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华律网小编在医疗保险的概念专题为您整理了关于补充医疗保险,医疗保险有哪些种类,个人能买医疗保险吗,怎样查询个人医疗保险的知识，希望能对您有所帮助。如果您还有更多的疑问，也可以咨询华律网专业律师获得了解。

• 一、企业补充医疗保险主要形式有：

  (1)商业医疗保险机构举办；

  (2)社会医疗保险机构经办；

  (3)大集团、大企业自办。

  二、我国医疗保险制度改革的目标，是实现多层次的医疗保险体系。因此，国家鼓励企业建立补充医疗保险制度，以保证该企业职工医疗保险待遇水平不降低。具体规定是：

  1、按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业，可自主决定是否建立补充医疗保险。

  2、补充医疗保险基金，用于企业按规定参加当地基本医疗保险，对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外，由职工个人负担的医药费用的适当补助，减轻参保职工的医疗费负担。

• 如今不少企业会给员工购买职工补充医疗保险，但是很多人对职工补充医疗保险并不是很了解。那么，究竟什么是职工补充医疗保险呢？下文，小编将解答大家的疑问。

  职工补充医疗保险是什么？

  职工补充医疗保险是企业在参加了城镇职工社会医疗保险之后的一项补充保障。员工因病住院后，经过社会医疗保险的赔付，仍有约30%左右的医疗费用需要个人承担。由于疾病医疗发生的不可预见性、医疗费用支出的不确定性，会给员工本人带来一定的经济负担，通过城镇职工补充医疗保险，能够有效降低员工个人负担，解除其后顾之忧，体现出企业对员工的关爱，提升其工作效率。

  本保险保障具体情况如下：

  在一个有效保单年度内，每位被保险人累计免赔300元后，按照以下保险责任给付保险金：

• 　　单位补充医疗保险基金如何建立和使用?

  　　补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。

  　　与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。

  　　基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。

  　　企事业单位在参加基本医疗保险的基础上，应建立单位补充医疗保险，用于职工个人账户金额用完后，个人自负达到一定数额之后的医疗补助。补充医疗保险基金按照职工工资总额的2% - 4%计提，从成本中列支

• 医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。

  补充医疗保险保险目的与基本医疗保险的目的是一致的，都是为了给职工提供医疗保障，起到稳定社会、促进发展的作用。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代。

  二、补充医疗保险的作用

  补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。

  一个自然年度内，参保人因患病发生的累计超过基本医疗保险起付标准的门（急）诊医疗费或住院发生的医疗费用，应由基本医疗保险先行报销。

• 如今在国家的大力支持和推动下，医疗保险已经走进千家万户，彻底走进了我们的生活。因此，了解一些医疗保险的相关知识是十分有必要的。下文，小编将为您讲解医疗保险有哪些种类，欢迎阅读了解。

  可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。

  报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销，一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。

  医疗保险赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。

• 一、查询个人医疗保险的方式

  1、持本人身份证到当地社保局服务大厅查询打印缴费清单查询。

  2、拨打当地社保局电话报个人身份证号查询个人医疗保险缴费情况。

  3、用社保号或身份证号，进入当地社保局网站，查询个人医疗保险缴费情况。

  个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系，个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。

  社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用。个人只要每月

• 长期以来，医疗保险一直都是参加工作后，由用人单位统一为员工购买。那么，个人能买医疗保险吗？下文，小编将解答大家的疑惑。

  问：个人能买医疗保险吗？

  答：只要未到法定退休年龄、且买了养老保险的个体从业者可以购买医疗保险。医疗保险有属地管理原则，即养老保险在哪个区县社保部门购买，那么医疗保险也该在相应的区县医保部门购买。

  个人医疗保险，主要有两种形式，包括有社会医疗保险与商业医疗保险。社会医疗保险，这是基础的医疗保障，商业医疗保险，则是辅助性的医疗补充保障。

• 商业医疗保险主要包括：普通医疗保险、意外伤害医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险、特殊疾病医疗保险，这五种类型具体是什么意思呢？请大家阅读下面的文字了解！

  该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。

  该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。

一、商业医保与社会医保的区别

（一）两者属性不同。商业是公司运用经济补偿手段经营的一种险种，是社会经济活动的一个方面，是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的，人寿保险公司可以从中赢利。而社会医疗保险是国家根据宪法规定，为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度，是国家或地方通过立法强制执行的，不取决于个人意志，同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。

（二）保险对象和作用不同。商业医疗保险以自然人为保险对象，其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时，可获得一定的经济补偿以减轻损失，而不是为了保障被保险人的基本生活，也不具有维护社会公平的作用，社会医疗保险主要以劳动者为保险对象，当劳动者因患病就医而支出医疗费用时，由部门或其委托单位给予基本补偿，有利于社会安定和维护社会公平，实际上是国民收入再分配的一个方面。

（三）两者权利与义务对等关系不同。商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上，任何一个有完全行为能力的公民或法人，只要与保险公司自愿签订并按合同规定缴纳了保险费，其本人或成员就能获得相应的保险金给付的请求权，保险金额的多少取决于所缴保险费数额的多少，即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系，表现为多投多保，少投少保，不投不保。而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上，只要劳动者履行了为社会劳动的义务，就可以享受社会医疗保险待遇，有时为了便于用经济手段进行管理，增强劳动者的费用意识，要求缴少量保险费，但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系，即权利与义务关系并不对等。

二、商业医疗保险的种类有哪些

随着医疗体制改革，各大保险公司的商业医疗保险险种也顺应形势，逐渐多了起来。那么，目前的商业医疗保险究竟有哪几大类险种，它们各自保哪些，不保哪些，投保时有何具体规定？下面对医疗保险险种作了简要概括：

该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。

（二）意外伤害医疗保险

该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。

该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。

该险种属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，定额给付的手术医疗保险，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。

该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时，保险人按约定的金额给付保险金，以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病，也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保，也可以作为人寿保险的附加险投保，一般采用定额给付方式，保险人按照保险金额一次性给付保险金，保险责任即终止。