，此时在窗口期内进行血液 HIV 抗体检测，有可能查不到抗体造成漏查误诊，所以必须要过了窗口期才能准确检查艾滋病。据医学研究表明，人体感染艾滋病毒后，产生艾滋病毒抗体的时间短的为 2-3 周，长的为 2 至3 个月，平均时间约为 6 周；如果使用比较先进的检测试剂，一般在感染 2-6 都可以检测到病毒抗体从而能及时发现病情。 窗口期计算方法：窗口期的计算应从高危行为之时或是接受输血之时算起，也就是说，如果你是 1 月1 号发生高危性行为或是接受输血，那么，你接受抗体检测的时间应该是从1月1 号算起 6 周后，也就是 2 月12日，如果还需复查，那么需要从 1 月1 号算起，3 月后进行复查检测。(注意，一般人 6 周以上检测阴性就无须再担心被感染。）什么样的人会延长窗口期： 1.近期内重大手术，2.有癌症等重大疾病。3.目前已知可能影响窗口期的是放疗化疗，没有证据表明有药物影响窗口期，鉴于HIV是严重的疾病，建议服用免疫抑制剂和阻断药的停药后测6周，多数学者认为即使服用免疫抑制剂和阻断药也不会影响窗口期。6周的结果同样有效。4.先天免疫力缺陷 能健康成长的人均不在此列，15岁之前一定会发现免疫缺陷。5.孕妇，6.婴儿。吧里支持的窗口期：6周。
三、性服务者（小姐）的感染率：● 2011年全国范围内的艾滋病感染率：0.26%。 ●在注射XD为艾滋病疫情扩散主要途径的特定地区，艾滋病感染率超过1%。例如，在云南省的3个县中，性工作者中的艾滋病感染率高达5%。 ●全国大部分地区XJ的艾滋病感染率在千分之一以下。● 32%的性工作者未坚持使用安全套。（2011） ● 60%的性工作者不能在每次性接触中坚持使用安全套。（2011） ●街头女性性工作者有更大危险。
四、安全套破裂风险相信很多恐友都曾恐惧过安全套破裂的感染几率问题，千年道行一招丧，没什么比临尾破套来的无奈！综合的经验得出以下结论！安全套破裂，最大风险是女方，毕竟女性YD里是粘膜，粘膜发炎或破损接触少量**导致感染！男方风险较小！至于安全套破裂的风险等级分为：完全破露且GT大面积外露，并暴露时间长，等同无套行为，有感染风险，且男方比女方要低。2 完全破露且**大面积外露，并暴露时间短并立即冲洗，感染风险低！3 针眼大小或微小破孔于GT 部位，暴露时间长或短感染风险是 0！因为分泌物很难从套外进去小孔，即使进去量很小如同**碰到少量分泌物一样！很多朋友会质疑或不相信针孔或小破孔为何不会感染？这不是乱说，是有科学根据，也是CDC做实验得出的结果！ 不相信的朋友可以一起做这个试验！很简单，试验1 你可以先用针在套头刺 3 个小孔，3 个孔相信够多了，然后把套装满水，清晰可以看见套的橡胶密度很大，即使破了小孔水还是流不出来，只有用力挤压才会一小滴一小滴从小孔流出来！当然不是血流成河那样流个不停！如果是这样的孔就不叫针孔或小孔，大家可以这样判读自己的风险！而从这个小孔可以基本判断出分泌物能进入的多少，也决定了病毒量！试验2 相反，拿一个棍型物体，如香蕉或笔等~ 然后在物体上包一张纸巾，放进安全套里，紧贴套头 并用针继续在套前刺 3 个孔，然后拿一个装满水的杯，最好是有颜色的液体能更清楚看出效果！把带着套的物体放进水中，浸5 分钟左右，水是液体没有粘性，比分泌物更容易进入小洞里！但神奇的是，5 分钟后你们把套取出，小心去掉套，把包着纸巾的物体拿出来，你会发觉纸巾是一点颜色一点水印都没有，纸巾是吸水的更能清楚看出，证明水也是很难从小的针孔或小洞进入而污染纸巾！不相信可以重复几次，并把时间延长 10分钟，并模拟**动作，结果也是一样，纸巾是干的，即使有也是很微小的水印，这个量根本不足已感染！最后，害怕针孔或微小破口的朋友可以用这种方式去给自己脱恐，用科学去证明，另外破孔面积大或暴露时间长的恐友有必要检测，但几率比女方的小！以上是本人愚见，希望助你脱恐！
五、行为分析首先，恐友都是健康的，都是心理作祟！ 然后，要知道艾滋病病毒是一种非常难以传播的病毒，理论上只有对方5毫升（大约半注射器量）携带病毒的体液（血液、**、**分泌物，但不包括口水、眼泪）进入你的新鲜开放性伤口，也就是正在流血的伤口，才会在理论上达到感染的可能，这点非常重要。 最后，根据你的行为来确定你的可能感染的危险等级。理论数字在本文尽量被忽略，免得顽固分子纠结本该被忽略的小概率事件。性传播一.戴了安全套，或者其他安全情况 1.有套kj被动方（男女、男男）：无需检测。 2.有套kj主动方（男女、男男）：无需检测。 3.舔y：只要不是有在哗哗流血的伤口，只是口腔溃疡湖或者牙龈出血，无需检测。 4.有套xj主动方（男女）：医院都会说安全，无需检测。 5.有套xj被动方（男女）：同上，无需检测。 6.有套gj主动方（男女、男男）：同上，无需检测。 7.有套gj被动方（男女、男男）：同上，无需检测。 8.其他，比如粘了他人血液等：参考传播条件，无需检测。 二.无套，或者其他情况 1.有套kj主动方（男女、男男），套破裂（这里说的破裂不是小洞，而是**整个露出来才叫破裂，以下情况均是**露出）：危险几乎为0，除非你嘴里有哗哗流血的伤口，否则无需检测。 无套视同破裂。2.有套kj被动方（男女、男男），套破裂：危险较小，但大约主动方，同样除非你嘴里有哗哗流血的伤口，否则也无需检测。 无套视同破裂。 3.有套xj主动方（男女），套破裂：风险非常小，无需特别担心，但是检测为好。 4.有套xj被动方（男女），套破裂：风险略大于主动方，无需特别担心，但同样推荐检测。 5.有套gj主动方（男男），套破裂：有危险，应当检测。 6.有套gj被动方（男男），套破裂：有危险，应当检测。 7.无套xj主动方（男女）：有较小危险，无明显伤口的情况也无需特别担心，应当检测。 8.无套xj被动方（男女）：有一定危险，应当检测。 9.无套gj主动方（男女,男男）：较大危险，应当检测。10.无套gj被动方（男女,男男）：很危险，必须检测。 三.其他情况 1.推油，飞机：搞笑，无需检测 2.**：搞笑，同上。 3.zj，rj，拖鞋：搞笑，同上。 4.其他：没5ml血液交换，就不要想了，同上。总结：真正危险的是无套**的被动方，特别是男男，动作较为激烈，容易产生伤口从而进行了较多体液交换。而主动方风险在性行为中明显要低于被动方。那么，真正需要检测的行为是：1.男女无套xj，双方都有必要检测；小风险。2.男女无套gj，双方都必须检测；中风险。 3.男男无套gj，双方都必须检测；特别是被动方，高风险。关于窗口期 窗口期的问题困扰了很多恐友，世界卫生组织认定窗口期为17-21天（三周），那么根据你的行为，以及国内的测试方法（试纸，或者医院和cdc普遍为三代，少数有四代），测试的时间和理性脱恐时间应该为： 1.试纸，或者三代：四周进行测试，拿到阴单就证明你没事了，不过应该在6周复查，进一步确定没事。 2.四代：四周进行测试，拿到阴单无需复查。 那么，为什么会有大量三个月的说法：三个月是最为保守的窗口期，这包括了特殊人群：吸毒者（冰毒或者较小成瘾性药物可以忽略）、近期进行了重大手术的人群（比如移植器官）；职业暴露服用了阻抗药人群（比如与携带者血液交换的人群，医生护士，**等），在像医生咨询窗口期，不要忘记说清自己的行为和情况，不然医生一律会已三个月概括一切人群。其他 1.关于窗口期的影响：除了重大手术和肿瘤等重大疾病的人，请四周测试，而任何能影响窗口期的药物，你是没机会得到的。 2.关于症状：没有任何参考价值，有病治病，瞎往自己身上套有害身心健康。 3.关于医生说的无100%：医学上没100%，医生说的小概率事件就是不可能。不要计较小概率。
六、试纸自测：1.试纸自测是可靠的2.雅培试纸相对其他试纸能体检窗口期一周，比较先进3.试纸推荐雅培和爱康同时检测，其他试纸建议放弃。4.试纸容易假阳，尤其是雅培这样的高灵敏度试纸5.试纸只要操作正确，没有假阴，只有假阳6.试纸测试需要温度在20度以上为佳，试纸不能弯曲，推荐2滴指尖静脉血，2滴缓冲液。先滴入血液，十秒后滴入缓冲液。15分钟左右读取结果。试纸准确的条件：来源无问题，保质期内，没有折和弯曲，运输没问题，储存没问题，操作没问题。
Hiv 试纸检测的原理 ：
是90年代开始发展的一种快速诊断试剂方法 ，核心原理是双抗夹心法和酶免有一致。将特定的抗体或者抗原 固定在硝酸纤维膜上，当样品滴在加样区， 也就是吸水纸上，由于毛细管的作用 向试纸的尾部。再于t区发生反应。
如果存在hiv抗体，那么样本再试纸的头部将结合溶解之后的金标 也就是胶体金，hiv抗体结合胶体金，再经过t区，和t区的抗hiv抗体结合，然后再t区固定，发生显色。 大致原理是这样，至于中间的逐级放大，以及胶体金的分子环境发生变化产生变色之类的不累述，太复杂。至于硒标也万变不离其宗，原理差不多
试纸法检测的量级是ng/ml酶免法也是ng/ml。化学发光是pg/ml。试纸法和酶免法的检测量级是一致的，不过金标试纸秉承的原则是宁杀错不放过。所以金标阳了酶免不一定阳，酶免阳了金标一定阳。
这个也是我在实验室工作总结的一点小经验，也许有纰漏，不过这种纰漏也很少。至于试纸的品牌，我比较倾向国产试纸。 我个人觉得还是科华 爱康 新创 万泰的 用着顺手，至于雅培 我个人感觉不舒服。 雅培的线太淡。 很多时候还在t区出现一点小红线，相信很多恐友都碰到过。那个线是包埋线。
七、试剂的分代：只有酶联试剂才分代，其它试剂不分带，等同于酶联三代。目前国内大多为三代，部分四代，二代及一代早被淘汰,2004年淘汰二代试剂。四代增加了抗原检测，抗原四周达到峰值，抗体六周峰值无论胶体金胶体硒 还是双层加硒等都是属于快速法，窗口期等同三代。发光法检测, 这是近年来在酶联法的基础上新兴的一种检测方法,准确率都能达到99%以上,检测结果是非常可信的.发光试剂有两种,一种是只检抗体,另一种是抗原抗体一起检测. 可以同3代酶联和4代酶联相媲美.至于医院最后用什么样的试剂给你检测的,不要再来论坛让大家帮你猜了,直接去找该医院检验科.你会得到非常准确的回复.
八、一些名词解释：Ag：抗原，是一类能诱导免疫系统发生免疫应答，并能与免疫应答的产物(抗体或效应细胞)发生特异性结合的物质。抗原具有免疫原性和反应原性两种性质。Ab：抗体，指机体的免疫系统在抗原刺激下，由B淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。主要分布在血清中，也分布于组织液及外分泌液中。WB：蛋白印迹试验，也叫免疫印迹试验。将要检测的抗原吸印转移到膜上，再用能与其特异结合的抗体检测其存在的技术。通常作为hiv的确诊试验。IFA： 免疫荧光法，首先将将萤光物质标记在抗原（或抗体）上，通过免疫反应检测抗体（或抗原），如果二者对应，形成带有萤光物质的免疫复合物不被水冲掉，在萤光显微镜下可见萤光。如果二者不对应，不形成免疫复合，萤光物质被水冲掉，在显微镜下不显萤光。这是一种比较早也比较可靠的生物检测技术。CR：多聚酶链反应，是一种分子生物学技术，用于放大特定的DNA片段。可看作生物体外的特殊DNA复制。 ELISA：酶联免疫吸附试验，指将可溶性的抗原或抗体吸附到聚苯乙烯等固相载体上，进行免疫反应的定性和定量方法。PA：明胶颗粒凝集试验，PA的基本过程是先将样品稀释,然后分别加入经抗原致敏的和未致敏的明胶颗粒,混匀后保温(一般为室温)。当血清中有HIV抗体存在时,经抗原致敏的明胶颗粒与抗体发生抗原抗体反应,根据明胶颗粒在孔中的凝集情况判读结果。PA操作简便,无需特殊仪器设备,适合对少量标本的检测SPOT： 金标法，又称免疫金标记技术。氯金酸在还原剂的作用下，可聚合成一定大小的金颗粒，形成带负电的疏水胶溶液，由于静电作用而成为稳定的胶体状态，故称为胶体金。免疫金标技术类似于酶免疫技术，它是用胶体金标记单克隆抗体，作为某些激素如LH的定性或半定量测量。 金标法又分为：层析法和斑点渗透法。层析法： 金标法的一种，一般采用双抗原夹心法免疫测定原理，选择经纯化的基因工程制备的抗原，分别作为包被抗原和胶体金结合抗原。当待检标本中含有HIV抗体时，先和金标记抗原结合，由于层析作用反应复合物沿硝酸纤维膜向前移动，当遇到包被抗原时，形成Ag-Ab-Ag-Au复合物富集在包被线上，形成红色沉淀线。在包被膜上还有一条质控线对照，故当有两条红线时判为阳性，只有一条红线时，判为阴性。化学发光法:化学发光现象是一种常见的自然现象，利用化学发光测定化学发光反应反应物、催化剂、增敏剂、抑制剂，偶合反应中的反应物、催化剂、增敏剂的方法叫做化学发光法。化学发光是物质在化学反应过程中，其物质分子吸收化学能产生光的辐射现象。lgA、lgG、IgD、lgE、IgM：免疫球蛋白，根据结构不同分五种，为HIV抗体检测。梅毒RPR :梅毒血清学试验 TRUST:筛查 TPPA:确诊
九、梅毒梅毒的潜伏期为2-12周，一般人在四周左右可以查出。一期梅毒症状为硬下疳。梅毒可以采用青霉素来治疗，早期容易治愈。梅毒是一种性病，预防的主要措施是加强卫生宣传教育和社会管理，目前尚无疫苗预防。对病人应早诊、早治，现多采用青霉素3个月～1年，以血清中抗体阴转为治愈指标。由于有隐形梅毒存在，建议恐友检测时顺便测一下梅毒。4周后。
十、性病感染的前兆：感染性病后,一般在生殖器、**等部位出现瘙痒、疼痛、尿频……根据您此次性行为有机会感染的性病病原体的潜伏期、常见典型症状，您需要注意：◆梅毒螺旋体:行为后2-4周，是否出现溃疡或淋巴结肿大。◆单纯疱疹病毒:行为后2-20天(平均4-5天)，是否出现水疱、溃疡。◆人类**瘤病毒:行为后1-8个月(平均3个月)，是否出现疣状增生物。◆淋球菌:行为后1-14天，生殖器是否出现分泌物异常。◆沙眼衣原体和支原体:行为后1-3周，生殖器是否出现少量分泌物。◆乙型肝炎病毒:行为后45-160，是否出现全身乏力、食欲下降等症状。◆丙型肝炎病毒:行为后2周-6个月，是否出现全身乏力、食欲下降等症状。如果一月没有症状，那么淋病，非淋，疱疹什么的基本排除了~
十一、关于kj的风险分析：主动kj 是有感染可能的；被动KJ一般不会引起感染的原因是：完好的口腔中会分泌一种消化酶，能杀死病毒！口腔中的病毒即使有，也不构成感染！ kj 有理论传染的可能性，但缺乏实际案例的报告根据。仅在第七次逆转录大会上 有过几个案例的报到，但不被学术界认可。网传宁波疾控，广西疾控，青岛疾控的医生支持**感染的说法。（美国的研究人员）在“第七次逆转录病毒和机会性感染大会”上发言的研究人员说，在一项对102名新近感染艾滋病病毒的同性恋和双性恋男子可能的传播方式的研究中，8%的感染因为进行了没有保护的口腔性交。首先，这个会议很久远了（召开时间应该是在2000年），是好多年以前的事情，这些案例至今是不被广泛认可的，第一，样本少，样本才100多个gay，没有足够的量和代表性。二，案例感染渠道的可信度值得推敲。如果这个大会没有实际意义，只有学术意义，其性质和国家对“阴性感染者”调查一样，不等于认可阴性感染，而是作为一个研究项目罢了。世界卫生组织并未认可这一感染渠道，也没有发出警告。也就是说迄今为止全球3300万感染者中没有一例是wtkj感染的确诊案例。国和澳洲的联合试验，对于美国1500对人（3000个）一方感染者，一方正常人进行**最终结果是无一人感染，西班牙长达十多年的追踪也没有发现。19000次无保护kj (一方是阳性)没有感染...另外对于梅毒，kj感染的案例有记载的也是gay。medhelp对kj的实际风险就是无风险，也从来不推荐检测。
十三、HIV检测方法详细总结：HIV抗体检测HIV抗体检测试验分为筛查试验（包括初筛和复检）和确认试验。检测抗-HIV抗体是HIV/AIDS诊断的一项重要指标，也是控制HIV传播和AIDS流行的重要手段。抗-HIV抗体测定作为血清学诊断要求准确、可靠，故必须经筛查、复检试验和确认实验三个步骤。初筛实验方法主要有：酶联免疫试验（ELISA）、化学发光试验、明胶颗粒凝集试验（PA）、免疫层析试验、核酸检测等。确认试验主要有：免疫印迹试验（Western blot, WB）、免疫荧光试验（IFA）。快速检测试验（RT）明胶颗粒凝集 （Particle Agglutination, PA)免疫渗漏 （Immunoconcentration, Flow through, FT)免疫层析 （Immunochromatograpy, lateral flow, IF)* 用最新快速HIV试剂检测HIV抗体比第三代EIA晚2－8天目前在国内批准注册的国外进口试剂有：Determine HIV1/2（ABBOTT，雅培）、韩国SD、麦美华、中新科炬等。一般10-30min内出结果，超过60min判断结果无效。2003年国内已有产品被批准，万泰、科华、艾康等明胶颗粒凝集试验（PA）PA是一种简便的HIV血清抗体检测方法。先将样品稀释，然后分别加入经抗原致敏的和未致敏的明胶颗粒，混匀后保温（一般为室温）2H，观察结果。操作简便，无需特殊仪器设备，适合对少量标本的检测。血清中有HIV抗体存在时，经抗原致敏的明胶颗粒与抗体发生抗原-抗体反应，根据明胶颗粒在孔中的凝集情况判读结果。HIV-1和HIV-2抗原共同致敏的PA试剂（AFD HIV 1/2 PA）,可用于HIV1/2的筛查.HIV-1、HIV-2抗原分别致敏的PA试剂（AERODIA-HIV-1/2）可用于区分HIV-1型和HIV-2型。 缺点:判定结果用肉眼观察，结果无法保存。目前为了保存试验结果，有条件的实验室可配备数码相机，记录每次试验结果。胶体硒法(免疫层析法)在使用试剂前必须仔细阅读说明书,需严格按照说明书执行,否则无法保证可靠的结果原理:以硝酸纤维膜(玻璃纤维膜)为载体。是一种用免疫层析法定性测定血样中HIV1/2抗体,加样本入反应条,当样品迁移通过结合物包被处,与硒胶体-抗原结合物重组结合,此混合物继续迁移通过固相包被的合成肽和重组抗原的病人结果窗口。如果样品中含有HIV1/2抗体,抗体将会与硒胶体-抗原结合,并在病人窗口处被固相包被的合成肽和重组抗原所捕捉固定,形成一条红线;如果样品中不含有HIV1/2抗体,硒胶体-抗原结合物将会通过病人窗口而不与固相包被的合样品垫: 加入血浆,血清或全血样品.红细胞在此迁移过程中被去除接物垫:含分析特异性试剂结合的硒标,为一种肉眼可见的红色信号,被分析物和硒标特异性试剂在此反应结合病人条:固定的含特异性分析试剂,任何与硒标特异性试剂结合的分析复合物在此被结合固定,形成三文治结合物,肉眼可见的红色线条说明有阳性反应 质控条:固定的含捕捉硒标物的特异性试剂,不管样品中有无被检测物都应出现红色线条.控制测试结果的有效性对筛查试验结果的解释筛查实验的目的是检出所有的阳性者，在得到一个筛查试验阳性结果时，要想到它极有可能是真正的阳性，但也有假阳性的可能出现假阳性的原因很多，如风湿病、病毒性肝炎、大量溶血的样品、不用EDTA抗凝的全血血浆样品等 筛查试验结果的报告呈阴性反应者可出具“HIV抗体阴性”报告所有筛查试验阳性的标都应进行复检
筛查试验阳性的样品，需填写“HIV抗体复检检测单”，必须有检测人，一名具有中级以上技术职称的复核人审核签字，送当地艾滋病筛查中心实验室复检，再转送艾滋病确证实验室。免疫胶体硒快速试验特点1.稳定，可室温长期保存。试验不需任何设备，迅速、简便、特异性较好，敏感性约相当于中度敏感的ELISA，适用于应急检测、门诊急诊个体检测。2.已有被SFDA批准注册的进口试剂和国内产品。一般可在10-30min内判读结果。化学发光法：化学发光法检测的是抗原（p24）+抗体联合检测。化学发光现象是一种常见的自然现象，利用化学发光测定化学发光反应反应物、催化剂、增敏剂、抑制剂，偶合反应中的反应物、催化剂、增敏剂的方法叫做化学发光法。免疫学检测主要是利用抗原和抗体的特异性反应进行检测的一种手段由于其可以利用同位素、酶、化学发光物质等对检测信号进行放大和显示因此常被用于检测蛋白质、激素等微量物质。化学发光免疫分析方法是在放射免疫分析Radioimmunoassay RIA和酶联免疫分析enzymeimmunoassayEIA两种方法基础上改进的一种新方法无放射性和致畸物质兼具有以上两种方法的优点且产品有效期长、对环境无污染、对人体无毒无害是目前体外诊断试剂检测方法中的佼佼者在技术上具有明显的优势。化学发光免疫分析法的优点 1、灵敏度高 灵敏度高是化学发光免疫分析关键的优越性其灵敏度可达 10-22 mol/L
RIA 为 10 -12 mol/L。化学发光免疫分析能够检出放射免疫分析和酶联免疫分析等方法无法检出的物质对疾病的早期诊断具有十分重要的意义。2、宽的线性动力学范围 发光强度在 4 - 6 个量级之间与测定物质浓度间呈线性关系。这与显色的酶免疫分析吸光度 OD 值为 2.0 的范围相比优势明显。虽然 RIA 也有较宽的线性动力学范围但放射性限制了其应用。3、光信号持续时间长 辉光型的 CLIA 产生的光信号持续时间可达数小时甚至一天。简化了实验操作及测量。4、分析方法简便快速 绝大多数分析测定均为仅需加入一种试剂或复合试剂的一步模式5、结果稳定、误差小 样品系直接自己发光不需要任何光源照射免除了各种可能因素光源稳定性、光散射、光波选择器等给分析带来的影响使分析结果灵敏稳定可靠。6、安全性好及使用期长 免除了使用放射性物质。到目前为止还未发现其危害性试剂稳定保存期可达六个月至一年以上。 化学发光免疫分析法试剂盒与同类免疫分析产品的异同:酶联免疫试验（ELISA） 即酶联免疫吸附试验是检测艾滋病的一种固相免疫测定技术,其先将抗体或抗原包被到某种固相载体表面,并保持其免疫活性。这种方法简称ELISA。酶联免疫吸附试验是一种固相免疫测定技术，其先将抗体或抗原包被到某种固相载体表面，并保持其免疫活性。测定时，将待检样本和酶标抗原或抗体按不同步骤与固相载体表面吸附的抗体或抗原发生反应，后加入酶标抗体与免疫复合物结合，用洗涤的方法分离抗原抗体复合物和游离的未结合成分，最后加入酶反应底物，根据底物被酶催化产生的颜色及其吸光度(A)值的大小进行定性或定量分析的方法, 步骤其实很简单：ELISA用血清来检测，首先血液要经过至少半个小时的凝集，然后取血清。将酶复合物用稀释液稀释后，加血清及阴性、阳性对照，还有就是质控品,这是严格的要求，它的范围必须在质控范围内。经过一个小时的孵育，然后洗板，加底物，半个小时避光反应后加终止液即完成反应部分，然后就是读数。由数值来判断结果的阴性或阳性。严格的讲，如果第一次检测为阳性的话，无论是哪个实验室，必须按照CDC的艾滋病操作规程来进行第二次检测，第二次的方法必须与第一次的不同，如还是阳性，将送确认实验室确认。有的医院很不负责，将初筛阳性的报告发出后就不管了，这是不对的。酶标现在分四代：第一代试剂 1985 ELISA 间接法 培养纯化抗原 51 ～ 55 天第二代试剂 1990 ELISA 间接法 重组表达抗原 42 ～ 45 天第三代试剂 1994 ELISA 双抗原夹心法 重组表达抗原 22 天使用合成多肽HIV抗原（少数用重组抗原），应用双抗原（或双抗体）夹心法原理检测HIV抗体（或抗原）。由于标记HIV抗原可同时检测血清中HIV-1 IgG、IgM、 IgA抗体，此类试剂的敏感性和特异性均优于标记抗人免疫球蛋白的间接法。第四代试剂 1998 ELISA 夹心法 检测抗原和抗体 16 天此类试剂在第三代试剂盒基础上，将针对P24抗原的抗体与HIV-1抗原一起包被固相载体，可同时检测HIV-1 IgG、IgM、IgA抗体和P24抗原。很多艾滋病病友问，现在使用的是几代试剂，现在大多是3代，有用到4代的（二代早就停产了，现在没有二代试剂）。
免疫荧光试验（IFA）免疫萤光法首先将将萤光物质标记在抗原（或抗体）上，通过免疫反应检测抗体（或抗原），如果二者对应，形成带有萤光物质的免疫复合物不被水冲掉，在萤光显微镜下可见萤光。如果二者不对应，不形成免疫复合，萤光物质被水冲掉，在显微镜下不显萤光。由于一般荧光测定中的本底较高等问题，荧光免疫技术用于定量测定有一定困难。近年来发展了几种特殊的荧光免疫测定，与酶免疫测定和放射免疫分析一样，在临床检验中应用具有特异性强，灵敏度高，标准曲线范围宽，分析速度快，标记物制备较简便、有效使用期长，无放射性污染等优点免疫印迹试验（Western blot, WB）免疫印迹（immunoblotting）又称蛋白质印迹（Western blotting），是根据抗原抗体的特异性结合检测复杂样品中的某种蛋白的方法。该法是在凝胶电泳和固相免疫测定技术基础上发展起来的一种新的免疫生化技术。由于免疫印迹具有 SDS-PAGE 的高分辨力和固相免疫测定的高特异性和敏感性，现已成为蛋白分析的一种常规技术。免疫印迹常用于鉴定某种蛋白，并能对蛋白进行定性和半定量分析。结合化学发光检测，可以同时比较多个样品同种蛋白的表达量差异。将混合抗原样品在凝胶板上进行单向或双向电泳分离, 然后取固定化基质膜与凝胶相贴。在印迹纸的自然吸附力、电场力或其它外力作用下, 使凝胶中的单一抗原组份转移到印迹纸上, 并且固相化。最后应用免疫覆盖液技术如免疫同位素探针或免疫酶探针等, 对抗原固定化基质膜进行检测和分析。免疫印迹法是一项分析抗原、抗体的技术。它具有下列优点:1、 湿的固定化基质膜柔韧, 易于操作；2 、固定化的生物大分子可均一的与各种免疫探针接近, 不会象凝胶那样受孔径阻隔；3、 免疫印迹分析只需少量试剂；4、 孵育、洗涤的时间明显减短；5、可同时制作多个拷贝, 用于多种分析和鉴定；6、结果以图谱形式可长期保存；7、免疫探针可通过降低PH值等方法, 象抹去录音磁带一样将探针抹掉, 再换用第二探针进行分析检测。免疫印迹法的应用范围及优点不仅局限于此, 它必将随着这一方法的深入研究而不断发展和完善。[测定方法] 免疫印迹法(或蛋白印迹法)[方法学原理] 将纯化的确诊HIV蛋白抗原裂解，然后通过SDS-PAGE按分子量大小将其分离，再转印至硝酸纤维素薄膜上，并保存于4℃干燥试管内，测定时将割成膜条的硝酸纤维素薄膜与待检样品反应，使其充分接触。若样品中含有HIV抗体，将会与膜条上的抗原区带结合，再加上酶标抗人IgG抗体，经过与底物反应显色，即可形成肉眼可见的不同区带。[标本准备] 静脉抽血2ml，不抗凝。[试剂]1．转印有HIV I型和Ⅱ型抗原的硝酸纤维素薄膜2．酶联结合物3．底物及底物缓冲液4．洗涤液5．稳定液[测定步骤]1．在免疫印迹法反应槽内，加入3ml洗涤液。加入待测样品ul，混匀。2．在反应槽内加入含HIV抗原的硝酸纤维素薄膜液，在室温环境中振摇2h，每份样品为l条。每次测定需附阴性对照、阳性对照。在振摇过程中，应使膜条带有号码的一面始终保持向上。3．倾去槽内的反应液，用洗涤液将各膜条洗5次，每次3min。4．在各反应槽内加酶联试剂，于室温环境中再振摇lh，用洗涤液洗4次，最后用底物缓冲液洗1次。5．将底物溶液配好后，加入反应槽内并振摇数分钟，待阳性对照出现典型的HIV抗体阳性区带后，迅速倾去底物溶液，并加入稳定液继续振摇30min。然后将膜条取出，避光晾干，判断结果。6．结果判断：确认试验的结果判定可根据世界卫生组织推荐的标准，即阳性至少1条env带和1条pol带；或至少1条env带和1条、gag带；或至少1条env带、1条gag带和1条pol带；或至少2条env带；阴性：无病毒特异带。可疑：1条gag带和1条pol带，或只有gag带或poi带。
[临床意义] 免疫印迹法是目前公认的确诊HIV感染的方法，若检出3个HIV主要基因(gag、poi、env)产物的抗体为阳性时，可确诊为HIV感染。核酸检测随着生物技术的发展,核酸检测得到了人们越来越多的重视,它可直接检查HIV RNA,可在发现血清变化之前检测HIV感染,而且比P24抗原检测方法更灵敏。简单的说就是病毒感染人体后，一般情况下可通过一系列检测被发现，而最早能被检测到的是病毒核酸。现有的酶联免疫等血清学检测方法检测的是抗原或抗体，而核酸检测技术检测的是病毒核酸，所以能更早地发现病毒感染。HIV核酸检测将艾滋病病毒的检测“窗口期缩短至11天，并且核酸检测这项技术目前可将乙肝、丙肝病毒的检测“窗口期”分别由原来的50天、72天缩短到25天、59天。血液安全由此可得到更好保障。HIV核酸检测技术具有独特的高敏感性和特异性。1、HIV核酸检测，通常是检测HIVRNA，以前只能定性检测血液中是否存在病毒核酸，而目前的技术可定量检测血液中病毒复制水平。HIV核酸定性检测可用于HIV感染的辅助诊断，通常使用PCR或RT-PCR技术，使用分子生物学实验室通用的扩增试剂，引物可来自文献或自行设计，应尽量覆盖所有或常见的毒株，也可使用复合引物。值得注意的是， HIV核酸定性检测阴性，只可报告本次实验结果阴性，但不能排除HIV感染；HIV核酸检测阳性，可作为诊断HIV感染的辅助指标，不能单独用于HIV感染的诊断，报告定性检测结果时还应注明反应条件和所使用的引物序列。报告HIV核酸定量检测结果时应按照仪器读数报告结果，注明使用的试验方法、样品种类和样品量，当测定结果小于最低检测限时，应注明最低检测限水平，低于最低检测限的结果不能排除HIV感染。 2.、HIV核酸检测用于献血者的筛检无疑可以增加血液的安全性，这是不争的事实。“国外开展血液核酸检测几年了，我国仍未有相关政策。”，现在国外是集中检测，而我国国情不同于国外，现在各地血站各自为政，如果各血站都上HIV核酸检测，不现实也造成浪费，所以如果国内血站进行HIV核酸检测，最好也应该集中检测，节省人力物力，这就会出现一系列问题，例如HIV核酸检测集中检测实验室的设置问题，人员问题......当然还有资金的问题。再说一下HIV核酸检测的检测，现在国内有些血站已经在做这方面的工作，大多是混合血清检测，基本上25人分还有50人分混合血清，出现阳性再排除。究竟意义有多大，只有他们有发言权。
十五、为什么戴套是安全的在百度知道上，“担心带dtxj而感染HIV”是最常见的问题之一，至少有三分之一关于艾滋病的问题是与dtxj 有关的。而其中，绝大多数又是与性工作者发生dtxj 的情况。你不会通过dtxj 感染HIV！以下是关于安全套的一些知识：1、 安全套，通过避免你的尿道口、gt和包皮接触含有HIV的体液而起到保护作用。2、 即使安全套没有完全包裹住你的整个yj，只要它包裹住了你的gt及其前端的部位，它的保护就是有效的。3、 很多历时多年的、长期观察与跟进serodiscordant couple（一对固定的***，其中一人是HIV感染者，另一人是健康者）的研究表明，正确地、一如既往地使用安全套，是可以有效防止HIV的传染的。4、 如果你在xj的全过程都戴着安全套，没有发生wtxj或wtgj的行为，那么就可视为正确地使用了安全套。5、 没有破损的安全套，在生物学上被证实是可以100%防止HIV感染的。6、 对于使用者来说，安全套的破损是非常明显、不可忽略的。除非你看到你的**上悬挂着一个“像呼啦圈一样的”破开大口子的安全套，使gt暴露在外，否则你的安全套就是完好的。破套是不需要事后回忆细节和猜想的，如果破套了，当时你一定会发现。7、 安全套不会存在“看不见的小孔”。8、 所有人造的安全套在预防HIV方面都是同样有效的。无论你的xj对象是什么人，只要你全程正确使用安全套，中途没有滑脱或破裂，你就没有感染HIV的风险。有一个很具讽刺意味的现象是，在网上，担心与性工作者发生dtxj 而感染HIV的人群，远远多于那些与陌生人或网友等发生wtxj的人群。而事实上，后者才是真正的感染HIV和性病的“高危”行为。性工作者使用安全套是为了保护她们自己不被顾客感染，而不是为了保护你！她们比你更有可能感染HIV，因此她们更懂得如何保护自己（为了混口饭吃，犯得着拿生命开玩笑吗？）。事实也证明，正确地、自始至终使用安全套的性工作者是没有感染HIV的。在美国内华达州的某些地区，性产业是合法的。由于强制性地使用安全套，加上性工作者被培训过如何正确使用安全套，在州政府对正规妓院的性工作者每个月的例行检查中，已经多年没有发现一例HIV感染者了。一名坚持使用安全套的性工作者，感染HIV的可能性不会比一个“普通人”要高！除非对方是静脉吸毒者（通常会与他人共用针头），或者对方生活在一个HIV高流行的第三世界国家，否则你遇到的性工作者感染HIV的几率低于1/100.综上所述，所有“因与性工作者发生带套**而担心HIV感染”的焦虑都是无根据的、不必要的。在你焦虑不安时，仔细阅读本文的内容，停止你的胡思乱想与惴惴不安吧！
十六、关于症状吧里恐症状的人不少，有些甚至是有症状就恐，没症状就不恐。症状这东西，我说明一下，借此抛砖引玉。1、急性期症状和初期症状是不同的，请看好网络的分辨，我看很多人咨询网络医生急性期症状，很多医生，应该是绝大多数医生都说的是初期症状，有部分人还说晚期症状，都是风牛马不相及的事。对于此病，我想绝大多数非专科医生也不懂，这也就是很多人到三甲医院问的答案于吧里公认的答案不一致的原因，在此提醒恐友要有甄别能力。2、急性期症状公认无典型性，每一种症状都可能是，也都可能不是，这也是无法依据症状判断的原因。据此判断的恐友完全没有必要，行为和检测是能够说明一切的。3、我看了一些文献和案例，量很少不足以说明什么，就此只是展开说明，就我看到的案例，真正的急性期症状首先是高危后（是高位，带套不算），5天到6个月期间有持续发烧至少3天以上，平均是7天，并伴随持续的皮疹（不规则圆形）或者伴随持续2周以上的水状腹泻，每天至少3次。并且这两种情况吃药都不会好，退烧药也最多起几小时作用。除去这两种之外，医生都不会给你开单子让你去做排除。也就是说日常就诊时，有上述情况，医生可能让你做一个排除，就是说医生疑似。但是即使有以上症状也多半不是。下面就是我要说的例子。我们群里的大懵u2，去年年底曾经因为持续高烧不退，并持续1个月腹泻被医生通知去疾控做排除，当时没有去，今年去医院医生又让做排除。昨天证实得到疾控的阴单。这个例子证明即使是症状典型疑似，也是无关。
十七、关于日常接触１、非实验室条件下病毒存活情况----来源于佑安医院李群辉尽管艾滋病毒传染性极强，但也很脆弱，它们只能在血液和体液中活的细胞中生存，不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，这些病毒会很快死亡。空气本身不能杀死HIV，但暴露在空气中会使（含HIV）的体液干燥，从而很多病毒很快地被破坏。美国CDC报告称：干燥几个小时就可以使病毒减少90－99%的活性，只有带病毒的感染者的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。它也和乙肝病毒一样，进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。因此，日常生活中的接触，如：握手，接吻，共餐，生活在同一房间或办公室，接触电话、门把、便具，接触汗液或泪液等都不会感染艾滋病。不在实验室环境或者不在密闭环境中，HIV是无法保持活性的，所以你不能从一个暴露在空气中没有生命的物体上感染HIV。
十八、关于假阳率和漏检率目前快速假阳率稍高，约１千分之一到２千分之一之间；四代酶联假阳率约万分之一，三代不详；发光法假阳率略高于酶联；同时两种试剂或者一种试剂同时检测两次，视为漏检率０.所有试剂漏检率都非常低，快速约５０００分之一；酶联、发光几乎为０；
2011年各省新增感染人数，在中国感染率还是非常低，非常低的。
十九，关于排除率
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