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一直不明白好多女生整天戴个口罩是什么意思_百度知道
一直不明白好多女生整天戴个口罩是什么意思
我有更好的答案
我的话是因为皮肤不太好,对自己不够自信,还有的就是皮肤敏感。
采纳率:44%
因为不够漂亮
有口臭怕影响别人
出门戴口罩是很正常的
保护脸部皮肤
可能感冒了!防止病毒传染给别人!
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重庆市开州区人民法院关于重庆市开州区汉丰开州大道(西段)8(6-2)房屋(房屋产权号:312房地证2009字第02603号)(第一次拍卖)的公告
重庆市开州区人民法院拍卖公告&重庆市开州区人民法院将于2017年12月18日10时至2017年12月19日10时(延时的除外)在重庆市开州区人民法院淘宝网司法拍卖网络平台(网址:https://sf.taobao.com/023/23?spm=a213w.3065169.courtList.178.Xzgsrs,户名:重庆市开州区人民法院)进行公开拍卖活动,现公告如下:一、拍卖标的:重庆市开州区汉丰开州大道(西段)8(6-2)房屋(房屋产权号:312房地证2009字第02603号)。拍品介绍:标的物所在建筑物位于重庆市开州区汉丰开州大道(西段)8(6-2),所在建筑建成于2009年左右,建筑结构为混合结构,共8层,其中第1层为商业用房,第2至7层为办公用房。标的物位于第6层,建筑面积为747.73平方米,套内建筑面积为691.57平方米,用途为办公,层高约3米。房屋布局为改造成多个客房(含卫生间)以及库房,室内状况为:入户安装玻璃门,室内安装套装门,铝合金窗户,室内地面铺设地毯(卫生间地面为地砖),内墙贴墙纸(卫生间墙面贴墙砖),天棚装饰吊顶。特别说明:1.本次房屋拍卖仅包含固定装修;2.拍卖标的物现空置;3.拍卖标的物抵押于开州区开元鼎资产管理公司;4.具体现场状况以实际为准,未标明的瑕疵不在拍卖人承担范围,请各竞买人自行了解。&评估价:476.3万元,起拍价:381.04万元,保证金:20万元,增价幅度: 2000 元(以及其整倍数)。二、竞买人条件:凡具备完全民事行为能力的公民、法人和其他组织均可参加竞买。特别提醒:竞买人需详细咨询房产所在地过户的相关政策,过户风险自行承担。 &如参与竞买人未开设淘宝账户,可委托代理人(具备完全民事行为能力的自然人)进行,但须在竞买开始前向法院办理委托手续。 竞买成功后,买受人须与委托代理人一同到法院办理交接手续。如果买受人本人因客观原因无法来法院办理交接手续,买受人应向法院提交经公证的委托书,并由代理人携带经公证的委托书原件、委托人和受托人身份证明原件,到法院办理交接手续。如委托手续不全,竞买活动认定为参拍人的个人行为,成交后裁定参拍人为买受人(参拍人即为支付宝账号实名注册人)。因不符合条件参加竞买的,由竞买人自行承担相应的法律责任。&三、咨询、展示看样的时间与方式:本院已委托重庆辉昱和拍网络科技有限公司在拍卖期间对上述房产的相关信息进行咨询及组织看样等工作(看样时间根据预约情况由辉昱和拍具体安排)。重庆辉昱和拍网络科技有限公司咨询预约电话:023-、400-993-3305,或登录辉昱和拍网站自助预约:,或关注“辉昱和拍”微信公众号预约。&四、本次拍卖活动设置延时出价功能,在拍卖活动结束前,每最后5分钟如果有竞买人出价,就自动延迟5分钟。&五、拍卖方式:本次拍卖为增价拍卖,拍卖保留价即为起拍价(注:一人或一人以上报名,拍卖结束时出价最高的竞价人则竞买成功)。&六、标的物以实物现状为准,本院不承担本标的物瑕疵保证。特别提醒:有意者请亲自实地看样,详细情况可向物业及相关部门了解,未看样的竞买人视为对本标的实物现状的确认,责任自负。标的物如有原有户口难以迁出的情况由买受人自行解决。&七、标的物过户登记手续由买受人自行办理,交易双方按照税法规定各自缴纳相应的税费,依法应由出卖人缴纳的税费由买受人先行垫付,后由买受人凭税务部门出具的出卖人已纳税费票据向法院申请退还垫付税费。&八、与本标的物有关人员【案件当事人、担保物权人(质押权人)、优先购买权人】可参加竞拍,不参加竞拍的请关注本次拍卖活动的整个过程。&九、对上述标的权属有异议者,请于竞价程序开始7日前与本院联系。&十、拍卖竞价前淘宝系统将锁定竞买人支付宝账户内的资金作为应缴的保证金,拍卖结束后未能竞得者锁定的保证金自动释放,锁定期间不计利息。本标的物竞得者原锁定的保证金自动转入法院指定账户,拍卖余款在拍卖成交后15日内缴入法院指定账户(开户单位:重庆市开州区人民法院;开户行:中国建设银行重庆开州支行广场分理处;账号:)。&特别提醒:竞买人在拍卖竞价前请务必再仔细阅读本院发布的《拍卖须知》、《标的物调查情况表》,了解标的情况、竞价规则、交款方式、法律责任等。&&咨询电话:辉昱和拍联系电话:023-、400-993-3305;辉昱和拍自助预约网站:;&法院咨询电话:023-;&法院监督电话:023-;&联系地址:重庆市开州区云枫街道滨湖西路636号;&重庆市高级人民法院监督电话:023--;&淘宝技术咨询电话:023-。二〇一七年十一月十六日&&重庆市开州区人民法院公& 示& 栏&重庆市开州区人民法院将于2017年12月18日10时至2017年12月19日10时(延时的除外)在重庆市开州区人民法院淘宝网司法拍卖网络平台(网址:https://sf.taobao.com/023/23?spm=a213w.3065169.courtList.86.RSKfpA,户名:重庆市开州区人民法院)对重庆市开州区汉丰开州大道(西段)8(6-2)房屋(房屋产权号:312房地证2009字第02603号)进行公开拍卖活动。请申请执行人开州区开元鼎资产管理公司、被执行人重庆市云龙宾馆有限公司及其他权利人(如优先购买权人等)关注参与此次拍卖活动,依法行使自己的权利。本公示满5日视为已经通知。&二〇一七年十一月十六日
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呼吸机相关性肺炎 (Ventilator-associated?pneumonia,VAP)
内容概要 概念 病原学 危险因素 发病机制 诊断 治疗 预防 一、概念 气管插管或气管切开 机械通气48小时后 撤机拔管48小时内 新的肺实质感染
医院获得性肺炎(Hospital-acquired pneumonia,HAP)中最重要的类型之一
VAP对预后的影响 VAP病死率:24%-76% 二、病原学 早发性VAP(机械通气≤4天):多为敏感菌,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、MSSA和敏感的肠道革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌和粘质沙雷杆菌)
晚发性VAP(机械通气≥5天):很可能是MDR细菌所致,包括铜绿假单胞菌、产ESBL的肺炎克雷伯杆菌和鲍曼不动杆菌、耐药肠道细菌属、嗜麦芽窄食单胞菌,以及MRSA、MRSE等
嗜肺军团菌和真菌 三、危险因素 引起感染的病原菌是否为MDR 先前90天内接受过抗菌药物治疗; 本次住院5天以上; 社区或医院特殊病房中存在高发细菌耐药; 存在卫生保健相关性肺炎危险因素:
①最近90天内住院2天以上; ②居住在护理之家或扩大护理机构; ③家庭静脉治疗(包括抗菌药物); ④ 30天内进行过慢性透析治疗、家庭伤口护理; ⑤家庭成员携带多药耐药菌 5.
存在免疫抑制性疾病和(或)使用免疫抑制剂治疗
四、发病机制 上呼吸道和胃腔内定植菌的误吸 吸入含有细菌的微粒 血行感染 由周围脏器直接感染而来 气管导管细菌生物被膜(BF)的形成 五、诊
断 判断是否存在肺炎
依据病史(机械通气48小时以上,有危险因素)、体格检查和X线胸片等
明确感染的病原微生物 诊断方法 金标准:
组织病理学有炎症反应
肺活组织培养微生物阳性
临床诊断标准(常用)
临床肺部感染评分(CPIS) 临床诊断标准 必要条件:胸片出现新的浸润影 同时满足下列两项或两项以上: 发热 白细胞升高或降低 脓性痰 敏感性为69%,特异性为75%
临床肺部感染评分 (clinical pulmonary infection score,CPIS)
指标:体温、血白细胞计数、痰液性状、X线胸片、氧合指数和半定量培养
总分12分,一般以CPIS大于6分作为诊断标准
与金标准相比其敏感性为77%,特异性为42%
简化的临床肺部感染评分 微生物学诊断
细菌浓度 保护性毛刷取痰术(Protected Specimen BPSB) >103 CFU/ml 支气管肺泡灌洗术(Broachial Alveolus Larage BAL): > 104 CFU/ml 经气管内导管抽吸分泌物(Eudotracheal Aspinate ETA):
> 106 CFU/ml
痰涂片革兰染色(每个低倍视野下的多形核白细胞不少于25个,上皮细胞不多于10个)
微生物学培养和药敏 Select appropriate AB Survcillance assisted vs Strictly empirical 新的诊断技术 支气管肺泡灌洗液中的髓样细胞表达的可溶性触发受体1(sTREM-1)浓度
血清前降钙素
C反应蛋白(CRP) 六、治
加强人工气道的湿化和痰液的引流
早期恰当抗菌药物治疗
后期抗菌药物的调整,避免抗菌药物过量和减少细菌耐药
湿化的必要性 人工气道对呼吸道湿化的影响 粘膜纤毛运动受损--粘液潴留--痰痂--气道梗阻--肺不张
气管支气管粘膜上皮炎性改变与坏死
痰液的引流 吸痰
加强人工气道的湿化和痰液的引流
早期恰当抗菌药物治疗
后期抗菌药物的调整,避免抗菌药物过量和减少细菌耐药
初始经验性抗菌药物的选择 结合感染部位、疾病严重程度、可能病原菌种类及既往抗菌药物应用情况
患者的年龄、肝肾功能
本科室、地区病原菌及耐药情况
药代和药效学
借鉴2005年ATS/IDSA关于HAP/VAP指南
初始抗菌药物经验性治疗:不伴有MDR病原体感染高危因素的HAP和VAP患者 初始抗菌药物经验性治疗:伴有MDR病原体感染高危因素的迟发性HAP、VAP和HCAP患者 晚发或MDR-HAP、VAP、HCAP最初经验性 抗生素静脉给药剂量 治疗
加强人工气道的湿化和痰液的引流
早期恰当抗菌药物治疗
后期抗菌药物的调整,避免抗菌药物过量和减少细菌耐药
避免抗菌药物过量 确定不是感染:停用抗菌药物 致病菌明确,感染控制:
广谱抗菌药物
抗菌药物联合
单用 疗程 CPIS在VAP诊治
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商品编号:2191203
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商品产地:中国大陆
货号:CZ02603
材质:施华洛世奇元素
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