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国内外社区居家养老模式现况_王晶晶
&&国内外社区居家养老模式现况
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西方社区养老服务及其对我国的启示,社区养老服务,社区居家养老服务内容,社区居家养老服务,社区居家养老服务中心,社区居家养老服务站,社区养老服务中心,社区养老服务论文,社区养老服务内容,社区居家养老服务项目
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西方社区养老服务及其对我国的启示
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3秒自动关闭窗口1.齐齐哈尔医学院护理学院2012级护理五年制本科& 齐齐哈尔医学院护理学院& 161006
&&&&&&& 【摘& 要】随着我国经济的不断发展，人口老龄化日趋严重，新型养老模式已成为顺应时代发展的必然产物。社区居家养老将带动国民经济的同时，满足人们更高层次的追求。它虽然是结合多种养老模式的优点，具有广阔的发展空间，但同样面临巨大的挑战与考验，需要有更多发面的支持，才能得到广大人民群众的认可，实现可持续的发展。
&&&&&&& 【关键词】社区；居家养老；模式
&&&&&&& 根据国家统计局公布的数据，我国正在经历第一个老年人口增长的高峰期，2013年年末我国60周岁及以上人口为20243万人，占总人口的14.9％，其中，65周岁及以上人口为13161万人，占总人口的9.7％【1】，并且我国是世界上唯一一个老龄人口超过1亿的国家，且正在以每年3%的速度快速增长【2】。针对这种中国快速人口老龄化现象，让养老问题成为日渐关注的焦点。由于传统的养老院与居家养老模式的服务不全面性，全国各地正加强落实社区居家养老，来提供更加专业的服务，以解决不同的养老问题。
&&&&&&& 1.社区居家养老现状
&&&&&&& 1.1社区居家养老的优势
&&&&&&& 1.1.1减轻子女负担，缓解家庭矛盾&& 现如今4-2-1家庭结构的普遍性，子女工作的地域性与繁忙性，让子女不得已地忽视了对老人生活上以及精神上更加全面的照顾，使得子女与老年人之间的生活交集日渐缩小，社区居家养老恰好能化解这种的矛盾，它将年纪相仿的老年人聚集在一起，谈论他们感兴趣的话题，开展他们喜欢的老年活动，不仅满足老年人的精神需要，也减轻子女负担，化解家庭矛盾。
&&&&&&& 1.1.2.服务专业性& 在社区居家养老中能够获得以健康护理为基础的医疗服务是老年人群体最普遍、最迫切的需求【3】。老年人无论是从身体还是心理上，都应得到社会长期照顾与护理。由于社区居家养老是一种以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠的一种社会化服务模式，能更加系统、专业地服务、护理老年人。
&&&&&&& 1.1.3因地制宜& 我国城市规划日渐完善，每一个社区都是一个天然的聚宝盆，是一个需求非常集中的天然市场，拥有稳定的社会关系和一定的设施积累【4】。健身器材种类繁多，社区居家养老的老年人可以根据指导进行锻炼，已达到强人健体的目的。选择老年人聚集的地方，这样可以更加快捷的为老年人提供服务。
&&&&&&& 1.1.4服务多样性& 社区居家养老有日间的和全托式的照顾，还可以进行上门服务，根据老年人的自身状况，采取不同的护理手段，针对每个老人不同的需求与病情，制定出个性化的服务，从而满足老年人的护理需求。&人文关怀&理念得以充分体现。由于社区居家养老属企业化管理，有法律的监督，使得老年自身的权益得以保护。
&&&&&&& 1.2社区居家养老的发展前景
&&&&&&& 1.2.1增加就业岗位& 开展社区居家养老，不仅能够在一定程度上解决养老困难的问题，而且提供了就业岗位，缓和了&就业难&问题，也推动了社区居家养老模式的发展，再加上政府的大力支持，提出的一系列益民政策，如&社区老年福利服务星光计划&，在一定程度上推动社区居家养老模式的发展，也加快社会经济发展。
&&&&&&& 1.2.2资源共享、成本低　社区居家养老机构费用低，人均收入升高，水平高。社区卫生服务体系的建立，为社区居家养老奠定基础，从而实现个人、家庭、社区和政府的资源共享，节约养老成本。
&&&&&&& 2.社区居家养老的局限性与所面临难的问题
&&&&&&& 2.1传统观念的束缚& 中国传统观念根深蒂固，自古以来的&养儿防老&的观念深入人心，人们普遍认为养老应以家庭为单位，将老人送去养老就是不孝、不光彩的事。而在老年人看来，为可以交往到更多同龄人以打发寂寞而选择机构养老的说服力显然不够，没有迫不得已的原因他们是不会选择机构养老方式的，这些原因诸如：丧偶且子女对老年人无暇照顾、为减轻家庭照顾的负担，家庭关系不和或家里面住房紧张【5】。
&&&&&&& 2.2家庭、社区配套资源缺乏& 由于经济问题，老人病情需要各种仪器在家庭无法满足。而社区设施陈旧，不能很好地为老人提供优质的文体活动。硬件设施的落后，若进行大面的改造将会对家庭及社区居家养老机构带来巨大的财政支出。
&&&&&&& 2.3资金紧缺& 社区居家养老前期投入大，后期回报慢，单一的成本回收，无法满足机构资金的运行。并且土地、消防、医疗、食品的申办手续繁琐，不便利。而我国社区居家养老人处于起步阶段，很多商家仍处于观望态度，使社区居家养老发展滞缓。
&&&&&&& 2.4人员的紧缺&& 国家对养老护理人员的培训还没有制度化、规范化、数字化，满足不了市场的需求。目前我国养老院护理人员严重不足，这一局面给社区居家养老带来一系列的问题。
&&&&&&& 3.解决社区居家养老问题的对策
&&&&&&& 3.1.转变传统观念，加大宣传力度& 王爱娣、徐珊珊【6】认为居家养老是社会福利社会化的一项内容，特指老年人在家中得到社区养老机构提供的相关养老服务，而非来自家庭其他成员的生活、精神照顾的形式。我们认为各级政府加强宣传了力度，使社区居家养老得到人们认同。
&&&&&&& 3.2利用互联网技术，加强信息传递& 老年人的家属可以通过手机时刻掌握老年人的信息及状况，对于特殊老人，如聋哑老人，可以进行视屏的交流，通过肢体语言表达其想法。社区居家养老机构全面根据人的健康情况，发现问题及时解决。
&&&&&&& 3.3政府扶持，放宽政策& 政府可以进行前期投入，后期监督，有了政府的大力支持，不仅减少前期投入，而且可以使广大人民群众得以信任。放宽政策，使广大民间投资人进行投资建设，给予一定的福利政策，鼓励其开展社区居家养老。随着我国政府职能的转变，人口老龄化的趋势日益加剧背景下的中国，迫切需要建立起一套全新的&以政府为主导，以市场为主体，社会广泛参与&的社区居家养老运行机制【7】。
&&&&&&& 3.4加强护理专业培训，加大护理人才招募& 对于专业人员紧张的问题，我们可以进行专业的培训，逐渐打破传统政治制度对社区养老事业的束缚，使其逐步走向市场化的道路。对于现已在岗的养老服务人员，应由政府组织参加免费的职业技能培训，合格者颁发相关证书，并且定期开展职业技能考核和评估，根据考核结果给予一定的奖励或惩罚，从而促使养老服务人员不断提高自身技能【8】。同时进行宣传，使社会更多的志愿者加入我们，投身于老年护理的工作中老，并且针对护理专业人员，可以面向广大刚刚毕业或实习的护理专业的学生，提供大量实习岗位。同时使现有的社工在工作之余定期补充新知识，边工边学，不断提升自身的技能。
&&&&&&& 3.5加大医务社会工作& 医务社会工作是指综合运用医务社会工作专业知识和方法，为有需要的人、家庭机构和社区提供专业医务社会服务、帮助其舒缓、解决和预防医务社会问题，恢复和发展社会功能的职业活动。医务社会工作服务内容包括预防、医疗、康复、社区卫生服务、公共卫生和环境保护等。因此，将医务社会工作引入社区居家养老意义重大【4】。通过医务社会工作加强老年人自我保健意识，使疾病及早的发现，及早治疗，从而减轻医疗救助的费用，促进社区居家养老的高质量发展。
参考文献：
[1]国家统计局.中华人民共和国2013年国民经济和社会发展统计公报[EB/OL].（）[].http：//www.stats.gov.cn/tisj/zxfb/970.html.
[2]社会养老服务体系建设&十二五&规划［EB/OL］.（）[].http：//www.gov.cn/gzdt/816/centent.htm
[3]王宁.城市社区养老需求与社区养老服务体系建设[J]． 重庆科技学院学报：社会科学版，2011（11）：77-79.
[4]成 曦.我国社区居家养老模式的发展困境与机制创新［J］湖 南 工 程 学 院 学 报2012（22）：16-19.
[5]李凤琴，陈泉辛.城市社区居家养老服务模式探索［J］.西北人口，2012（1）：46-50.
[6]王爱娣，徐姗姗.关于居家养老问题的若干思考[C].社会转型与社区发展&&社区建设研讨会论文集，6.
[7]魏彦彦．中国特色养老模式研究［M］．北京：中国社会出版社，．
[8]徐嘉亿，李玉敏，赵晓玲，等． 社区居家养老医疗服务需求分析［J］.现代医院，）：151－152．
项目基金：2015年黑龙江省大学生创新创业训练项目，项目编号：
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（原标题：谁来助力社区居家养老）
　　为应对人口老龄化，太原提出5年内实现社区居家养老服务设施全覆盖。如此众多的服务设施靠谁来承建运营？随后的专业化养老服务又由谁来提供？　　　　 阅读提示：　　　　当你老了，在哪儿养老？就近方便、环境熟悉，社区居家养老无疑是未来绝大多数老年人的归宿。然而，这种养老模式要求社区配套建设必要的养老服务设施，并能够提供专业化的养老服务。在政府财力有限，社区自身也不具备条件的情况下，这些服务设施靠谁来承建运营？随后的专业化养老服务又由谁来提供？这些问题羁绊着社区居家养老的发展步伐。　　　　多年来，省城太原积极推行社区居家养老模式，在多个社区开展试点，成效显著。在此基础上，该市新近又提出了5年内全市社区实现居家养老服务设施全覆盖的目标。那么，太原在推行社区居家养老模式的过程中是如何破解以上难题的，又面临怎样的困难？记者就此进行了调查。　　　　　　 在漪汾苑社区，只要是辖区60岁以上老人，达到一定条件，均可以享受到这里的各项养老服务　　　　 发展养老服务业特别是社区居家养老，光靠政府投入不行，发动社会力量参与尤为关键　　　　 太原将积极引进发达地区的企业组织进驻，整合目前太原的养老服务业市场　　　　A
引进第三方企业组织助力社区居家养老　　“老有所养”“老有所乐”的漪汾苑样本　　　　　　位于太原市万柏林区兴华街道的漪汾苑社区，目前已建成占地面积3000平方米、建筑面积1300多平方米的老年日间照料中心，无论是场所规模还是配套设施，在我省都首屈一指。7月13日，记者走进这个社区大院，随处可见老年人休息纳凉、闲唠家常，小孩子们互相追逐、嬉戏打闹，热闹非凡。　　　　由社区工作人员带领，记者对该老年日间照料中心各区域逐一参观。这里不仅开办有老年餐桌、日间照料室、康复中心等养老必备的基础设施，还开设有图书阅览室、慈善超市、“智慧我家”网点等，以满足老年人日常生活所需，另外还有像红色影院、乐友社、老顽童阳光房等休闲娱乐场所。总之，该社区可为入住的老人和居民提供日间照料、短期托养、生活护理、康复保健、家政服务、图书阅览等30多项服务。　　　　社区主任王宝云介绍，在漪汾苑社区，只要是辖区60岁以上老人，无论是本市还是外地户口，达到一定条件，均可以享受到这里的各项养老服务。社区还为每位老人发放了“一卡通”便民服务和老年优惠卡，老年人只需一卡在手，便可以在老年日间照料中心的各个区域刷卡消费，享受“一站式”综合服务。不仅如此，他们的刷卡消费还能获得社区惠民资金的支持，享受到相当实惠的价格。　　　　值得一提的是，漪汾苑社区的这些居家养老服务均由引进的15家社会组织和机构承担，通过开办老年餐桌、日间照料和政府购买养老服务等方式，为辖区老人提供零距离、亲情化的关怀和服务。作为全国首批居家和社区养老信息惠民试点社区，漪汾苑社区还引进了像“智慧我家”这样致力于发展“互联网+居家养老”的企业。　　　　漪汾苑社区“智慧我家”网点负责人韩丽娜告诉记者，公司采用O2O服务模式，全方位地为社区居民提供管家式服务，而且服务种类多样，比如回收旧衣物、便民咨询、便民缴费、免费体检、义工看护、家政服务、跑腿代办、洗衣清洁、管道疏通、家电维修等，这些都与老年人的生活息息相关。　　　　如今，老年人的社区居家养老需求无疑是多方面的，服务还需专业周到，这些都给社会第三方组织参与社区养老体系建设运营提供了发展机遇。漪汾苑社区正是积极引进了众多第三方企业组织，来助力养老体系建设。据了解，目前该社区绝大多数养老基础设施已经运行，为老年人提供了优越的社区居家养老环境，真正实现了让老年人“老有所养”“老有所乐”。　　　　B 太原社区居家养老设施5年内实现全覆盖　　省城面向全国招募社区养老服务机构承接者　　　　　　社区居家养老是指老年人按照生活习惯，选择居住在家庭中安度晚年的养老方式。它以社区为平台，整合社区内各种服务资源，为老人提供助餐、助洁、助浴、助医等服务。按照我国“9073”社会化养老服务体系，90%的老人享受居家养老服务，7%的老人享受社区日间照料服务，3%的老人享受机构养老服务模式。由此可见，社区居家养老将是未来养老模式发展的主流。　　　　其实，早在2006年，太原便开始了居家养老服务模式的寻径之旅。10年来，一大批虚拟养老社区、老年餐桌、老年日间照料中心的建成，为省城广大老年人提供了方便周到的服务。尽管太原市社区居家养老工作成绩斐然，但数据显示，目前省城60岁以上老年人口已达63万人，呈现出老龄人口基数大、空巢家庭多、高龄与失能老人比例高、未富先老现象严重等诸多特征。在老龄化快速发展、养老服务需求日益增长的背景下，省城养老服务业的发展仍显滞后，社区居家养老设施建设明显不足。　　　　为了加快社区居家养老服务设施的建设脚步，7月11日，太原市民政局对外公示了《太原市养老服务设施专项布局规划（）》，提出到2020年实现社区居家养老服务设施的全覆盖，规划期末太原市六城区及开发区的社区养老服务中心规划320处、老年日间照料中心规划242处。　　　　发展养老服务业特别是社区居家养老，光靠政府投入不行，发动社会力量参与尤为关键。为调动社会组织、企事业单位参与社区养老服务业的积极性，太原市发出公告，将推广漪汾苑社区引进第三方企业组织助力社区居家养老的经验做法，面向全国招募首批承接社区养老服务中心和社区日间照料中心建设、运营管理和服务机构以及居家养老服务企业。　　　　太原市社区服务中心主任夏同杰在接受采访时表示，目前，他们正在通过积极引导、支持、培育社会组织和社会力量参与到养老服务业的投入中，提供多方面服务以满足老年人就近、方便、在熟悉的环境中享受养老服务的要求。今年全市规划建设的163处社区养老服务中心和社区老年日间照料中心，目前已有125个项目开工建设，26个项目已经完工。　　　　C 社区居家养老服务队伍专业化程度不高　　积极引进发达地区相关企业组织入驻省城　　　　　　像太原漪汾苑社区这样的老年日间照料中心，无疑为我省社区居家养老提供了可资借鉴的成功样本。今年的全省民政工作会议更是提出我省将创新发展养老服务业，推动社会力量成为发展养老服务业的主力军，借鉴推广漪汾苑社区“互联网+养老”服务模式，打造“一刻钟”养老服务圈。　　　　那么，社区居家养老目前还存在哪些问题？如何才能让社区居家养老走得蹄疾步稳？　　　　在漪汾苑社区，各个养老服务项目均由第三方企业承担运营，但是各家企业均是各自经营，社区各种资源间还缺乏一定的融合。比如说“智慧我家”平台与医院合作为社区老人提供上门医疗服务，但是如果能与附近的社区卫生服务站合作，则会大大提高服务效率。　　　　“作为一个老旧纯居民小区，漪汾苑社区是一个典型的老龄化社区，养老问题尤其突出。而社区自身能力有限，为此我们成立了 公益创客联盟 ，通过这个平台，运用社区、社会组织、社工的 三社联动 机制，借助互联网信息平台，整合社会资源，组建第三方服务运营团队。”漪汾苑社区副主任王秀阁告诉记者。　　　　在社区居家养老基础设施建设方面，有市民担心，项目将会涉及土地、规划、消防等各个部门，如何有效协调各部门，以保证建设顺利进行？在土地手续的办理上会不会存在问题？新建小区能不能及时移交养老设施物业产权？已有建筑手续不全怎么办？　　　　对此，夏同杰表示这样的担心大可不必，太原市十分重视社区居家养老体系建设，无论是政策配套还是资金支持都十分给力，目前正在积极申报国家居家和社区养老服务改革试点。各城区养老服务建设项目均已公示，同时被列入了对各级政府部门的考核内容，相信规划建设的社区养老服务中心和日间照料中心一定能够按时保质保量完工。
　　　　不过，他同时表示，目前社区居家养老尚存在养老服务队伍专业化程度不高的问题。虽然他们在积极招募第三方组织，但是就报名情况来看，这些企业主要集中在建筑、家政、电子等方面，专业的养老服务运营商则比较少。接下来，他们将积极引进发达地区的企业组织进驻太原，整合目前太原的养老服务业市场。　　　　可喜的是，就在6月28日，国内最大的居家养老服务企业三胞集团安康通正式进入山西市场，这对于太原推进社区居家养老发展无疑是一大利好。据悉，安康通将利用太原市于去年开通运营的“12349”公共服务热线，以及社区服务信息网络平台，全面整合线上与线下资源，尽快推动多样化的养老服务落地。　　　　本报记者 刘瑞强 文/图
(原标题：谁来助力社区居家养老)
本文来源：山西新闻网-山西日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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