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>>HPV16,18阳性，DNA检测结果为：DNA倍体
HPV16,18阳性，DNA检测结果为：DNA倍体异...
当时年龄：
HPV16,18阳性，DNA检测结果为：DNA倍体异常细胞；TBS检查：宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL）；活检：CIN2-3级。年龄：45岁。怎样治疗？
检查你好，上皮内瘤变一级，可采用冷冻治疗，范围较大可用激光，对无明显病灶的，可随访先按炎症处理，2-3个月重复宫颈刮片，必要时活检；上皮内瘤变二级，是中度不典型增生，可以用冷冻治疗，如果面积较大，可以激光治疗或宫颈锥切病灶；
上皮内瘤变三级，如无生育要求者行子宫全切术。年轻、希望生育者可行宫颈锥切，术后密切随访。
从上述情况看，主要是有感染HPV阳性，感染人体后引起了人体的宫颈囊肿，还可以引起了人体的宫颈糜烂，出现了人体的腹胀，腹部不适，白带增多，影响了正常的生活，反复发生。需用些药物如干扰素皮下注射治疗，用些利普刀手术切除宫颈囊肿，然后用些抗生素，口服用些康妇炎胶囊等治疗，都可以逐渐恢复正常的。
从上述情况看，主要是有感染HPV阳性，感染人体后引起了人体的宫颈囊肿，还可以引起了人体的宫颈糜烂，出现了人体的腹胀，腹部不适，白带增多，影响了正常的生活，反复发生。需用些药物如干扰素皮下注射治疗，用些利普刀手术切除宫颈囊肿，然后用些抗生素，口服用些康妇炎胶囊等治疗，都可以逐渐恢复正常的。
病例分析:已做HPV分型检测，可不必再做HPVDNA检查。鉴于HPV16是高危病毒，且该类型病毒与妇科某些肿瘤有高危相关性，应及时进行抗病毒治疗。临床应用中药抗HPV病毒有良好疗效，可增强人体黏膜免疫力，有效清除病毒，促使转阴。意见建议:建议中药治疗。详情参看文章《中药治疗尖锐湿疣概述》
病例分析:已做HPV分型检测，可不必再做HPVDNA检查。鉴于HPV16是高危病毒，且该类型病毒与妇科某些肿瘤有高危相关性，应及时进行抗病毒治疗。临床应用中药抗HPV病毒有良好疗效，可增强人体黏膜免疫力，有效清除病毒，促使转阴。意见建议:建议中药治疗。详情参看文章《中药治疗尖锐湿疣概述》
如果你想加以更加确认的话，做另外一个dna的检测也是可以的它的好处就是，如果是阳性的这样的诊断会更加正确。
你好，你的检查结果提示部分宫颈癌前病变和宫颈癌的，建议你还是做宫颈全切治疗为好
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HPV16,18阳性，DNA检测结果为：
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女性hpv18和52是阳性，男性需要去检查吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
就我现在的情况，会传染给另一半吗？需要去检查吗？
所就诊医院科室：
嘉兴中医院 妇科
&副主任医师
你hpv阳性，tct正常吗？男方不需要检查。
状态：就诊前
Tct报告下周才能拿
&副主任医师
出来如有问题就要做阴道镜检查。
状态：就诊前
那之前检查出来有炎症没有用药，没关系吗？我大姨妈已经推迟62天了，跟这个有关吗
&副主任医师
副主任医师
张琴珠大夫通知通知:下周三下午3点，孕妇学校讲解无痛分娩。（三月9号），地址：妇产科病房一楼孕妇学校。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
张琴珠大夫通知通知:今天下午医院停电，望大家不要来（停电不论取化验单、看病、交费等都没有办法）。准妈妈们：下周三下午，孕妇学校讲解无痛分娩是免费的。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
张琴珠大夫通知通知:我14到16日不上班。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
张琴珠大夫通知通知:明日下午3点孕妇学校讲解孕期营养希望准爸妈积极参加（地址：病房一楼孕妇学校）。近期发现孕期贫血病人比较多，希望大家（家长也可以听）准时参加。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
张琴珠大夫通知通知:温馨提示：潞安集团总医院产科孕妇学校开课啦，于每周三下午3点开讲。本周三（8月3日）下午的主讲内容为《孕期常见身体不适的缓解办法》，敬请大家光临！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
张琴珠大夫通知通知:各位患者：如果后期需要复诊或者调药，不需要来回奔波跑医院挂号，可以在线向我复诊，申请处方。微信有在线复诊的提示，请知晓。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：HPV检查阳性：18和52&&
希望得到的帮助：如何控制病情？能否治愈？
病情描述：四月前检查阳性52，上月检查是18和52，18为弱阳性。一直没用过药。两年前剖腹产生小孩。
疾病名称：HPV18跟52阳性&&
希望得到的帮助：HPV18跟52阳性高危，进一步如何治疗，或者该做什么检查
病情描述：4月2号带节育环，戴上之后一直不干净，是不是因为HPV检测的这个结果有关系
宝宝7个月，母乳喂养
顺便问一下吕秀萍主任什么时候坐诊，预约一下，一块过去做一下全面检查
疾病名称：HPV高危阳性、宫颈低级别病变&&
希望得到的帮助：已在上文陈述
病情描述：本人43周岁，单身，未曾怀孕生育流产等
1、2017.7月因宫颈息肉，在A医院检查（二甲医院）同时查出HPV高危51、52、58阳性，TCT没问题；
2、当月决定选择去B医院进行治疗（三甲妇产科医院）做息肉...
疾病名称：HPV16，18，52阳性&&
希望得到的帮助：你好！孙教授！我这是这个月检查出来的结果，我这个现在需要怎么治疗？我老公需要检查...
病情描述：以前没有什么大病，有乳腺增生，检查过的，良性！
HPV16，18，52阳性如果需要用药，用什么药？最近半年感觉自己抵抗力下降，有什么药可以增加抵抗力吗？
疾病名称：HPV18和52阳性，鳞状上皮内低度病变&&
希望得到的帮助：现在还能用上次的药塞吗?出血是和这个有关系吗?目前这个情况能怀孕吗?病情严重吗?能找...
病情描述：汪医师，您好！我2013年11月份筛查人乳头瘤病毒HPV26分型结果为：16型和18型为阳性+，后来做了高危型HPV DNA检测结果为803&#8226;48，阳性。当地医生开了：重组人干扰素a2a栓和一个白色药丸隔天阴道塞...
疾病名称：HPV18，52，81阳性&&
希望得到的帮助：如何控制病毒，最快将HPV阳性转为阴性，是不是需要手术
病情描述：不知道什么时候感染的，今年第一次做宫颈癌筛查，现在我们这边医生建议做leep刀手术，想问问专家什么意见
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张琴珠大夫的信息
妇产科常见多发病的诊治，特别宫颈病变的诊治
张琴珠，女，副主任医师，53岁，本科，曾在北京大学第一人民医院、北京安贞医院、山西大学第一附属医院等进...
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北京复兴医院
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当前位置：
&单纯HPV检测阳性的解读及处理？
单纯HPV检测阳性的解读及处理？
所谓“单纯HPV阳性”是指宫颈细胞学或液基细胞学、宫颈活检后病理诊断均为阴性（也就是“正常”或“慢性炎”一类），仅仅HPV检测为阳性，或某个，或某几个亚型为阳性。首先，应该注意的是HPV的检测方法。HPV的检测方法有很多种，常见的有用细胞涂片或活检组织做（1）免疫组化、或（2）原位杂交，（3）用阴道分泌物基于PCR的DNA或mRNA检测。前2种方法主要用于病理科，临床一般常用的是第3种方法。临床常用的第3种方法，是取阴道分泌物，通过PCR或某种信号放大技术进行检测。这种方法非常的灵敏，特别是PCR技术，理论上可以检测1个拷贝（copy）的病毒DNA。全球大规模调查发现，如果用PCR技术检测HPV，在正常人群中大约可以有20-40%的阳性。为了解决这个问题，目前临床上检测HPV的方法，通常需要设定一个阈值，如下图。阈值设定的原理是尽可能包含所有的发病者，而不仅仅是技术能够检测到病毒DNA。每种不同的检测方法，其设定的阈值是不尽相同的，但都是通过大规模的临床病理对照，通常是在全球范围内进行几十万分或百万分调查后设定的。美国FDA批准上市能够应用的HPV检测方法有HC2，Cervista，Cobas和Aptima，共4种。其中，前2种不能进行分型，后2种可以检测14种高危HPV亚型，并能单独分出HPV16和18亚型。目前，国内临床进行HPV检测的方法至少有30个以上，我们不能够通过文献找到这些方法是如何设定阈值的。如果阈值设定的不合理或过低，如上图黄线显示的，从技术上看，确是是检测到HPV DNA了，但却包含了大量的“正常携带者”。因此，当你拿到一份HPV的检测报告时，首先，你需要确定，你的检测用的是什么方法。分辨它们其实也很简单。国际通行的检测方法中，HC2的检测结果为一个数值，Cervista为分组，cobas和aptima只能分出16和18亚型，其它12个亚型是不分的。如果不是这样的结果，就不是国际通用方法检测的。其次，即便是真实的HPV阳性，天也塌不下来。因为，HPV感染具有自限性。也就是说，像其它的病毒感染一样，如感冒，能够自行恢复，因而，HPV感染常常表现为“一过性”感染。如下图，黑色柱表示HPV感染率，在15-19岁，30-34岁这2个年龄段HPV感染率最高，这对应了性活动高峰年龄段。但每个年龄段至少有1/3的可以被自行清除，如灰色柱表示的，大部分年龄段的清除率在50%以上。也就是说，有30-50%以上的机会，HPV感染是可以自行清除的。这主要是依赖机体的局部免疫功能，而目前并没有有效的针对病毒的治疗药物。HPV的清除是需要时间的。大约50%的人可能在半年内转阴，70-80%可能在1年内转阴，而剩余的20-30%可能需要2-3年的时间才能变为正常。因此，短时间内不需要反复去做HPV测试，因为不会在短期内消失。最后，需要注意的是，由于各种不同的原因，部分人HPV可能变成持续性感染。HPV的持续性感染是导致病变的最危险因素。正常情况下，机体可以通过局部免疫系统清除病毒。因此，当机体局部免疫功能受损，如合并其他炎症，尤其是其它病毒感染如疱疹病毒、巨细胞病毒等，容易使感染持续。当整个机体处于免疫抑制状态，如合并红斑狼疮、肾移植等使用免疫抑制剂、使用抗肿瘤药物等，也肯定容易成为持续感染。合并感染HIV（艾滋病），则肯定容易导致宫颈癌的发生。因此，要能够清除体内病毒，保持健康的生活方式，使机体免疫功能保持正常状态，保持局部清洁卫生防止出现其它感染等是非常重要的，比各种所谓的抗病毒药物要有效的多。一般情况下，当病毒持续2年依然阳性，就需要进行检查了。这里需要注意的是，是相同类型的HPV，比如HPV16型。而如果现在是HPV的其它型，2年后查到的是HPV16型，这个是表示出现了一次新的感染，而并非持续感染。现行的HPV检测方法，通常都是检测HPV的高危型（能够导致宫颈癌的HPV类型），而一般的低危型是意义不大的。如果检测出现HPV16和18同时阳性，是需要进行进一步检查的。简单的说，当宫颈细胞学检查为阴性，宫颈活检做病理检查也为阴性，仅仅为HPV检测阳性，这并不说明存在病变，而常常仅为病毒携带状态。由于国内不同医院多种检测方法并存，可能大幅度增加了这种情况。即便真的HPV阳性，在多数情况下，也能够被机体清除，HPV的感染是自限性的。HPV的分型是有意义的，如果仅仅是低危病毒（HPV6/11）感染，是不需要治疗的，等待自然康复，但如果是HPV16和18同时感染，是需要到医院进一步检查的。本文系周先荣医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
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发表于： 20:57
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