原标题:详解全自动呼吸机(完结篇):全自动呼吸机的缺点
凡事都有两面性,说了那么多全自动呼吸机的优点,缺点有没有呢?有的。我们来看看到底有哪些呢?
《世界大战》|强大如外星智慧生命,也有缺点
算法。就是调节压力的方法与原则,每个品牌厂家是不一样的。这意味着每个呼吸机厂家为同一个患者提供的算法是不一样的。所以,医生不能像对待普通CPAP呼吸机一样只管开处方。对于使用者来说,一个品牌可能用得比另一个品牌好很多,对于患者来说一个品牌呼吸机用得不太好是有必要换一个品牌来用用的,这就是租比买好的一个原因。如果患者自己在网上作些研究,或者说有一些信得过的专业的睡眠中心,或者有些有经验的懂呼吸机的医生,可以推荐某品牌呼吸机的话,那么就可以少一些尝试了。
2. 有时候呼吸机对患者压力的反应会有些慢,这个时候就是要用呼吸机的软件来分析一下,找到一个最佳的点,最适合的压力,或者用CPAP模式,或者在APAP模式下尽可能的缩小压力范围。
3. APAP呼吸机要比CPAP要贵一些,每个品牌价格是不一样的。一般国外的保险公司是建议第五年换一个。
和你的医生交流APAP的几个建议
和你的医生交流一下压力范围,基于你的睡眠监测报告,特别是高的压力时。比如,你压力滴定下的压力是10厘米水柱,你现在手上有一台APAP呼吸机,刚开始压力范围是7-15呢还是你医生建议的9-12呢?如果没有作过压力滴定,是不是范围是6-12呢?
接下来,对于APAP,有些人发现有一个叫中位数压力的概念。如果你有一个滴定压力值,就用那个值。
有些用那个中位数压力值加上3个压力作最大压力或者减小3个压力作下限值。例如:滴定压力值是10厘米水柱,压力范围就是7-13;有些人的是高2个压力,低3个压力,即:7-12。有的人在小范围压力时用得非常地好,因为机器反馈的比较及时。比如:9-11。这是关于你健康的一个复杂的事情,关于解剖学方面的,还有每台机器的性能有关,最好是多问你的医生。比如:比滴定压力高个2或者3个压力,是不中有可能会引发压力式中枢型呼吸暂停呢?
有的人把滴定压力设为最低,然后再加2或3个压力作上限,比如:滴定压力是10,范围是10-12或10-13。和你的医生沟通一下,基于滴定测试和你的健康情况。
(在我们国家,医生未必这么了解呼吸机。很多医生是在医学院学过呼吸机理论知识,但是很少有医生亲自带过,用过。所以这一点一定要注意,不要盲目相信医生,要找专业的呼吸机服务商或者网络上作些功课。)
也就是说全自动呼吸机也并不是拿上来直接用就可以的。关于压力的设置还是学问很大的,这也是我们最为看重的一个部分,我们一般为患者提供服务也是主要集中在这个地方。看患者的每晚AHI数据如何,然后再慢慢地微调压力参数,达到尽可能好的效果。
(算法,是每个厂家的高度机密)
全自动呼吸机其实是考验厂家实力的一个标准,呼吸机算法这个东西说到底是要靠大量的数据采集,大量的测试与软件的算法研究。这些东西不是一天两天可以成熟的起来的,国外顶尖的呼吸机研究人员都是成百上千人的规模,而且一个成熟的算法要经过临床上大量的实践才最终应用到某一型号机器上的。这就是为什么说国内品牌的呼吸机的差距为什么这么大的原因。技术这东西,说实在的,没有半点投机取巧的,必须要扎扎实实地功夫下到。
现在国内呼吸机厂家一窝蜂的上进入呼吸机领域,以为弄个电机,加个管路和面罩,价格比进口品牌便宜就可以圈钱,实际上真的是非常地短视的作法。正如一个同行所说,呼吸机行业是典型的“慢行业”,虽然说我国人口众多,单从潜在市场来看是庞大的,但是医疗器械行业和互联网行业最大的不同就是,它快不起来,每个患者的情况是不一样的,无法标准化,程式化。即使是同一台呼吸机,同样的设置参数,同样的面罩,针对不同的患者使用的效果也是截然不同的。这些都是需要周到的服务来进行的,对于卖呼吸机来说,也不是说卖出去就万事大吉的,后续要不断鼓励患者坚持佩戴,不断地优化调整参数设置,最终让患者戴好,数据好,自己感觉好。如果仅仅是把它当成一个流通商品来作,最终也是一个“搬运工”的体力活儿。(全文完)
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