> 重庆医保特殊病报销流程重庆医保特殊病报销流程来源:重庆医疗保险时间:为了保障重庆市医疗保险参保人的合法权益，避免参保人因发生高额费用而导致因病致贫、因病返贫。重庆市政府制定了医保特殊病报销政策，极大的提高了参保人医疗保险待遇，小编就对重庆医保特殊病报销流程进行了归纳，希望可以帮到大家。
医保特殊病报销流程
【承办机构】：重庆区医保中心
【办理事项】：特殊病报销
【报销时间】：每月申报特病时间为1至20日
【咨询电话】：12333
【相关链接】：
登记条件：
1、按规定参加重庆医疗保险；
2、身患特殊病种疾病。
办理资料：
1、身份证复印件；
2、医保证；
3、《重庆市基本医疗市级统筹特殊疾病申报表》；
4、两张1寸近照（一张贴在申报表上、一张用于分中心做特病证）；
5、单位签字盖章申报表；
6、与申请特病病种相关的原始门诊病历；
7、医院盖章住院病历复印件；
8、检查资料的原件和原片（如CT、MRI、冠状动脉造影）。
【注意】：
1、申报人员应在每月23&24日拨打参保医保中心电话或直接到单位或医保中心了解检查医院的地址及检查日期，并在检查当日8：30准时到达指定医院；
2、申报人员在检查当日应带上所需资料，申报糖尿病、肝硬化（失代偿）的参保人员需空腹前往医院进行检查（自备早餐）。
【检查费用报销须知】：
1、请自带检查所需的费用。对检查所发生的费用先由病人垫付，符合特病准入标准的检查费用纳入门诊支付范围，不符合特病准入标准的检查费用由申报人员自己承担。特病申报人员来院检查所发生的与特病检查无关的费用（如交通费等）由申报人员本人承担；
2、申报人员于检查后5个工作日，自行前往检查医院医保办咨询检查结果、领取检查报告。申报合格的人员于检查后的10个工作日，凭身份证、医保证到申报特病的区分中心领取《重庆市医疗保险特殊疾病门诊医疗证》。
办理流程：
申请人携带资料交参保单位所在区医保中心；灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用，凭社保卡直接进行结算。参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付，在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可。
【咨询专区】
一、请问一下关于医疗保险的问题，关于特殊病，医保如何报销？有没有具体流程？
【回复】：你好，申请人携带资料交参保单位所在区医保中心；灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用，凭社保卡直接进行结算。参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付，在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可。
二、办理医疗保险特殊病报销要符合什么条件呢？我是重庆人。
【回复】：你好，办理医疗保险特殊病报销需要按规定参加重庆医疗保险，并身患特殊病种疾病才可以申请办理特殊病报销。
三、如果在重庆得了特殊病的话要怎么办理报销呢？需要什么材料？
【回复】：你好，办理重庆医疗保险特殊病种疾病报销需要的资料有：1、身份证复印件；2、医保证；3、《重庆市基本医疗市级统筹特殊疾病申报表》；4、两张1寸近照（一张贴在申报表上、一张用于分中心做特病证）；5、单位签字盖章申报表；6、与申请特病病种相关的原始门诊病历；7、医院盖章住院病历复印件；8、检查资料的原件和原片（如CT、MRI、冠状动脉造影）。“重庆医保特殊病报销流程”由重庆社保网收集整理编辑。转载注明出处：相关信息相关评论重庆社保办事指南
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【导语】：重庆门诊特殊疾病申报流程，具体如下。　　一、每月申报特病时间为1-19日。参保人员如实填写《重庆市基本医疗保险市级统筹特殊疾病申报表》，经单位签字盖章后由单位或本人将申报表、身份证复印件1张及1寸照片2张交渝中区医保中心特病申报窗口;　　二、申报人员在每月23-24日(节假日顺延)，到渝中区医保中心看通知了解检查医院地址及检查日期，并在检查当日上午8：00准时出席检查;　　三、申报人员在检查当日应带上与申请特病病种相关的原始门诊病历(自发病之日起2年含2年内)、住院病历复印件(须医院盖章)、检查资料的原件和原件(如CT、MRI、冠状动脉造影等)，以及身份证原件、社会保障卡;　　四、申报糖尿病、肝硬化(失代偿)的参保人员需空腹前往医院进行检查(自备早餐);　　五、对检查所发生的费用先由病人垫付，符合特病准入标准的检查费用纳入当年特病门诊支付范围，不符合特病准入标准的检查费用由申报人员自己承担;　　六、申报人员于检查后次月10个工作日后，自行前往检查医院咨询检查结果;　　七、申报合格的人员于检查后次月15个工作日(节假日顺延)后，凭身份证、社会保障卡到渝中区医保中心特病窗口领取《重庆市医疗保险特殊疾病门诊医疗证》，已办理有《重庆市医疗保险特殊疾病门诊医疗证》的人员，将旧证带至特病窗口换新证;　　八、恶性肿瘤、结核病、精神病、肝肾移植的办理，按照《关于门诊特殊疾病申报的补充通知》(渝医险发〔2007〕16号)相关规定进行办理。&
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BENDIBAO.COM 汇深网 版权所有文 / 林少娟
最近，不少市民前来我院办理特殊病种申请，但是对于办理的详细流程，部分市民还不太熟悉，心里也有些许疑问。不要紧，相信看了以下内容，您将对申请特病的步骤更清晰明了，将会给你带来帮助！
清晨，一个靓丽的粉色身影出现在门诊大厅，为一名着急的女士耐心作答。
导诊护士：“您好，前线服务中心竭诚为您服务，请问有什么可以帮到您？”
“妹子，这个办特病资料去哪里办理啊？我对这里不太熟悉。”女士疑惑地问。
导诊护士说：“您好，请到这边。”说罢，她用右手指引了一下方向。“请您移步到前线服务台4号医保专窗办理就可以了”。
护士：“您好，这里是医保专窗，请问有什么可以帮到您？”
女士：“请问办理这个特病资料是在这里盖章吗？需要哪些资料啊”？
护士：“请问您需要办理哪个病种呢？是属于住院还是门诊的？如果是住院的，需要提交此次住院的相关资料，要是门诊的话根据不同病种要求提交近三个月及半年内的门诊诊治资料，最近三个月及半年内的用药清单、相关检查结果”。
女士：“我是曾经住过院的，想办理高血压病种。”
护士：“是这样的，不同病种需要提交的资料按照社保局要求都是有差异的，诊断高血压二级或以上需要提交的资料有：医生已填写好签名盖章的特定病种门诊专用登记表、出院诊断、出院记录、相关检查单，根据个人病情包括如心脏彩超、心电图、眼底检查、会诊记录、颈部或脑部CT、MR，尿蛋白或肌酐的检查结果等，不同病种需要提交的检查资料不同的，这些资料您的主管医生会提供给您的呢。”
女士：“那麻烦您看看这些资料合乎要求不？”
护士仔细核对后，笑着说：“您好，您的资料是齐全的，我已经在表格和资料上盖好我院的医保公章，麻烦您带上这些资料以及一寸彩底照片、医保卡、身份证到就近江门邑门式服务中心办理。要是市直单位的请到您所属地区社保局办理。以后您的特病年审申请表也是在我们这里盖章的哦。”
女士：“好的，谢谢你呀！”
护士：“很高兴为您服务，要是还有什么不清楚的，或是想咨询办理其他病种情况的，请致电我们前线服务中心热线3887068，谢谢，请慢走。”
江门市特定病种病申请表
怎么样，大都记住如何办理特病申请了吗？如果还有疑惑，欢迎致电江门市人民医院前线服务中心热线3887068咨询~
另外，医保有新举措！！！
江门市卫和计划生育局根据《江门市基本医疗保险管理办法》相关规定的《江门市基本医疗保险特种病认定标准》从日起正式施行，相对于旧标准，稍有不同。
详情请点击：我市基本医疗保险特定病种最新认定标准将于6月1日起施行
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居民医保特殊疾病集中体检申报流程
发布时间： 00:00:00 来源：职工医保
一、普通特病
（一）申报时间：每月1日至10日（节假日、双休日除外）
（二）申报地点：普通特病鉴定医院医保科
（三）鉴定医院
1.沙坪坝区人民医院；2.重庆东华医院；3.重庆嘉陵医院；4.沙坪坝区陈家桥医院；
5.沙坪坝区青木关医院；6.重庆医科大学附属大学城医院；
二、专科特病
（一）申报时间：每月工作日（市公共卫生医疗救治中心限每周四申报）
（二）申报地点：专科特病鉴定医院医保科
（三）鉴定医院
1.恶性肿瘤：市肿瘤医院2.精神病：市精神病院、市精神卫生中心歌乐山院区、重庆东华医院 3.结核病：市公共卫生医疗救治中心、重庆嘉陵医院、沙坪坝区青木关医院4.艾滋病：市公共卫生医疗救治中心
三、申报资料
1.1寸近期免冠照片（2张，彩色、黑白均可）；2.社保卡复印件；3.身份证复印件；4.《重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申报鉴定表》5.《重庆市基本医疗保险市级统筹特殊疾病诊断证明书》；6.病历资料（如门诊病历、住院病历、病理报告、检验检查报告等）；
1.肾功能衰竭的透析治疗可于每月工作日申办；
2.普通特病体检合格人员于体检次月5日以后在体检医院领取《重庆市医疗保险特殊疾病门诊医疗证》；
3.专科特病（除恶性肿瘤外）体检合格人员在体检医院领取《重庆市医疗保险特殊疾病门诊医疗证》；
4.恶性肿瘤体检合格人员持2张1寸近期免冠照片（彩色、黑白均可）、社保卡复印件、身份证复印件、《重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申报鉴定表》、《重庆市基本医疗保险市级统筹特殊疾病诊断证明书》在工作日到沙坪坝区医保中心费用审核科办理并领取《重庆市医疗保险特殊疾病门诊医疗证》。
5.特殊疾病病种
（1）重大疾病
①血友病○2再生障碍性贫血○3恶性肿瘤的放疗（化）疗和晚期的镇痛治疗○4肾功能衰竭的门诊透析治疗○5肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗○6严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）○7艾滋病机会性感染○8唇腭裂○9地中海贫血○10儿童先天性心脏病○11儿童白血病（限急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病）
（2）慢性疾病
○1高血压病（1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压）○2糖尿病1型、2型○3冠心病○4精神分裂症、心境障碍（抑郁躁狂症）、偏执性精神障碍○5肝硬化（失代偿期）○6系统性红斑狼疮○7脑血管意外后遗症（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症）○8结核病○9风湿性心瓣膜病○10类风湿性关节炎○11慢性肺源性心脏病○12慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿○13甲亢
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问：重庆医保特病种类有哪些？ 答：23病种纳入特殊疾病管理 (一)重大疾病 1.血友病 2.再生障碍性贫血 3.恶性肿瘤的放(化)疗和晚期的镇痛治疗 4.肾功能衰竭的门诊透析治疗 5.肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗 6.严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾) 7.艾滋病...&br /&问：请问：重庆市医疗保险中特殊病包括哪些病？ 答：1．恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗； 2．肾功能衰竭病人的透析治疗； 3．肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗； 4．糖尿病1型、2型； 5．系统性红斑狼疮； 6．高血压病（1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压）； 7．冠...&br /&
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