日前，人社部发布《关于印发“互联网＋人社”2020行动计划的通知》（以下简称《行动计划》，明确社保卡将加载支付功能，支持各类缴费和待遇享受应用。同时，将与微信、支付宝等第三方支付平台合作，建设统一、开放的医保结算数据交换接口，在安全可控的前提下，支持相关机构开展网上购药等应用。 支付宝、微信将支持社保卡实现线上支付 《行动计划》提出，将普遍实现跨地区持卡应用，并与政府其他公共服务实现“一卡通用”。在支付结算能力方面，建设人力社保支付结算平台，借助合作商业银行、第三方支付平台等支付渠道，拓展社保卡的线上支付结算模式。这意味着，支付宝、微信今后也将支持社保卡，实现线上支付。 《行动计划》还指出在我市将进一步提高居民大病保险待遇，自日起执行。 本次调整涉及三个方面：一是增加筹资标准。今年居民大病保险筹资标准在每人52元基础上再增加10元，全部从居民基本医保基金中划拨。二是扩大合规医疗费用范围。将经省统一组织价格谈判的抗肿瘤分子靶向药和治疗其他疾病的特效药品，纳入合规医疗费用范围。三是对特药实行单独的补偿办法。居民使用特药发生的费用起付标准为2万元，起付标准以上的部分给予40%补偿，一个医疗年度内每人最高支付限额为20万元。对建档立卡的农村贫困人员不设起付标准。大病带来的巨额医疗费用是不少职工家庭因病致贫的原因。2月21日，记者从市人社局医保处获悉，从今年起，我市启动实施了职工大病保险制度，以减轻职工大病患者的医疗费用负担。 职工大病保险制度的保障对象，是参加了职工基本医疗保险并按规定享受医疗待遇的职工和退休人员。职工大病保险资金原则上从职工基本医疗保险统筹基金中划拨，参保职工不需要再另缴费。今年，职工大病保险报销起付标准为2万元。起付标准以上的部分(含2万元)，给予60%的补偿。一个医疗年度内，职工大病保险资金每人最高给予20万元的补偿。 如果要说大病保险到底有啥用？给大家例举了以下几点 1 避免家庭经济崩溃 “辛辛苦苦几十年，一病病到解放前”。为进一步完善居民大病保险制度，增强制度保障能力，减轻参保人员高额医疗费用负担，莱芜市近日对居民大病保险政策进行调整，大病保险待遇进一步提高，自日起执行。 此次调整涉及三个方面： 一是增加筹资标准。今年居民大病保险筹资标准在每人52元基础上再增加10元，全部从居民基本医保基金中划拨。 二是扩大合规医疗费用范围。将经省统一组织价格谈判的抗肿瘤分子靶向药和治疗其他疾病的特效药品，纳入合规医疗费用范围。 三是对特药实行单独的补偿办法。居民使用特药发生的费用起付标准为2万元，起付标准以上的部分给予40%补偿，一个医疗年度内每人最高支付限额为20万元。对建档立卡的农村贫困人员不设起付标准基本医疗保险缴费年限是如何规定的？ 基本医疗保险实行最低缴费年限制度。累计连续缴费年限男满30年、女满25年的退休人员，退休后个人不再缴纳基本医疗保险费，按照规定享受退休人员基本医疗保险待遇。2003年7月（含）以前参保并连续缴费的城镇用人单位职工和城镇民营经济组织从业人员及城镇自由职业者，参保前符合国家和省规定的工作年限（含连续工龄）视同缴费年限，视同缴费年限与实际缴费年限合并计算为累计连续缴费年限。2003年7月以后参保的，缴费年限按实际缴费年限计算。 参保人员办理退休手续时达不到最低缴费年限的，按办理退休手续当月的缴费基数和相应的缴费费率，一次性补缴基本医疗保险费后，从补缴次月起享受相大病医疗救助金的缴费标准是多少？ 大病医疗救助金按年度缴费，每年100元，其中单位负担50元，个人负担50元（在职、退休人员均要缴费）。建立个人账户的人员，个人缴费部分从基本医疗保险个人账户金中扣缴。一、城镇职工基本医疗保险费如何筹集？ 所有城镇用人单位及其职工均应参加基本医疗保险，城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担，城镇职工基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合制度。凡参加基本医疗保险的，须同时参加大额医疗救助。城镇职工基本医疗保险实行市级统筹、全市统一政策。 城镇用人单位以本单位在职职工上年度工资总额为缴费基数，缴费比例为7％；在职职工以本人上年度工资收入为缴费基数，按照2％的比例由用人单位代扣代缴；退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。困难企业参加城镇职工基本医疗保险，经职工代表大会同意后，单位可按5%的比例缴费，个人不缴费，不建个人帐户。 在职职工缴费基数低于全市民：大学毕业后在济南工作，工作期间单位给缴纳了职工养老保险和职工医疗保险，现在档案托管在新一中对过人才交流中心，户口在莱芜，职工养老保险和医疗保险可以从济南转到莱芜吗，怎样办理？转回来之后，自己可以继续缴纳吗？工伤保险、失业保险、生育保险是否可以自己缴纳？之前在莱芜缴纳的居民养老保险和居民医疗保险还算不算数？ 就以上问题记者分别咨询了市劳动保险事业处和市医疗保险事业处。 市劳动保险事业处：您的职工养老保险和职工医疗保险可以办理转移手续，您需要先到济南人社部门打印这两项保险的参保缴费凭证，然后拿着办理托管档案时的手续，到市劳动保险事业处二楼转移窗口办理转移，转回来之后没有工作的话可以以灵活就付女士：我的户口在东北，长年在莱芜裕丰小区租房住，有居住证，我可以在莱芜缴纳居民医疗保险吗？ 记者从高新区人社部门了解到：外地户籍常驻本市人员在莱芜缴纳居民医疗保险的话需要满足一定的条件：1、父母或子女须在我市缴纳各项社会保险满2年；2、需要有莱芜的购房合同以及居住证。以上两个条件满足其中一个就可以，由临时居住地街道办事处负责。居民医疗保险经办联系电话 莱城区：6215380； 钢城区：5873128； 高新区：8868123； 雪野旅游区：6595417； 经济开发区：6682096； 农高区：6615899。 市人保公司大病保险：6210160。近日，莱芜市人力资源和社会保障局公布了《2017年度城乡居民医疗保险参保缴费公告》，我市居民基本医疗保险参保缴费手续开始办理，下面跟着小编一起去了解下吧！ 参保对象 我市行政区域内不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民， 包括农村居民（原新农合参保人员）、 城镇非从业居民（原城镇居民参保人员）、 中小学生（含托幼机构儿童）、 高校大学生、国家和省市规定的其他人员。 缴费标准 &#年居民基本医疗保险个人缴纳160元, 高校学生个人缴费80元，财政补助460元。 •城乡低保户、农村五保户、抚恤定补优抚对象、重度残疾人（一、二级）等个人不缴费，由政府全额补助。 &#近日，根据省人社厅和省财政厅联合下发的有关文件要求，我市对2016年度居民基本医疗保险财政补助额度进行了调整，规定财政补助标准提高至每人每年420元，比上一次调整时每人每年增加了40元。 据了解，目前，全市参保居民已达到91.83万人，居民基本医疗保险政策范围内住院费用报销比达到65%左右,年度最高支付限额提高至15万元；居民大病保险补偿比例实际不低于50%，最高支付限额为30万元。大病带来的巨额医疗费用是不少职工家庭因病致贫的原因。2月21日，记者从市人社局医保处获悉，从今年起，我市启动实施了职工大病保险制度，以减轻职工大病患者的医疗费用负担。 职工大病保险制度的保障对象，是参加了职工基本医疗保险并按规定享受医疗待遇的职工和退休人员。职工大病保险资金原则上从职工基本医疗保险统筹基金中划拨，参保职工不需要再另缴费。今年，职工大病保险报销起付标准为2万元。起付标准以上的部分(含2万元)，给予60%的补偿。一个医疗年度内，职工大病保险资金每人最高给予20万元的补偿。据莱芜市人社局发布的《2017年度城乡居民医疗保险参保缴费公告》——2017年居民基本医疗保险个人缴纳160元；日至12月25日为2017年度居民基本医疗保险的参保缴费期。 参保对象 我市行政区域内不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民，包括农村居民（原新农合参保人员）、城镇非从业居民（原城镇居民参保人员）、中小学生（含托幼机构儿童）、高校大学生、国家和省市规定的其他人员。 缴费标准 （1）2017年居民基本医疗保险个人缴纳160元，高校学生个人缴费80元，财政补助460元。 （2）城乡低保户、农村五保户、抚恤定补优抚对象、重度残疾人（一、二级）等个人不缴费，由政府全额莱芜市对现行居民医疗保险有关政策进行了调整，进一步提高了待遇水平。调整后的政策自日起执行。此次调整包括住院报销比例和慢性病门诊补助比例两方面，两者报销比例均有提高。
慢性病门诊补助方面 一类门诊慢性病的报销比例由原来的70%提高到75%； 二类门诊慢性病的报销比例由原来的55%提高到57%； 三类门诊慢性病的报销比例由原来的45%提高到47%。 这是自日《莱芜市居民医疗保险暂行办法》实施以来，莱芜市首次对居民医保政策进行调整。政策调整后，将进一步提高全市医保基金的使用效率，有利于扩大医保覆盖范围，能够有效降低参保人员就医的个人负担近日，记者从市人社部门获悉，从2月1日起，我市对现行居民医疗保险有关政策进行了调整，进一步提高了待遇水平。 此次调整包括住院报销比例和慢性病门诊补助比例两方面，两者报销比例均有提高。住院报销比例方面，实施基本药物制度的乡镇卫生院报销比例由原来的85%提高到90%，其他一级医疗机构报销比例由原来的75%提高到80%；实施基本药物制度的二级医疗机构报销比例由原来的70%提高到73%，其他二级医疗机构报销比例由原来的65%提高到68%；三级医疗机构报销比例由原来的60%提高到61%；未定级别的民营医疗机构报销比例由原来的60%提高到61%。 慢性病门诊补助方面，一类门诊慢性病的报销比例由原来的70莱钢2016年度居民基本医疗保险参保工作全面展开 公益事业部根据莱芜市有关文件要求，对莱钢2016年度居民基本医疗保险参保缴费工作作出部署安排，莱芜市行政区域内不属于职工基本医疗保险参保范围的莱钢居民可进行参保。 居民基本医疗保险是一项惠及群众的民生工程，参保居民可享受基本医疗保险和居民大病保险。近年来，省、市、区政府不断提高居民基本医疗保险费的财政补助，参保居民享受的医疗保险待遇越来越高。居民基本医疗保险业务不同于赢利性的商业保险，完全由政府承办。 11月10日至30日，莱钢居民可到所在单位办理参保，双职工以一方为主，莱钢职工家属随职工所在单位参保。参保个人需缴纳160元，财政补助不低于4一、城镇职工基本医疗保险费如何筹集？ 所有城镇用人单位及其职工均应参加基本医疗保险，城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担，城镇职工基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合制度。凡参加基本医疗保险的，须同时参加大额医疗救助。城镇职工基本医疗保险实行市级统筹、全市统一政策。 城镇用人单位以本单位在职职工上年度工资总额为缴费基数，缴费比例为7％；在职职工以本人上年度工资收入为缴费基数，按照2％的比例由用人单位代扣代缴；退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。困难企业参加城镇职工基本医疗保险，经职工代表大会同意后，单位可按5%的比例缴费，个人不缴费，不建个人帐户。 在职职工缴费基数低于全2016年度我市居民基本医疗保险参保缴费手续开始办理，现公告如下：
我市行政区域内不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民，包括农村居民(原新农合参保人员)、城镇非从业居民(原城镇居民参保人员)、中小学生(含托幼机构儿童)、高校大学生、国家和省市规定的其他人员。
全市城乡居民统一收费标准、统一待遇水平。2016年居民基本医疗保险个人缴纳160元(其中2016年个人缴费标准为140元，补缴2015年我市个人缴费100元与国家和省规定的120元差额20元)，财政补助不低于410元。
城乡低保户、农村五保户、抚恤定补优抚对象、重度残疾人(一、二级)等一、城镇职工基本医疗保险费如何筹集？ 所有城镇用人单位及其职工均应参加基本医疗保险，城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担，城镇职工基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合制度。凡参加基本医疗保险的，须同时参加大额医疗救助。城镇职工基本医疗保险实行市级统筹、全市统一政策。 城镇用人单位以本单位在职职工上年度工资总额为缴费基数，缴费比例为7％；在职职工以本人上年度工资收入为缴费基数，按照2％的比例由用人单位代扣代缴；退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。困难企业参加城镇职工基本医疗保险，经职工代表大会同意后，单位可按5%的比例缴费，个人不缴费，不建个人帐户。 在职职工缴费基数低于全一、居民医疗保险每年什么时间缴费？怎样缴费？ 答：居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合的筹资方式。每年的9月1日至12月20日为下一年的参保缴费期（也称集中缴费期），2015年度居民医疗保险个人缴费为120元（我市2015年度居民基本医疗保险缴费工作已经结束，个人缴费标准为100元，低于国家、省关于2015年居民缴费不低于120元的标准，欠缴部分在2016年度缴费时一并补缴），政府补助380元（集中缴费期外缴费政府不予补助）。其中农村五保供养对象、城乡低保、抚恤定补优抚对象、重度残疾人个人不缴费，由民政及残联部门为其代缴。 参保缴费方式有以下几种： （一）城乡居民以家庭为单位参保缴费一、申报条件 （一）职工男年满50周岁、女年满45周岁，累计缴费年限(含视同缴费年限)满15年（其中企业人员按企业职工缴纳养老金须满10年及以上），因病不能坚持正常工作的，可申请病退鉴定。 （二）我市每年组织两次病退鉴定申报，上半年截止到6月30日前、下半年截止到12月31日前达到病退年龄。 二、申报程序 1、个人申请。符合申报条件的人员，可向所在单位（档案托管人员从托管中心，下同）提出病退申请，同时向市劳动能力鉴定委员会提出参加劳动能力鉴定申请。 2、审核与上报。申报人所在单位根据申报人的实际情况，严格审核后，对符合条件人员由用人单位统一到市人社局领取《山东省职工劳动能力鉴定申报表》，并认山东省莱芜市提高医保覆盖 大病有保险看病减负担 　　2014年9月初，山东省莱芜市民孙先生在医院为妻子办理出院手续后，拿到了新农合基本医疗和大病保险结算单。孙先生的妻子患有急性心肌梗塞，住院花费了7.9万元，新农合基金支付3.4万元，大病保险支付2.6万元，最后报销了6万元，自己才花了1.9万元。这让孙先生和妻子松了一口气。“真没想到看病报销了这么多，我们的负担小多了。”孙先生的妻子马女士告诉记者。这得益于莱芜市从日起启动实施的城乡居民大病保险制度。 　　“一人患病，全家致贫”一直是笼罩在病患家庭上的阴影。为了切实减轻城乡居民高额大病医疗费用，2014年，按照省政府和省人社厅近日，记者从市人社局获悉，随着《莱芜市居民基本医疗保险实施细则》的出台，我市居民基本医疗保险政策体系正式建立，自日起，全市参保人员按新政策享受医保待遇。此次统筹城乡居民医保改革是在全省统一部署的基础上开展的，整合后的新政策大幅提高了惠民幅度。 　　亮点一：城乡居民享受同等待遇 　　彻底消除了原来城镇居民医疗保险和新农合两种政策城乡之间的待遇差别。不再划分农村居民和城镇居民，而是实行统一的缴费标准，享受同样的报销标准和报销额度。 　　亮点二：个人缴费降低，财政补助提高 　　不分档次，实行一档缴费，全部按100元缴费。新政策不再有身份区别，筹资标准各类人群均为460元，其中个人缴什么是医疗保险？什么是工伤保险？医疗保险工伤保险能同时用吗？本文华律小编为大家整理了医疗保险工伤保险的相关知识，欢迎大家阅读参考。 在现实生活中，为了保护员工的切身利益，用人单位通常会为员工购买各种保险，其中就有医疗保险和工伤保险。那么，如果遭受工伤，医疗保险工伤保险能同时使用吗？详情请见下文。 一、什么是医疗保险 医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质办理门诊大病业务应注意哪些问题？ (1)参保人应按回执表约定的时间，持回执表到综合业务窗口领取办证材料及门诊大病证。 (2)参保人选择的定点医疗机构在一个医疗年度内不能变更，医疗年度期满需变更的，应在年审同时填写《变更申请表》。 (3)门诊大病证年审必须在医疗年度期满后60日之内办理，未经过年审的门诊大病证无效。 (4)办证以前发生的与核定病种相关的门诊医疗费用不纳入报销范围。
[01] [02] [03] [04] [05] [06] ［07] [08]莱芜日报 5月8日，记者在钢城区人口和计划生育局采访中了解到，该局按照“X+1”工作思路，注重做好普惠政策与计生优惠政策的有效衔接，让农民独女户家庭夫妇及未成年独女本人在新农合定点医院住院就医的，报销比例在原基础上再提高20%、封顶线再上浮5000元，以及农村独女户、双女户家庭夫妇参加农村基本养老保险由区财政补助30元。 独生女杨女士说，母亲患脑膜炎在定点医院花费4万余元，新农合报销1.2万元，计生部门按照报销提高20%的标准，又节省了4900元。近几年，钢城区仅在区级计划生育利益导向方面的财政收入达800万余元。“我区构建的‘四免费、四奖励、两优惠、两提高、两救助、全覆盖’的利益导向政策体齐鲁晚报4月16日讯(记者　王浩奇　通讯员　宋广杰　闫道举)　记者近日从莱芜人社局医保处获悉,莱芜已于4月2日顺利完成了市级新型农村合作医疗由卫生部门主管向人力资源社会保障部门主管过渡的交接工作。今年年底前,莱芜将全面完成城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合工作,将城镇居民医保和新农合两项制度合二为一。 今年3月7日莱芜整合城乡居民基本医疗保险工作会议召开,并下发了《莱芜市整合城乡居民基本医疗保险工作实施方案》。方案规定,2014年底前全面完成城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合工作,将城镇居民医保和新农合两项制度合二为一,从而实现在基本制度、管理体制、政策标准、支付结算、信息系
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羊里镇仓莱芜新闻网:3月7日，在山东省莱芜市整合城乡居民医疗保险工作会议上发布《莱芜市整合城乡居民基本医疗保险工作实施方案》(以下简称《实施方案》)，要求2014年年底前全面完成整合工作，日启动实施全市统一的居民基本医疗保险政策。 　　为实现基本制度、管理体制、政策标准、支付结算、信息系统、经办服务的有机统一，建立起符合实际、统筹城乡、惠民高效、公平可及的居民基本医疗保险制度，最大程度惠及参保居民，结合莱芜市实际，制定《实施方案》。 　　本次移交的内容包括：职能、机构、编制、人员，信息数据、业务系统，基金，档案资料及财务、资产的移交。 　　整合内容包括：制定工作方案。人力资源社会保障莱芜市钢城区社会保险事业处 地址：莱芜市钢城区府前大街 办公室 电话：、 6891228 社保处办公室 、 6891228莱芜市莱城区医疗保险事业处 地址：莱芜市莱城区凤城东大街60号 办公室 电话：、 6210900 基金征缴科 、6210900莱芜市医疗保险事业处 地址：莱芜市文化北路40号 办公室 电话：、6217379 基金征缴科 、6217379莱芜市医疗保险事业处 地址：莱芜市文化北路40号 电话： 网址：http://sdlw.lss.gov.cn/ 莱芜医保网上查询 莱芜市医保网上查询系统 点击进入&&& 说明：打开页面后，输入你的身份证号、密码（默认密码为你的姓名拼音首字母）查询。 其他查询方法： 1、拨打电话95566查询余额，也可在中国银行储蓄所查询。参保职工可以到中国银行储蓄所凭身份证和《医疗保险证》打印医疗保险卡交易记录，包括消费记录。 2、直接到市医保处办公大厅查询。 莱芜医保电话查询 莱芜医保局医疗保险统一查询电话：（），内容包括：医疗保险缴费基数来源：齐鲁晚报 记者日前从山东省莱芜市人力资源和社会保障局医保处获悉，为解决未参加城镇职工基本医疗保险的关闭、停产、破产国有集体企业和事业单位退休人员的医疗保障问题，在经过大量摸底测算的基础上，莱芜市政府专门研究制定政策，从今年起将全市上述单位的退休人员纳入到医疗保障范围，通过采取个人适当缴费、单位筹资、财政补贴和医疗保险基金补助等方式，多渠道筹集资金，帮助退休人员参加城镇职工基本医疗保险，彻底解决他们的后顾之忧。 市民刘先生原来是莱芜一家集体企业的职工，因企业破产，单位未给退休职工集体买断职工医疗保险，导致刘先生退休后始终无法享受应有的医疗保障。莱芜市医保处工作人员说，目前全市还有很多像刘中国网1月15日讯 随着莱芜市2011年城镇居民基本医疗保险参保缴费工作的结束，截至目前，全市城镇居民基本医疗保险参保人数达到40.58万人(其中城镇职工医保25.81万人，城镇居民医保14.77万人)，比去年新增2.39万人；工伤保险参保人数达到22.77万人，比去年新增1.73万人；生育保险参保人数达到16.12万人，比去年新增1.93万人。 2011年，全市共收缴城镇职工医保基金51000万元，支出45383万元；收缴城镇居民基本医疗保险基金1977万元，支出1666万元；收缴工伤保险基金6503万元，支出5209万元；收缴生育保险基金3200万元，支出1984万元。 今年，莱芜市城镇来源：莱芜新闻网 12月16日，记者从山东省莱芜市人社局医保处获悉，为进一步减轻尿毒症透析患者就医负担，自明年1月1日起，莱芜市提高门诊腹膜透析报销比例，血液滤过治疗也纳入报销范围。这是莱芜市针对尿毒症患者出台的又一惠民政策。 据悉，参加莱芜市城镇基本医疗保险的参保职工和居民，其门诊腹膜透析费用的报销比例均有提高，且取消了首付比例和起付线。其中，参加城镇职工医保的在职和退休人员，门诊腹膜透析费用报销比例分别由原来的88%和93%，统一提高至95%；参加城镇居民医保的未成年居民报销比例为90%，成年和老年居民由原来的50%提高至80%。 门诊血液滤过治疗实行定额付费。参加莱芜市城镇基本医疗保险在线咨询：http://www.10zk.com/news/list_502_1.html &在线查询：http://sdlw.lss.gov.cn/ 主办：莱芜市人力资源和社会保障局 地址：莱芜市文化北路001号 ●“12333”是全国统一的劳动保障公益服务专用电话号码。 ●服务时间：12333电话咨询中心提供24小时自动语音服务，提供法定工作时间人工解答服务。 ●收费标准：用户拨打12333只需承担市话通信费用。 ●服务内容：劳动保障法制工作、就业管理、工资（报酬）与福利、劳动关系、劳动争议、劳动标准、技能培训与鉴定、养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险等各类劳动保来源：大众网&&& 10月21日讯(记者 王浩奇 通讯员 宋广杰 李明生) 近日,记者从莱芜市医疗保险事业处获悉,莱芜市人力资源和社会保障局医疗保险经办机构进一步简化了城镇医疗保险审批手续。简化审批后,诊疗项目和服务设施将标注个人自负比例；药品等的编码将由定点医疗机构进行编码对接；特殊检查和治疗将简化为直接由各定点医疗机构审批。据了解,本次医保审批手续的简化完善了医疗保险中心数据库,使疾病诊断目录、药品目录、诊疗项目和服务设施目录等医保系统三个目录得到规范。疾病诊断目录以《国际疾病分类标准编码ICD-10》为准；《药品目录》为《莱芜市基本医疗保险、工伤保险和生育来源：新华网&&& 记者从有关部门获悉，从7月1日开始，山东省莱芜市城镇基本医疗保险基金由实行调剂金制度调整为统收统支模式。 　　据了解，自7月1日起，全市城镇基本医疗保险基金统收统支将实行收支两条线管理。各区将当期征缴的基本医疗保险基金全部上解至市医疗保险经办机构基金收入过渡户，划入市财政专户统一管理。 　　基金上解工作将按季度办理。每季度终了后15日内，由山东省莱芜市医疗保险经办机构根据年初编制的基金预算计划，并结合基金季报数据及基金征缴计划完成审查情况,将基金上解计划下达各区经办机构，由各区医疗保险经办机构、区财政办理基金上解手续。 　　基金下拨工作将按月来源：新华网 作者：王浩奇 闫道举 　　7月2日,记者从山东省莱芜市医保处获悉,山东省莱芜市近日出台了《莱芜市基本医疗保险付费试行办法》,新的医疗保险结算办法已于7月1日开始实施。 　　新结算办法适用于山东省莱芜市各级医保经办机构与市内定点医院之间的医疗保险费用结算,包括城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险,采取医疗保险经办机构与定点医院的医疗费用结算实行以“总额控制”为主,定额结算、据实结算、按次均费用限额结算、按床日费用结算相结合的复合式结算办法,医疗保险基金实行按月预付、按季结算、年度决算制。 　　各定点医院年度预算控制总额在年初确定,年末结合定点医院实际医疗费发生情况、日常管理你好，我们下岗职工每年交一千多元医疗保险，农村医疗保险拿药还享受门诊报销，我们为什么拿药不能享受门诊报销。 城镇职工医疗保险缴费费率有5%和9%两种。按9%缴费建立个账号，个人帐户金用于支付本人在定点医疗机构的门诊医疗费、住院医疗费和特殊疾病门诊医疗费中的个人自负部分及定点药店购药的费用。按5%缴费没有个人账户，享受统筹基金支付的住院医疗费用及特殊疾病门诊医疗费用。市直部门退休职工的医保金每年什么时间打到医保卡上？ 您好：根据单位缴费情况来拨付医保个人账户，当月20日之前缴费的当月划入，20日之后缴费的下个月划入。感谢您对人力资源和社会保障工作的关心和支持！来源：鲁中晨刊&&& 记者从山东省莱芜市医保处获悉，为更好地保障全市42.1万城镇参保人员看病就医，防止过度医疗行为的发生，山东省莱芜市医保处在严格落实与定点医疗机构签订的协议基础上，逐步建立健全医疗指标监控体系和制度监控体系，有力地控制了违规医疗行为的发生，确保了基金安全。 　　指标监控方面，设立了目录内药品备药率，防止目录内药品供应不足，要求备药率为：三级医院西药85%以上、中成药65%以上，二级医院西药75%以上、中成药55%以上，一级医院85%以上。设立了大型设备检查阳性率，防止无指征乱检查。要求CT、磁共振等大型医疗设备检查结果阳性率应达到的标准为：三