父亲得病家庭人员有企业未给员工缴纳社保得病案例可以医疗二次报销吗?

重大疾病医保二次报销_百度知道
重大疾病医保二次报销
家住吉林市请问得了重大疾病有医保二次报销这一说吗怎么报销啊谢谢...
家住吉林市 请问 得了重大疾病有医保二次报销这一说吗 怎么报销啊 谢谢
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单位优秀员工,完成清洁生产、安全生产标准化等工作
不同地区报销比例也不一样,可以直接在医院使用社保卡进行结算报销即可。依据《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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最擅长的不是回答最得手的题目,而是与你分享每一天知识。在行家伴行的路上,期待有你的陪伴,感谢你的认同,行家一路与你共勉。知道行家2015金案奖得主
  大病医疗保险二次报销政策  按照要求,今年大病保险全部开展,覆盖所有城乡居民基本医保参保人群。对这些人发生的个人自付费用,如果超过一定额度,由大病保险报销50%以上。关于超过一定额度是如何判断的,文件规定:原则上由当地政府根据上一年度统计部门所公布的城乡居民年人均可支配收入作为主要测算依据。超过一定的额度以后,这个资金再予以报销。这种报销也是分段的,就是医疗费用越高,报销比例越高。从前几年的试点来看,一般都在50%-80%之间。当然,这种报销以后,可以使大部分的个人自付费用再报销至少50%,可以有效减轻个人费用负担,防止因病致贫、因病返贫。同时还有一些特殊困难的人群,文件明确要求鼓励地方探索向困难群体适当倾斜的具体办法,努力提高大病保险制度托底保障的精准性。  大病医保二次报销需要哪些资料  1、病例本  2、报销一次的凭证复印件  3、发票  4、出院证明  5、还有用药的清单  6、身份证复印件  大病医疗保险二次报销比例  从城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人,对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障,今年支付比例达到50%以上,今后还要逐步提高,有效减轻大病患者就医负担。到2017年,建立比较完善的大病保险制度。
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我是广西的,我们这边就没有医保二次报销一说。如果你的医保是社会保险的,那重大疾病就只能报销一次,并且是按比例报销。如果你购买有商业保险的住院医疗的话,在社保那边报销后,可以在商业保险公司进行差额比列报销。如果购买商业重大疾病保险,那如果发生合同约定的重大疾病,假设你买的保额是10万,那就是一次性赔付10万。
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qianchunjun
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qianchunjun
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什么医保?
去年做了大病手术,总共医疗费用3万多元,现在有重大疾病医保二次报销,请问,我能补偿多少
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退休职工大病有2次报销吗
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老师您好,我想咨询以下内容:因公司倒闭,未到退休年龄的人买断工龄后,生大病(尿毒症),医药费有什么报销政策吗?
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我爸爸是在去年7月份之后做的手术,有进大病医保,不知现在新出的大病医保政策我爸爸是否符合,是否能够报销,应该如何报销,去哪里报销?
您好,居民大病保险适用于参加本市城镇居民基本的全体参保人员。若享受本市城保待遇人员均无法办理居保大病补助。具体情况,请您提供您父亲的详细信息(如号码等)以便为您准确解答,或您可拨打服务热线962218咨询。
你好,我是帮我外公咨询下大病补贴问题,73岁他是新农村医保人员,他现在患有冠心病(心脏方面各种疾病)。他是一名农村退休人员,月养老金大概在600元左右,去年村里给他定为困难户家庭。去年10月至今进医院已有9次了 每次花费大概自负3000元左右,这样的病可以申请大病补贴吗?还是有其他机构可以帮助,谢谢
您好,本市新型农村合作医疗待遇由卫生部门负责管理,相关规定情况,建议您可向参保的区县卫生局具体咨询。
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1865今日解答宝宝妈妈们有没有知道生育保险二次报销具体是怎么回事的吗
来自妈妈帮社区:
生育险开通之后,去医院产检,或者生产都是直接从医保卡报销的,但是自己也要拿一部分现金。。。这部分现金如果你们公司不给报销就是自己拿。。如果给报销就是二次报销。。你需要跟医院的人说一声。。盖个现金迄用章。。把这些票要给公司的。。公司给报销。。
我们公司是不会给报销的。。所以没有二次报销。。。
生育险开通之后,去医院产检,或者生产都是直接从医保卡报销的,但是自己也要拿一部分现金。。。这部分现金如果你们公司不给报销就是自己拿。。如果给报销就是二次报销。。你需要跟医院的人说一声。。盖个现金迄用章。。把这些票要给公司的。。公司给报销。。
我们公司是不会给报销的。。所以没有二次报销。。。
公司报销?是公司出钱还是公司提交到社保报销,求解
一般的私人企业都不给二次报销的吧,除非是社保给公司,公司再给个人吧,有的公司老板还得自己私自扣了。
我在生育保险登记前做过两次检查花了六百多,挂号的大夫告诉我说以后可以报的,我也不明白什么意思
你说的二次报销是单位给上的那种补充保险吗?
我做了两次产检了,都没花钱,医保全部支付了,因为已经挂了生育险了,建本前作的那些检查什么验尿、验血、心电图、妇科检查什么的走的都是门诊报销,就剩一个四毒检测那个是自己掏的钱,可我留着那个蓝联的票呢,好像是等生完了和申请生育津贴的材料一起交给单位,单位上报社保给报销回来。
平常产检的发票全部留下(其实我也不知道具体哪个有用)就全交给单位了
你可能说的是生完宝宝之后的社保报销吧
1出生证明2.出院小结3.独生子女证4.诊断证明书5.农行的社保卡极其复印件这些东西备齐了给单位他就会给你去办了
公司报销?是公司出钱还是公司提交到社保报销,求解
第一次报销是社保。。。第二次就是公司给报销了。。。
但是公司也可以规定没有二次报销。。。如果你们公司规定有二次报销,你就把个人拿的部分医疗单子留着给公司就行了。。
公司报销?是公司出钱还是公司提交到社保报销,求解
公司出钱。。。社保已经给你第一次报销了。。所以不会报销第二次了。。
第一次报销是社保。。。第二次就是公司给报销了。。。
但是公司也可以规定没有二次报销。。。如果你们公司规定有二次报销,你就把个人拿的部分医疗单子留着给公司就行了。。
还真是第一次听说,那应该公司待遇不错啊,我们这小公司事没戏了
还真是第一次听说,那应该公司待遇不错啊,我们这小公司事没戏了
对啊。。。待遇好的单位就是这样的。。
我们是私企,也没戏了,想都别想,产假那几个月的工资还没有社保给的津贴发的多呢。。。死扣死扣的。。。
对啊。。。待遇好的单位就是这样的。。
我们是私企,也没戏了,想都别想,产假那几个月的工资还没有社保给的津贴发的多呢。。。死扣死扣的。。。
那应该是给社保的啊,你可以跟他说啊,妈妈什么工作啊,我是做会计的
那应该是给社保的啊,你可以跟他说啊,妈妈什么工作啊,我是做会计的
我们有社保的啊。。去医院产检和生产不都是刷医保卡么。。。社保给拿一部分。。。自己拿一小部分。。。
生完了我们有4个月产假,这4个月中,公司照常开工资,可是,不是自己平时的工资,而是最低工资标准。。少了不少。。天津的最低工资就是1300好像。。
社保今年的基数应该是2006吧。。据说津贴是每月按这个数给的!
这不是比公司给的还多么。。。我在财务部,但不是会计,属于文员吧!
人家公司也按照规定给工资了,给我上保险了。。我说也没用。。
我们有社保的啊。。去医院产检和生产不都是刷医保卡么。。。社保给拿一部分。。。自己拿一小部分。。。
生完了我们有4个月产假,这4个月中,公司照常开工资,可是,不是自己平时的工资,而是最低工资标准。。少了不少。。天津的最低工资就是1300好像。。
社保今年的基数应该是2006吧。。据说津贴是每月按这个数给的!
这不是比公司给的还多么。。。我在财务部,但不是会计,属于文员吧!
人家公司也按照规定给工资了,给我上保险了。。我说也没用。。
还给工资啊,那也不错啊,我估计没有工资也就是社保津贴,不是按社保基数给,是按你交社保的基数给,你们要是最低的就是2006,要是给你上的多就给的多
还给工资啊,那也不错啊,我估计没有工资也就是社保津贴,不是按社保基数给,是按你交社保的基数给,你们要是最低的就是2006,要是给你上的多就给的多
我们就是按照2006元上的保险。。。社保可能就是给这些吧!
我都在公司干了3年了,怀孕了,一天没耽误工作,一个月就一天产检吧!哪难受我都忍着,产假要是不给我工资,那也太缺德了吧!不过按照规定都是应该给的。。你要是快生了还在上班呢,工资是应该给的!因为你们公司有产假吧?除非没有产假,你算请的事假,只要有产假肯定是有工资的!
我们有社保的啊。。去医院产检和生产不都是刷医保卡么。。。社保给拿一部分。。。自己拿一小部分。。。
生完了我们有4个月产假,这4个月中,公司照常开工资,可是,不是自己平时的工资,而是最低工资标准。。少了不少。。天津的最低工资就是1300好像。。
社保今年的基数应该是2006吧。。据说津贴是每月按这个数给的!
这不是比公司给的还多么。。。我在财务部,但不是会计,属于文员吧!
人家公司也按照规定给工资了,给我上保险了。。我说也没用。。
那意思是如果工资高于社保基数2006,就不会再给发津贴了是吗?
那意思是如果工资高于社保基数2006,就不会再给发津贴了是吗?
也发呀。。。公司是工资。。。因为我休的是产假,又不是事假,都是带薪水的!
社保是津贴。。我上了保险的。。。。两回事。。。
也发呀。。。公司是工资。。。因为我休的是产假,又不是事假,都是带薪水的!
社保是津贴。。我上了保险的。。。。两回事。。。
可是我看网上不是说津贴是发到单位的嘛,如果工资高于津贴就不再发给个人而是直接打给单位,不是这样的吗?那津贴是从哪领?单位还是社保?
没戏 生回孩子 该花花呗 乐呵乐呵得了
可是我看网上不是说津贴是发到单位的嘛,如果工资高于津贴就不再发给个人而是直接打给单位,不是这样的吗?那津贴是从哪领?单位还是社保?
津贴是社保打到单位,然后单位发到个人手里,工资是单位给的,也是打到个人工资卡里。。。两回事的。。。不能社保给津贴,公司就不给工资了,我们又没请事假,那产假都是国家规定,有薪水的。。俩都发,放心吧!
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大病医疗救助  大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。  大病医疗救助对象:  (一)农村五保对象;  (二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);  (三)城乡居民最低生活保障对象;  (四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;  (五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;  (六)总工会核定的特困职工;  (七)城乡低收入家庭成员。  大病医疗救助形式:以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。  大病救助申请  个人申请提供以下材料:(1)医疗救助申请书;(2)户口簿、申请救助人身份证;(3)农村(城镇)低保证复印件;(4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;(5)住院医疗费用发票原件;(6)医疗诊断书、病历复印件。&村(居)委会应当:(1)调查核实;(2)组织村(居)民代表评议;(3)符合条件的村(居)公示;(4)对不符合条件的返回申请人。&镇社会救助办应当:(1)调查核实;(2)符合条件的返回村(居);(3)不符合条件的返回村(居),并书面告知不符合条件的原因。&区民政局(1)复核审批;(2)符合条件的返回村(居)公示;(3)不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后,对符合条件的发放对象发放救助金 。门诊就医可报销,大病可享受二次报销参保人员在门诊定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用,起付标准以下的费用由参保人员个人支付;起付标准以上、最高支付限额以下的费用,由统筹基金和个人共同分担。门诊统筹采取的是在医院前台“持卡就医、即时结算”的方式。起付标准为在职人员1200元;退休(职)人员1000元。支付比例是起付标准以上、最高支付限额以下的费用。在职人员在我区一级医疗机构(镇卫生服务中心)就医的,基金支付70%,退休(职)人员75%;在二级医疗机构和我区其他医疗机构(含巿一级医疗机构)就医的,基金支付60%,退休(职)人员65%;在三级医疗机构经转诊就医的,基金支付55%,退休(职)人员60%;门诊统筹基金最高支付限额为在职人员2000元;退休(职)人员3000元。 & &实施大病救助的二次补偿待遇。参保人凡符合职工医保规定范围内的住院医疗费用,在一个自然年度内,个人支付金额在2万元以上部分,由大病医疗救助基金补助55%,补助金额最高不超过每人每年6万元。对于80周岁以上的退休人员(职)人员,个人支付金额在2万元以上部分,由大病医疗救助基金补助60%,补助金额最高不超过每人每年7万元。关键词:大病住院二次补助新政策1:在县级以上(含县级)定点医疗机构(含县级)单次住院总医疗费用达20000元以上的,按住院政策补助后,20000元以上部分按40%进行二次补助。 解读:假设一个参保患者住院总费用为6万元,按现有的政策,可以报销2.6万元;新政策实施后,除了2.6万元外,自付部分减去2万元的基数,剩下部分还可报销40%。即:二次补助=(住院总费用-一次补助金额-2万)×0.4。以这个例子为例,实施这项新政策后,参保患者可增加报销5600元。新政策2:在县级以上非定点医疗机构单次住院总医疗费用达30000元以上的,按住院政策补助后,30000元以上部分按30%进行二次补助。解读:同第一条计算方式是一样的,只是因就医医院不同,基数和报销比例有所不同。需要特别说明的是,1、2点二次补偿只针对普通住院,不含单病种、大病救助、分娩、意外伤害类病人。关键词:尿毒症门诊透析新政策:终末期肾病(尿毒症)门诊透析医药费用补助调整为:血液透析补助280元/次,定点医院的其它医药费用补助50%,口服透析药、腹膜透析液及腹膜透析治疗费补助80%,定点医院的其它医药费用补助50%。每月最高补助限额5000元。解读:尿毒症特殊门诊申报病种分为三种,血液透析补助方法:280元(320元每次,报销87.5%每月限15次)×次数+其它药费×0.5≦5000元/月;口服透析补助方法:口服透析药补助费×0.8+其它药费×0.5≦5000元/月;腹膜透析补助方法:腹膜透析液及腹膜透析治疗费总费用×0.8+其它药费×0.5≦5000元/月。我市尿毒症特殊门诊定点医院为市人民医院和市中医医院,报销也只在这两家医院进行。关键词:起付线补助比例新政策:各级定点医疗机构起付线均增加100元,乡镇卫生院的补助比例由90%下调至85%。解读:执行新政后,从乡镇卫生院到省市级定点医疗机构,报销起付线均提高100元,即从200元到800元不等;同时,乡镇卫生院的补助比例将由90%下调至85%。注:报销、大病救助、二次报销补贴报销村料为:身份证,户口本单页,出院小结,住院法票,费用清单,诊断证明,以及各复印件.凭着这些材料在当地红十字会领取最低5千元的救助,这个钱是各个地方红十字会都有其次拿着相关材料在当地负责报销职工医保的人社局向其领导申请了调整报销比例,可报部分由原来的70%上调至85%注意:这里有个重大疾病险,两者是连在一起的,而重大疾病险的报销比例是根据金额上浮的,所以个人认为最好累计到五万以上再拿去报,因为五万以上是最高上限比例,如果三两万就报,那无形中就少报了不少钱了.然后拿着报销完了给的另一张发票,即总共花了多少,有多少是能报的,能报的部分报了多少,能报的部分还有多少没报.凭着这张法票再带上相关材料到户口所在的乡镇或是民政局都行,去申请大病救助,这个国家是有规定的,民政局是必须要受理的,这个大病救助就是二次报销,将发票可报销部分的余下金额再按照一定的比例进行报销.再然后,花费的收据不要丢,收好了等到快年终的时候,从百度上搜个大病救助申请书,不要用电脑打印,用手写,写好了交到民政局,还可以领取一部分钱.另外还有一件事大家不能忘了就是我们可以办理门特,就是针对门诊看病的一种特殊政策,本来医保的规定是必须住院才可以报销,不住院所有检查费一律不报.而我们是重大疾病,即使是移植后,隔三差五的还要到医院做胸片,拍CT,查血常规,开一些抗排异的药等等之类的,如果按照普通的医保政策,我们这些费用是不能报的.但是只要我们办理了门特手续后,那就可以像之前一样按照报销比例报销了,所以请大家千万不要忘了.&这可是一笔不小的费用哦,一年几千块钱是肯定要的。带上相关证件到各自所在的报销单位办理就行了,基本都不会为难的,毕竟咱这个病不是普通的病更不是啥小病.当地社保基金年底有节余时,我们可以拿着上次没报销完的发票接着去申请报销,&最后,至于其它的一些公益类的救助基金,各地的民政局网站上都有链接,大家有兴趣的不妨去看看尝试一下,儿童的小天使基金,家长朋友千万不要忘了,基本都可以领到两万左右,多的可以领到三万呢.
喜欢该文的人也喜欢大病二次报销怎么报&需要提交哪些材料
来源:网络整理
根据社保规定,新农合和社保符合规定的重大疾病可以进行二次报销,那大病二次报销需要什么手续和材料?一起来看看吧。办理二次报销带什么材料我父亲的异地报销已经到账,需要进行二次报销,为复印的材料加章,当时办事人员说到账后拿上复印件,报销款到帐凭证去办事窗口加章,由于离新区市民中心比较远,想问一下我的报销材料复印件需要加盖与原件相同这个章要带什么东西或者准备什么材料?社保局回复:您按照工作人员给您交代事项去办理就好。社保每年征收的大病医疗96元是怎么使用的社保每年会收一个96元的大病,是怎么使用的?社保局回复:大病医疗保险是人寿保险公司对职工医疗保险的补充险,当生病花费超过6万以后 ,由人寿保险公司按比例给予报销,以减轻职工因看病增加的经济负担。退休职工的大病保险需要自己交吗我是今年六月一拖退休的大病保险用自己交吗?社保局回复:单位退休人员大病保险由单位统一缴纳,具体请向原单位咨询如何缴纳。六岁以上十六岁以下的青年怎么办社保卡六岁以上十六岁以下的怎么办社保卡 一直交的有城镇居民医疗保险社保局回复:您可以拨打12333查询您是否有一卡通。办理社保卡需携带身份证原件至银行采集信息,六岁以上儿童,可由监护人带本人身份证、小孩的户口本及纸质版、电子版一寸白底彩色照片代为办理。 263财富网为您提供:.
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