这四种听力损失，该如何处理？这四种听力损失，该如何处理？江阴中山北路惠耳听力百家号听力损失患者的情况和原因各不相同，所以纠结的问题也不尽相同，比如：要不要进行干预？如何进行干预？到底要佩戴助听器还是做耳蜗？...今天我总结出四种常见的最让患者纠结的听力损失类型，并告诉大家该如何进行干预。　　最纠结的四种听力损失：　　高频陡降型听力损失、单侧听力损失、轻度听力损失、前庭水管综合征　　影响纠结程度的因素：　　1、听力损失是否存在一种适合的解决方法；　　2、听力损失对生活和工作的影响程度。　　一、高频陡降型听力损失　　高频陡降型听力损失，一般为低频正常或者轻度听力下降，中高频听力快速下降至重度或极重度水平。造成此类听力损失的原因一般是接触了耳毒性药物（如：庆大霉素、链霉素、卡那霉素）。日常生活中表现为非常明显的“听得见，听不清”的现象，并且脱离看口型后言语识别率大幅度下降。　　（以下听力图示例，红色代表右耳，蓝色代表左耳）　　听 力 图　　　　　　听力学表现　　　　（上图来自峰力助听器）　　如图所示，我们可以知道2000hz以上的发音更多影响清晰度。高频陡降型听力下降者，由于低频好，所以能够听到大部分日常交流的声音。但是由于高频严重损失，有很多高频的言语信息无法获取，所以经常听不清谈话内容。　　纠 结 理 由　　这类听力损失者大多佩戴助听器，因助听器的技术限制仍无法把高频补偿到理想状态，所以即使佩戴助听器，还是听不太清，同时佩戴助听器还会让自己感到非常难受（耳朵被堵住了嘛），所以很多高频陡降听力损失的朋友对助听器逐渐失去信心。　　建 议　　1、如果要选配助听器，可以尝试有移频功能的助听器，这种助听器可以把高频区域的言语信息转移到中高频区域。但是部分患者反映移频后的声音不自然、空洞等。让我们期待进一步的循证研究结果。　　2、可以考虑声电联合刺激。低频较好区域利用助听器补偿，高频区域可以通过人工耳蜗补偿（一般来讲，现在的人工耳蜗都可以实现声电联合刺激）以达到更好的聆听效果。　　备注：声电联合刺激属于耳蜗手术的一种，即保留残余听力，同一只耳朵低频用助听器、高频用耳蜗。不过这类手术对患者自身条件和医生植入水平都有要求。　　二、轻度听力损失　　国际卫生组织(WHO-1997)将听力损失分级如下:　　　　从上图可以看出平均听力在26-40分贝属于轻度的听力损失，由于正常的语言交流在50分贝左右，所以大部分轻度听力损失患者感觉日常交流没有问题，只是听不到一些小声讲话或者远距离的声音。　　　　　　对于轻度听力损失患者来说，最大的问题是在会议等声音嘈杂的环境下很容易错过别人的谈话内容，因为听起来很费力，其他时间自己感觉和常人无异。　　此类型听力损失的朋友们因为听力损失非常轻微，一般不会选择佩戴助听器，但是日常生活工作中还是经常遇到一些听不到的尴尬现象。　　而对于选择佩戴助听器的轻度听损朋友们，是能够感受到助听器对他们的帮助的，但因为助听器有放大声音的功能也会把生活中的一些细微声音进行放大，从而使他们听的噪音也会更多。　　轻度听力损失的朋友纠结：不戴助听器有问题，戴了助听器有噪音。　　世界卫生组织(WHO)的调查数据显示，全世界有轻度听力损失者近6亿，其中2/3在发展中国家。轻度听损的朋友们对声音的敏感度强，建议选择专业的听力中心和听力师针对自身情况选配最合适的助听器，然后逐步适应。判断是否要佩戴助听器有一个很主要的依据是——言语识别率测试以及多场景言语识别率测试，然而这是一个很容易被忽略的检查。　　三、单侧听力损失　　单侧听力损失是指一只耳的听力正常或者轻度听力损失，另一耳的听力为重度或重度以上听力损失，总结来讲，就是双耳听力损失差距极大。导致这类听力损失的原因可能是单耳发育畸形（单侧外耳或中耳或内耳畸形）、母亲怀孕期间或者围产期异常（常见为感染病毒或细菌、接触放射性物质，妊娠高血压或糖尿病）等等。　　以右耳单侧聋为例：　　　　　　听力学表现　　患此类听力损失的小朋友不易被发现有听力损失，通常在安静环境下，无明显表现，这往往会给家长造成假象，但是也有细心的家长能发现一些细微的差别，比如此类小朋友总是用一只耳朵听声音、在吵杂的环境，反应总是慢半拍等等。　　对于成人来说，语言发育已经完善，单侧听力下降，在安静环境下，聆听受影响并不大，虽然佩戴助听器或者植入人工耳蜗后听损侧也难以达到好耳的效果，但是不干预的话，不但听损侧听神经得不到有效刺激，而且在嘈杂环境中，聆听也会更困难！　　大部分单侧听力损失者自认为不影响交流，无法接受助听器或者人工耳蜗的干预；或者即使干预也无法达到预期效果。　　如果情况允许还是要选择佩戴助听器。由于双耳效应和头颅效应的存在，我们首先要知道，单耳聆听确实会影响到我们的生活，尤其是在嘈杂环境中，双耳聆听要比单耳聆听好得多；其次，单耳聆听时没有方向感；最后，好耳侧聆听和差耳侧聆听差别非常大，会影响学龄前或学龄期宝宝的学习能力。　　四、前庭水管综合征引起的听力损失　　前庭水管综合征是由SLC26A4基因突变引起的先天性内耳遗传疾病。大部分患有这类疾病的婴幼儿在刚出生时听力正常或者轻度听力损失，表现为进行性听力下降；部分患者在出现听力下降时可以通过药物治疗使听力水平恢复至发病前，但听力下降的现象会持续发生，并且不能治愈。　　纯音听阈呈进行性听力下降，大部分为感音神经性听力下降，也有部分患者刚开始表现为混合型听力下降。　　这类听力损失非常令人揪心，如果确诊为前庭水管综合征，有经验的听力师或者医师都会意识到孩子的听力会呈现不定期的进行性下降，结果非常难以预测，选择和调试助听器很难达到长期稳定的补偿效果，而是否植入耳蜗也是非常令人纠结的问题。　　根据听力检查结果，如果平均听力损失不是极重度水平，可以先选配助听器，推荐选择受话器外置式助听器。这类助听器的优点在于一旦听力出现波动性下降，不必更换助听器，只需要更换受话器即可，对前庭水管综合征的患者来说性价比最高。至于人工耳蜗植入，建议听力下降到极重度以后根据助听器佩戴情况再考虑是否要植入人工耳蜗。　　以上四种听力损失都非常令人纠结。但无论是选择助听器还是人工耳蜗进行干预，都必须选择一个专业的听力中心或者专业的医生结合自身的情况寻求合理建议，提高自身的生活水平和学习能力，效果值得预期。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。江阴中山北路惠耳听力百家号最近更新：简介:免费检查听力，耳聋耳鸣康复咨询作者最新文章相关文章哪个牌子的助听器好用_百度知道
哪个牌子的助听器好用
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助听器的品牌各有各的特点，主要还是要看适合什么样的助听器
据调查，超过90%的助听器需求者关心此问题。那究竟哪个牌子的助听器好？怎样选择助听器呢？助听器选购品牌：目前市场上品牌较多，一线品牌均为进口，有瑞士峰力、美国斯达克、加拿大优利康(现在跟峰力同属sonova听力集团）、丹麦瑞声达、丹麦唯听、丹麦奥迪康、德国西门子等等，所以质量都差不多。最佳寿命均在5年左右（因平常佩戴环境、养护方法等会有差异）价格：相同性能的助听器价格都没有太大差异，从几百元到几万元不等。 外观：没有太大差异，都分为：耳内式（定制）助听器、耳背式助听器、盒式助听器效果：助听器的配戴效果，与哪个品牌没有太大关系。 售后服务：保修期均在2年左右（个别特殊系列会略有差异），除在维修收费方面有所不同外，其他方面都差不多。另外，助听器直接验配机构会有所影响。综上所述，没有绝对好的助听器品牌。怎样选择助听器年龄因素：助听器选择和年龄因素有较大关系，如10岁以下的孩子不易选配定制式助听器，因定制式（耳内式）助听器是根据患者耳道来进行制作，而这类的耳道仍在变化阶段。随着时间的变化，助听器外壳和耳道壁的贴合程度也会变化，容易产生啸叫、脱落丢失等情况。稍微大一些的孩子可以选择，但也会在配戴后1年左右就得更换外壳。操作不方便的人不易选择，比如手不够灵活的老人就不易选择外形较小的助听器，避免配戴麻烦。一般青少年、中年人群会比较在意助听器配戴后的隐形程度等。听力损失程度因素：像选择近视眼镜一样，助听器的选择同样受到功率限制。根据听力检查结果，才知道究竟需要多大功率的助听器？能否选择耳内式助听器，如极重度听力患者不易选择定制式（耳内式）助听器；高频部分丢失，中频仍由残余听力，可以选择带有移频功能的助听器；现在助听器都是全数字电脑编程的，要根据患者的听力检查数据来进行设置和调整；因患者所在地的条件不能进行听力测试，那就只能通过其他人描述，来选择通用型耳背式助听器（不需电脑进行编程），但此类助听器对噪音处理、言语声捕捉等方面和全数字电脑编程助听器是没有可比性的。这些方面会直接影响到助听器效果。现场试戴效果因素：助听器品牌较多，声音会有差异。如斯达克助听器声音比较脆、响度高。峰力、瑞声达助听器的声音比较柔和等。具体要试戴后看哪一种带着比较舒适；耳背式和定制式助听器试戴后的舒适程度也比较重要。专业的验配师也会在现场根据你的试戴效果来进行调整，从而达到相对最佳的配戴效果。实际需求因素：常常会有人问，功率一样的助听器，为什么价格差异那么大。这与助听器的功能有关系。这要根据实际的需求来进行选择：是否需要自动电话功能？是否需要蓝牙功能？是否需要其他无线功能？是否需要使用遥控器？是否需要助听器隐形？是否需要兼容FM语训器材等等，这也是为什么儿童助听器偏贵的原因。使用环境因素：如工作环境比较吵杂，那就需要对噪音有特殊处理功能的助听器；经常骑车、室外跑步等的人群就需要选择对风噪声有特别处理功能助听器；只在安静的屋子里进行沟通使用，那就可以选择相对功能较少的助听器等等。经济因素：价格越贵的助听器，功能会越多，在降噪、对声音的处理方面会相对优秀。那究竟选择多少钱的助听器呢？这就要看患者经济因素了。家庭条件好，选择好一些的助听器。家庭条件一般就选择相对差一些的助听器来使用。综上所述，没有绝对最好的助听器品牌。最适合您的助听器就是最好的助听器。助听器必须经过专业的听力检查、试戴和综合自己的实际需求来进行选择，才能选择到“最好”的助听器
可以试试丹麦瑞声达
首先要根据本人的听力情况来选配哦，建议去验配中心体验。
每个人听力损失不一样，对机器要求也不一样，最好到助听器验配中心、测听、试试看，配一款适合自己的助听器。
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随着越来越多的助听器产品不断上市发布，在给广大听障朋友带来极大帮助的同时也引发了困惑：新的功能到底用处大不大?助听器是不是也要与其他电子产品一样，紧跟科技步伐?这么多新产品在选购时，该如何挑选?　　对此，听力专家建议：适合自己的才是最好的。自己的耳朵自己的感受最重要，所有的验配等技术，都是为此服务。下面是我们验配助听器时，接触到新产品常见的5大问题，给大家一些攻略：　　一、移频功能要不要?　　原本作为助听器性能测试的移频功能，越来越多地被用到大众助听器型号上，现在耳背机、定制机，以及开放耳式耳背机都有此功能。海之声指出：移频适用的用户比例还是相对较小，对于大部分患者的听力来说，不需要专门选购带有移频功能的助听器，除非在当前或者可预期的未来会用到。具体条件要根据听力图判断。　　二、助听器无线设备好不好?　　新的广泛适用的各种助听器无线设备，确实带来了不少方便，使得电话、电视、电脑、MP3等各种需要听力的地方，都可以获得更为清晰的声音。购买之前需要考虑清楚，是否需要另外投入一笔钱来添置这些设备，而且自己的生活或者工作空间中是否有相对独立适用的以上家电产品，以及是否准备好了用更多的特殊信号来尽快得到较好的可听度。　　三、通道多少才最好?　　如果经济宽裕，选配通道多的当然会更好。海之声建议，根据听力的不同，选择不同的通道，变化的幅度取决于听力在不同频率的差别。在此基础上，由经验丰富的验配师帮你调配，就可以达到基本满意的效果。　　四、助听器降噪功能好不好?　　我们要在不同环境听到清晰的声音，就需要助听器有强大的降噪模式，以此提高信噪比。目前的助听器降噪功能中，一类是单耳的处理，一类是双耳的协同处理。要考虑到自己选配的是单耳还是双耳，那些降噪的技术中哪些可以真正实现，这样有助于花更少的钱买到效果接近的助听器。　　五、要不要每年更换新产品?　　助听器的使用寿命在5到10年之间，除非听力发生较大变化，我们不建议经常更换新机。现在很多品牌每年都会发布新产品，不断竞争听力市场。太快的更换新机，金钱上的浪费不说，对于耳朵没有实质上的提高。经济条件较好的听障朋友，可以2到5年更换，因为时间相对较长，助听器的技术刚好有了一个明显的提升，对听力改善的帮助很直接。
如何选择合适功率的助听器?大家都知道配眼镜吧，店里的验光师会先给我们测一下眼睛是近视还是老化，达到多少度，然后会帮我们选择适合我们矫正度数的镜片。其实配助听器也是一样的，需要验配师先测一下听损患者听力损失到什么程度，然后才能帮患者选择多大功率的助听器。如果功率选择不当，佩戴效果会大打折扣，功率选择过大，往往会进一步损伤患者的残余听力;功率选择过小，声音补偿不够导致患者听不清楚。
一，助听器的功率是什么?如何分类呢?
先给大家普及一点助听器的小知识，让我们来看看功率是什么。助听器的功率是由助听器的饱和声压级(最大声输出MPO)决定的。这是助听器的一个重要性能指标。它是将助听器增益调到最大，输入90分贝声压级的声音，在2CC耦合腔中产生的声压级，在不同的频率该最大值是不同的，峰值即为饱和声压级。
国际上把助听器功率按这个量划分为五类，依次为小功率，中小功率，中功率，大功率，和特大功率。那么，我们在助听器价格表上经常会看到这样的说明：“验配范围≤iOOdb”这并不代表助听器的功率大小，它说明助听器的最大补偿的范围是多少。助听器的功率符号是.S为小功率，M为中功率，P为大功率，SP为特大功率。有的厂家的价目表上可以看到这些符号，它分别代表着不同功率的大小。作为验配师，我们对每个型号的助昕器功率是必须掌握的。
二，如何选择助听器的功率?
由于不同等级的听损患者选择的助听器功率不一样，在选择之前，我们有必要先搞清楚听力损失是如何分级的。1997年世界卫生组织(WHO)制定了听力障碍分级。轻度听损为26-40分贝，表现为3-5米之外常听不清楚;中度听损为41-60分贝，距离1米常听不清楚;重度听损61-80分贝，需要在耳旁讲大声才能听到;极重度聋81分贝以上，能够听到非常响的声音，分不清言语。出现听力损失，经过听力检测在45分贝以上、90分贝以下的患者，在确定没有有效的治疗方法提高听力的时候，可以考虑使用助听器。一般来说，轻度听损可选择s小功率的，中度听损选择M中功率的，重度听损选择P大功率的，极重度听损可选择sP或uP超大功率的助听器。耳背机的功率往往比定制机大一些，机器的外型越大往往功率也越大。
三，助听器功率选择要注意哪些?
(1)助听器的最大声输出(MPO)应低于患耳不适阈的值，尤其对“重振”患者更为重要，必须控制最大声输出以免损伤患者的残余听力。因此，我们验配师不仅要了解患者的听力情况，还耍测出不适阈是阈值，才能正确选配多大功率的助听器。
(2)对于那些年长的听力损失患者，在助听器选择方面除需满足当前听力需求外，还应考虑到随着年龄不断增长，听力还有进一步下降的可能，因此在助听器的功率选择中应考虑一定的余量。同样的，对于由某些病变导致的听力波动患者，听力具有恶化的可能，助听器的功率方面留有余量就更为重要了。
四，关于助听器功率选择的2个误区
(1)助听器的功率越大价格越贵
错误!助听器的价格并不是由单一的最大输出功率决定的，还有通道的多少，降噪的等级，以及麦克风的方向性等等这些因素来决定的。但是对于同一系列同一外形的助听器而言，确实是功率越大价格越贵。
(2)助听器的功率越大越好
错误!大功率的助听器，输出大，响度也重些，对听力损失不严重的群体来说，会损害到自身耳朵现有的听力水平，而且电池的消耗也大。
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什么是移频助听器？
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高频残余听力较差的患者，无法通过普通助听器听到高频言语信息时，有高频重塑功能的助听器能将这些言语信息转移至低频频段，患者就能听到声音。目前能够做到移频技术的助听器是比较成熟的。
助听器的移频技术是针对高频听力损失比较严重，普通助听器无法补偿时的一种高频补偿手段。目前能够做到移频技术的助听器应该说还是比较成熟的。不是所有的听力受损者都适合移频，因为移频是把高频的信号压缩到中低频区域让患者能够听到。如果Hz听力损失达到极重度普通助听器无法补偿的时候可以考虑佩戴移频助听器。
就是如果你的高频差，就要带高频重塑功能的助听器
助听器的移频技术是针对高频听力损失比较严重，普通助听器无法补偿时的一种高频补偿手段。如果你的高频差，因为移频是把高频的信号压缩到中低频区域让患者能够听到。
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